黄春香；柴美萍
目的：分析急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术治疗效果。方法130例急性结石性胆囊炎患者随机分为试验组和对照组各65例。对照组：采用传统开腹术治疗；试验组：采用腹腔镜手术治疗。对比两组疗效析。结果经治疗，试验组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、切口感染率均明显优于对照组差异显著，P＜0．05。结论腹腔镜手术中熟练掌握腹腔镜下手术操作技巧，充分认识LC的操作要点，中转手术的时间严格且正确的把握，可确保手术成功且有效减少并发症。
作者：琚红波；孙可勋；陈新刚 刊期： 2014年第04期
目的：研究趋化因子CXCL12及其受体CXCR4在乳腺癌中的表达方式，并探讨其与乳腺癌的临床病理特征的关系。方法采用免疫组化技术检测趋化因子CXCL12及其受体CXCR4在40例乳腺癌细胞组织和40例正常乳腺细胞中的表达，并分析其表达与患者年龄、肿瘤大小、分化程度与淋巴转移的临床特征关系。结果趋化因子CXCL12及其受体CXCR4在乳腺癌细胞中表达率为73．7％、62．5％明显高于正常乳腺细胞23．6％、20．3％，两组数据具有明显统计学意义（P＜0．01），且CXCL12、CXCR4在乳腺癌组织中表达与患者年龄、肿瘤大小以及分化程度无关（P＞0．05），与淋巴转移有密切相关（P＜0．01）。结论 CXCL12、CXCR4在乳腺癌组织中有较高表达率，抑制CXCL12、CXCR4在乳腺癌组织中的表达可为临床阻断癌细胞转移提供重要途径。
作者：刘丙营；孟翠丽；李曼；齐凤杰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性胃黏膜病变的发病原因、发病机制、诊断与临床治疗。方法将2012年3月---2013年3月在我院诊治的88例急性胃黏膜病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果88例患者均经内科综合保守治疗，有效率为100％；所有患者均痊愈出院，住院时间为7-15 d；其中79例复查胃镜胃粘膜未发现异常病变。结论急性胃黏膜病变是因应用损害胃黏膜的药物、严重内外科疾病所致的应激性黏膜损害；其治疗关键是去除诱因、积极治疗原发病、抑制胃酸分泌降低胃液酸度、促胃黏膜修复等综合治疗，临床疗效满意。
作者：王秀丽 刊期： 2014年第04期
目的：研究高频超声在小器官疾病诊断中的应用价值。方法选取了2012年1月到2013年6月来我院接受治疗的患有小器官病变的病患150例，对本次实验的病患实行高频超声治疗，依据病患的小器官等发生病变的主要分布的位置的纵切、横切面进行观察检测。结果在对患有甲状腺疾病的21例病患进行高频超声检测后发现，检出率为90．48％；对于患有眼科疾病的51例病患，发现检出率为100％；对于患有乳腺疾病的30例病患，检出率为90％；对于患有男性外生殖器疾病的48例病患，检出率为100％。结论高频超声仪器检查出来的图像具有较高的清晰度，能较好的进行识别，且其疾病的检出率也较高，故值得在实际临床中进行推广。
作者：冯旭英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨如何提高PGIML的诊断率和治疗效果。方法经X线胃肠造影和内镜检查诊断后，均手术治疗。结果诊断符合率不足40％，预后较差。结论多种辅助检查联合应用科提高诊断率，早手术结合放化疗预后较好。
作者：白凤林 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断方法和治疗措施。方法系统的回顾分析2006年1月---2012年12月我科收治的32例腹部术后早期炎性肠梗阻的病历资料，对其诊断和治疗进行总结。结果经过保守治疗，症状缓解30例，治疗时间4-17d，平均治疗时间（7．8±4．3）d；2例患者保守治疗无效手术治疗，其中1例行肠切除肠吻合术，1例行粘连松解术，患者均痊愈出院，无肠瘘等并发症发生。结论术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一，通过临床症状和体征可得到明确的诊断。保守治疗是目前治疗首选手段，能够达到满意的效果，应慎重的选择手术治疗。
作者：高顺利 刊期： 2014年第04期
