毛可孝
目的：探讨乳腺癌患者术后康复的护理指导。方法选取我科收治的乳腺癌患者86例进行分析研究，均给予手术治疗，随机将其分为两组，一组患者术后实施常规的护理措施为对照组，另一组患者术后给予康复护理指导为观察组，比较两组患者的焦虑程度以及患者满意度。结果观察组患者实施术后康复护理指导后患者的焦虑程度以及患者满意度均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论乳腺癌患者术后实施康复护理指导包括心理护理、疼痛护理、基础以及功能训练等护理措施，增加患者战胜病魔的信心，提高患者满意度。
作者：鲍达 刊期： 2014年第04期
发热是由多种原因引起的一个临床症状，并非是种独立疾病。但有些病例，虽经西医一系列的生化、生物学、理化等检查，始终查不出原因来。后只好诊为发热待查。虽采用某些、甚至一系列试验性治疗或对症处理，效果仍不满意，且有时可延续数天乃至数月。许多学者认为，凡发热二周以上时，即归属长期发热范畴。
作者：朱道春 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急危重症患者急诊呼吸阶段性治疗的临床观察与护理。方法选取我院收治的急危重症患者34例进行分析研究，在呼吸阶段性治疗期间，密切观察患者病情变化，给予实施呼吸机辅助呼吸，并结合呼吸治疗的相关护理措施。结果此组患者经有效的治疗和护理后呼吸衰竭症状均得到纠正的有31例，1例患者救治无效临床死亡。结论对于急危重症患者采取急诊呼吸阶段的治疗，配合并实施有效的护理干预措施，能够明显的提高临床治疗效果，及时纠正呼吸衰竭的临床效果，提高患者抢救成功率，促使患者康复。
作者：周秀芳 刊期： 2014年第04期
目的：分析我院药品不良反应（ ADR）的特点、临床表现，促进临床合理用药。方法收集我院2012年1月---2013年10月全部ADR报告55例，按年龄、性别、用药情况、涉及药品种类、累及器官或系统以及临床表现进行分析。结果抗生素引起 ADR的比例高，其次为中药注射剂和循环系统类药物；临床ADR以皮肤及附件损害为多见。结论临床应加强抗生素的合理使用，重视中药注射剂的安全用药监测，注意老年人、儿童及孕产妇等特殊体质人群的用药。
作者：钱梅芬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨绝经后妇女无痛取环的护理方法和效果。方法取我院2012年8月---2013年8月收治的35例绝经后妇女为研究对象，采取精心、细致的围手术期护理措施。结果35例患者术中均没有出现疼痛感，患者宫内节育器全部顺利取出，阴道出血量较少，镇痛效果达到100％，没有1例患者出现麻醉意外或者术后并发症。结论在绝经后妇女无痛取环护理中，做好术前手术知识宣教和术中术后护理能够减轻患者痛苦，提高取环成功率。
作者：李敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不典型心肌梗死的临床诊断方法及效果。方法资料选取2012年3月至2013年3月我院收治的48例不典型心肌梗死患者，对其进行心电图检查以及心肌酶学诊断，并采用相应的治疗措施对确诊的患者并进治疗，观察其临床效果。结果48例患者中，6小时以内确诊为心肌梗死的有15例，6-12小时内确诊的有19例，12小时后确诊的有14例。给予所有确诊的患者卧床休息、吸氧、营养心肌、扩张冠状动脉、抗血小板聚集、心电监护以及溶栓等一系列的治疗后，44例痊愈出院，4例死亡，临床治愈率为91．67％。结论不典型心肌梗死患者的临床诊断过程中，必须结合患者的症状、体征、心电图的变化以及病史等进行认真分析，同时进行心肌酶学检查，能够提高其临床诊断的准确率。
作者：范先英；陈雅琴 刊期： 2014年第04期
目的：探究连续性血液净化治疗因横纹肌溶解症而导致的急性肾功能衰竭的临床监测和护理措施。方法回顾性分析我院自2003年5月至2009年3月间收治的26例因横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭患者的临床资料及其预后情况，总结其临床护理措施。结果26例患者存活21例，死亡5例，肾功能得到一定程度的恢复。结论连续性血液净化联合正确合理的临床护理可有效降低横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭的临床死亡率，促进患者肾功能恢复，改善患者预后。
作者：樊国爱；王新玲；刘蕊蕊；孙文果；高海洋 刊期： 2014年第04期
