肖爱美
本文通过总结近年国内外有关氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,XO-LDL)研究的文献资料,初步归纳探讨了氧化低密度脂蛋白在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)发生、发展过程中可能的致病机制.特别指出了氧化低密度脂蛋白与凝集素样OX-LDL受体(lectin-like OX-LDL receptor-1,LOX-1)结合后可能的致病作用,并在此基础上展望了通过降低OX-LDL治疗AS的临床可能,提出了监测OX-LDL的临床意义.
作者：荣溪 刊期： 2014年第02期
对临床常用导管的观察、脱落的处理进行了总结,减少了导管意外脱落事故的发生.
作者：高静 刊期： 2014年第02期
目的 研究日常的饮食护理对冠心病患者的临床意义.方法 选取70例冠心病病人,调节他们的饮食,历时2年后,观察在采取这样的措施以后,患者的治疗效果与之前相比有何差异.结果 在采取日常饮食护理方法后,这些病人的血压状况和临床表现相比护理前均有了较大改善,这种比较上的差异具有统计学的意义(P＜0.05).结论 对冠心病患者进行辅助的日常饮食护理研究,对于病情的延缓和控制具有重大意义,适合在临床上推广使用.
作者：乔丹；马伟涛；陈珂 刊期： 2014年第02期
1 调查背景在我国北方地区盐的摄人量高于南方地区,高血压患病率也呈北高南低的趋势.大量流行病学研究证实,食盐的摄入量与高血压的发病存在关联:随着盐摄入量减少,血压明显降低,二者之间的关系一致.为预防控制高血压危害,开展高盐饮食危害的宣传和限盐措施是有效手段.研究表明长期高盐饮食是高血压的重要危险因素,为此山东省开展了健康山东行动和减盐防控高血压项目,积极开展高盐饮食的危害宣传,采取限盐措施.中国营养学会在《中国居民膳食营养指南》中建议健康成人一天食盐摄人量不超过6克,2006年世界卫生组织更是提出每日食盐摄入量不超过5克的建议.而2012年我市食盐销量为5326吨,人口为116.3万人,估计人均每日食盐食用量约为10.8克,明显高出建议食盐摄人量.
作者：陈炳民 刊期： 2014年第02期
目的 分析脑出血患者并发肺部感染的原因以及临床护理方式.方法 分析我院收治的脑出血并发肺部感染患者共46例的发病原因,予以规范病情观察控制、抗感染护理、氧疗、呼吸道护理、口腔护理、体位护理、营养支持.结果 发生肺部感染的原因有免疫低下、意识障碍、机体衰弱、静脉回流等;46例患者死亡5例(病死率10.87％),低于国内同等临床实践的病死率(P＜0.05).结论 脑出血患者并发肺部感染的因素有多种,临床上应当针对脑出血患者肺部感染的各项危险因素进行病情观察、肺部感染预防与治疗护理,提升脑出血治疗效果及肺部感染的防治效果.
作者：赵树新 刊期： 2014年第02期
目的 探讨经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 对我院76例术后经病理证实为子宫内膜息肉超声声像图进行回顾分析,重点观察子宫内膜厚度及回声,病变位置、大小、数量、形态、回声性质及血流分布特征.结果 76例子内膜息肉患者,超声正确诊断65例,符合率为85.5％(65/76).其中6例误诊为子宫内膜增生,4例误诊为子宫黏膜下肌瘤,1例误诊为子宫内膜癌.结论 经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断及鉴别诊断具有重要价值,给临床提供更多有价值的信息.
作者：封华 刊期： 2014年第02期
针对儿科工作的特殊性,对儿科工作中影响护患沟通的因素进行总结归纳,医务人员缺乏有效的沟通技巧,患儿对住院紧张焦虑恐惧,依从性差,患儿家长紧张、自责、怀疑、不信任及对医疗工作不理解等,提出针对儿科这一特殊群体的沟通方法与技巧,有效促进医患关系和谐,大大减少医患纠纷发生.
作者：罗玉梅 刊期： 2014年第02期
目的 回顾性分析51例(54眼)继发性青光眼的发病原因及治疗情况.结果 继发性青光眼发病原因以外伤性多,新生血管性青光眼次之,白内障所致青光眼居第三位.继发性青光眼病因多种且复杂,对视功能损害极大,根据不同的发病原因,分别采取药物,激光或手术综合性治疗措施.96.2％患眼得以症状改善,眼压控制在正常范围内.结论 继发性青光眼对视功能危害严重,因此及时降低眼压,缓解症状,预防视功能损害为主要的治疗目的.
