冯旭英
护理安全是指在实施护理安全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、结构或功能上的损害、障碍或死亡。安全是患者的基本需要之一，更是医疗护理工作的基本要求，是医疗护理质量监控和管理的核心目标，然而医院各类不安全事件时有发生，给患者造成新的痛苦和伤害，甚至危及生命。调查显示，在医疗不安全问题上，护理安全问题占40％，护理工作点多面广，琐碎复杂，存在诸多不安全因素，直接影响着护理质量，也影响着医院的社会效益和经济效益。任何清除不安全隐患，保证病人的安全是护理工作中重要的部分。
作者：刘颖；康冰；王艳珺 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎伴勃起功能障碍的效果。方法选择慢性前列腺炎伴勃起功能障碍患者45例，入院日期或门诊来诊单号编为观察组，用自拟中药、物理治疗、按摩结合西医抗生素治疗，双号编为对照组，单纯西医抗生素治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组总有效率更高，与对照组比较，差异有统计学意义。观察组生活质量评分、NIH -CPSI评分、勃起功能评分等方面改善优于对照组，两组比较差异有统计学意义。结论慢性前列腺炎伴勃起功能障碍者，采用中西医结合的治疗方法效果更好，值得临床推广。
作者：李峰；张鹏 刊期： 2014年第04期
目的：对中医综合康复在治疗小儿脑瘫患者的疗效进行观察和分析。方法以我院2012年6月至2013年5月接收治疗的50例小儿脑瘫患者作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组患者25例，观察组患者采用常规护理方法，观察组患者给予中医综合康复治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和分析，并将治疗前后的两组临床症状分别记录下来。结果观察组患者的治疗效果优于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义，P＜0．05。结论中医康复治疗在小儿脑瘫患者的治疗中效果显著，在临床护理中值得推广应用。
作者：万鸽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用阿奇霉素的不良反应发生的规律和临床表现，寻找有效的预防方法以减少不良反应的发生。方法回顾性分析24例应用阿奇霉素所致不良反应患者报告。结果 ADR的临床分布呈多样性，涉及多个器官、系统，以消化系统、皮肤及附件为主。结论临床应用阿奇霉素时应重视其引起不良反应的各种因素，严格掌握其适应症，及时判断和处理ADR的发生，坚持合理用药以预防和制止不良反应的发生。
作者：聂詠娴 刊期： 2014年第04期
目的：观察并探讨在腹腔镜下行直肠癌直肠全系膜切除保肛术后患者的手术并发症及护理配合方法。方法对两年来住院的28例直肠癌患者施行腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术，术后实施专科护理，观察术后并发症并寻找对应护理办法。结果通过观察发现腹腔镜直肠癌直肠全系膜切除保肛术会发生肺部并发症、术后出血、吻合口瘘及排便功能受损等术后并发症，通过加强护理，并发症会减轻或者消失。结论术后专科护理在尽早发现术后并发症、减轻术后痛苦、促进肠道功能恢复等方面均起到了重要作用。
作者：范晋蓉 刊期： 2014年第04期
随着血液筛检项目和检测技术的极大改进，输血传播疾病的风险大大降低，输血相关的非感染性严重危害成为普通的输血并发症，其中与储存血液中白细胞的残留有着密切关系的输血并发症受到越来越多的关注；在血液保存期间，白细胞逐渐发生破损而释放出过氧化氢、溶酶体酶、唾液酸苷酶、白细胞介素等化学物质，这些物质不仅会加重红细胞的保存损伤，也可诱发输血反应，故输血前去除白细胞已成为近代输血的新趋势，过滤法是目前采用多，也为实用的去白方法，用过滤器通过机械阻滞和细胞粘附来滤除血液中的白细胞，而白细胞滤器作为一种生物材料，在滤除白细胞的同时，也可能引起血液中其他成分的变化，研究过滤前后血液保存期间功能及性质的变化，探讨滤除白细胞对血液保存质量和血液保存效果的影响。
作者：李玉珍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年青光眼合并白内障行联合手术治疗的围手术期的护理。方法选取我科收治的青光眼合并白内障患者25例进行分析研究，均给予联合手术治疗，术前做好充分的术前准备工作，术后做好相关的护理措施。结果此组患者手术成功率为100％，术后无并发症发生，均康复出院，复明率达到100％。结论对于老年青光眼合并白内障性联合手术治疗，必须加强围术期的护理干预措施，提高手术成功率，降低患者的并发症发生，提高患者的生活质量。
