李莉
腹腔镜手术是我科新开展起来的一门微创手术，手术是在密闭的盆腔内进行，患者创伤远远小于经腹手术。因其在解除病痛的同时，不仅避免了手术留下瘢痕，同时也减少了经腹手术后盆腹腔不同程度的粘连。且患者术后恢复快、住院天数少、用药少等优点。已越来越被广大妇科患者所接受，增加了手术的选择机会。
作者：张兆梅 刊期： 2014年第04期
大肠癌是临床常见的高发肿瘤之一。目前治疗仍以手术切除为主，但单纯行根治性手术存在高复发、转移的风险，影响患者后期生存。术后辅助化疗可以降低大肠癌患者术后复发、转移风险及病死率。奥沙利铂（oxaliplatin）作为辅助化疗方案中的主要药物之一，其疗效已经得到了认可。但仍有很大一部分患者因复发转移而死亡，其原因可能是患者获得性或先天性的耐药所致。
作者：贝雪艳；李治国 刊期： 2014年第04期
目的：探讨我市医院内镜清洗消毒效果监测情况。方法选取我市2010年1月---2013年6月不同级别18所医院内镜清洗消毒效果监测情况进行调研。结果抽取30条电子胃镜、18条电子肠镜，三级医院各个指标合格率优于二级医院，检测出36株病原体，主要由活检道及送气送水道检测出。结论我市医院消化内镜消毒灭菌基础符合规范化指标，但应继续提高培训管理水平，加强内镜清洗消毒监测力度。
作者：周龙成 刊期： 2014年第04期
目的：临床分析利妥昔单抗联合化疗在弥漫型大B细胞淋巴瘤治疗中的效果。方法临床选取我院在2012年12月---2013年12月实施治疗的68例DLBCL（大B细胞性淋巴瘤）患者，并将其随机分成对照组和观察组两组，每组34例，其中对照组患者单纯实施化疗（ CHOP方案）治疗；观察组患者则在此治疗基础上，加上利妥昔单抗进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效为82．4％，对照组患者仅为41．2％，二者之间差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的不良反应发生率也明显的低于对照组，二者之间差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论对弥漫型大B细胞淋巴瘤实施利妥昔单抗联合化疗治疗，有助于对其临床治疗效果进行有效提高，同时减低其不良反应发生率，值得在临床中加以推广使用。
作者：雷蕾；叶斌 刊期： 2014年第04期
目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中螺旋CT与X射线的临床价值。方法本次医学研究选择2012年6月至2013年5月之间在我院就诊的30例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者为观察对象，所有观察对象均同时接受螺旋CT和X射线检查，对比两种检查方法的临床应用价值。结果两种检查方法对于0、I 和II 级骶髂关节病变临床检出率对比具有明显的统计学差异（P ＜0．05）；而对于III 级和IV 级骶髂关节病变的临床检出率对比则无明显的统计学差异（P ＞0．05）。结论由本次临床研究结果可知，与X 射线相比，螺旋CT 对于强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断的应用价值更高。
作者：洪环得；刘建成；张贵兴 刊期： 2014年第04期
夜间护理是护理质量控制的薄弱点[1]。实施夜间查房是加强夜间护理管理的重要措施。众多医院均采取了以护士长为主体的夜间查房措施。本院实施护士长夜查房制度多年，并于2013年1月份根据实际情况将这一制度做了相应调整，具有一些值得肯定的益处。当然，护士长夜查房制度还有很多可以进一步改进完善的地方，应精益求精，使夜间护理工作质量更上一个台阶[2]。
作者：李萍；袁琦；胡敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨针灸配合康复护理治疗中风偏瘫的临床效果。方法将我科2012年9月---2013年8月收治70例中风患者随机分为观察组和对照组各35例，观察组应用脑中风常规治疗及针灸配合康复护理治疗；对照组应用脑中风常规治疗，进行总结性分析。结果观察组患者治疗后得分明显高于对照组，两组数据对比有显示差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论针灸配合康复护理在中风偏瘫的治疗中，效果好，值得推广。
