江苏省世行贷款血防项目疾病控制效果评价

黄轶昕；李波；王雷平；朱荫昌；周晓农；赵勇进

关键词：血吸虫病, 世界银行贷款项目, 控制

摘要：目的评价江苏省世行贷款血防项目疾病控制效果.方法按照世行贷款血防项目策略,于1 992～1998年在全省项目地区实施防治规划,并同步进行纵向观察,对人、畜血吸虫病感染率、钉螺自然感染率、阳性钉螺密度等指标的变化进行分析和评价.结果实施项目后,流行范围大幅压缩,34个项目县(市、区)中,先后有1 6个达到了血吸虫病传播阻断标准,4个已达血吸虫病传播控制标准,尚有1 4个未控制流行;项目地区流行人口减少了 59.85%;人群感染率下降48.10%,家畜(牛)感染率下降51.85%;而易感地带而积、活螺密度、阳性螺密度、钉螺感染率均明显上升,特别是阳性螺密度和钉螺感染率分别上升了111.08%和93.71%;沿江地区血吸虫病疫情明显较内陆、山区严重.结论世行贷款血防项目实施后虽然取得了显著成效,但沿江地区尚未能有效阻断血吸虫病传播.项目结束后,如果防治措施有所放松,将会出现疫情反弹,应予高度重视.

中国血吸虫病防治杂志相关文献

胶体染料试纸条在消灭血吸虫病地区现场应用效果评价

江西省德兴市位于赣东山区,全市人口 30万人,历史流行区人口18706人.该市于1 984年达消灭血吸虫病标准,之后转入巩固监测阶段,至今已连续1 5年未发现钉螺,24年未发现病人.为寻找敏感、快速、操作简便的监测方法,并评价当地血吸虫病监测效果,我们应用胶体染料试纸条在原流行区人群中开展血清学普查,结果报告如下.

作者：朱明；黄爱群；徐明刊期： 2001年第05期
淮河入江水道中下游地区螺情调查报告

为摸清高邮湖区钉螺分布现状并为制定区域血防联防方案提供依据,于2001年春季,组织专业查螺队,沿入江水道下泄水流方向逆行而上,乘船横渡高邮湖,对安徽省天长市和本省淮安市金湖县环高邮湖的部分滩块进行了螺情摸底调查.

作者：陈业军；顾浩；闵捷；夏春华刊期： 2001年第05期
日本血吸虫成虫培养细胞骨架系统的研究

目的研究日本血吸虫成虫培养细胞的骨架系统.方法将日本血吸虫成虫细胞接种于小盖玻片上,以RPMI-1 640含20%小牛血清附加常量抗菌素的培养基培养,用考马斯亮蓝染色法和鬼笔环肽荧光染色法显示培养细胞骨架.结果考马斯亮蓝染色显示日本血吸虫成虫细胞骨架呈网络状结构,均匀分布于胞质中;用(NH4)2SO4抽提后考马斯亮蓝染色显示细胞骨架无明显改变:鬼笔环肽荧光染色后可见细胞内有均匀荧光亮点.结论日本血吸虫成虫培养细胞骨架呈致密网络状结构,以中间纤维为主,缺乏粗大的微丝束.

作者：范虹；董惠芬；蒋明森；钟沁萍；明珍平刊期： 2001年第05期
目平湖沿堤居民血吸虫病病情分析

为了解湖沼型疫区沿堤居民血吸虫病流行特点和重复感染情况,我们选择目平湖西岸沿堤的南堤、五一、车石昏、全兴4个村进行了病情调查,现报告如下.

作者：姚孝明；周应彩；田子英；屈贵顺；张孝云刊期： 2001年第05期
吴江市疟疾疫情高峰及趋势变化的定量研究

吴江市疟疾发病在严重流行时期呈现明显的季节高峰,当发病率自1 978年起降至1/万以下后,发病高峰似有变化.为制定防治对策,曾于1 987年将发病率1/万上下两个时期,应用圆形分布法定量描述集中发病趋势及变化.将此圆变量资料进一步分析其历年的逐月发病情况,发现又具有年周期性特征,拟呈余弦曲线分布.本项研究采用周期性回归等方法,对此类资料进行深入分析,以获取更多的资料信息,更好地为防治服务.