作者：刘霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性胃黏膜病变的发病原因、发病机制、诊断与临床治疗。方法将2012年3月---2013年3月在我院诊治的88例急性胃黏膜病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果88例患者均经内科综合保守治疗，有效率为100％；所有患者均痊愈出院，住院时间为7-15 d；其中79例复查胃镜胃粘膜未发现异常病变。结论急性胃黏膜病变是因应用损害胃黏膜的药物、严重内外科疾病所致的应激性黏膜损害；其治疗关键是去除诱因、积极治疗原发病、抑制胃酸分泌降低胃液酸度、促胃黏膜修复等综合治疗，临床疗效满意。
作者：王秀丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨螺内酯在老年慢性心力衰竭患者治疗中的作用。方法将87例老年慢性心力衰竭患者根据治疗方法不同分为常规组（43例）和螺内酯组（44例）。常规组：口服血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、洋地黄、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类等常规治疗。螺内酯组：在常规治疗基础上口服螺内酯。观察各组患者在治疗前及治疗后6个月的血清BNP水平、LVEF、VE/VA，观察治疗后1个月的临床疗效。结果6个月后螺内酯治疗组心功能明显高于常规组。两组治疗后血清BNP水平均较治疗前明显降低，螺内酯组降低更加明显。结论螺内酯能明显改善老年慢性心力衰竭患者的心功能，降低血清BNP水平，且血清钾无明显增高。
作者：肖宁；王园 刊期： 2014年第04期
目的：探究老年高血压患者采用的临床护理措施和护理效果。方法选取2012年5月---2013年8月收治的118例高血压患者，治疗同时采取相应的护理措施，随机分组，实验组63例患者，采用综合护理的措施，对照组51例患者选择常规护理的方法，观察患者的护理效果。结果两组患者具有较大的护理效果差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论对高血压的老年患者采用合理积极的综合护理措施，能够促进患者治疗的依从性，生活质量得到提高。
作者：孙利红 刊期： 2014年第04期
目的：提高心血管内科对感染患者的临床治疗效果。方法选取我院2010年10月---2012年10月间收治的70名心血管内科感染患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料。结果本组患者中有30名患者为下呼吸道感染，占总数的42．86％；有16名患者为上呼吸道感染，占总数的22．85％；有10名患者为泌尿系统感染，占总数的14．29％；有4例患者为皮肤软组织感染，占总数的5．71％；另外10名患者为胃肠道感染，占总数的14．29％。结论心血管内科感染与侵入性操作有着很大的联系，因此在治疗过程中应严格控制侵入性操作。同时要及早的进行药敏试验，根据试验结果选择合理的治疗药物。
作者：张桂华 刊期： 2014年第04期
目的：调查某医院的医院感染发病率、感染部位及各临床科室感染率的高低，为指导临床有效预防医院感染的发生提供科学依据。方法对2012年1月---2012年12月108612例出院患者的医院感染进行回顾性分析。结果发生医院感染人数3828人，医院感染率为3．5％；医院感染例次数为3980次，医院感染例次率为3．7％；感染例次率排在前三位的依次为下呼吸道（41．2％）、上呼吸道（29．3％）、表浅切口（8．7％）；感染例次率高的科室是重症医学科，为24．1％。结论严格执行无菌操作技术，减少创伤性操作的机会，提高手卫生依从性及正确率是降低医院感染发生率的有效措施。
作者：朱金玉 刊期： 2014年第04期
病区管理工作是医院管理的重要组成部分，护士长要做好病区管理，除了要明确自己的基本任务及精通业务技术外，还应具有科学的管理方法。因此，护士长首先要加强自身素质修养，加强沟通协调能力的培养，树立以人为本的管理艺术带好自己的队伍，从而提高临床护理服务质量。
作者：杨琼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理干预对高血压病患者服药依从性的影响。方法选取我院高血压患者120例进行分析讨论，随机分为对照组与观察组，对照组患者给予常规的护理措施，观察组患者给予有效的护理干预措施，比较两组患者的服药依从性以及血压控制率。结果两组患者经不同的护理后，其结果观察组患者在服药依从性以及血压控制率均优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论针对高血压的患者进行有效的护理干预措施能够明显的提高患者的服药依从性，提高临床治疗效果，减少并发症的发生。
