邵兰云
目的：探讨人工全膝关节表面置换术患者康复护理临床效果。方法选取来我科进行治疗的膝关节病变患者120例，将患者进行随机分组，观察组和对照组患者各60例。对照组患者给予常规临床护理，观察组患者给予康复护理。结果观察组患者护理后HSS膝关节评分的优良率为96．7％显著高于对照组患者的70．0％，比较差异具有统计学意义（P＜0．05），随着系统康复护理时间的延伸，患者膝关节被动活动量（PROM）和主动活动量（AROM）均逐渐增加。结论人工全膝关节表面置换术患者给予康复护理能够显著地提高患者的膝关节功能恢复效果，促使患者取得理想的手术效果。
作者：杨红艳；刘艳；王慧颖 刊期： 2014年第04期
对宫颈筛查结果异常的女性，严格遵循正确的临床处理流程给予相应的临床治疗，可有效预防和早期发现宫颈癌。宫颈上皮内瘤变（ CIN）是常见的宫颈疾病，其治疗原则为规范化治疗和个体化治疗相结合。
作者：刘红 刊期： 2014年第04期
外周中心静脉（ picc）置管是经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉，材质大多为硅胶，柔软有弹性且与组织相容性好，对血管刺激性小，此种方法有着操作简单并发症少以及穿刺成功率较高等优点，同时为抗生素、完全胃肠外营养以及血液透析、肿瘤化疗等需要长时间维系静脉通路的患者提供了一个极其安全与有效途径，在某种程度上说还能够有效保障肢体浅表血管网与降低反复穿刺所给患者带来的痛苦和不适，仅此优点就被很多患者所接受。 PICC有效减少了静脉刺穿的时间，它在体内长可留置一年，临床上被广泛使用。现就我们置管中发现的头端断裂一例描述给大家供大家一同借鉴。
作者：尹少华；房永红；隋汝芳 刊期： 2014年第04期
目的：针对社区护理干预对于老年慢性病的护理效果进行分析，为社区护理老年慢性病提供一定的依据。方法从2010年10月---2013年10月我社区的老年慢性病患者中随机抽取60例作为本次研究的观察对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组实施系统的社区护理干预，对照组开展一般的社区护理干预，对比两组患者对于ADL评分，并采用统计学分析。结果观察组患者经过系统的护理后，ADL评分得到了有效的提升，对照组患者经过护理后，ADL评分未得到明显提升，两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论开展社区护理对于老年慢性病的护理效果较为显著通过心理护理以及健康教育等形式，能够显著提升老年人的日常生活能力与生活质量，值得在社区推广。
作者：董凤萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨三维适形放射治疗前列腺癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析21例行三维适形放射治疗前列腺癌患者的临床资料。结果21例患者治疗后3、6、12个月复查有效率分别为66．7％、90．5％和81．0％。患者1年和3年生存率分别为100％和82．3％。结论三维适形放射治疗前列腺癌临床效果好，安全性高。
作者：刘德志 刊期： 2014年第04期
目的：探讨微创保留胆囊取胆囊息肉与传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果及对比分析。方法回顾性分析行上述二种术式的胆囊息肉72名患者临床资料，其中行传统腹腔镜下胆囊切除术38人（对照组），行腹腔胆囊镜下保胆取息肉术34人（观察组）。观察二者的手术总时间、术中出血量、住院总费用、并发症、住院时间等指标，对其进行统计学分析。结果经资料统计，观察组和对照组并发症无明显差异（P＞0．05），二者住院总费用，出血量，住院时间、手术时间有明显差异（P＜0．05）。结论腹腔镜下保胆取息肉术治疗胆囊息肉可以减少患者术中出血量，缩短手术时间，减轻患者痛苦，降低患者住院费用，缩短住院时间，患者术后恢复迅速等优点，是一种值得推广的手术方式。
作者：张应选；赵海松；张俊杰；谷培利；仝现州 刊期： 2014年第04期
目的：研究上肢骨折与软组织损伤后功能障碍患者的临床康复。方法选择我院上肢骨折与软组织损伤后功能障碍患者40例，进行临床康复治疗，并对患者治疗3个月后关节活动疼痛范围、主要肌群肌力及日常生活活动能力与治疗前进行对比。结果治疗3个月后患者关节活动范围与治疗前对比有明显改善，并且有统计学意义（P＜0．05）；患者主要肌力与治疗前对比有统计学意义（P＜0．05）；患者自我感觉生活活动能力与治疗前对比有明显改善，且有统计学意义（P＜0．05）。结论上肢骨折与软组织损伤后功能障碍患者的临床康复能够明显改善患者上肢疼痛程度、活动范围、主要肌群肌力以及患者生活活动能力，为病人及家属解除病痛痛苦和生活上的不便。
