唐天明
目的：研究分析老年高血压患者使用降压药物的情况和使用效果。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月期间，在我院治疗的800例老年高血压患者的临床资料，分析降压药在高血压患者临床的使用情况和使用效果。结果老年高血压患者通过使用降压药物后，患者收缩压得到理想的控制（＜140mmHg）的占总患者人数的55％，舒张压控制率好于收缩压控制率。老年高血压患者使用降压药物的情况从高至低的顺序依次是钙离子阻滞剂、血管紧张素转化酶制剂、β-受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿剂、直接舒张血管平滑肌。不同的降压药物都会有一些副作用，常见的副作用为低血钾、眩晕、乏力、干咳、心动过缓、体位性低血压等症状。结论降压药物在老年高血压病的临床使用基本符合规范，部分老年患者出现药物不良反应现象。
作者：田越 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年重症肺炎的临床诊断、治疗及预后情况。方法回顾性分析我院重症监护室自2008年3月至2009年8月收治的45例老年重症肺炎患者的临床资料。结果45例患者经11-26天治疗后，治愈16例，显效12例，有效4例，死亡13例，总有效率为62．2％。结论老年重症肺炎病情重，容易并发电解质紊乱，积极有效的针对性治疗可改善患者的预后。
作者：姜民昌 刊期： 2014年第04期
胸腺癌是人体重要的免疫起源于胚胎时期第3（或第4）鳃弓内胚层，系原始前肠上皮细胞衍生物，随胚胎生长发育而附入前纵隔一种常见的肿瘤，该肿瘤的大特点是10％-45％的病例合并重症肌无力（ MG）。 MG 是一种神经肌肉间传导功能发生障碍的自身免疫性疾病，临床主要表现以受累骨骼肌极易疲劳，经休息或服抗胆碱药物后部分恢复为特征，MG 危象一旦发生，患者表现为呼吸困难、烦躁不安、气管内分泌物增多而无力排出，致严重缺氧，甚至出现急性呼吸衰竭，直至死亡。目前手术是治疗胸腺瘤的主要方法，经确诊后应尽早手术，一般说来病程越短手术效果越好［1］。而胸腺瘤切除术后是容易引起MG的危险期，因此良好的气道管理是防止胸腺瘤合并MG的关键。
作者：刘东婷；乔石；史赵云 刊期： 2014年第04期
目的：探究对于甲状腺炎的患者，运用多普勒超声进行诊断的临床特点分析。方法选取近两年在我院接受治疗的甲状腺炎的40名患者，将其平均分为对照组和实验组两组，对照组采用传统方式对患者进行诊断，实验组采用彩色多普勒超声对患者进行诊断。分析并比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经不同的治疗方式进行治疗后，我们发现，运用彩色多普勒超声对患者进行诊断的准确率（95．00％）明显高于近距离腔内照射治疗和控制口腔癌术后的准确率（65．00％）。结论对于患有甲状腺炎的患者而言，利用彩色多普勒超声技术对患者进行诊断具有较好的临床疗效，并且其诊断中诊断的准确率较高，在临床上对于医护人员有很好的诊断价值。
作者：高君 刊期： 2014年第04期
目的：探讨水泥厂综合防尘的重要性。方法2011年---2012年，综合分析了县3家改造前和改造后的水泥厂进行了粉尘浓度、游离二氧化硅、分散度。结果所选择车间环境的5个检测点，改造后与改造前粉尘作业点合格率明显上升。结论改造工艺，综合防尘能够改善车间环境，减少职业病的发生。
作者：曹慧；杜秋霞 刊期： 2014年第04期
目的：重点针对开腹手术治疗急性阑尾炎的护理对策展开了分析。方法给予2012年3月---2012年9月在我院收治的72例开腹手术治疗急性阑尾炎患者以术前准备、术前心理护理、术后常规护理、术后疼痛护理、术后感染预防护理以及出院指导。结果我院收治的72例急性阑尾炎患者做完开腹手术后再采取一定的护理措施，疗效十分显著，住院时间3-15d，平均痊愈时间（7．0±4．3）d，术后经过我院精心护理措施无并发症的发生。结论对于急性阑尾炎患者，在术前应做好术前准备，并给予患者心理护理，保持患者心态的平和度；在术后需要对患者进行切口防感染护理及疼痛护理措施，并给予相应的出院指导，从而提高急性阑尾炎手术效果。
作者：刘玉平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨结核性胸膜炎的声像图特征，提高超声诊断的正确率。方法回顾分析我院38例结核性胸腔积液的声像图特征，并与临床诊断进行对照分析。结果共检出胸腔积液患者38例，超声提示结核性胸膜炎25例，临床确诊30例，超声诊断符合率83．33％。结论超声检查对结核性胸膜炎有较高的诊断率，但结核性胸腔积液需与恶性肿瘤所致的胸腔积液鉴别。