作者：梅火根刊期： 2001年第05期
氯硝柳胺缓释剂杀灭血吸虫尾蚴与钉螺的研究进展

缓释技术是一门正在发展的高新技术,它不仅用于农业、林业、航空等领域,近年来医疗药品工业也广泛应用.随着药物控制理论的深入研究,已将一些稳定性较差,副作用大、有效期短的药物制成缓释剂,起到了缓慢释放,降低毒性,增强药效,提高生物利用度和减轻污染的良好效果.在血吸虫病防治中,缓释杀螺剂的研究,近取得了很大进展.

作者：阳桂芬刊期： 2001年第05期
217例急性血吸虫病B超探查肝脾结果分析

笔者使用B型超声诊断仪对271例急性血吸虫病患者的肝、脾进行了观察,现将结果报告如下.

作者：周剑平刊期： 2001年第05期
铜陵县血吸虫病疫情分析

铜陵县位于长江中下游南岸,境内长江全长55.5 km,是血吸虫病重流行县之一.至1 999年底,达到消灭血吸虫病标准的有5个乡(镇)71个村,达到基本消灭血吸虫病标准的有5个乡(镇)30个村,尚有8个乡(镇)34个村未能控制血吸虫病流行,分别占流行乡、村的44.4%和25.2%.现将1998～1999年的疫情分析如下.

作者：金江刊期： 2001年第05期
波阳县血吸虫病重疫区流行现状调查

波阳县原有血吸虫病重度流行区(人群感染率＞15%)65个行政村,1 992年开始实施以扩大化疗为主的防治策略[1].为了解项目实施后重疫区的流行现状,我们选择流行较严重的莲湖乡表恩村、双港乡长山村为试区进行调查,现将结果报告如下.

作者：熊玉霞；宁安；梁幼生；徐邦和；胡启龙；高祖禄；陈晓珍刊期： 2001年第05期
鄂州市杨叶镇三浃村流动人口血吸虫病调查分析

鄂州市杨叶镇三浃村为血吸虫病高度流行区.人口3312人,钉螺面积9.34×105m2,钉螺感染率1.48%,人群血吸虫感染率17.1 5%.三浃村与黄石市城区相邻,外来居住的流动人口高达1 3.65%,均在黄石城区打工和做生意.由于流动人口的血防意识淡薄,流动性大,难以管理,一部分人来此后感染血吸虫病成为新的传染源.为了解流动人口血吸虫感染情况,我们于1999～2000年对杨叶镇三浃村流动人口进行了调查,现将结果报告如下.

作者：刘春风；余水生；陈新苗；汪弋刊期： 2001年第05期
国务院血防试点南昌试区控制血吸虫病效果分析

南昌市血吸虫病流行于南昌、新建、进贤、安义4个县和昌北开发区,分别为湖沼型和山丘型疫区.1 995～1 997年被列国务院综合防治血吸虫病试点,现将3年的防治效果分析报告如下.

作者：邱慈桂；万保平；邓小梅；熊卫东刊期： 2001年第05期
江阴市丝虫病监测结果分析

江阴市原为班氏丝虫病低度流行区,流行范围遍及全市,病例呈散在性分布,传播媒介以中华按蚊、淡色库蚊、三带喙库蚊为主,历史高微丝蚴阳性率为2.44%.经过多年的反复防治,到80年代微丝蚴阳性率降至0,于1982年达到部颁基本消灭丝虫病标准.1984～1999年实施监测,现将16年来丝虫病监测情况报告如下.