临床实习是理论与实际相结合的重要途径，是学校教育的深化和延续，是由理论到实践的重要阶段，是从课堂到医院，从学校到社会的重要步骤，是护士职业道德、临床思维、临床技能形成的重要时期，所以，良好的实习阶段对培养一个优秀的护士有着重要的作用。
作者：黄艳芬；郑振雨；冯素平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨病毒性脑炎的护理方法。方法对我院收治40例病毒性脑炎患者的护理方法进行中介分析。结果本组40例患者，经过有效的治疗和护理，治愈28例，好转12例。结论合理、有效的护理能提高病毒性脑炎患者的治愈率。
作者：李凤艳 刊期： 2014年第04期
目的：对于中西医结合治疗缺血性中风早期偏瘫失语进行分析。方法选取2012年5月---2013年5月间我院收治的100例缺血性中风早期偏瘫失语的患者，将其按照挂号顺序分为两组，即观察组和对照组，每组各50例。对照组采用西医治疗的形式对患者进行治疗，观察组采用中西医结合的治疗形式对患者进行治疗，观察两组的治疗效果。结果观察组患者经过治疗后，总有效率为92％，对照组患者经过治疗后总有效率为60％，两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用中西医结合的方式治疗缺血性中风早期偏瘫失语的患者效果较为显著，能够有效的提升患者的生活质量，值得在临床中推广。
作者：许金华 刊期： 2014年第04期
腹腔镜手术是我科新开展起来的一门微创手术，手术是在密闭的盆腔内进行，患者创伤远远小于经腹手术。因其在解除病痛的同时，不仅避免了手术留下瘢痕，同时也减少了经腹手术后盆腹腔不同程度的粘连。且患者术后恢复快、住院天数少、用药少等优点。已越来越被广大妇科患者所接受，增加了手术的选择机会。
作者：张兆梅 刊期： 2014年第04期
目的：对动脉溶栓手术以及血管形成术两者运用到急性症状缺血性卒中患者手术治疗的方案和结果进行探讨分析。方法在53例患者当中，通过对他们实行动脉溶栓联合血管形成的手术。结果在我院53例患者当中，有36例患者通过手术，血管再通成功率79．2％，其中34例患者血管完全畅通，2例患者已部分再通当中，有7例患者在手术过程中由于颅内出血导致死亡，5例患者在手术过后6小时内引发急性脑血栓导致死亡；另外5例患者血管梗塞严重引发死亡。结论动脉溶栓联合血管形成术通过对患者临床实践治疗术后安全性高，极大的减少在术前与术后过程中出现的其他病症，实现了高效快速的治疗目的。
作者：闫树贵 刊期： 2014年第04期
突发性耳聋是耳科常见的急症，是一种突然发生的不明原因的神经性耳聋，引起突发性耳聋的原因是多种多样的，如酗酒、失眠、负面情绪刺激、过度疲劳、妊娠和环境气压和温度改变等均是诱因，根据我们在工作中遇到的病人临床表现分析，原因如下。
作者：白小荣 刊期： 2014年第04期
目的：对国内外有关替吉奥和氟尿嘧啶治疗中晚期消化道肿瘤的临床资料进行系统评价，探讨两者临床价值。方法通过检索国内外各类数据库，利用软件包进行数据整合分析，并对测量指标进行评估。结果替吉奥可提高患者两年总生存率，但无法提高其他时间总生存率；在对中性粒细胞影响方面，替吉奥比氟尿嘧啶小，且对血液内钾、镁、磷等含量影响不大，但对胆红素会产生较大影响。结论替吉奥无法延长中晚期消化道恶性肿瘤患者总生存期，相对于氟尿嘧啶来说，替吉奥可以降低药物对患者身体的影响，同时还能减缓部分消化道症状，但会对胆红素造成较大影响。
作者：付红 刊期： 2014年第04期
目的：观察氟康唑在治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎中的临床疗效。方法将2011年10月---2012年10月在我院妇科门诊诊治的98例复发性假丝酵母菌性阴道炎患者随机分为两组，两组患者均于每晚睡前用3％碳酸氢钠液冲洗阴道后，将100万单位制菌霉素置于阴道内，观察组在上述基础上给予氟康唑口服治疗，用药后观察两组患者的临床疗效及复发率。结果观察组临床疗效明显高于对照组，且复发率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论氟康唑在杀灭有害菌的同时可促进阴道乳酸杆菌的再生，以恢复正常的阴道酸性环境，因其疗效显著且不良反应少，值得临床广泛应用。
