何雅官；张现振；宋良伟
留置导尿术是临床上常用的护理技术，以解决各种原因导致的排尿困难、尿潴留或较大手术的尿液引流、急性肾衰的尿量观察等，对抢救危重患者、观察病情起着重要作用。囊性尿管因其有方便留置、刺激性小、易固定等优点而被临床广泛使用，但留置导尿同时也是临床常见的侵入性护理操作，易出现插管困难、尿道损伤、尿管脱出、尿路感染、拔管困难及尿潴留等护理问题。
作者：刘施言 刊期： 2014年第04期
目的：对非营养性吸吮对早产低出生体重喂养不耐受的临床疗效进行观察与分析。方法选择作者所在医院的56例早产低出生体重喂养不耐受患儿作为研究对象，从1号到56号对患儿进行随机模式的排序，并根据序号的单双将其划分为观察组与对照组，两组人数均等各28例，并保证两组患儿在各项临床数据上具有充分的可比性。两组患儿均接受相同的静脉营养与鼻胃管喂养，观察组患儿在此基础上，进一步接受非营养性吸吮治疗。后对两组患儿的胃潴留奶量、每日大便次数、胎粪排尽时间等临床治疗数据结果进行对比分析。结果经临床治疗，接受了非营养性吸吮治疗的观察组患儿，在各项临床治疗数据结果上，都明显的优于仅接受了静脉营养与鼻胃管喂养治疗的患儿，且对比差异十分明显，具有统计学意义。结论在静脉营养与鼻胃管喂养的基础上，进一步予以早产低出生体重喂养不耐受的患儿非营养性吸吮，能够起到更加良好的治疗效果，这从观察组与对照组患儿的临床治疗数据结果可以明显的看出来。所以，非营养性吸吮值得在早产低出生体重儿喂养不耐受的临床治疗中进行推广与实践。
作者：卢满平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨预防脊髓损伤后深静脉血栓（ DVT）的有效护理干预。方法结合脊髓损伤病人生活状况采取预防性干预，同时对 DVT的致病因素进行理论分析，提出针对性的护理干预。结果联合采取功能锻炼，保护静脉血管，严格防治感染，健康饮食宣教，中药活血化瘀，皮下注射低分子肝素等措施能够降低深静脉血栓的发生率。结论提高关注度，切实实施护理干预是脊髓损伤后预防DVT的关键。
作者：高梅；黄迎春；龚海彤；许扬扬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨血清胱抑素C（ Cys-C）测定在肾功能损伤时的临床应用价值。方法对134例肾损伤患者进行研究分析，用免疫比浊法测定患者的血清胱抑C（Cys-C）、血肌酐（Scr）的浓度，计算内生肌酐清除率（CCr），统计结果并进行分析比较。结果肾损伤患者各组血清胱抑素 C（Cys-C）与健康组相比较，各期均有统计学差异（P＜0．05）；血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（CCr）与健康组相比较，在早期肾功能正常期无统计学差异（P＞0．05），在肾功能代偿期、肾功能失代偿期和肾功能衰竭期有统计学差异（P＜0．05）。结论血清胱抑C（Cys-C）在检测肾功能损伤的早期更为敏感，对早期诊断肾脏病患者具有重要的临床价值。
作者：周涛 刊期： 2014年第04期
目的：探讨经鼻持续气道正压通气联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2008年9月至2012年6月间我院小儿重症监护室收治的10例呼吸衰竭患儿为观察对象，其中3例为I型呼吸衰竭，7例为Ⅱ型呼吸衰竭，均给予经鼻持续气道正压通气联合盐酸氨溴索治疗，观察患儿治疗前、治疗后8h、24h的血氧变化情况。结果10例患儿经联合治疗后呼吸困难及紫绀状况明显好转，血气PaO2明显改善（P＜0．05），Ⅱ型呼吸衰竭患儿PaCO2明显降低（P＜0．05）。结论经鼻持续气道正压通气联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭效果确切，安全性高，值得推广。
作者：陆奇欢 刊期： 2014年第04期
目的：比较异丙酚复合芬太尼与复合氯胺酮在小儿麻醉中的应用效果。方法选取我院2012年3月---2013年3月收治的 ASA患儿78例。随机分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组患儿采用异丙酚与氯胺酮联合进行术前麻醉；治疗组采用异丙酚与芬太尼联合进行术前麻醉。结果治疗组麻醉效果明显优于对照组；生命体征变化幅度明显小于对照组；出现并发症人数明显少于对照组。结论异丙酚复合芬太尼麻醉期间生命体征平稳，苏醒时间快，苏醒期并发症少。
作者：曾召生 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用连续性肾脏替代治疗（ CRRT）对慢性肾功衰竭合并心力衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析33例患者采用CRRT治疗前后心率、血肌酐、尿素氮、血离子、血氧饱和度、二氧化碳结合力、心脏指数、左室射血分数、心输出量等指标进行比较。结果经CRRT治疗后患者心率减慢、血肌酐、尿素氮下降、血清钾、钠、氯恢复正常，血氧饱和度升高、二氧化碳结合力上升、心脏指数、左室射血分数、心输出量均显著增加，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 CRRT能缓慢、等渗地清除水和溶质，有效缓解慢性肾衰的临床症状，改善心功能，提高了抢救成功率。
