彭洪
目的：探讨产科全麻手术中使用瑞芬太尼的可行性研究，分析其对产妇和婴儿的作用。方法抽取我院曾经剖宫产的产妇60例，将全部患者分为两组，即瑞芬太尼全麻组和对照全麻组，瑞芬太尼全麻组为A组，病例数为30例，对照全麻组则为B组，患者数为30例，观察产妇的血流动力学变化和产妇的苏醒时间。结果 A组和B组的麻醉过程血流动力学参数以及两组的苏醒时间有统计学差异＜0．05）；婴儿 APgar评分无明显差异（P ＞0．05）。结论产科中瑞芬太尼用于全麻诱导安全性和稳定性是很明显的，并且产妇能够快速苏醒。
作者：苗杨 刊期： 2014年第04期
甲状腺功能亢进症在中医属瘿病范畴，国外学者爱尔兰医生 Robert Jamel Graves在1835年首次完整地对甲状腺功能亢进症（ Graves）病进行了描述。人们对甲状腺功能亢进症治疗手段的摸索过程较为曲折，终手术治疗、放射性碘治疗、抗甲状腺药物逐渐从临床实践的沉淀中脱颖而出，成为目前主要的治疗手段。实际临床中，没有两例甲状腺功能亢进患者病情是完全相同的，因此准确的对甲亢危象进行诊断，并判断合理的治疗方法是目前研究的重要话题。本文就针对甲状腺功能亢进症危象的诊断与治疗进行了分析。
作者：宋艳敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨肱骨髁上骨折采用手术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院66例肱骨髁上骨折的患者，所有患者均采用手术治疗，采用外侧切口、内侧小切口克氏针交叉内固定加桡侧改良张力带内固定。结果对所有患者进行术后随访1至3年，优42例：肘屈伸受限10°内，肘内翻0°-5°内；良20例：屈伸受限11°-20°内，内翻5°内；可3例：屈伸受限21°-30°内，内翻10°内；差1例：屈伸受限30°以上，内翻10°。结论手术方法对肱骨髁上骨折复位准确，固定可靠，方法简单，值得临床推广应用。
作者：关键 刊期： 2014年第04期
目的：了解青海省大学生伤害的发生情况及其影响因素，为有关部门进行大学生伤害干预提供相关依据。方法以2013年青海省三所大学在校本科生为调查对象，采用分层整群随机抽样方法，共抽取青海省3所大学805名学生，用自行设计问卷对大学生伤害情况及其影响因素进行调查。结果不同行为特征的学生伤害发生率不同，学生在校生活压力紧张、课余时间经常运动、A型行为、每天睡眠时间不足7小时、走读、营养不良、近视、饮酒、无安全教育等的伤害发生率高。二分类logistic回归分析显示，男生、低年级、运动等22个因素是伤害发生的危险因素。结论青海省大学生伤害的主要形式为跌倒/坠落/扭伤，男生、低年级学生、经常运动的学生伤害发生的风险较大，学校和家庭应积极采取措施进行预防控制。
作者：程宝莲；邢凯 刊期： 2014年第04期
目的：对产后出血后米索前列醇治疗的药理作用进行分析。方法选取我院自2011年10月至2013年10月收治的80例产后出血患者随机分为观察组与参考组，各为40例，观察组患者采用米索前列醇治疗，参考组患者采用缩宫素治疗，比较两组患者第三产程时间、出血量、血压、不良反应发生率。结果观察组患者第三产程时间明显短于参考组，患者出血量明显少于参考组（P＜0．05）；两组患者血压比较无统计学意义（P＞0．05）；观察组不良反应发生率与参考组比较无统计学意义（P＞0．05）。结论采用米索前列醇治疗产后出血有助于抑制产后出血发生，效果显著，同时安全性高，值得推广使用。
作者：熊建红 刊期： 2014年第04期
目的：建立盐酸氨溴索含量分析的方法学。方法色谱柱为 Agilent ZORBAX SB -C18，流动相为0．01mol/L磷酸氢二铵溶液（用磷酸调节pH值至7．0）-乙腈（50：50），流速为1．0mL /min，检测波长为248nm，进样量为20μl。结果辅料干扰试验结果表明其它各原辅料不影响本品盐酸氨溴索的含量测定；线性关系试验结果表明盐酸氨溴索（C13H18Br2N2O· HCl）在5．8688μg/ml-52．8192μg/ml范围内，浓度与峰面积呈良好线性关系；精密度试验本法精密度较好；溶液稳定性试验表明本品溶液在8小时内稳定性较好；回收率试验表明本法回收率较好；含量测定试验表明本品各批供试品盐酸氨溴索的含量均符合规定。
作者：何雅官；张现振；宋良伟 刊期： 2014年第04期
