刘德志
细菌性阴道病（ BV）是育龄妇女常见的生殖道感染性疾病之一，临床以阴道分泌物增多伴有鱼腥气味为特征，性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒及灼热感。2011年10月--2013年5月，笔者比较观察甲硝唑联合蓝氧治疗BV的临床效果，报告如下。
作者：杜建华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑卒中后抑郁与自身素质及周围环境的相关性。方法对住院脑卒中患者出院后及复诊时进行抑郁的诊断，并对其职业、文化程度、家庭关系、社会关系进行调查，根据调查结果，对脑卒中后的抑郁的发生进行对比，进行分析。结果脑卒中后抑郁症发病率为56％。其中，脑力劳动者、文化程度较高者抑郁发病率较高；经济状况较差者抑郁发病率较高；家庭环境差者抑郁发病率高。结论脑卒中后抑郁的发生与自身素质和周围环境有明显的相关性。
作者：侯勇 刊期： 2014年第04期
目的：分析凌源市2010---2012年的生活饮用水现状及水质情况，并提出改善饮用水水质的相关建议。方法对2010---2012年间每年进行抽检以及送检水样水质进行检测，每年对水源水、出厂水、管网末梢水、二次供水分别检测150份水样，三年总计1800份水样，采用国家标准进行检测评价。结果三年间的水源水、出厂水、管网末梢水、二次供水的平均合格率分别为74．66％、73．11％、63．33％、93．56％。结论凌源市水质监测点有城市集中供水和农村分散式供水，城市集中供水从水源水到出厂水到末梢水，合格率都比较高，农村供水消毒设施不完备，或者根本没有消毒设施，所以各环节合格率都比较低。80％监测点都在农村，所以导致总体合格率很低。二次供水都在城市，所以合格率比较高。
作者：李长宝 刊期： 2014年第04期
探讨DR系统在静脉肾盂造影诊断技术中的应用价值。回顾性分析我院2008年4月至2013年4月静脉肾盂造影片631份，着重从DR系统在静脉肾盂造影诊断技术的应用方法、图像质量进行分析研究。
作者：曹红星；乔泳波 刊期： 2014年第04期
目的：对尿路感染患者的尿液进行检测，寻找更快捷的检测方法，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法搜取我院2012年5月至2013年5月中段尿86份，同时进行细菌培养和用UF-1000 i全自动尿沉渣分析仪进行检测，而后对结果进行对比分析。结果对于尿路感染患者，细菌培养和UF-1000i全自动尿沉渣分析仪无显著性差异（p＞0．005）。 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪具有较高的敏感性和特异性。
作者：赵建萍 刊期： 2014年第04期
目的：针对高血压脑出血患者术后进行观察分析佳的护理方法。方法分别将126例患者分为对照组63例和治疗组63例，治疗组采用专科护理方案而对照组采用常规护理方案。结果在治疗组63例高血压脑出血患者经过专科护理，41例患者恢复生活自理能力，13例患者可进行简单的自理能力，6例患者瘫痪失去自理能力，3例患者死亡；对照组63例患者有26例恢复自理能力，30例患者能够进行简单自理能力，4例患者瘫痪，3例死亡。死亡率4．76％（死亡原因：4例患者颅内再出血；2例患者出现并发症导致脏器功能衰竭死亡）。结论高血压脑出血患者由于其病情严重而且特殊，要重视患者的病情发展情况，加强术后护理的措施，仔细观察患者血压呼吸等生命特征，为患者在术后护理后能够看到生命的曙光提高生活质量。
作者：王瑞平 刊期： 2014年第04期
目的：分析彩色多普勒超声在卵巢肿瘤扭转方面诊断的意义与价值。方法对2011年5月到2013年5月期间里来我院就诊的43例卵巢肿瘤蒂扭转患者进行回顾分析，进一步研究彩色多普勒超声在该病上的应用价值。结果43例患者经彩色多普勒超声诊断以及手术后患者病情分析，彩色超声判断该病的符合率高达88．4％。其中，卵巢囊性肿瘤蒂扭转共26例，囊实性扭转共13例以及实质性扭转4例，分别占总人数的60．5％、30．2％和9．3％。结论彩色多普勒超声在判断卵巢肿瘤蒂扭转方面准确可靠、符合率高，值得进一步推广应用。
作者：刘新萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨持续护理质量改进对半永久留置导管血液透析患者营养状态、长期并发症的影响。方法选择维持性血液透析患者37例，其中CQI前18例，CQI后19例，比较两组患者hs-CRP、Alb、PA、TF、Hb，计算患者 KT/V、URR、nPCR及并发症、住院事件，对 CQI后组患者及时改进护理措施，对不足之处随时调整，达到持续护理质量改进的目的。结果对照组与干预组比较，患者hs-CRP明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。干预组患者hs-CRP水平与Alb、PA、TF及Hb均呈显著负相关，与对照组比较，患者的Alb、PA、TF及Hb明显增高。两组透析患者 KT/V、URR差异均无统计学意义，但对照组长期并发症包括血栓栓塞、导管感染及住院事件显著增高（P＜0．05）。结论持续质量改进能降低半永久留置导管并发症的发生率和护理风险，改善患者营养状态，提高患者的生存质量。