作者：怀根娣刊期： 2001年第05期
日本血吸虫中国大陆株磷酸丙糖异构酶DNA疫苗对猪保护性免疫作用研究

目的探讨日本血吸虫中国大陆株磷酸丙糖异构酶(SjCTPI)DNA疫苗诱导猪的保护性免疫作用.方法分别构建并制备pcDNA3.1-SjCTPI DNA疫苗及pcDNA3.1 P35和P40(IL-12的两个亚单位)的DNA疫苗.取上海松江本地猪(自幼阉割)30头,分为A、B、C3组,每组10头.A组(TPI组)每头猪于两侧臂部肌肉注射500μgSjCTPI DNA疫苗;B组(TPI+IL-1 2组)每头猪肌肉注射500μgSjCTPI DNA及500μgP35DNA疫苗、500μgP40DNA疫苗.C组(对照组)每头猪肌肉注射500μgpcDNA3.1质粒DNA.共免疫3次,每次间歇3周.末次免疫后30 d,每猪攻击600条日本血吸虫尾蚴(背部贴片法).攻击后45 d剖杀,经胸主动脉灌注,并从门静脉处收集成虫计数从肝脏上同一部位切下小块肝组织,置5%KOH内溶解,后计算每克虫卵数.比较各组间的减虫率、减雌率和减卵率.在免疫前、末次免疫后和攻击后从猪耳静脉采血,分离血清,用ELISA法测抗体.结果TPI组和TPI+IL-1 2组与质粒对照组相比,分别获得48.3%和46.2%的减虫率,53.6%和59.6%的减雌率,49.4%和65.8%的减卵率.TPI组的10头猪中有6头在免疫后可检出抗rSjCTPI 抗体,TPI+IL 1 2组10头猪中有5头在免疫后抗rSjCTPI抗体阳性.结论SjCTPI DNA疫苗可诱导猪产生较好的免疫保护作用,是一种具有较大潜力的抗血吸虫疫苗.

作者：朱荫昌；司进；D.A Harn；徐明；余传信；任建功；叶萍；殷旭仁；何伟；许永良；曹国群；华万全刊期： 2001年第05期
日本血吸虫SjFABPc重组质粒裸DN A免疫小鼠的研究

目的裸DNA重组质粒pCD-SjFABPc经肌肉注射、皮内途径免疫小鼠,观察其在小鼠体内所诱生的细胞及体液免疫应答.方法碱裂解法大量制备重组质粒pCD SjF加强免疫1次.分别于术次免疫后的第20、50、65天共3次用MTT法检测脾脏T淋巴细胞增殖与 NK细胞活性,并用双夹心ELISA测定血清细胞因子IL 2、1FN-λ及IL10含量;ELISA法测定免疫鼠血清IgG抗体.结果MTT法3次动态测定NK细胞及脾淋巴细胞增殖,不同途径pCD-SjFABPc质粒免疫组均明显高于生理盐水(NS)及空质粒对照组(P＜0.05).不同途径pCD-SjFABPc免疫组IL-2血清含量的平均值均显著高于NS与空质粒对照组(P＜0.01);IFN γ的值也均显著高于NS对照组(P＜0.01),但与空质粒对照组的差异无显著性(P＞0.05);不司途径pCD-SjFABPc免疫组IL10值与 NS及空质粒对照组的比较则差异无显著性(P＞0.05).重组质粒免疫后20 d、50 d检测,抗体滴度无明显增高;65 d检测,pCD SjFABPc免疫组A值明显高于对照组(P＜0.01).结论重组质粒免疫后可诱导小鼠产生有效的细胞与体液免疫应答,且能诱导产生同样类型的细胞因子.

作者：冯新港；余新炳；吴忠道；周俊梅刊期： 2001年第05期
切脾加分流术治疗血吸虫病门脉高压症远期随访

目的观察脾切除术附加门体分流术治疗血吸虫病肝纤维化门脉高压症的远期效果.方法术后每年由基层血防专业人员随防记录,每隔5～10年由外科医师检查,重点记录存活率、死亡原因及有关并发症.结果所有病例分别随访5～10、11～20、21～30、31～40年,生存率分别为73.7%、61.5%、49.2%、32.8%,比较各分流术式结果,以脾腔分流为佳.结论血吸虫病肝纤维化如有食道静脉曲张出血倾向者,手术治疗以脾切除附加脾腔端侧分流术为首选.

