李江婵
目的：探讨喹硫平与利培酮治疗精神分裂症临床疗效的差异性。方法对喹硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究的5篇文献进行M eta分析。结果喹硫平组治疗前后自身对照显示，y合并＝2．85，95％ CI为（2．58，3．13）；治疗后组间临床疗效比较，d＝0．28，95％ CI 为（-0．03，0．59）；治疗第2周末组间阳性与阴性症状量表总分比较，y合并 ＝0．05，95％ C I为（-0．18，0．27）。结论喹硫平与利培酮治疗精神分裂症起效快，疗效均显著，总体疗效相当。
作者：陈方煜；阳中明 刊期： 2014年第03期
目的：探讨系统化农疗对长期住院慢性精神分裂症患者康复的影响。方法对93例长期住院慢性精神分裂症患者在常规康复治疗及护理干预的同时予以系统化农疗，观察12个月。采用护士用住院病人观察量表评定康复效果。结果本组患者参加农疗6个月后护士用住院病人观察量表总积极因素及社会能力、社会兴趣、个人整洁因子分较农疗前显著升高（P＜0．05），12个月后升高更显著（ P＜0．01）；6个月后总消极因素及激惹、迟缓、抑郁因子分较农疗前显著下降（P＜0．05），12个月后下降更显著（P＜0．01）。结论系统化农疗能显著促进长期住院慢性精神分裂症患者的全面康复。
作者：刘建明；何东东；汤景文；杨月友；苏金哥 刊期： 2014年第03期
目的：探讨餐后不同体位对老年高血压伴餐后低血压患者血压的影响。方法将32例老年高血压伴餐后低血压患者于进食早餐后随机分配为坐位、平卧位及左侧卧位3种体位，采用动态血压计监测餐后2h内血压的变化。结果进餐后无论保持卧位、坐位还是左侧卧位的患者，在进食早餐后45 min出现明显的血压下降，60 min-75 min收缩压与舒张压降至低点，90 min时逐渐开始回升，120 min时与餐前基本相同（P＞0．05）。不同时点不同体位的收缩压与舒张压监测结果比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论餐后不同体位对老年高血压伴餐后低血压患者的血压无明显影响。
作者：师春梅；谭小颖 刊期： 2014年第03期
目的：探讨麻痹性痴呆患者的临床表现、实验室检查、影像学特征，为早期诊断提供依据。方法对21例麻痹性痴呆患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均无自知力，并伴有精神病性症状、记忆力下降，部分患者伴有共济失调等症状；简易智力状态检查量表评分为（10±3）分，实验室检查梅毒螺旋体血凝试验及快速血浆反应素环状卡片试验均为阳性；其中13例患者行头颅C T检查，提示脑萎缩3例。结论麻痹性痴呆早期临床表现复杂多样，容易导致误诊误治，应详细询问病史，重视梅毒血清和脑脊液抗体检查，并结合影像学提高确诊率。
作者：陈朋月；袁大伟；金霞芳；李岗；金花 刊期： 2014年第03期
目的：探讨舍曲林联合丁螺环酮治疗抑郁症伴性功能障患者的临床疗效。方法将100例抑郁症伴性功能障碍患者随机分为两组，每组50例，两组均口服舍曲林治疗，观察组联合丁螺环酮合治疗，观察8周。采用汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表评定抑郁状况，Olson婚姻质量问卷评定婚姻质量，性生活满意度量表评定性生活满意度。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），观察组较对照组下降更显著（P＜0．01）；两组Olson婚姻质量问卷评分均较治疗前显著升高（P＜0．01），观察组较对照组升高更显著（P＜0．01）；观察组性生活总满意率显著高于对照组（χ2＝7．48，P＜0．01）。结论舍曲林联合丁螺环酮治疗抑郁症伴性功能障患者效果显著，能显著提高患者的性生活满意度和婚姻质量，显著优于单用舍曲林治疗。
作者：徐清河；许锦泉；李冬梅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨帕罗西汀联合丁螺环酮治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将80例抑郁症患者随机分为两组，每组40例，两组均口服帕罗西汀治疗，研究组联合丁螺环酮治疗，观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗6周末研究组显效率为70．0％、有效率为90．0％，对照组分别为42．5％、85．0％，研究组显效率显著高于对照组（χ2＝6．15，P＜0．05）。两组不良反应较轻微，同期副反应量表评分比较差异无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合丁螺环酮治疗抑郁症具有增效作用，疗效显著，起效快，且不增加不良反应，显著优于单用帕罗西汀治疗。
