张桂华
目的：观察分析剖宫产再孕剖宫产的临床效果。方法选取我院90例剖宫产再孕患者的临床资料进行研究分析，依据患者分娩方式将其分为治疗组（18例）和对照组（72例），对比两组患者分娩结局。结果本次研究中选取的90例剖宫产再孕患者中，18例患者阴道试产成功，72例患者实施再次剖宫产；对比两组患者产后出血率、出血量及产褥感染率，治疗组患者产后出血率、出血量及产褥感染率均显著低于对照组患者的，有统计学意义（ P＜0．05）；对比两组新生儿结局，无统计学意义（P＞0．05）。结论剖宫产再孕患者，在医护人员监护下可进行阴道分娩，具有较高安全性。
作者：鲁尔芬；姚锐 刊期： 2014年第04期
目的：分析病毒性脑炎患儿综合康复治疗的方法和效果。方法选取我院2011年10月---2012年10月间收治的115名病毒性脑炎患儿作为研究对象，所有患儿均接受综合康复治疗，对患儿治疗前后的日常生活活动能力和肢体运动功能进行分析对比。结果治疗前患儿的日常生活活动能力评分为63．14±3．46，肢体运动功能评分为28．52±12．94；治疗后患儿的日常生活活动能力评分为71．52±16．84，肢体运动功能评分为21．63±1．63，治疗前后日常生活活动能力和肢体运动功能评分比较具有明显差异（P＜0．05）。结论病毒性脑炎患儿综合康复治疗具有良好的临床效果，能有效提高患儿的日常生活活动能力和肢体运动功能，值得在临床应用上推广。
作者：冯鹏飞；尚清 刊期： 2014年第04期
目的：通过对广东粤北地区宫颈癌HPV感染的相关危险因素调查，为广东粤北地区的宫颈癌防御提供理论依据。方法本研究采用基因芯片方法对粤北瑶族聚居地600名妇女宫颈脱落细胞标本进行HPV基因分型检测及危险因素相关问卷调查，问卷内容包括基本信息、月经婚育史、性行为及卫生习惯、避孕史等。数据采用Excel 2003和SPSS16．0软件统计管理并分析。结果单因素分析高危型 HPV感染的危险因素与流产次数、性生活持续时间、是否绝经有关。多因素分析高危型HPV感染的危险因素与流产次数有关。结论流产次数与高危型HPV感染密切相关。
作者：许红雁；何剑芬；胡红波 刊期： 2014年第04期
目的：分析彩色多普勒血流显像鉴别胆囊良恶性肿瘤的临床价值。方法将30例胆囊恶性肿瘤患者和30例胆囊良性肿瘤分为恶性组和良性组，采用彩色多普勒血流显像分析良恶性肿瘤的血流形态。结果良性组RI明显小于恶性组，CDFI阳性明显少于恶性组（P＜0．05）。结论彩色多普勒血流显像可有效鉴别良恶性肿瘤，准确率高。
作者：彭洪 刊期： 2014年第04期
肺结核患者给予相应的护理措施，增加防病治病的意识，利于疾病的恢复，减少疾病的传播。
作者：乌云塔娜 刊期： 2014年第04期
目的：研究疗效好又无副作用治疗痛风的方法。方法按中医观念，识本病为湿-热-痰、痰瘀相关的病证，随机应证审定具清热解毒、活血散结、除痹和营功用的和营宣痹汤内服为主治疗，临床观察60例。结果本组60例中，疗效优48例80％，良6例10％，可5例8％，差1例2％，治疗时间长50天，短10天。结论本方法，疗效满意，具有长效，无任何副作用；方药平凡，费用较低，供同道参酌。
作者：张美兰 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究急性脊髓炎康复护理的临床效用。方法回顾性分析我院2011年2月到2013年2月收治80例急性脊髓炎患者护理资料，按患者护理方法不同分为观察组和对照组，观察组患者采用全程护理模式，对照组患者采用常规护理模式，分析两组患者治疗效果和护理满意度。结果两组患者治疗疗效显著，观察组患者治疗总有效率为82．5％，对照组为80％，差异无统计学意义（P＞0．05），但观察组护理总满意度为95％，对照组为82．5％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论有效的护理模式可以显著改善患者生存质量，减轻患者心理负担，患者护理满意度较高，值得临床推广。
作者：邵兰云 刊期： 2014年第04期
目的：对临床上有效采用中西医结合治疗慢性盆腔炎患者的治疗效果进行有效的观察与分析。方法选取我院2009年5月---2012年2月收治的200例慢性盆腔炎患者作为本次研究的观察对象，随机将患者分为对照组和观察组各100人。其中，观察组患者采用中西医结合的方法进行有效治疗，而对照组患者则单纯采用西医进行治疗，对两组的治疗效果进行比较与分析。结果对两组患者的临床疗效进行有效观察与分析后，发现观察组患者的治疗有效率为92％，明显高于对照组的76％，且P＜0．05，差异具有统计学意义。结论对于临床上的慢性盆腔炎患者，有效的采用中西医结合治疗的方法对其进行治疗，效果比较明显，值得在临床上推广与应用。