作者：钱志祥；应嘉均；周梅亭；何毓椿刊期： 2001年第05期
日本血吸虫病人群获得性免疫与再感染Ⅴ.日本血吸虫人群易感和拮抗的前瞻性研究

目的用流行病学方法确定易感者和拮抗者,为日本血吸虫再感染的年龄依赖性抗性提供依据.方法 1996年,选择南洞庭湖日本血吸虫病洲岛型流行区经常接触疫水的居民250人作为研究对象,行吡喹酮顿服治疗.随后,观察了研究对象日常接触疫水情况141d,暴露指数以平均每天接触疫水皮肤面积(m2)与时间(min)的乘积(m2·min/d)计,并对其行四次方根标准化换算.1 998年,其中21 3入接受了粪检,并根据粪检结果和疫水接触程度对21 3名对象进行流行病学易感和拮抗的分类.结果 1998年,感染率为23.0%,感染度(EPG)几何均值为64.5;感染率在低年龄组(＜10岁)人群中高,并随年龄的增加而递减;在感染人群中,男性感染率和感染度均高于女性(P＜0.01).21 3名对象可分为3组:易感组(23.0%)、抗性组(1 3.6%)和不确定组(63.4%);平均暴露指数换算值为6.2m2·min/d,男性高于女性.年龄组的暴露指数和治后再感染度之间存在剪刀差关系.结论本研究表明,流行区人群治后存在对日本血吸虫再感染年龄依赖性抗性.

作者：李岳生；张新跃；李毅；A.C.Sleigh；A.G.P.Ross；G.M.Williams；M.Tanner；D.P.McManus 刊期： 2001年第05期
9例血吸虫病人误诊分析

1 临床资料9例血吸虫病人中,男性7例,女性2例,年龄大68岁,小9岁.都来自新疫区,均有疫水接触史和尾蚴性皮炎史.临床表现有发热、乏力、头痛、咳嗽、腹痛、腹泻、大便次数增多等症状.实验室检查:白细胞总数、嗜酸性粒细胞明显增高.后经血吸虫病免疫学检查(IHA试验、ELISA试验)和粪检(Katz法)至少有1项以上强阳性或2～3项阳性而确诊.

作者：资佐；吴健萍；唐坚；冯兴才刊期： 2001年第05期
武汉市洪山区急性血吸虫病流行特点分析

急性血吸虫病在我国城市的流行已屡见不鲜,武汉市洪山区自1 989～1 998年期间发生急性血吸虫病(下称急感)1 95例,现将其流行特点报告如下.

作者：严志春刊期： 2001年第05期
血吸虫病防治需求预测和血防资源筹集研究

目的探索世行贷款中国血吸虫病控制项目结束后血防需求预测和血防经费的筹集方案.方法收集全省7年间血吸虫病流行变动资料,采用多种方法预测防治过程中血吸虫病流行趋势,选择适用的预测方法.对1 9个县1 998年的血防工作、各渠道血防投入、防治效果等进行现场调查、核实,分析各渠道投入所占比例、血防措施单位成本、投入与流行程度、效果的关系等.根据预测疫情、血防措施单位成本等计算一个地区血防总需求.根据各渠道血防投入比例、农民收入及物价变动率等,计算不同的血防投入者应分担的血防总需求的数量.结果移动平均数法是预测防治过程中血吸虫病流行趋势较适合的方法.19个县1998年血防总投人为2 563.14万元;其中,县财政拨款占21.53%,上级财政补贴占3.36%,世行贷款占1 6.56%,县血防站创收转投入占29.21%,村民投入占29.34%.8项主要血防措施单位成本为查病6.14元/人次、治病12.56元/人次、查牛6.34元/头次、治牛20.88元/头次、查螺0.08元/m2、基础灭螺0.29元/m2,药物灭螺0.31元/m 2,土埋灭螺0.85元/m2.结论研究获得了血吸虫病防治需求预测和血防资源筹集模式.

作者：魏继炳；王谦；肖永富；钟大发；董永超刊期： 2001年第05期
金华市2000年血防工作情况报告

金华市属山丘型血吸虫病中度流行区,经长期反复防治,收得了很大成绩.经上级考核,于1 995年达到传播阻断标准,并转入巩固监测阶段.现将2000年血防工作情况报告如下.

作者：王道芳刊期： 2001年第05期