作者：马亮；贺兆发 刊期： 2014年第04期
目的：探讨健康指导与护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者康复依从性的影响。方法选取我院2011年8月到2013年对64例COPD患者，随机分成两组，对照组32例进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行健康指导及护理，观察患者的康复情况，包括生活习惯、心理状况、遵医行为等方面。结果观察组与对照组相比，COPD患者康复依从性增强，P＜0．05显著差异具有统计意义。结论经过系统的健康指导及护理，患者能自觉抛弃不良的生活方式，积极配合医护行为，增加有关健康知识，从而可以提高患者对康复的依从性。
作者：吕娟 刊期： 2014年第04期
目的：对慢性阻塞性肺气肿采用中西结合的临床疗效进行分析。方法选用本院内科2013年1月---2013年6月接收的诊断为慢性阻塞性肺气肿的患者48例，根据入院就诊顺序将他们分成治疗组和对照组，每组分别为24例，对照组患者给予西医常规治疗，治疗组患者在西医治疗基础上同时加上中药治疗，观察和对比两组患者的临床疗效。结果通过不同方法治疗后，治疗组的临床疗效明显优于对照组，两组对比具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论对慢性阻塞性肺气肿采用中西医结合治疗效果显著，不良反应少，提高了临床治愈率，值得进一步推广并应用。
作者：刘俊强 刊期： 2014年第04期
目的：建立注射用硫普罗宁有关物质的测定方法。方法采用高效液相色谱法。用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，以0．1mol/L磷酸二氢钾溶液-乙腈（95：5）为流动相，流速为：1．0ml．min -1，检测波长为210nm，进样体积为20μl。结果实验结果表明，高效液相法检测主峰与杂质峰有较好的分离度，且重复性，线性，专属性、强制降解前后的物质平衡、定量限均较好。结论该方法操作简便，结果可靠，适用于注射用硫普罗宁有关物质的检验。
作者：郭磊；王立志；李俊广 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿急性特发性血小板减少性紫癜的有效治疗方法。方法我院住院治疗的39例急性特发性血小板减少性紫癜患儿，分为治疗组20例，予丙种球蛋白静脉注射，每次1g/kg，连用2天；对照组19例，每次0．4-0．5g/kg，连用5天，比较两组临床效果。结果治疗组患儿出血时间、血小板恢复时间均明显缩短，与对照组相比，P＜0．05，具有统计学意义。结论短期内应用大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜，可迅速改善出血症状，增加血小板数量，有效提高患儿生存率。
作者：秦亚黎；宋湘予；李淑云 刊期： 2014年第04期
目的：研究趋化因子CXCL12及其受体CXCR4在乳腺癌中的表达方式，并探讨其与乳腺癌的临床病理特征的关系。方法采用免疫组化技术检测趋化因子CXCL12及其受体CXCR4在40例乳腺癌细胞组织和40例正常乳腺细胞中的表达，并分析其表达与患者年龄、肿瘤大小、分化程度与淋巴转移的临床特征关系。结果趋化因子CXCL12及其受体CXCR4在乳腺癌细胞中表达率为73．7％、62．5％明显高于正常乳腺细胞23．6％、20．3％，两组数据具有明显统计学意义（P＜0．01），且CXCL12、CXCR4在乳腺癌组织中表达与患者年龄、肿瘤大小以及分化程度无关（P＞0．05），与淋巴转移有密切相关（P＜0．01）。结论 CXCL12、CXCR4在乳腺癌组织中有较高表达率，抑制CXCL12、CXCR4在乳腺癌组织中的表达可为临床阻断癌细胞转移提供重要途径。
作者：刘丙营；孟翠丽；李曼；齐凤杰 刊期： 2014年第04期
目的：了解乳腺疾病的患病情况、发展趋势及其超声的检出率及在常规健康体检中的应用价值。方法用高频彩色超声对此类健康人员行乳腺普查。结果4235例受检女性中，1694例经超声检出有乳腺疾病，检出率达40％，其中乳腺增生占67．9％（1150/1694），居本次统计的首位；其次是乳腺囊肿（194例）、乳腺纤维腺瘤（120例）及单纯性乳管扩张（56例），分别达11．5％、7．1％及3．3％等。结论近年来由于社会压力、环境污染及饮食不节等多种因素，乳腺疾病的检出率越来越高，其中乳腺增生症发病率高，乳腺体检对乳腺疾病的早期发现、诊断和预防，具有一定的意义和价值。而且在健康人群中用高频彩色超声进行乳腺普查是必要的。