作者：李玉梅；徐彬月 刊期： 2014年第04期
肝移植是治疗终末期肝病的有效措施之一。真菌感染的发生率近年在肝移植受者中呈上升趋势，一般在5％-42％［1］。隐球菌性脑膜炎是新型隐球菌引起的亚急性或慢性深部真菌感染，主要侵犯中枢神经系统和肺［2］。存在于土壤中的隐球菌，可随尘埃一起被人吸入呼吸道内，再由肺部经血而进入中枢神经系统。侵入人体的隐球菌并不一定致病，但由于移植术后患者抗生素，激素，免疫抑制剂的使用，使隐球菌的发病率呈上升趋势，尤其在机体抵抗力下降的时候，更容易诱发此病。此外它具有复杂多变，无特异性等临床特征，给临床诊断，治疗，护理工作带来了较大的困难。现将本科1例肝移植术后感染隐球菌脑膜炎病人的治疗与护理介绍如下。
作者：卢露 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究心源性晕厥患者的动态心电图特征，为临床诊断提供依据。方法我院在2008年11月至2013年6月期间共收诊心源性晕厥患者43例，均行动态心电图检查，回顾性分析其临床资料。结果43例患者均发生严重的心律失常，其中15例（34．88％）、缓慢型心率失常28例（65．12％）。晕厥24例，发生率为55．81％。快速性心律失常导致晕厥的主要原因为超过200bpm的极快心室率，而缓慢性心律失常导致晕厥的主要原因为R-R间期平均值均大于3．0s。结论心源性晕厥与快速型、缓慢型心律失常有密切关系。动态心电图操作较简单、重复性好，可为临床诊断提供准确的病因依据，对心源性晕厥的诊断和治疗具有重要的临床意义。
作者：蔡全云 刊期： 2014年第04期
细菌性阴道病（ BV）是育龄妇女常见的生殖道感染性疾病之一，临床以阴道分泌物增多伴有鱼腥气味为特征，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒及灼热感。2011年10月--2013年5月，笔者比较观察甲硝唑联合蓝氧治疗BV的临床效果，报告如下。
作者：杜建华 刊期： 2014年第04期
目的：观察孕妇应用强化保健干预对妊娠期牙龈炎的预防效果。方法资料随机选自本院2012年6月---2013年6月本院就诊孕妇120例，将其随机分为两组：研究组（n＝60）与对照组（n＝60），其中研究组孕妇应用强化保健干预，对照组则应用常规干预，观察两组孕妇预防牙龈炎效果，并对两组患者对口腔的保健能力进行对比。结果研究组孕妇妊娠期牙龈炎发生率低于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。研究组孕妇口腔保健能力明显高于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论对孕妇应用强化保健干预能有效的对孕妇妊娠期牙龈炎进行预防，孕妇妊娠期应多加应用强化保健工作。
作者：戚淑梅；孟静；王华薇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨舒适护理对经尿道等离子束刀前列腺切除术后康复的影响。方法选取我院46例行经尿道等离子束刀前列腺切除术的患者，随机分为两组：观察组（n＝23）和对照组（n＝23）。对照组给予经尿道等离子束刀前列腺切除术后常规护理，观察组在常规护理基础上，给予舒适护理，分析对患者术后康复的影响。结果观察组患者尿频、尿急、排尿困难等症状消失较对照组早，差异有统计学意义（P＜0．05）；残余尿量比较，观察组较对照组少，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论实施舒适护理能有效缩短患者尿频、尿急、排尿困难等症状消失时间，降低残余尿量，促进患者术后康复，值得推广。
作者：魏华林；李秀鱼 刊期： 2014年第04期
酚磺乙胺（止血敏）为临床常用止血药，它能够增加血液中的血小板数量，增强其聚集性和黏附性，促使其释放凝血活性物质，缩短凝血时间，加速血块收缩。尚可增强毛细血管的抵抗力，降低毛细血管通透性，减少血液渗出。适用于防治血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其他原因引起的出血。毒性较低，但有静脉注射时发生休克者，可与维生素k、止血芳酸混合使用。［1］对于酚磺乙胺发生过敏反应，临床比较少见。我院曾发生一例静脉注射酚磺乙胺导致过敏性反应。
作者：李春林；简迎春 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