作者：王春秀；陈玉彬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭的临床救治情况。方法抽取我院2011年1月份到2013年1月份收治的48例慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组24例，给予对照组常规治疗，并在此基础上，给予观察组无创呼吸机治疗，分析并比较两组临床救治结果。结果经治疗后发现，两组患者的酸碱度（ pH）、氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）和呼吸频率等指标均比治疗前有所改善，比较差异有统计学意义（P＜0．05），并且治疗后观察组各方面改善情况明显要优于对照组，比较差异无统计学意义（P＜0．05）。结论给予慢性阻塞性肺炎合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗，不但可以帮助患者纠正缺氧及呼吸性酸中毒，同时还可有效缓解二氧化碳潴留，临床治疗效果相对较好，值得进一步推广使用。
作者：宝雪梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生。方法收治护理10例中毒患者，针对发生反跳的原因，抓住治疗、护理的每一个环节。结果10例中毒患者除1例患者年龄较大病情较重死亡外，其余无一例发生反跳。结论有机磷中毒早期如果及时采取一系列治疗护理措施，可以有效地减少反跳的发生，提高抢救成功率。
作者：杨佩玉；师萍瑛 刊期： 2014年第04期
糖尿病是危害人民健康的常见病之一，是一种多发性疑难病，近年来，随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高，其发病率呈明显上升趋势。本病是胰岛素分泌缺乏或相对不足所致，从而形成糖代谢紊乱为主的一种内分泌代谢性疾病，以多饮、多食、多尿、乏力、体重减轻为主要症状。因此患者出现了恐惧、悲观失望、盲目乐观、敏感多疑症状，针对这一心理活动，我们采取了相应心理护理，收到了比较满意的效果。
作者：孔连英；苗晓萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析对痤疮患者采取中药面膜结合医学美容外治法进行治疗临床效果和价值。方法选取于2012年06月---2013年09月在我院接受治疗的痤疮患者84例为研究对象，依据标签法随机将上述选取对象分成对照组和观察组，对照组患者给予中药面膜进行治疗，观察组患者在采取上述治疗的基础上，同时应用医学美容外治法进行治疗，观察和对比两组患者治疗效果。结果观察组和对照组总治疗有效率依次分别为100．0％和85．72％，两组间该项对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对痤疮患者采取中药面膜结合医学美容外治法进行治疗，治疗效果显著，这有助于消除痤疮症状，恢复皮肤功能，对提升患者生活质量有着积极的影响，值得在临床上进行推广。
作者：聂娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中药汤剂在治疗高血脂中的效果，为临床治疗工作给予参考和借鉴。方法以我院2010年04月01日到2013年04月01日收治的高血脂患者60例为研究对象，随机分成两组，对照组和实验组唯一不同就是实验组服用中药汤剂，对照组服用常用于降血脂的脂必妥片。探讨中药汤剂在治疗高血脂中的效果。结果实验组显效14例，好转13例，无效3例，总有效率为90％。中药汤剂治疗高血脂中两组的结果比较，P＜0．05，差异显著有统计学意义。结论适当的应用中药汤剂治疗一定程度的高血脂是有效的，它可以改善患者的病情，改善了脂代谢紊乱状态，各项指标均有所减轻，在临床上值得推广。
作者：秦文付 刊期： 2014年第04期
目的：对急性脑血管病意识障碍的临床治疗措施及效果进行分析。方法资料选自本院2010年3月---2013年3月收治的急性脑血管病意识障碍患者102例，分为两组，对照组行常规治疗，实验组在对照组基础上加用纳洛酮联合依达拉奉治疗。再对两组患者的临床疗效作回顾性分析。结果实验组苏醒总例数明显大于对照组，且实验组总有效率为94．11％，明显高于对照组总有效率75．51％，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论临床上治疗急性脑血管病意识障碍患者时，加用纳洛酮与依达拉奉，对缩短患者意识障碍恢复时间，促进神经功能恢复具有十分显著的作用。
作者：陈赪 刊期： 2014年第04期