作者：许志平；宋志文；唐立岩；邓良华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨优质护理服务对慢性精神分裂症患者社会功能和精神康复效果的影响。方法对60例慢性精神分裂症患者在维持原用抗精神病药物常规治疗及护理的基础上实施优质护理服务，观察6个月。采用护士用住院患者观察量表及住院精神病患者社会功能评定量表评定临床效果。结果实施优质护理服务后患者护士用住院患者观察量表社会能力、社会兴趣、个人整洁因子分和总积极因素分及住院精神病患者社会功能评定量表日常生活能力、主动交往能力、社会性活动技能因子分均较优质服务前显著升高（P＜0．01）；护士用住院患者观察量表激惹、迟滞因子分和总消极因素分均较优质服务前显著下降（P＜0．01）。结论优质护理服务能显著提高慢性精神分裂症患者的社会功能和精神康复效果。
作者：赵敏；王翠；张丽 刊期： 2014年第03期
目的：探讨职业治疗对长期住院慢性精神分裂症患者社会功能与康复效果的影响。方法将80例长期住院的慢性精神分裂症患者随机分为两组，两组均接受常规药物治疗及常规康复训练，在此基础上职业治疗组转入康复科接受职业治疗，观察6个月。采用阳性与阴性症状量表、住院精神病人社会功能评定量表、Morningside康复状态量表评定临床效果。结果治疗后职业治疗组阳性与阴性症状量表阴性症状分、Morningside康复状态量表总分显著低于对照组（P＜0．05或0．01），住院精神病人社会功能评定量表评分显著高于对照组（P＜0．01）。结论职业治疗融合传统农艺治疗能有效改善慢性精神分裂症患者的阴性症状，提高社会功能及康复效果。
作者：曹民佑；吴虹；杨建明；胡季明 刊期： 2014年第03期
目的：探讨胸水同型半胱氨酸、癌胚抗原724、β2微球蛋白联合检测的临床价值。方法对44例恶性胸水患者及43例良性胸水患者的胸水进行同型半胱氨酸、癌胚抗原724、β2微球蛋白联合检测分析。结果恶性胸水患者胸水同型半胱氨酸、癌胚抗原724、β2微球蛋白水平均显著高于良性胸水患者（ P＜0．01）；恶性胸水患者胸水同型半胱氨酸、癌胚抗原724、β2微球蛋白单项检测阳性率分别为75．0％、84．09％、81．82％，3项联合检测阳性率（86．36％）高于单项检测结果。结论胸水同型半胱氨酸、癌胚抗原724、β2微球蛋白联合检测对鉴别恶性与良性胸水有较高的临床价值。
作者：李党育；李爽 刊期： 2014年第03期
目的：探讨丁螺环酮联合高压静电治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑症患者随机分为两组，每组30例，两组均口服丁螺环酮治疗，研究组联合高压静电治疗，观察6周。治疗前后采用汉密顿焦虑量表评定临床疗效，并随时记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗6周末研究组显效率为70．0％、有效率为100％，对照组分别为43．3％、86．7％，研究组显效率、有效率均显著高于对照组（χ2＝4．34、4．28，P＜0．05）；治疗过程中两组均未出现严重不良反应。结论丁螺环酮联合高压静电治疗广泛性焦虑症起效快，疗效显著，安全性高，显著优于单用药物治疗。
作者：孟月兰；孙艳芳；王琴琴 刊期： 2014年第03期
目的：探讨对慢性精神分裂症患者合并睡眠呼吸暂停低通气综合症患者的护理干预效果。方法对17例慢性精神分裂症合并睡眠呼吸暂停低通气综合症患者进行严密观察和有针对性的护理干预。结果17例患者精神症状及睡眠呼吸暂停状况均获得显著改善。结论对慢性精神分裂症合并睡眠呼吸暂停低通气综合症患者进行严密观察和精心护理能显著改善预后。
作者：何莉萍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨西酞普兰联合认知疗法治疗产后抑郁症的临床疗效和安全性。方法将64例产后抑郁症患者随机分为两组，每组32例，两组均晨口服西酞普兰治疗，研究组联合认知疗法治疗，观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗各时段研究组汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组（P＜0．05），显效时间显著快于对照组（ t＝3．12，P＜0．01）；治疗6周末两组显效率、总有效率及不良反应发生率比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论西酞普兰联合认知疗法治疗产后抑郁症起效快，疗效显著，安全性高，显著优于单用西酞普兰治疗。
作者：姜静；周雅君 刊期： 2014年第03期
目的：探讨森田疗法联合认知教育治疗躯体化障碍的疗效和安全性。方法将63例躯体化障碍患者分为两组。研究组32例，予以森田疗法联合认知教育治疗；对照组31例，口服帕罗西汀治疗。观察12周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表及副反应量表评定临床疗效和安全性。结果治疗12周末，研究组显效率为59．4％、有效率为87．5％，对照组分别为46．4％、82．1％，研究组高于对照组，但差异无显著性（ P＞0．05）。研究组无严重不良反应，对照组出现胃肠道反应终止治疗3例。结论森田疗法联合认知教育治疗躯体化障碍疗效显著，依从性高，治疗前期疗效低于药物治疗，但治疗后期疗效优于药物治疗。