目的：探究老年高血压患者采用的临床护理措施和护理效果。方法选取2012年5月---2013年8月收治的118例高血压患者，治疗同时采取相应的护理措施，随机分组，实验组63例患者，采用综合护理的措施，对照组51例患者选择常规护理的方法，观察患者的护理效果。结果两组患者具有较大的护理效果差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论对高血压的老年患者采用合理积极的综合护理措施，能够促进患者治疗的依从性，生活质量得到提高。
作者：孙利红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨缬沙坦在社区高血压患者血压晨峰控制中的临床应用效果。方法选取社区内94例高血压患者作为研究对象，随机将上述患者分为对照组和观察组，每组47例。两组患者治疗时均给予马来酸左旋氨氯地平片，其中对照组加用缬沙坦分散片以顿服给药的方式进行治疗，观察组加用缬沙坦分散片以分次给药的方式进行治疗，比较两组患者的实际疗效。结果经治疗后，对照组无晨峰患者31例，血压晨峰控制率为65．96％；观察组无晨峰患者40例，血压晨峰控制率为85．11％。观察组的血压晨峰控制率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组血压晨峰值、SBP、DBP等指标与治疗前相比差异显著，观察组明显低于对照组，均具有统计学意义（P＜0．05）。结论使用缬沙坦分次给药对社区高血压患者进行治疗可有效控制血压晨峰率和血压波动幅度，值得临床借鉴和推广。
作者：董玉英；田峰利 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法回顾性分析160例宫外孕病例资料，其中观察组80例腹腔镜手术治疗宫外孕病例资料，并与对照组80例传统开腹手术治疗宫外孕病例资料对比分析手术中出血量、手术时间、住院时间及术后肛门排气时间等临床恢复指标。结果观察组临床恢复指标均短于对照组，两组具有统计学差异性意义（P＜0．05）。结论腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕相比具有创伤性小、疗效确切、安全，可以作为治疗宫外孕的首选方法供临床推广应用。
作者：郑淑青 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析舒芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术中的临床麻醉效果。方法将2011年6月---2013年6月间我科室收治的69例行腹腔镜下胆囊切除术的患者，随机分为观察组39例，采用舒芬太尼复合全身麻醉；对照组30例，采用芬太尼复合全身麻醉；观察比较两组麻醉效果。结果与对照组相比，睁眼时间、拔管时间、语言应答时间差异显著（P＜0．05），躁动的发生率明显低于芬太尼组，因而血流动力学表现更为稳定明显优于对照组（P＜0．01）。结论舒芬太尼复合全身麻醉应用于腹腔镜手术麻醉效果好，可长时间维持患者平稳镇静，患者术后躁动现象较轻，值得临床推广。
作者：代里根；李玉虎 刊期： 2014年第04期
目的：探讨幽门螺杆菌（HP）阳性的原发性胆汁反流性胃炎的临床治疗方法。方法将90例HP阳性原发性胆汁反流性胃炎患者随机分为试验组和对照组各45例，试验组予以莫沙必利＋奥美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林四联疗法，对照组予以莫沙必利＋奥美拉唑两联治疗，观察并比较2组的临床疗效及HP根除率。结果试验组临床有效率为85％，HP根除率为82％，远远高于对照组的63％、10％，有统计学意义（P＜0．05）。结论对于合并HP感染的原发性胆汁反流性胃炎，左氧氟沙星＋阿莫西林＋莫沙必利＋奥美拉唑四联疗法能取得满意的临床疗效及提高HP根除率。
作者：王学敏；石荣亚 刊期： 2014年第04期
目的：分析、总结老年痴呆住院病人的安全护理方法。方法对我院在2013年2月---2013年8月收治的42例老年痴呆症患者的临床资料进行回顾性分析，总结安全护理方法。结果通过实施有效的安全护理措施，42例AD病人在住院期间有2例发生跌倒、1例发生误吸，无烫伤、走失、迷路、自残或伤人事件的发生。与住院前的意外事件发生率相比，显著降低。结论对于老年痴呆出院患者，不仅要做好基础护理、临床治疗，更应对安全护理工作引起高度的重视。
作者：李秋玉；贾翠花 刊期： 2014年第04期