作者：李晋静 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护士素质在护患关系的应用技巧，促进护理工作质量的完善提高。方法通过选取临床资料，进行对形成护士及儿科护士素质内涵的分析总结。结果通过对良好护士素质的应用，护患关系和谐融洽，减少了医患纠纷，提升患儿就医的信赖感和安全感，促进疾病良性转归。讨论注重儿科护士素质的培养，为患儿营造和谐温馨的就医环境。
作者：王丽宏 刊期： 2014年第04期
目的：通过观察脑血栓患者溶栓治疗前后血浆黏度（PV）、纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体（D-D）水平的变化，分析其对脑血栓溶栓治疗的意义。方法收集83例脑血栓患者作为研究组，检测用药前及治疗后3h、3d、1月的PV、FIB、D-D水平，并对结果进行比对分析。另外选择35例健康人员作为对照组，与研究组治疗前的PV、FIB、D-D水平进行对比。结果治疗前研究组的PV以及FIB、D-D水平明显高于对照组（P＜0．05），PV、FIB在治疗后3h即明显下降（P＜0．05），治疗后3d及1月下降至正常水平。 D-D在治疗后3h迅速升高（P＜0．05），治疗后3d虽有所下降，但仍远高于正常水平（P＜0．05），治疗后1月下降至正常水平。结论 PV、FIB、D-D联合检测可以有效的反应脑血栓患者溶栓治疗的情况，可用于溶栓效果的评价，在脑血栓的治疗中具有重要的意义。
作者：王勇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨牙周基础治疗对冠心病伴慢性牙周炎患者的影响。方法将68例冠心病伴慢性牙周炎患者随机分为观察组和对照组，各34例。观察组行心内科及牙周基础治疗，对照组行心内科治疗，经三个月治疗后，对比观察两组患者的血脂及炎症介质水平。结果与治疗前相比，观察组 TC、TG、LDL水平降低，HDL水平升高，炎症水平显著提高（P＜0．05）；而对照组仅LDL水平明显降低（P＜0．05），其它血脂及炎症水平均有所提高。治疗后的观察组与对照组相比，血脂水平无明显差异，但HS-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于对照组（P＜0．05）。结论牙周基础治疗干预能有效促进冠心病伴慢性牙周炎患者炎症介质水平的降低。
作者：梁金 刊期： 2014年第04期
在我国，自1985年首次报告艾滋病病例以来，艾滋病的流行呈快速爬升倾向。近年来，艾滋病的发生和发展也愈演愈烈。因此，在加强艾滋病防治知识宣传和健康教育的同时，如何减轻医务人员职业倦怠程度以更好地发挥工作效能、控制艾滋病的传播和延长艾滋病病毒感染者的生命成为艾滋病防治工作的重中之重。本文通过回顾国内相关研究，着力从艾滋病防治医务人员的职业特点和影响因素两个方面分析国内艾滋病防治医务人员职业倦怠调查现状。
作者：刘晓庆；高菲；张豪英；刘娟娟 刊期： 2014年第04期
目的：分析中医辩证论在治疗头昏头晕中的效果及经验。方法随机抽取我院148名病例，通过随机和分层抽样方法分成两组：实验组74人；对照组74人。实验组行中医辩证治疗，服用我院自行拟定的定眩汤。对照组采取传统的西药治疗方法。一周一疗程，7天后观察两组患者的预后情况。结果实验组治愈人数36人，显效人数21人。有效人数为12人，无效者5人。对照组治愈人数为28人，显效人数为20人，有效人数17人，无效者为9人。实验组的有效率位93．2％，对照组中有效率为87．8％。结论两组进行统计学相比较，得出的 P值均小于0．05，具有统计学差异，说明实验组疗效明显好于对照组。中医辩证治疗头昏头晕效果更为明显，值得推广。
作者：阿勒腾 刊期： 2014年第04期
目的：探讨舒适护理应用在手术室整体护理中的临床效果，提高患者的舒适性和配合度。方法针对我院自2013年3月---2013年9月收治的120名手术患者，在手术室整体护理中采取舒适护理的方法，并应用患者问卷调查及护理人员问卷调查的模式进行效果评价。结果舒适护理极大的提高了患者的住院质量，缓解了患者焦虑、紧张的心情，改善了医护人员和患者的关系，临床效果显著。结论舒适护理在手术室整体护理中的践行，推进了传统护理模式的变革，丰富了护理工作的内容，患者配合度高，改善医患关系，值得推广。
作者：王天成 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