作者：杨静 刊期： 2014年第04期
目的：分析妊娠合并子宫肌瘤剖宫产的处理方法。方法对2010年4月---2012年3月来我院治疗的15例妊娠合并子宫肌瘤患者进行研究。结果肌瘤未剔除组、肌瘤剔除组与对照组手术后一天的出血量与Hb参数没有明显改变。剖宫产术同时进行子宫肌瘤剔除术，其中包括剔除多发以及单发，黏膜下以及浆膜下肌瘤，手术过程出血量没有明显改变。剔除肌瘤直径少于4．7（±0．8）厘米与直径超过4．7（±0．8）厘米的肌瘤，在手术过程中出血量有明显的差异，且P＜0．05。上述病例手术后均没有出现褥感染的情况，伤口愈合没有明显差异。结论剖宫产的过程中要尽可能实施子宫肌瘤剔除手术，不过直径超过4．7（±0．8）厘米，且在子宫下段的肌壁间、黏膜下肌瘤，因为对手术操作要求较高且存在一定的手术风险，尽可能不在剖宫产时行剔除手术。
作者：徐凤英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨通过对糖尿病患者进行健康教育，预防低血糖反应的发生。方法样本来自我院内分泌科住院的Ⅱ型糖尿病患者200例，随机分成试验组102例，对照组98例，对试验组进行教育培训，对照组不给予指导，然后以相同的问卷调查后评分，对两组患者的低血糖反应发生率进行评分比较。结果对102例试验组糖尿病患者进行健康教育后低血糖反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论健康教育能够预防糖尿病患者低血糖反应的发生，应贯穿于患者的终生教育过程中。
作者：孙雪莲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析舒芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术中的临床麻醉效果。方法将2011年6月---2013年6月间我科室收治的69例行腹腔镜下胆囊切除术的患者，随机分为观察组39例，采用舒芬太尼复合全身麻醉；对照组30例，采用芬太尼复合全身麻醉；观察比较两组麻醉效果。结果与对照组相比，睁眼时间、拔管时间、语言应答时间差异显著（P＜0．05），躁动的发生率明显低于芬太尼组，因而血流动力学表现更为稳定明显优于对照组（P＜0．01）。结论舒芬太尼复合全身麻醉应用于腹腔镜手术麻醉效果好，可长时间维持患者平稳镇静，患者术后躁动现象较轻，值得临床推广。
作者：代里根；李玉虎 刊期： 2014年第04期
目的：比较异丙酚复合芬太尼与复合氯胺酮在小儿麻醉中的应用效果。方法选取我院2012年3月---2013年3月收治的 ASA患儿78例。随机分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组患儿采用异丙酚与氯胺酮联合进行术前麻醉；治疗组采用异丙酚与芬太尼联合进行术前麻醉。结果治疗组麻醉效果明显优于对照组；生命体征变化幅度明显小于对照组；出现并发症人数明显少于对照组。结论异丙酚复合芬太尼麻醉期间生命体征平稳，苏醒时间快，苏醒期并发症少。
作者：曾召生 刊期： 2014年第04期
目的：观察研究络活喜对高血压患者动态血压影响，总结其临床处理经验。方法选取我院2010年12月至2012年12月就诊的高血压患者84例，按照数字表随机抽样的方法平均分为实验组和对照组，每组患者42例，实验组的患者服用络活喜，对照组的患者服用硝苯地平，对比两组患者在服药后动态血压的变化情况，以及不良反应情况。结果实验组患者血压低于对照组，但差异不具有统计学意义，P＞0．05；实验组的动态血压波动较小，稳定性强于对照组，其差异具有统计学意义，P＜0．05。结论络活喜能够有效控制血压，保证血压能够平稳，是一种有效治疗高血压的药物，值得临床上进行推广和使用。
作者：赵晓云 刊期： 2014年第04期
目的：回顾性分析我院30例重症银屑病患者应用环孢素与他克莫司治疗的临床疗效，并进行比较。方法选自我院2011年1月至2013年1月份皮肤病科住院患者中的30例重症银屑病患者，随机分为两组，第一组给予环孢素，14例，第二组给予他克莫司，16例，治疗期间比较红斑、脓疱的消退时间，治疗显效后逐渐减量，小剂量维持治疗，并随访半年内的复发率。结果①环孢素组治疗重症银屑病组，其中红斑消退时间为7．8±1．3d，脓疱的消退时间为5．1±1．6d，他克莫司治疗重症银屑病，其中红斑消退时间为8．0±1．1d，脓疱的消退时间为5．4±1．2d，统计学显示两组在治疗重症银屑病是在红斑及脓疱消退时间上无明显差异。②环孢素组治疗重症银屑病，痊愈11人，显效2人，好转1人，无效0人，他克莫司治疗重症银屑病组，痊愈14人，显效2人，好转及无效0人，统计学显示两组在治疗银屑病疗效上无明显差异。③随访半年后，环孢素组治疗重症银屑病组，复发2人，他克莫司治疗重症银屑病，复发3人，统计学显示无明显差异。结论环孢素和他克莫司对治疗重症银屑病都能快速有效的控制病情，且两者在临床疗效上无明显差异。