作者：杨丽；马玲 刊期： 2014年第04期
本文对产科医疗差错产生的主要原因进行了细致分析，根据对原因的探讨有针对性的提出防范措施。通过制定规范的科室管理制度和医患沟通制度以及从医护工作者的服务水平和技能出发进行培训和强化，加强法制教育和风险管理，这些都是行之有效的防范措施。产科医疗差错不仅对患者产生很大的伤害而且会导致医疗纠纷的出现，不利于医患关系建立，防范医疗差错对产科服务水平和提高患者的满意度有很大的意义。
作者：孙秀花；袁立娜 刊期： 2014年第04期
目的：观察复方黄芩含漱液用于重度颅脑损伤患者口腔护理的作用。方法将重度颅脑损伤患者随机分两组，观察组应用复方黄芩含漱液，对照组应用生理盐水。结果观察组在口腔溃疡发生率及缓解患者咽喉干痛和口腔异味方面均明显优于对照组（P＜0．05）。结论应用复方黄芩含漱液进行口腔护理能有效防治重度颅脑损伤患者并发口腔溃疡，较好的缓解患者口咽干痛和口腔异味。
作者：朱艳伟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨普外科护理工作安全隐患及防护对策分析。方法针对我院普外科护理工作进行分析研究，选取2012年度实施陈旧的护理模式为对照组，而2013年度实施护理安全隐患及防护对策为观察组，比较两组时间内的患者满意度、护士考核优秀率、护理质量、护理差错发生率等。结果观察组患者实施护理工作安全隐患及防护对策后，护士考核优秀率、护理质量、患者满意度以及护理差错发生率均明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论对于普外科护理工作中的安全隐患实施有效的防护对策明显的提高外科整体护理质量，值得在普外科广泛实施。
作者：郭秀芳；郭霞 刊期： 2014年第04期
目的：评价分析腹腔镜辅助进行小切口手术的适用范围与疗效。方法选取我院收治的90例胸部疾病患者，以奇偶分组法将其分为两组，其中对照组患者采取传统手术，观察组则采取腹腔镜辅助小切口手术，记录两组患者临床手术效果。结果两组患者均顺利完成手术治疗。而观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间等评价指标要显著优于对照组，且观察组并发症发生率、治疗满意度也显著占优，P＜0．05。结论腹腔镜辅助小切口手术来治疗胸部疾病，可以有效提高手术疗效，值得进行推广。
作者：白海潮 刊期： 2014年第04期
在我国，自1985年首次报告艾滋病病例以来，艾滋病的流行呈快速爬升倾向。近年来，艾滋病的发生和发展也愈演愈烈。因此，在加强艾滋病防治知识宣传和健康教育的同时，如何减轻医务人员职业倦怠程度以更好地发挥工作效能、控制艾滋病的传播和延长艾滋病病毒感染者的生命成为艾滋病防治工作的重中之重。本文通过回顾国内相关研究，着力从艾滋病防治医务人员的职业特点和影响因素两个方面分析国内艾滋病防治医务人员职业倦怠调查现状。
作者：刘晓庆；高菲；张豪英；刘娟娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨亚急性感染性心内膜炎临床有效的治疗方法。方法选取2008年9月至2012年2月来我院接受亚急性感染性心内膜炎治疗的患者45例，所有患者均采用抗生素进行临床治疗，其中22例患者按经验用药原则给予治疗，作为对照组。剩下的23例患者在经验用药原则的基础上，根据病原学检查结果进行给药，作为观察组。分别以两组患者的抗生素使用时间、住院天数及临床疗效作为临床观察指标，并使用 SPSS 软件包进行统计学分析。结果观察组患者的抗生素使用时间及住院天数均明显短于对照组患者，P＜0．05或P＜0．01；观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，P＜0．05。结论在经验用药的基础上，结合病原学检查结果使用抗生素进行亚急性感染性心内膜炎的治疗，可以有效的缩短患者抗生素的使用时间及住院天数，并提高患者的临床治疗效果，对于亚急性感染性心内膜炎的治疗具有重要的意义，值得进行进一步临床研究。
作者：吕艳琼 刊期： 2014年第04期
目的：分析危重症患者实施肠内营养的中医护理思路。方法选取2011年10月---2013年5月间在我院进行治疗的危重症患者80为研究对象进行回顾性分析，随机分为对照组和研究组，分别实施肠外营养支持与护理、肠内营养支持与中医护理，对比效果。结果治疗前后研究组血糖和肝功受影响较小，感染和并发症发生几率较低，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结果中医护理思路指导下的肠内营养支持能够显著改善患者生存质量，降低感染和并发症发生几率，应用效果好，值得大力推广。
作者：张家妍 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
