司晓盼
目的 探讨外科治疗肝内胆管结石的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析2009年10月-2010年10月我院外科收治的95例肝内胆管结石患者临床资料.结果 本组95例患者均顺利完成手术,术后无死亡;结石残留率为11.6%,胆道镜经T管或支架管口成功取石10例.13例(占13.7%)患者术后出现并发症,其中胆瘘5例,膈下感染3例、切口感染4例、胸腔积液1例,均经药物对症处理后治愈.所有患者术后均获随访1-2年,疗效优良率为97.9%;术后均无肝功能衰竭.结论 肝内胆管结石外科手术治疗原则是去除病灶、彻底清除结石、解除梗阻、通畅引流,应根据患者情况合理的选择手术方式是提高治愈率、降低残石率及减少术后并发症的关键,对改善患者的生活质量具有重要意义.
作者:叶其英;王效刚 刊期: 2014年第02期
目的 探讨维生素B12注射液治疗帕金森病的临床价值,为今后临床治疗提供参考和借鉴.方法 本研究随机选取我院2011年1月-2013年6月期间收治的帕金森病患者90例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,两组患者均给予临床常规治疗,对照组在此基础上给予美多巴治疗,治疗组则在对照组基础之上给予维生素B12注射液治疗,6个月为1疗程,观察两组患者治疗前后的帕金森症状评分量表(UPDRS)评分,对比分析治疗效果.结果 两组患者疗程结束后的UPDRS评分情况分别为:观察组(19.7±3.2)分,对照组(34.5±4.3)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.7612,P=0.0070);观察组总有效率为95.56%明显高于对照组的84.44%(x2 =8.0000,P =0.0047).结论 维生素B12注射液治疗帕金森病见效快,患者能够充分吸收维生素B12,有效地改善帕金森病患者的僵直、震颤、运动迟缓等临床症状,提高患者的生存质量和生活质量,特别适宜于基层医疗机构的治疗,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广.
作者:杨峻 刊期: 2014年第02期
目的 探讨左氧氟沙星注射液发生不良反应的相关性因素.方法 选取2009年2月至2012年6月在我院接受左氧氟沙星注射液治疗后出现不良反应的50例患者作为研究对象,进行相关性因素分析.结果 本组50例患者中,男女比例为1.38∶1;主要发生年龄段为20-39岁(23例);主要的原患疾病为上呼吸道感染,占38%;23例在用药10min-29min内发生不良反应发生;10例主诉有既往用药过敏史,占20%;治疗总有效率为100%.结论 应加强左氧氟沙星注射液不良反应监测,确保患者用药安全.
作者:张健 刊期: 2014年第02期
目的 分析护理组长在层级管理中实施质控的效果.方法 在2011年1月产科开始实施层级管理,同时由护理组长进行监督指挥,做好质控本组护士的各项工作,对实施前后科室的护理质量、护士工作能力和患者满意度等方面进行分析对比.结果 通过实施层级管理护理组长质控后,护理质量和护士护理能力大大提高,患者的满意度也不断提高,实施前后各项数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理组长在层级管理中实施质控具有良好的效果,大大提高了护士工作的主动性,从而提高了护理质量、护士护理能力和患者满意度,值得在临床上应用和推广.
作者:周春梅 刊期: 2014年第02期
传统手术矫正鼻中隔畸形的方法是行鼻中隔黏膜下切除术,但这种方法有以下缺点,如手术后鼻中隔软弱、随呼吸摆动、鼻中隔穿孔、外鼻形状改变(鼻小柱回缩、鼻底增宽)等.这是由于手术中去除了鼻中隔的软骨和骨质的原因.随着鼻内镜技术的应用及手术器械的发展.在鼻外科手术中,鼻内镜已经广泛应用,鼻内镜下鼻中隔弯曲矫正术运用鼻内镜良好的照明,视野清晰,使鼻中隔偏曲的手术矫正向微创方向发展.2008年8月-2011年12月,本院鼻中隔弯曲矫正97例,现报道如下:
作者:王晶;沈国伟 刊期: 2014年第02期
目的 观察盐酸氨溴索在新生儿肺炎治疗中的临床疗效.方法 选取我院2012年7月-2013年4月新生儿肺炎患者80例,随机平均分成实验组和对照组,两组患儿均给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上增加使用盐酸氨溴索;比较两组治疗效果.结果 实验组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.5.%,实验组治疗效果明显优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常规新生儿肺炎治疗配合盐酸氨溴索静脉疗效明显改善,具有更高的安全性和有效性,具有良好的临床推广价值.