目的：使用电话回访教育来对冠心病患者出院之后的康复治疗进行干预，以提高冠心病患者的康复率。方法随机抽取我院在2011年1月---2012年12月进行治疗的120例冠心病患者，通过医护人员进行每月1次的电话回访教育，来对患者的用药来进行监督，并对患者术后1年的并发症和康复情况进行观察。结果电话回访教育大大提高了冠心病患者术后出院的依从性，保证患者的自我保健，有效降低了不利因素的出现，从而提高患者术后的生活质量。结论电话回访教育能够保证冠心病患者的康复率，减少二次住院的几率，能够建立良好的医患关系，为医院树立良好的形象。
作者：唐卫军 刊期： 2014年第04期
目的：对闭合性肾损伤非手术病人的观察及护理进行总结。方法对32例患者使用非手术治疗方法和护理措施对患者进行治疗。结果30例患者保肾成功，2例转为手术治疗。结论采用非手术治疗和护理措施相结合对肾损伤较轻患者疗效较好。
作者：文如英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法回顾性分析160例宫外孕病例资料，其中观察组80例腹腔镜手术治疗宫外孕病例资料，并与对照组80例传统开腹手术治疗宫外孕病例资料对比分析手术中出血量、手术时间、住院时间及术后肛门排气时间等临床恢复指标。结果观察组临床恢复指标均短于对照组，两组具有统计学差异性意义（P＜0．05）。结论腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕相比具有创伤性小、疗效确切、安全，可以作为治疗宫外孕的首选方法供临床推广应用。
作者：郑淑青 刊期： 2014年第04期
目的：探讨彩超对于乳腺肿块良恶性的鉴别与诊断的临床价值。方法对来我院观察的37名患者进行彩超和5-12 mHz高频探头检查，对临床记录数据进行分析诊断。结果经彩超检查的37名患者中，良性肿块患者23例，恶性肿块患者14例，其中1例良性肿块患者被误诊为恶性肿块。大部分恶性肿块形态不规则，界限不清，内部回声不均匀。结论在诊断乳腺肿块良恶性方面，彩超和彩色血流频谱形态等可提供较为准确的诊断依据，值得临床推广。
作者：李莉 刊期： 2014年第04期
目的：探究青光眼手术患者的舒适护理措施。方法选取2012年1月---2013年9月收治的63例青光眼手术患者进行相应的护理，随机分组，实验组32例患者，给予舒适护理，对照组31例患者，采用常规护理，观察两组患者的病情恢复和身体情况。结果实验组患者的护理满意度为96．9％，对照组患者的护理满意度为80．6％，具有明显的护理效果差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论对青光眼手术患者采用舒适护理的措施，能够使患者的舒适度提高，手术的成功率提高。
作者：汪艳 刊期： 2014年第04期
小儿泌尿系疾病感染症状并不典型，容易造成误诊，因而需要加强对小儿泌尿系疾病感染的重视。该病容易反复发作，其主要原因是治疗不彻底、疗程不足等，因而在进行药物治疗时首先要根据药敏试验选择有效的抗生素，对于反复发作的患儿可采用持续小剂量抗生素预防性治疗。在选用药物时要选择经济性、安全性和有效性的抗生素药物。本文主要分析小儿泌尿系疾病感染的症状和临床用药指导，旨在为小儿泌尿系疾病感染的治疗提供借鉴。
作者：刘小虎；张敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨内镜检查对反流性食管炎的诊断及护理配合。方法选取我科胃镜检查诊断为反流性食管炎的患者96例进行分析，随机将其分为两组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施有效的护理配合，比较两组患者的临床胃镜检查效果。结果观察组患者实施有效的护理配合后的临床检查效果明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论反流性食管炎的患者经过有效的护理配合后能够提高临床检查效果，减少并发症的发生。
作者：张敏 刊期： 2014年第04期
肛瘘是肛肠疾病中较常见的疾病之一，在我国占肛肠疾病发病率的10％左右，发病人群以20-40岁的青壮年较多见。对人体常见的影响是患者肛周部位反复的感染、肿痛以及肛周组织的瘢痕化。绝大多数肛瘘患者都开始是单纯性的，但是如果不能及时采取治疗，随着病情的反复发作，发展为复杂性肛瘘，增加手术治疗的困能，有甚者可引发癌变。对于复杂性肛瘘的治疗临床上有很大的难度，也一直是一个值得探讨的话题。本文列举临床治疗复杂性肛瘘的实例，进而分析并讨论有效可行的治疗方法。