作者：常文明 刊期： 2014年第04期
留置导尿术是临床上常用的护理技术，以解决各种原因导致的排尿困难、尿潴留或较大手术的尿液引流、急性肾衰的尿量观察等，对抢救危重患者、观察病情起着重要作用。囊性尿管因其有方便留置、刺激性小、易固定等优点而被临床广泛使用，但留置导尿同时也是临床常见的侵入性护理操作，易出现插管困难、尿道损伤、尿管脱出、尿路感染、拔管困难及尿潴留等护理问题。
作者：刘施言 刊期： 2014年第04期
目的：探讨个性化护理在骨科卧床病人压疮预防中的应用及效果。方法根据病人压疮评分结果，对病人进行人性化护理服务。结果148例患者中无一例压疮发生。结论通过对骨科卧床病人实施人性化护理，可以预防压疮的发生。
作者：张吉梅 刊期： 2014年第04期
目的：分析危重症患者实施肠内营养的中医护理思路。方法选取2011年10月---2013年5月间在我院进行治疗的危重症患者80为研究对象进行回顾性分析，随机分为对照组和研究组，分别实施肠外营养支持与护理、肠内营养支持与中医护理，对比效果。结果治疗前后研究组血糖和肝功受影响较小，感染和并发症发生几率较低，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结果中医护理思路指导下的肠内营养支持能够显著改善患者生存质量，降低感染和并发症发生几率，应用效果好，值得大力推广。
作者：张家妍 刊期： 2014年第04期
目的：对经外周静脉中心静脉置管（ PICC）和经锁骨下静脉中心静脉置管应用于化疗的比较。方法将2011年1月至2012年4月127例首次化疗患者分为二组，A组：66例PICC；B组：61例锁骨下静脉插管。二组一般情况无明显差异。比较两种置管成功率、留管时间、并发症发生率。结果置管成功率：A 组PICC 成功率96．96％（64/66），B 组锁骨下静脉插管成功率78．68％（48/61），差异有统计学意义（P ＜0．01）。留管时间：A 组PICC 保留时间为165±20．2d，B 组锁骨下静脉插管保留时间为26±8．6d，差异有显著统计学意义（P ＜0．01）。并发症发生率：A 组并发症发生率9．09％，B 组并发症发生率21．31％，差异有显著统计学意义（P ＜0．01）。结论 PICC 置管安全、保留时间长、并发症少，在肿瘤化疗中，不良反应显著低于锁骨下静脉插管。
作者：李玉娟；韦翠花；刘丽英 刊期： 2014年第04期
目的：研究妊娠糖尿病患者的饮食管理对策，为临床妊娠糖尿病患者的饮食治疗和护理提供依据。方法选取2012年9月---2013年11月在我院产科待产的妊娠合并糖尿病患者84例，按随机分组原则将其分为实验组和对照组，每组42例，对照组成员实施常规饮食指导，实验组成员实施饮食管理对策，营养师为其制定详细的食谱，医务人员监督执行，比较两组患者的血糖维持状况以及巨大儿的发生情况观察饮食管理的临床实施效果。结果实验组成员的血糖控制状况明显优于实验组，巨大儿的发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论对妊娠合并糖尿病患者进行饮食管理可有效控制患者血糖，降低巨大儿的发生率。
作者：聂玉香；吕娜；李美珍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用阿奇霉素的不良反应发生的规律和临床表现，寻找有效的预防方法以减少不良反应的发生。方法回顾性分析24例应用阿奇霉素所致不良反应患者报告。结果 ADR的临床分布呈多样性，涉及多个器官、系统，以消化系统、皮肤及附件为主。结论临床应用阿奇霉素时应重视其引起不良反应的各种因素，严格掌握其适应症，及时判断和处理ADR的发生，坚持合理用药以预防和制止不良反应的发生。
作者：聂詠娴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨成人麻疹患者的流行病学及临床治疗。方法对我院2010年1月到2012年1月收治的18例成人麻疹患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果32例患者中16例患者痊愈出院，占88．9％；好转出院者2例，占11．1％；患者平均住院时间7．5天。15例（83．3％）有不同程度的并发症，其中13例（72．2％）并发结膜炎；3例（16．7％）并发支气管肺炎；2例（11．1％）并发喉炎。结论病毒唑及人免疫球蛋白治疗成人麻疹时，有改善患者病情和缩短退热时间和病程的作用，且无毒副作用。