作者:席永红 刊期: 2014年第02期
目的 观察分析中医治疗脾胃虚寒性胃溃疡的临床疗效.方法 随机选取我院脾胃病科收住的脾胃虚寒性胃溃疡130例病例资料,其中将65例中医治疗的患者作为观察组,与另65例奥美拉唑等西药治疗的患者作为对照组,对比分析两组临床疗效.结果 观察组病例临床有效率89.23%,高于对照组72.31%,两组对比分析具有统计学差异性(p<0.05).结论 采用中医辨证治疗脾胃虚寒性胃溃疡临床效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:姜海华 刊期: 2014年第02期
目的 探讨食管患者术后肺部感染的原因及治疗分析,指导临床治疗及预防.方法 对2006年4月-2013年9月在我院就诊的确诊为食管癌并行手术治疗的94患者,进行回顾性分析.结果 94例食管癌患者中,发生肺部感染的有21例,占22.34%,死亡6例,占肺部感染患者的28.57%,发生肺部感染患者大多年龄偏大或本身有肺部疾病,有长期吸烟史、营养不良、合并其他疾病、手术时间过长、术后损伤喉返神经等因素,都是术后患者发生肺部感染的危险因素,术后给予常规雾化吸入、抗炎等相应治疗,患者多好转.结论 食管癌的早期治疗首选手术切除,但术后肺部感染率较高,切死亡率很高,选择合理的手术时机及尽量避免损失喉返神经,均会降低患者术后肺部感染几率,因此本文在探讨引起肺部感染的原因及术后相应的治疗措施,大大避免食管癌术后患者肺部感染几率,提高患者术后生存率.
作者:刘松 刊期: 2014年第02期
目的 分析胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 选取我院2012年3月到2013年3月收治78例慢性胃炎患者,对患者进行胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合治疗,通过对患者自身对照分析,统计患者治疗前后的胃镜以及幽门螺杆菌检测情况.结果 治疗结束后,所有患者胃脘部疼痛、烧灼感、恶心、反酸、嗳气等临床症状大幅减轻或消失,患者Hp恢复率为96%.结论 胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合治疗法可以有效治疗慢性胃炎,安全可靠,值得推广.
作者:朱建国 刊期: 2014年第02期
目的 探讨妊娠早期以及中期超声心动图检查对于高危妊娠的临床影响.方法 对我院接受检查的高危妊娠孕妇108例孕早期以及孕中期进行连续超声心动图检查,分析早期诊断准确率.结果 96例胎儿首次检查正常者,其中4例接受经连续检查为心外异常,诊断符合率为95.8%(92/96);另16例首次检查异常,有12例经病理或者出生后检查确诊,另4例死亡儿未经尸检.结论 对高危妊娠孕妇实施早期超声心动图检查,并综合评估超声图像方可准确诊断.
作者:张韶兰 刊期: 2014年第02期
目的 探讨极低出生体重早产儿住院期间日均体重增长速度及其相关影响因素.方法 回顾性分析我院新生儿科于2010年7月至2013年6月期间出院的极低出生体重早产儿的住院资料,根据住院期间日均体重增长的不同分为3组:低体重增长组,适宜体重增长组,高体重增长组.对影响其生长速度的相关因素进行分析.结果 高体重增长组(12例)禁食总时间、开始喂养时间、完全经口喂养时间、低体重出现时间、低体重下降百分数、恢复出生体重时间、热卡摄入达标时间、蛋白质摄入达标时间等均小于低体重增长组(26例).适宜体重增长组(72例),上述指标介于高体重增长组与低体重增长组之间.各组随着日均体重增长速度的增加,生后1周2周4周达完全经口喂养前,整个住院期间的日均热卡、蛋白质摄入量均相应增加,热卡、蛋白质累计缺失量则相应减少.结论 营养摄入是影响极低出生体重早产儿早期体重增长的主要因素,改善早产儿生后早期的热卡、蛋白质摄入可明显改善其生长速度.
作者:陆芬 刊期: 2014年第02期
目的 探究健康教育在传染病患者护理中的应用效果.方法 选取本院自2011年3月到2012年3月收治的肠道传染病患者174例,将患者随机均分为护理组和对照组.对照组进行常规护理,护理组在常规护理的基础上实施健康教育,观察两组患者护理效果.结果 护理组患者护理后对疾病的认知程度达到97.7%、患者治疗依从性达到64.3%,护理效果明显好于对照组(P<0.05).结论 健康教育是传染病护理的重要内容,对患者预防和控制具有非常好的促进作用.
作者:武珊珊;张丽丽 刊期: 2014年第02期
目的 探讨慢性肺心病合并低钠血症的发病原因及防治措施.方法 回顾性分析我院住院治疗的80例肺心病合并低钠血症患者的病例资料.结果 80例慢性肺心病合并低钠血症患者经平衡电解质紊乱治疗后,73例好转(91.2%),预后良好.结论 低钠血症是慢性肺心病的常见并发症,其无明显临床特异性,早发现、早治疗,对肺心病的防治具有重要意义.