作者：余翔；许嘉燕；廖节凤；李洋 刊期： 2014年第03期
目的：探讨寄宿小学生的自我意识与行为问题的相关性。方法选取170名寄宿小学生和182名非寄宿小学生采用Piers-Harris儿童自我意识量表及Achenbach儿童行为量表进行测评分析。结果寄宿小学生 Piers-Harris儿童自我意识量表总分、焦虑、合群分量表得分和Achenbach儿童行为量表的社会能力总分显著低于非寄宿小学生（P＜0．05或0．01），行为问题总分及内向性行为问题、外向性行为维度得分显著高于非寄宿小学生（ P＜0．05或0．01）；相关分析显示，寄宿小学生Piers-Harris儿童自我意识量表焦虑、合群分量表得分与Achenbach儿童行为量表内向性行为问题得分呈显著负相关（P＜0．01）。结论寄宿小学生负性的自我意识与内向性行为问题密切相关。
作者：郭华贵；朱进才；王玲；徐国洪；黎勇航；俞翠芳；谭宇康 刊期： 2014年第03期
目的：比较维拉帕米与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效及安全性。方法将90例阵发性室上性心动过速患者随机分为两组，每组45例。观察组予以维拉帕米治疗，对照组予以普罗帕酮治疗。依据治疗后临床表现及体征判定临床疗效，随时记录治疗过程中出现的不良反应。结果观察组总有效率为93．3％、不良反应发生率为4．4％，对照组分别为84．4％、13．3％，观察组总有效率高于对照组、不良反应发生率低于对照组，但差异均无显著性（P＞0．05）。结论普罗帕酮与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速疗效显著，安全性高，但普罗帕酮优于维拉帕米。
作者：蔡全云 刊期： 2014年第03期
乡镇卫生院的特殊地位与功能要求其卫生技术人员应具有较强的农村特色，因此为满足农村广大人民群众的需求，必须加强农村卫生技术人才的培养，为基层卫生事业输送更多“下得去、留得住、用得上”的医学人才，所以我们需要对地方医学院校的人才培养模式进行分析与思考。
作者：王彦杰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨同质性团体治疗在大学生心理亚健康群体中的应用效果。方法将93名心理亚健康大学生分为研究组36名、对照组57名。研究组接受同质性团体治疗，对照组未予以任何心理干预。观察12周。于团体治疗前后采用症状自评量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表评定两组被试的心理健康状况。结果团体治疗后，研究组症状自评量表人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对因子分和抑郁自评量表评分均较团体治疗前显著降低（ P＜0．05或0．01），对照组则无显著变化（P＞0．05），研究组人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子分和焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著低于对照组（P＜0．01）。结论同质性团体治疗能有效缓解心理亚健康大学生的焦虑抑郁情绪，显著改善其心理亚健康状况。
作者：金虹；金辉；郭云飞 刊期： 2014年第03期
叙事心理治疗是当今心理治疗领域中新兴起的一种后现代心理疗法，他摆脱了传统意义上将人视为问题的治疗观念，让当事人的心理得以成长，其治疗技术主要有问题外化、故事重新解构、由薄到厚等。本文描述了对1例抑郁发作患者运用叙事疗法进行心理治疗的过程，旨在阐明该疗法对于克服应激事件所产生的危机心理的重要意义。
作者：李江婵 刊期： 2014年第03期
目的：探讨临床护理路径在精神分裂症临床护理中的应用效果。方法将92例住院精神分裂症患者随机分为两组。研究组42例，对照组40例。两组均接受精神科常规治疗，对照组应用常规整体护理，研究组应用临床护理路径开展临床护理。观察住院全程。于患者出院时，统计两组的住院时间、医疗费用，采用自制问卷调查患者满意度和健康知识掌握情况，并进行对比分析。结果研究组医疗费用、住院时间显著低于对照组（P＜0．01），健康教育知识评分、满意率显著高于对照组（P＜0．01）。结论对精神分裂症患者实施临床护理路径，可以缩短患者住院时间，减少医疗费用，提高健康教育效率及患者满意度。
作者：邹丽君 刊期： 2014年第03期
目的：探讨Fahr病和Fahr综合征的临床类型和影像学特点。方法对12例经头颅CT证实的Fahr病和Fahr综合征患者的临床表现及钙化分布特点进行分析。结果患者钙化多局限于双侧苍白球以内，临床多无症状和体征；钙化范围可扩大到脑叶或小脑等，临床多表现为头痛头晕、震颤、肢体活动受限、言语不清、痴呆等。结论 Fahr病和Fahr综合征基底节钙化出现的临床症状取决于受损部位，多与神经元损害的程度有关。
作者：直玉秋；杨迎伟；曹桂华；胡太春 刊期： 2014年第03期
临床心身疾病杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 河南省精神病医院（新乡医学院第二附属医院）