作者：胡潇媚 刊期： 2014年第04期
目的：了解本地区泌尿生殖道支原体感染状况并进行药敏分析，指导临床合理用药。方法采用珠海丽珠试剂有限公司的支原体培养及药敏配套试剂盒，对疑为支原体感染的患者泌尿生殖道分泌物进行支原体培养及药敏试验。结果556例泌尿生殖道感染标本中，共检出支原体感染228例，检出率为41．0％（228/556），在阳性结果中，解脲支原体阳性186例，阳性率81．6％（186/228）；人型支原体阳性24例，阳性率10．5％（24/228）；Uu＋Mh混合感染18例，阳性率7．9％（18/228）。在泌尿生殖道感染中以Uu感染为主。药敏试验结果中，以美满霉素、强力霉素、交沙霉素、克拉霉素对单纯Uu感染敏感性较好；交沙霉素、强力霉素、美满霉素对单纯Mh感染敏感性较好。结论本地区泌尿生殖道支原体感染中以Uu感染率高，其次为Mh感染。强力霉素、交沙霉素、美满霉素可作为治疗泌尿生殖道支原体感染治疗的首选药物。
作者：白秀艳；种丽莉；杜会妮 刊期： 2014年第04期
本文主要对磺脲类药物降糖机制、类别进行分析，并探索了磺脲类促泌药在2型糖尿病治疗中的适应证、禁忌证、原发性失效、继发性失效和出现的不良反应等情况。
作者：苏清霜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨推拿结合牵引下正骨法治疗神经根型颈椎病的治疗效果。方法80例患者随机分两组，分为治疗组45例，用推拿结合牵引下正骨法，对照组35例，采用推拿结合枕颔带牵引。两组均以14d为1个疗程，治疗2个疗程后观察疗效及记录治疗前后疼痛视觉模拟评分。结果①观察组愈显率为80．0％；对照组为51．4％。两组疗效有显著差异；②治疗组疼痛视觉模拟评分改善情况优于对照组。结论推拿结合牵引下正骨法治疗神经根型颈椎病效果明显优于推拿结合枕颔带牵引，能显著提高治疗效果。
作者：刘宗宝；陈水金；陈进城；邱艺斌；王诗忠；何坚 刊期： 2014年第04期
目的：研究小儿肝母细胞瘤的CT诊断和临床现象，将诊断的准确率提高上来。方法根据相关文献对12例被手术和病理核实的肝母细胞瘤的CT和临床表现进行分析。结果有3例肿瘤主体处于肝左叶位置，8例肿瘤主体处于肝右叶位置，1例肿瘤主体既存在于左叶又存在于右叶。肿瘤生长在肝表面的有4例。 CT体现为单发低密度大圆形肿块的有12例。能见到包膜完整的有6例，肿块里面存在钙化不规则的有4例，肝脏、门静脉、肝静脉旁边的器官因为受压而移动位置的有6例，多出现肝内转移的有1例，肺里面发生转移的有2例，出现腹膜或肝门区之后形成门脉癌栓和转移淋巴结的有2例。结论 CT诊断的肝母细胞瘤有自己的特征性，CT能检查到肿瘤具体的大小、形态和侵犯血管的状况，其价值是针对早期的诊断及后期的判断。
作者：李欣；董世杰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨根据临终患者和家属的心理状态，通过临终关怀大限度地帮助患者减轻躯体和精神上的痛苦，提高生命质量，让临终患者在生命的后阶段安详、满意地到达生命的终点，让家属理性的对待患者的死亡，陪伴患者度过后的时光，后从极度的悲痛中解脱出来。方法对临终患者进行心理护理、疼痛护理、生活护理、家庭护理，对患者家属的陪伴、安慰。结果做好临终关怀能减少临终患者的痛苦，增加患者的舒适程度，提高患者的生命质量，维护患者的尊严，同时对患者家属予以精神上的支持。结论加强死亡教育，迎接护理挑战，改善伦理环境，有助于临终关怀事业在我国的发展。
作者：王爱慧 刊期： 2014年第04期
目的：探讨本市在校学生膳食营养的状况及对策。方法采用发放问卷调查形式对本市在校学生（小学部、初中部和高中部各100份问卷）膳食营养的状况进行调查，并寻求对策。结果回收问卷298份，其中小学部100份，初中部99份，高中部99份，反映出膳食营养的状况中存在问题有膳食结构单一，膳食搭配不合理，能量摄入不足及营养欠缺，而且小学部与初中部和高中部存在差异性统计学意义（P＜0．05）。结论本市在校学生膳食营养的状况令人堪忧，应加强膳食结构调整，合理性膳食，为增强学生健康水平及身体素质奠定基础。
作者：马立新 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