作者：付强 刊期： 2014年第04期
在我国经济和社会的快速发展的同时，我国的人民群众的健康水平在原来的基础上有着非常大的提高，但是因为现代生活的节奏快以及生活压力的增大，我国的心血管疾病的发病率大大的增多，特别是脑血栓这种疾病严重威胁我国人民群众生命安全。所以，本文详细的探讨脑血栓的治疗方法，这样做的目的是为了能在以后的治疗中可以使现有的方法得到充分的推广和应用，大限度的保证我国人民群众的生命健康，同时也促进我国医疗水平的提高，缩小与国外先进水平的差距。
作者：张艳春 刊期： 2014年第04期
目的：研究糖尿病肾病血液透析患者的营养护理。方法回顾性分析我院在2012年7月至2013年7月间收治的52例糖尿病肾病血液透析患者的临床资料，分析患者的营养护理情况。结果经护理后，52例患者营养状况得到有效改善，与护理前相比具有显著差异，存在统计学意义（ P ＜0．05）。结论对患者给予有效的营养护理干预有利于提高患者生活质量，为其减轻痛苦，缩短治疗时间。
作者：马晓燕；丁梅梅 刊期： 2014年第04期
目的：分析X线对肺底积液的临床诊断价值。方法选取我院2010年2月---2012年2月收治的74例肺底积液患者作为观察对象。74例患者均经超声、X线及临床检查确诊。回顾性分析患者X线特征。结果所有患者均出现假横膈影抬高；51例出现心淹征；31例出现肺纹理截断征；45例患者肋膈角变得浅平。45例患者肺底积液位于右侧；24例位于左侧；5例发生于双侧。肾源性和心源性肺底积液6例，结核性59例，外伤性4例，肝源性1例，恶性肿瘤引发的肺底积液4例。结合性肺底积液为常见（P＜0．01）。结论 X线检查是肺底积液诊断的首选方法，它具有准确率高，检查灵活，费用低等优点。
作者：罗庆纲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨乳腺癌钼靶X线检查的诊断意义和临床价值。方法取我院53例经手术病理证实的乳腺癌患者进行钼靶 X线检查，并与病理组织学检查的结果进行比较分析与评价，观察钼靶X线和组织学检查在诊断方面的差异。结果钼靶X线诊断乳腺癌44例，病灶检出率为83．02％；病理检查病灶49例，病灶检出率92．45％，无显著差异（ P＞0．05）。结论钼靶X线对乳腺癌的诊断具有重要作用，具有较高的准确率，但相比病理检查还是存在一定的误差，需要通过与其他方法结合共同诊断，做出后诊断结果。
作者：祁金艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨通过脉压增大预测高血压患者发生心血管事件的概率及其临床价值。方法选取在2004年1月至2010年1月6年的时间内，来我院治疗的高血压患者，并对其各项资料统计分析，尤其是脉压情况，根据这些获得脉压增大对于高血压心血管事件预测的临床价值。结果单纯患有高血压组共有307例，脉压处在40-60mmHg范围内的患者比较多，占62．5％；而患有高血压心血管事件组共有263例，脉压处在60-80mmHg范围的频率高，占51．6％。处在60-80 mmHg、80-100 mmHg、＞100 mmHg3个频率段发生主要心血管事件的概率明显比40-60 mmHg发生的概率高，还发现，频率段处于40-60mmHg范围内发生心血管事件的高血压患者与单纯高血压组相比，其脉压均值（50．7±8．9）基本是一致的，因此，我们把60mmHg作为脉压危险界值。结论通过脉压增大来预测高血压病心血管事件很有临床意义，在治疗的过程中还可以对其观察。
作者：毛可孝 刊期： 2014年第04期
目的：对手术治疗甲状腺肿瘤的临床效果进行观察研究。方法选取我院于2008年2月至2013年2月收治的甲状腺肿瘤患者145例，分成常规组与对照组两组，常规组患者为良性肿瘤，对照组组患者为恶性肿瘤。对所有患者进行手术治疗，并仔细分析常规组、对照组两组的临床治疗效果。结果在术后并发症、手术时间、术中出血量等方面，常规组、对照组两组差异不明显，无统计学意义（P＞0．05）。结论对甲状腺肿瘤患者进行切除手术，效果良好，可以对其进行大力推广。
作者：移志刚；韩志民；刘永强 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