作者：王冬璇；李金晖 刊期： 2014年第02期
目的 探讨内镜下食管静脉曲张套扎术的临床护理.方法 对我院收治行内镜下食管静脉曲张套扎术的63例患者给予术前、术中及术后护理措施.结果 通过与医生密切配合,给予正确有效的护理,所有病例均取得了满意的临床效果.结论 对行内镜下食管静脉曲张套扎术患者给予针对性的全程护理措施,可增强手术安全性,促进患者恢复,提高治疗效果,对手术的成功和患者预后具有重要意义.
作者：赵云；张所敏；徐仟仟；徐云红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急性农药中毒合并严重水电解质紊乱患者的急诊抢救方法,提高急性农药中毒合并严重水电解质紊乱患者的临床治疗效果.方法 对在我院自2011年12月至2013年1月接受治疗的80例急性农药中毒合并严重水电解质紊乱患者资料进行回顾性分析,将这些患者随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患者40名.对照分析观察组和对照组患者疗效情况及治疗经过情况.结果 实验组患者治疗时有效率达到100.0％;对照组患者有效率为83.4％.实验组和对照组患者疗效情况对照显示,显效者和死亡者构成比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性农药中毒合并严重水电解质紊乱患者应严密监测电解质,并及时纠正;洗胃不宜过度,速度不宜过快,洗胃液应当充分引出,防水中毒及过快进入肠道.
作者：钱玉军；王延菊；刘金莉 刊期： 2014年第02期
目的 探讨消化内科患者恶心呕吐的根本原因.方法 随机选择2012年2月至2013年5月我院消化内科收治的70例恶心呕吐患者作为研究对象,回顾分析患者的临床资料,分析和总结疾病类型和产生恶心呕吐的根本因素.结果 所有患者中,疾病类型以反流性食管炎(26例,占37.1％)、急性肠炎(22例,占31.4％)以及胆系结石(16例,占22.9％)三种疾病为常见.这三种疾病发生率与其他类型疾病发生率对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 消化内科发生恶心呕吐的患者其疾病类型主要以反流性食管炎、急性肠炎以及胆系结石三种疾病较为常见,因此在诊断恶心呕吐患者时,应该首先寻找病因,然后再给予针对性治疗,如此才能够有效提高诊治率.
作者：孙超 刊期： 2014年第02期
目的 应用CBCT对食管癌放疗过程中的摆位误差进行测量,研究并分析针对食管癌患者而言,合理的CTV-PTV放外边界数据.方法 选取我院自2010年6月-2013年1月期间,住院部所收治的食管癌患者共计20例作为研究对象,患者均在图像引导下进行食管癌放疗治疗,CBCT图像采集过程当中,在三维匹配框当中与定位CT进行灰度值自动配准操作,配准数据显示某一方向误差超过3mm,则需要重新进行摆位.在线校位后再次行CBCT放疗治疗,按照相同的匹配方式与计划CT数据进行配准,对三维方向存在的摆位误差进行校准,在以上数据支持下,分析针对食管癌患者而言,合理的CTV-PTV放外边界数据.结果 CBCT校位前,20例食管癌患者左右方向摆位误差为(0.41±0.23) mm、垂直方向摆位误差为(0.25±0.16)mm、前后方向摆位误差为(0.31±0.19)mm.165组CBCT摆位误差数据当中,共有124组数据需要进行在线校位,所占比例为75.15％.CBCT校正后,20例食管癌患者左右方向摆位误差为(0.16 ±0.02)mm、垂直方向摆位误差为(0.114--0.03) mm、前后方向摆位误差为(0.12±0.06)mm.校位前数据与校位后数据对比存在显著差异,校位后数据明显低于校位前数据,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 在CBCT图像的引导作用之下行食管癌放疗可以显著控制食管癌患者放疗期间的摆位误差水平,缩小CTV-PTV放外边界,值得临床关注与重视.
作者：谷振芳；李建彬；崔巍；陈长建 刊期： 2014年第02期
缺血性中风是临床常见病、多发病,其发病率和致残率均很高,严重威胁着人民的健康,给社会及家庭带来沉重的负担,因此我们开展了对缺血性中风的中医综合治疗的研究,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 将2011年12月-2013年5月期间我院脑病科收治的缺血性中风的住院病人45例,均符合中西医缺血性中风的诊断标准的,以2∶1比例随机分为治疗组、对照组.治疗组30例,剔除2例(未按治疗方案服药者),其中男17例,女13例,年龄42-76岁;对照组15例,其中男9例,女6例,年龄44-75岁,两组病例在性别、年龄、发病时间、病情轻重程度、神经功能缺损程度评分伴发疾病等方面差异无显著性(P＞0.05).