目的：探讨人文关怀对产妇焦虑患者情绪缓解的效果。方法选取2012年10月至2013年10月在我院分娩的产妇100例，随机分为观察组及对照组，对照组产妇实施常规基础护理，观察组在此基础上加强人文关怀。结果两组产妇产前SDS及SAS评分均无统计学差异（P＞0．05）。产后两组产妇SDS及SAS评分均有显著性下降，而观察组下降幅度大于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组阴道出血量（132．3±22．4）mL，护理满意度96％；对照组阴道出血量（167．5±23．3）mL，护理满意度82％。观察组阴道出血量显著性少于对照组（t＝9．832，P＜0．05），护理满意度显著性高于对照组（χ2＝7．923，P＜0．05）。结论在产妇产时产后实施人文关怀对产妇焦虑情绪的缓解效果显著，建议在临床中推广应用。
作者：苏丽花 刊期： 2014年第04期
目的：探讨鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血的经验与方法。方法选用0°、30°鼻内窥镜下寻找鼻腔出血点，应用射频治疗仪在鼻内窥镜下治疗鼻出血的临床经验。结果我科2005年---2012年收治的76例顽固性鼻出血中70例1次性治愈，6例经过2-3次治愈。结论鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血视野清晰，创伤小，具有定位准确，止血可靠，易于患者接受，值得推广。
作者：杨波；杨岩；宋玉；成福香 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑卒中后抑郁与自身素质及周围环境的相关性。方法对住院脑卒中患者出院后及复诊时进行抑郁的诊断，并对其职业、文化程度、家庭关系、社会关系进行调查，根据调查结果，对脑卒中后的抑郁的发生进行对比，进行分析。结果脑卒中后抑郁症发病率为56％。其中，脑力劳动者、文化程度较高者抑郁发病率较高；经济状况较差者抑郁发病率较高；家庭环境差者抑郁发病率高。结论脑卒中后抑郁的发生与自身素质和周围环境有明显的相关性。
作者：侯勇 刊期： 2014年第04期
现在随着社会的不断进步和发展，国家法律、法规的健全，人们的法律意识不断增强，在就医过程中应用法律来衡量医疗、护理行为的意识不断增强。加之《医疗事故处理条例》的颁布及举证责任倒置的实施，给护理人员带来了一定的压力，护士的法律意识有待增强。现将护理人员法律意识现状及应对措施综述如下。
作者：吴淑娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨癫痫患者存在情感障碍与认知障碍的关系以及影响因素情况。方法选择我院治疗的癫痫患者72例作为研究对象，对患者进行简易精神状态量表评分和汉密尔顿抑郁量表评分进行测定，分析影响因素。结果72例癫痫患者存在情感障碍患者51例，存在认知功能障碍患者28例，所有存在情感障碍与认知功能障碍的患者均受到病程、文化程度、发病次数、药物治疗方案的影响，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论癫痫患者存在情感障碍与认知功能障碍比例相对较高，对患者的预后产生影响，其受到患者文化程度、病程、发病的次数以及药物治疗方案等多种因素的影响，采取有效的措施减少可控危险因素，提高癫痫患者的生活质量。
作者：郎晓玲 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析研究幼女外阴阴道炎的检验结果。方法按照随机抽样方法选取我院收治的51例幼女外阴阴道炎患者，取阴道分泌物分别采用进行药敏、革兰染色培养以及高倍镜检查。结果检出病原微生物者34例，未检查病原微生物者17例。结论针对未检查病原微生物患者，实施对症治疗后，患者症状改善。应给与幼女采用坐浴方式，并采用敏感抗生素治疗病原微生物。
作者：李中翠 刊期： 2014年第04期
根管内微生物感染导致牙齿根尖周炎。诸多学者认为厌氧菌是牙髓、根尖周病的优势菌，为其细菌总数的2/3以上。在临床治疗中一般采用药物消毒法对根管消毒。近年来，已有相关报道已经证实蜂胶对人体无毒、无刺激性、无致癌性，不产生耐药性等，并且可以安全的用于口腔疾病的治疗。本文针对国产水溶性蜂胶对中间普氏菌、具核梭杆菌及二者混合菌的抑菌活性进行了实验研究，可以作为临床推广应用的实验依据。
作者：赵海英 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