作者：杨蓁；蒋润喜；冯艳玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨普外科护理工作安全隐患及防护对策分析。方法针对我院普外科护理工作进行分析研究，选取2012年度实施陈旧的护理模式为对照组，而2013年度实施护理安全隐患及防护对策为观察组，比较两组时间内的患者满意度、护士考核优秀率、护理质量、护理差错发生率等。结果观察组患者实施护理工作安全隐患及防护对策后，护士考核优秀率、护理质量、患者满意度以及护理差错发生率均明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论对于普外科护理工作中的安全隐患实施有效的防护对策明显的提高外科整体护理质量，值得在普外科广泛实施。
作者：郭秀芳；郭霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨严重创伤病人的临床特征及抢救方法。方法对笔者所在医院2010年1月至2012年10月间收治的53例严重创伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果经过积极有效的急救及护理，抢救脱险46例（86．8％），死亡7例（13．2％），有效抢救时间为30-90min，平均（49．5±2．1） min。结论在对严重创伤患者的急救过程中，制定个体化的急救方案，可以极大提高患者的生存率。
作者：张林海 刊期： 2014年第04期
目的：探究子宫肌瘤患者经手术治疗后的护理方式与效果。方法将我院2011年1月---2013年1月接待的129例子宫肌瘤患者作为研究对象，根据患者自愿原则分为研究组与对照组，研究组65例，对照组64例。两组患者经过相同手术治疗，不同之处在于对照组给予常规护理，研究组则给予精心护理，对两组患者治疗及护理结果进行观察分析及对比。结果两组患者经过治疗与护理后，研究组仅有1例出现严重并发症、满意度高达95．38％（62/65），对照组出现严重并发症4例、满意度为85．93％（55/64），两组经统计学分析，差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论给予子宫肌瘤手术患者精心的护理，除了能有效减少并发症的发生之外，还能提高患者满意度，显然值得临床推广及应用。
作者：张丽鲜 刊期： 2014年第04期
目的：观察剖宫产术后病人进行早期的产后运动对肠蠕动功能恢复的影响。方法针对我院于2013年1月---9月接收的180例进行剖宫产手术的病人，术后将病人随机分为对照组与研究组，每组90例，对照组采用常规的护理措施，研究组采取早期产后运动。比较与分析两组病人术后肛门的排气时间以及发生腹胀的情况。结果研究组病人术后的肛门排气时间明显短于对照组（P＜0．05），且研究组病人术后并未出现腹胀情况，对照组则有10例病人发生腹胀。两组之间差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论剖宫产术后病人进行早期产后运动有助于病人的肠蠕动功能的恢复。
作者：辛艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法回顾性分析160例宫外孕病例资料，其中观察组80例腹腔镜手术治疗宫外孕病例资料，并与对照组80例传统开腹手术治疗宫外孕病例资料对比分析手术中出血量、手术时间、住院时间及术后肛门排气时间等临床恢复指标。结果观察组临床恢复指标均短于对照组，两组具有统计学差异性意义（P＜0．05）。结论腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕相比具有创伤性小、疗效确切、安全，可以作为治疗宫外孕的首选方法供临床推广应用。
作者：郑淑青 刊期： 2014年第04期
目的：观察并分析胺碘酮治疗68例冠心病室性心律失常患者的临床疗效。方法资料选自2011年6月---2013年6月于本院收治的冠心病室性心律失常患者68例作为研究组，在常规治疗的基础上加用胺碘酮治疗；同期再选择68例患者作为对照组，在常规治疗的基础上加用盐酸普罗帕酮治疗。再对两组的临床治疗效果作回顾性分析和比较。结果研究组患者临床总有效率明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；但两组不良反应比较无统计学意义（P＞0．05）。结论临床治疗冠心病室性心律失常时，于常规治疗的基础上加用胺碘酮，可提高治疗效果，且该药价格便宜，值得推广应用。
作者：杭玉荣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨妇产科术后下肢血栓性静脉炎疾病的预防和护理方法。方法选取我院在2010年3月---2011年3月间收治的80例妇科和产科术后下肢血栓性静脉炎患者，并分为两组，实验组和对照组，每组各40名患者。对照组患者进行常规的预防和护理，而实验组患者进行综合的专业预防和护理。结果实验组患者护理满意度达到100％；而对照组患者后术护理满意度为82．5％，与实验组相比有统计学意义（P＜0．05）。结论对妇产科术后下肢血栓性静脉炎患者的综合预防和专业护理能够提高患者护理满意度并帮助患者缓解下肢血栓性静脉炎的基本临床症状，有效降低肢血栓性静脉炎的发生率。