作者：李玉平；张颖；李红；苏海燕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨对前列腺电切术后膀胱冲洗的有效方法.方法 随机选取经尿道前列腺电切术(TUJRP)46例患者作为研究对象,分为干预组和对照组各23例,对照组采用常规无菌生理盐水冲洗,干预组在此基础上每500ml生理盐水中加入0.1％肾上腺素针0.1ml和庆大霉素针8万单位,评价两组患者在术后冲洗的效果.结果 膀胱冲洗液中加入肾上腺素针和庆大霉素针,既能防止创面出血又能预防尿路感染,还能缩短冲洗的时间,对缓解膀胱痉挛也有一定的疗效.结论 前列腺术后膀胱冲洗液中加入肾上腺素和庆大霉素,能防止出血和预防感染还能减少膀胱痉挛,从而减少患者的痛疼,增加患者的舒适感,提高了患者的生活质量.
作者：张丽红 刊期： 2014年第02期
1 临床资料腔内泌尿外科技术广泛的应用于泌尿外科,例如输尿管镜检查术,PCNL术等.而泌尿外科中腔内外科操作中一项重要的决策便是术毕是否置入输尿管支架管.近年来腔内操作技术的发病率逐渐降低,归因于目前腔镜器械的小型化以及像激光类小直径能量发生器的应用.事实上.腔内技术治疗结石后的并发症的发病率高的便是由于输尿管支架管的置人.输尿管支架管的置入往往是为了预防因输尿管梗阻造成的一系列并发症,例如排尿困难,尿频,胁腹部疼痛.血尿.目前输尿管支架管造成此类并发症的确切机制尚不得而知.而胁腹部疼痛的原因一般认为是反流引起,特别是排尿时,膀胱压增高,造成尿液反流至肾盂增加胁腹部不适症状.输尿管支架管的存在可导致肾积水,潜在的增加了胁腹部疼痛的几率.膀胱症状,如排尿困难、尿频等,研究认为是粘膜下神经分布较为密集的膀胱三角区受到支架管的刺激而导致.随着对于支架管相关并发症的病理生理学机制的了解将无容置疑的帮助我们改进并设计出更适合患者的支架管.
作者：刘文通 刊期： 2014年第02期
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播性疾病.潜伏期1-8个月不等,平均3个月.好发于男女外生殖器及肛门.女性以联合、小阴辱内侧为常见,也可于阴道口、阴道及宫颈粘膜上皮等.男性以冠状普及包皮系为常见,也可于阴茎、包皮、龟头、尿道口、尿道及肛门周围等.患者大多处于性活跃期的中青年.发病前多有不洁性交史或配偶有感染史.
作者：李柯 刊期： 2014年第02期
目的 探讨妊娠早期以及中期超声心动图检查对于高危妊娠的临床影响.方法 对我院接受检查的高危妊娠孕妇108例孕早期以及孕中期进行连续超声心动图检查,分析早期诊断准确率.结果 96例胎儿首次检查正常者,其中4例接受经连续检查为心外异常,诊断符合率为95.8％(92/96);另16例首次检查异常,有12例经病理或者出生后检查确诊,另4例死亡儿未经尸检.结论 对高危妊娠孕妇实施早期超声心动图检查,并综合评估超声图像方可准确诊断.
作者：张韶兰 刊期： 2014年第02期
儿童是祖国的未来和希望,进入20世纪90年代,儿童问题日益受到国际社会普遍关注,并列为优先领域.“儿童优先”己成为全球新的道德观念和维护人类健康和发展的行为准则.保证儿童健康是对发展社会生产力的一种投资.人类的发展、社会的进步,需要一代人接一代人不断地努力,而科学技术的进步,国家经济的繁荣,乃至整个社会文明的高度发展,从根本上讲取决于人口素质的提高.不健康的儿童很难成为精力旺盛且有创造能力的人才.因此,许多发达国家都非常重视儿童保健工作的质量,力求降低婴儿死亡率.
作者：尚绪静；陈晓 刊期： 2014年第02期
营养不良是危重症患者普遍存在的问题,近年来肠内营养因符合生理,能减少肠道细菌和内毒素移位,调节肠道免疫应答而倍受重视.目前对于进行肠内营养佳时机尚无统一标准,故此,通过对两组危重症患者分别进行早期肠内营养和延迟性肠内营养,比较两种不同方法对患者临床转归的影响,探讨肠内营养的佳时机.
作者：徐瑞山；李柱 刊期： 2014年第02期
结核病是全球流行性传染病之一,会给人类的身体健康及日常生活带来相当程度的影响.在日常防治中,我们可以通过加强结核病传染源的隔离与治疗,解决潜在性的结核病感染、加强结核病传播途径的监控与处理,以及加强健康宣讲等方式来实现有效控制结核病的传播.
作者：禹美翠 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