作者:古丽加马丽·阿不都拉;热依拉·牙合甫 刊期: 2014年第02期
目的 分析益气聪明汤加味在老年期痴呆治疗中的应用价值.方法 将2011年3月-2013年3月我院收治的48例老年痴呆病患者随机分为治疗组和对照组,对照组患者主要采用口服乙酰胆碱酯酶(AchE)治疗,治疗组在此基础上给予益气聪明汤加味治疗,观察两组患者治疗前后的效果.结果 经过治疗观察,经过治疗观察,治疗组14例患者显效(53.33%),6例有效(25.00%),2例好转(8.33%),2例无效(8.33%),治疗组总有效率为91.67%,对照组9例患者显效(37.50%),7例有效(29.17%),3例好转(12.50%),5例无效(20.83%),对照组总有效率为79.16%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用益气聪明汤加味治疗老年期痴呆,使患者的病情得到了有效缓解,疗效显著,改善了患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:孙丽坤 刊期: 2014年第02期
前列腺增生是男性老年人常患的疾病,一般采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,老年人各器官功能下降,常合并有高血压,冠心病,糖尿病和肺部疾病等[1].以往TURP多数采用硬膜外麻醉或脊麻,由于该手术需阻滞下胸、腰、骶段脊神经,单纯硬膜外麻醉有时出现阻滞范围不够,镇痛或肌松不完善,局麻药用量大,容易引起循环抑制和局麻药毒性反应等缺点,此外硬膜外麻醉还存在诱导时间较长的缺点.脊麻对血流动力学的影响比较大,而且曾将老年人作为脊麻的相对禁忌症[2].另外老年人普遍存在骨质增生,存在穿刺困难等弊端,由于部分老年人常年卧床以及常年服用抗血栓等药物,存在硬膜外穿刺的禁忌,因此我们采用了清醒镇痛,取得了一点心得现汇报如下:
作者:薛健 刊期: 2014年第02期
目的 探讨小剂量的131I治疗甲状腺功能亢进的临床疗效和副作用.方法 选取我院在2009年至2010年收治的甲状腺功能亢进症患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组给予小剂量治疗,对照组给予常规剂量治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果 两组疗效的比较无明显差异P>0.05,而观察组甲低的发生率(10.0%)明显小于对照组(22.5%),P<0.05.结论 小剂量的131I治疗甲亢患者疗效确切,并且明显减少甲低的发生率,安全性高,值得临床推广.
作者:夏乐印 刊期: 2014年第02期
目的 探讨血浆D-二聚体(DD)的含量对于肺栓塞(PE)疾病的临床诊断的应用价值.方法 检测40例及对照组45例非PE的患者血清中D-二聚体含量.结果 40例PE患者中,DD水平(1.6±1.2) mg/L,DD阳性率水平93%明显高于对照组的DD含量(0.35±0.18) mg/lDD阳性率28%,差异有统计学意义,(P<0.05).结论 血浆D-二聚体(DD)含量的检测对于临床肺栓塞疾病有着非常重要的临床诊断价值.
作者:李微 刊期: 2014年第02期
对临床常用导管的观察、脱落的处理进行了总结,减少了导管意外脱落事故的发生.
作者:高静 刊期: 2014年第02期
目的 探讨低剂量螺旋CT在肺结核临床诊断中的应用价值.方法 回顾性分析我院于2013年1月-9月收治的45例已经确诊的肺结核患者,将其分为研究组和对照组,研究组患者进行低剂量30mA螺旋CT扫描.对照组患者采取X线胸片检查.对比两组患者的检查结果和准确率.结果 研究组患者诊断率高达92.1%,对照组患者诊断率为73%.讨论:低剂量的螺旋CT扫描可以替代常规剂量的螺旋CT扫描,并且明显高于X线胸片检查,因此低剂量螺旋CT在肺结核的临床诊断中有着很高的应用价值.
作者:夏传峰 刊期: 2014年第02期
我院神经外科为医院重点专科,入院患者较多,重症监护病房更是我科工作的重点,本人近年来一直在我科重症监护室从事护理工作,现将护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 监护设备及监护措施 我们监护室市医院重点科室,医院斥巨资购人了一批先进设备,例如惠普SMT810型监护仪.先进的仪器能够随时监测患者的心率、血压、体温、呼吸、颅内压、血氧饱和度等.根据人体生理指标设定报警装置,及时发现及处理.
作者:酒晓盈 刊期: 2014年第02期