作者：安法利 刊期： 2014年第04期
医院行政沟通是做好行政管理工作的前提，多指上下级意见、政策的传达，或日常活动中各部门之间的交流，目的是提高医院管理水平，为医院带来更多效益。然而在实际沟通中，存在着客观和主观上的障碍，如机构冗杂、层次过多；沟通交流方式单一；职务岗位级别不同，沟通困难；个人心理原因等，对医院管理工作造成不利影响。因此，必须明确认识行政沟通的作用，开展更多的沟通渠道，营造优越的沟通环境，使得行政管理工作能够正常进行。
作者：黄玉霞 刊期： 2014年第04期
目的：针对螺旋CT小肠成像对小肠炎症性病变的临床应用价值进行探讨。方法选取我院2011年5月---2012年5月有小肠疾病症状的患者80例，进行16排螺旋CT的平扫以及增强性的扫描，通过多平面和横断面的重建，来对病变的大小、平面以及部位等症状进行观察，并与患者的病理结果进行对照性的分析。结果80例患者中，被诊断出小肠炎症性病变的有20例，其Crohn病有9例，溃疡性的结肠炎有2例，小肠结核有1例，病毒性肠炎有1例，小肠粘膜一般炎症有6例，另外1例患者临床难以确诊。与病理结果进行对比后，螺旋CT确诊的有18例，有2例漏诊的患者都属于一般炎症。结论螺旋CT能多方位、全面地展示患者的肠系膜、小肠肠道以及系膜血管，在小肠炎症性疾病的诊断中具有非常确切的价值，值得临床上的大力推广。
作者：刘鹏 刊期： 2014年第04期
随着科学技术的迅猛发展和多学科技术的广泛渗透，临床检验医学技术和手段不断提高，与此同时，培养具有高素质的检验人员和进一步优化检验医学知识结构，是促进检验专业稳步发展的必然。纵观国内外临床检验工作，临床检验室的管理应从既往的单纯行政管理转向质量、人才、人文、设备、经济核算、医疗信息、生物安全等方面的管理。其中质量管理是检验科管理的生命线，人才、人文管理是检验科实行全面质量管理的根本保证。作者在多年的实际管理工作中，结合本院的具体情况，遵循市场经济规律及卫生体制改革的具体要求，和同道们一起探讨科学化的检验室管理对检验医学工作的推动作用。
作者：范永震 刊期： 2014年第04期
目的：对护理干预对乙肝患者抗病毒治疗依从性进行讨论。方法将我院收治的58例乙肝患者作为研究对象进行抗病毒治疗并进行干预护理。结果56例患者完全按照医嘱进行治疗，另外2例患者在采取干预措施后，按照医嘱治疗。结论采取系统的护理干预措施能够提高乙肝患者治疗的依从性，能够保证治疗效果。
作者：董璐 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析创伤导致急性硬膜外血肿进行外科手术治疗的临床价值。方法收集我院40例创伤导致的急性硬膜外血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果经外科手术治疗，共31例患者恢复良好，3例患者轻度致残，4例患者重度致残，2例患者死亡。结论及时动态监测急性硬膜外血肿的早期变化，根据病情实施个体化的手术治疗去除血肿可有效提高急性硬膜外血肿患者的预后状况，降低死亡率及致残率。
作者：唐天明 刊期： 2014年第04期
胸腺癌是人体重要的免疫起源于胚胎时期第3（或第4）鳃弓内胚层，系原始前肠上皮细胞衍生物，随胚胎生长发育而附入前纵隔一种常见的肿瘤，该肿瘤的大特点是10％-45％的病例合并重症肌无力（ MG）。 MG 是一种神经肌肉间传导功能发生障碍的自身免疫性疾病，临床主要表现以受累骨骼肌极易疲劳，经休息或服抗胆碱药物后部分恢复为特征，MG 危象一旦发生，患者表现为呼吸困难、烦躁不安、气管内分泌物增多而无力排出，致严重缺氧，甚至出现急性呼吸衰竭，直至死亡。目前手术是治疗胸腺瘤的主要方法，经确诊后应尽早手术，一般说来病程越短手术效果越好［1］。而胸腺瘤切除术后是容易引起MG的危险期，因此良好的气道管理是防止胸腺瘤合并MG的关键。
作者：刘东婷；乔石；史赵云 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