目的：对109例手足口病例进行调查分析。方法资料选自2013年5月---2013年7月临河区109例手足口病的上报病例，通过流行病调查资料和临床治疗效果的分析。结果通过流行病学资料分析，7个月-6岁的病例为99例，占90．8％，全部109例均不同程度出现皮疹和口腔粘膜病变，二者几乎同时出现。107例为幼儿园或家庭聚集性发病。全部病例均预后良好。讨论本病多为婴幼儿群体聚集性发病，如做到及时发现、及时治疗，可控制疾病蔓延，且预后良好。
作者：冯文胜；刘雪梅 刊期： 2014年第04期
目的：分析我院2011---2013年口服降糖药用药的使用情况，以便更好更合理的服务于临床及患者。方法随机抽取我院两年间糖尿病患者口服降糖药的处方1200张，用Excel软件对其数据进行处理，包括口服降糖药使用频率，日均用药费用和不同分类的口服降糖药的不良反应相关统计。结果我院口服降糖药日平均消耗费用呈上升的趋势，其中二甲双胍使用频度高。结论糖尿病患者口服降糖药的比例呈逐年上升趋势，我院对口服降糖药的使用情况分析结果显示相对合理，我们要多重考虑患者的自身情况及医学数据，真正做到用药经济、安全、合理、有效。
作者：隋淼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨我院精神药品使用与管理中存在的问题及改进措施。方法以国务院、卫生部有关精神药品管理的法规、条例为依据，分析我院精神药品使用与管理中存在的问题。结果针对我院精神药品使用与管理中存在的方面的问题，提出项改进措施。结论精神药品处方的开具、使用、保存、管理和用药，必须依法办事，遵章守法。各级人员要在不同的岗位上重法律、讲规范、重制度、讲原则，保证精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道。
作者：来华 刊期： 2014年第04期
输卵管妊娠占异位妊娠的95％左右，输卵管妊娠破裂时易引起腹腔大出血而成为妇科急腹症之一。临床处理上常采用外科手术，甚至切除输卵管。随着医学的发展及诊断功能的多元化，输卵管妊娠基本上能在未破裂时得到明确的诊断，因此，保留生育功能的治疗方法显得更加重要［1］，目前介入治疗在此类患者保守治疗中的应用价值日益增高。米非司酮为孕酮拮抗剂，可有效取代内源性激素，抑制孕酮活性，引起绒毛组织退行性变及蜕膜组织萎缩坏死，导致胚胎死亡及体内血β-HCG 水平下降，米非司酮用于治疗异位妊娠的临床疗效已得到公认。
作者：赵会珍；王素财 刊期： 2014年第04期
目的：观察研究络活喜对高血压患者动态血压影响，总结其临床处理经验。方法选取我院2010年12月至2012年12月就诊的高血压患者84例，按照数字表随机抽样的方法平均分为实验组和对照组，每组患者42例，实验组的患者服用络活喜，对照组的患者服用硝苯地平，对比两组患者在服药后动态血压的变化情况，以及不良反应情况。结果实验组患者血压低于对照组，但差异不具有统计学意义，P＞0．05；实验组的动态血压波动较小，稳定性强于对照组，其差异具有统计学意义，P＜0．05。结论络活喜能够有效控制血压，保证血压能够平稳，是一种有效治疗高血压的药物，值得临床上进行推广和使用。
作者：赵晓云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨胆汁反流性胃炎应用阿嗪米特与莫沙必利联合治疗的效果及安全性。方法将128例确诊为胆汁反流性胃炎的患者根据随机数字表分为观察组及对照组各64例，其中对照组患者应用莫沙必利治疗，观察组患者在对照组的基础上应用阿嗪米特治疗，对比分析两组患者治疗效果及不良反应情况。结果观察组总有效率为96．87％，不良反应率为4．69％，对照组总有效率为87．50％、不良反应率为3．12％，两组患者总有效率有统计学意义（P＜0．05），不良反应率无统计学意义（P＞0．05）。观察组治疗后腹痛、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状积分均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论阿嗪米特联合胃肠动力药（莫沙必利）能有效提高胆汁反流性胃炎患者的治疗效果，且不良反应率低，安全可靠，值得临床推广应用。
作者：罗伟 刊期： 2014年第04期
医院文化建设在医院管理中的应用研究，是当前人们热衷的一大课题。医院文化在提升医院管理水平，增强职工对医院的归属感与责任感等方面发挥着重要的促进作用。我院近年开展以人性化服务为主题的医院文化建设活动，提高了医务人员的品质，明显提高了医院的各项管理工作成效。
作者：吕晋洪 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