作者：毛宇燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨卒中后非痴呆认知障碍者的认知损害特点及护理方法。方法选择我科2013年1月---2013年5月入住卒中患者387例，选取60例非痴呆认知障碍患者为观察组，30例卒中后认知功能正常者为对照组，参照蒙特利尔认知量表诊断标准进行综合评判。结果卒中后认知功能正常组得分明显高于卒中后非痴呆认知障碍者组。结论卒中后非痴呆认知障碍者认知损害在卒中患者中发病率较高，患者脑功能不同程度受到损害，护理上应针对患者情况，采取个体与集体相结合治疗的方法，及早干预，提高康复效果。
作者：邓华 刊期： 2014年第04期
目的：观察全身麻醉药物舒芬太尼和芬太尼对神经外科手术患者围手术期血流动力学、拔管时间、麻醉恢复情况以及对机体应激反应的影响。方法选择我院神经外科2011年1月---2013年10月择期实施开颅手术患者40例，其中脑膜瘤患者20例，胶质瘤患者20例，随机分为实验组和对照组，每组均20例。实验组使用舒芬太尼，对照组使用芬太尼、维库溴胺、复合异丙酚、咪唑安定进行诱导麻醉。观察并详细记录患者麻醉前、诱导后、插管、拔管时的心率、血压变化，呼吸恢复、睁眼、拔管时间、拔管后半小时疼痛评分（VAS评分）。结果两组麻醉诱导后患者心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（ DBP）较诱导前有明显下降。对照组插管及拔管时，血流动力学变化均较实验组有明显升高。实验组苏醒期呼吸恢复、睁眼、拔管时间较对照组明显缩短；拔管后半小时疼痛评分（ VAS评分）实验组低于对照组。结论与对照组相比，实验组患者在不同麻醉时期血流动力学更趋于稳定，等剂量的舒芬太尼用于神经外科手术患者麻醉诱导可有效的减轻全麻诱导气管插管时的心血管反应；在麻醉恢复期，有利于术后镇痛及呼吸道管理。舒芬太尼在神经外科麻醉中具有很好的临床应用价值。
作者：周国正 刊期： 2014年第04期
目的：探讨亚急性感染性心内膜炎临床有效的治疗方法。方法选取2008年9月至2012年2月来我院接受亚急性感染性心内膜炎治疗的患者45例，所有患者均采用抗生素进行临床治疗，其中22例患者按经验用药原则给予治疗，作为对照组。剩下的23例患者在经验用药原则的基础上，根据病原学检查结果进行给药，作为观察组。分别以两组患者的抗生素使用时间、住院天数及临床疗效作为临床观察指标，并使用 SPSS 软件包进行统计学分析。结果观察组患者的抗生素使用时间及住院天数均明显短于对照组患者，P＜0．05或P＜0．01；观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，P＜0．05。结论在经验用药的基础上，结合病原学检查结果使用抗生素进行亚急性感染性心内膜炎的治疗，可以有效的缩短患者抗生素的使用时间及住院天数，并提高患者的临床治疗效果，对于亚急性感染性心内膜炎的治疗具有重要的意义，值得进行进一步临床研究。
作者：吕艳琼 刊期： 2014年第04期
目的：探究消化内科患者出现感染的致病因素以及相关防治措施。方法选自本院2010年---2012年消化内科收治出现感染的患者共150例，对其临床资料以回顾性的方法进行分析，归纳探究致使出现感染的高危因素以及根据分析结果针对性的进行对应防范措施。结果在本次研究中，患者年龄越大的则出现感染的概率越大；容易出现感染的人体位置主要是呼吸系统；常见的感染细菌菌种主要是革兰氏阴性杆菌。结论对消化内科感染患者在治疗方面需要细致全面，严格遵守无菌操作，对于处于高危感染环境的患者应该要有更好的保护，治疗过程中抗菌药物应用要科学合理，对于感染患者的原发病要积极治疗，这样能够让患者在医院中的感染概率大程度下降。
作者：周怀林 刊期： 2014年第04期
目的：本文研究并比较了高效液相色谱法和紫外分光光度法测定尼群地平片含量的方法。方法高效液相色谱法，C18（4．6×150nm 5um）色谱柱，甲醇-水（65：35）为流动相。流速：1．0ml/min，检测波长为237nm，进样量为20ul；紫外分光光度计，测定波长为237nm。结果高效液相色谱法：尼群地平片在0．02000-0．1000mg/ml浓度范围内有良好的线性关系r＝0．9999，平均回收率为100．1％（RSD＝0．13％）；紫外分光光度法：尼群地平片在2．00-10．00ug/ml范围内与吸收度呈线性关系（r＝0．9993），平均回收率为102．5％（RSD＝1．71％）。结论高效液相色谱是一种简便、快速、精确、准确的分析方法，有一定的实用意义。
作者：范丽；王依健；苏国 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑出血患者护理与观察的重要性。方法通过临床观察对41例患者实施系统化整体护理措施。结果41例患者均好转出院，32例生活能自理，7例患者能重返工作岗位，2例患者需协助生活，无一例并发症发生。结论脑出血作为威胁中老年人健康的神经系统常见病，造成的后遗症有肢体瘫痪、失语、心理障碍等。41例患者经我科积极治疗与精心护理，患者及家属的密切配合，生活质量有了极大提高。
作者：胡敬琴 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