作者：吴艳春；冉玉力；廖雪娇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析我院自2005年2月---2013年4月采用经皮锁定钢板内固定方法治疗胫骨远端骨折30余例。结果骨折愈合时间8-20周，平均13．8周。1例开放骨折术后发现伤口感染，经治疗愈合。结论这一新技术强调保护骨折愈合的生物学环境，锁定接骨板作为“内支架”角稳定性进行骨折固定。此方法切口小，对于外观影响相对小且便于护理。
作者：曲寿昭 刊期： 2014年第04期
目的：探索腰胸椎骨折后的治疗方法。方法选取我院2012年4月至2013年4月的胸腰椎骨折患者24例，15例手术治疗，9例采取非手术治疗，进行回顾性分析。结果治疗后回访，手术治疗的胸腰椎骨折患者神经功能恢复相比非手术治疗患者明显较好。结论椎弓根采用螺钉固定，适当融合植骨，此种手术治疗是目前胸腰椎骨折治疗有效的方法，合并脊髓受损佳手术时间为24 h内。
作者：王兴东 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿脑瘫的康护护理策略。方法选取我科收治的小儿脑瘫患者23例进行分析研究，针对性的制定相关的康护护理策略，比较康护后患儿的康复情况。结果此组患儿经有效的康复护理策略后经Fugl-Meyer比较明显优于护理前，经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论对于小儿脑瘫实施有效的康护护理策略能够明显的提高患儿的康复效果，降低致残率，提高患儿家属的满意度。
作者：刘璐 刊期： 2014年第04期
发热是由多种原因引起的一个临床症状，并非是种独立疾病。但有些病例，虽经西医一系列的生化、生物学、理化等检查，始终查不出原因来。后只好诊为发热待查。虽采用某些、甚至一系列试验性治疗或对症处理，效果仍不满意，且有时可延续数天乃至数月。许多学者认为，凡发热二周以上时，即归属长期发热范畴。
作者：朱道春 刊期： 2014年第04期
目的：用铸造合金桩核、纤维桩核修复大面积牙体缺损的恒牙，观察并比较2种桩核的临床修复效果。方法对2011年2月---2012年2月期间共306颗经完善根管治疗的大面积缺损的恒牙，160颗用铸造桩核冠，146颗用纤维桩核冠修复，随访2-4年。结果2种修复方法的成功率依次为92．5％、97．3％。结论对牙体缺损修复2种桩核冠法均有较好的效果，并且各有优缺点，纤维桩可减少根折的发生，修复疗效好。铸造桩核的缺点是腐蚀、过敏使牙龈出现金属线牙龈变色，易出现根折。临床医师应根据实际情况加以选择。
作者：孔德红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨采用针刀联合臭氧疗法治疗枕大神经卡压性头痛进行临床评价。方法采用临床随机对照试验方法，将针刀联合臭氧治疗组与针刺对照组进行比较。结果针刀联合臭氧组有效率为96．7％，针刺对照组为75．8％，经统计学分析，P＜0．01，具有统计学差异性。结论针刀联合臭氧组治疗枕大神经卡压性头痛与针刺组相比，其治疗效果有统计学差异。
作者：王晓明；杨晓霞；卢亚琼 刊期： 2014年第04期
目的：通过治疗前后X线头颅定位侧位片的头影测量分析，得到反式Twin-block对生长发育期安氏Ⅲ类错（牙合）的治疗原理。方法选择替牙期、恒牙早期安氏Ⅲ类错牙合患者20例（男10例，女10例），平均年龄10岁8个月，全天戴用反式Twin-block矫治器治疗4．5-11个月。分别对治疗前后头颅定位侧位片进行头影测量。结果①上牙弓位置前移，上颌向前发育；②下颌向下后方向旋转；③上下颌牙齿发生代偿性移动。结论反式Twin-block可以有效矫治生长发育期安氏Ⅲ类错牙合，在患者侧面Ⅲ类骨面形得到明显改善的同时，牙齿发生代偿性移动。
作者：朱丽亚；黄岩；杨睿 刊期： 2014年第04期
目的：分析产后出血的原因并探讨产后出血的预防及治疗方法。方法从2010年10月---2013年10月这段时期内我院收治的产后出血患者中抽取60例作为本次研究的观察对象，对所选对象的临床资料进行回顾性分析，总结患者产后出血的相关原因，并采用统计学分析，同时探讨产后出血的预防及治疗方法。结果本研究中60例产妇产后出血的主要原因是宫缩乏力，与其他因素相比差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；剖腹产分娩的产妇发生产后出血的概率高于自然分娩产妇，初产妇发生产后出血的概率高于经产妇，差异均显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论临床工作者应充分了解产后出血的相关因素，并严格做好预防措施，同时选择有效的方法积极治疗。
作者：杨海芹 刊期： 2014年第04期
目的：研究和探讨手术室实施人性化护理的价值和效果。方法以我院2012年9月至2013年9月收治的124例手术治疗患者为研究对象，根据收治时间和实施人性化护理情况进行分组，2012年9月至2013年1月实施常规护理的61例患者为对照组，2013年2月至2013年9月实施人性化护理的63例患者为研究组，对两组患者护理满意度情况进行比较分析。结果实施人性化护理的研究组护理满意度明显高于常规对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论手术室实施人性化护理可有效缓解患者的焦虑情绪，使患者积极配合治疗，顺利接受手术，有助于提高了护理满意度，促进患者早日康复。
作者：黄转明；张丽儿；叶钻章；陈佩儿 刊期： 2014年第04期
目的：比较异丙酚复合芬太尼与复合氯胺酮在小儿麻醉中的应用效果。方法选取我院2012年3月---2013年3月收治的 ASA患儿78例。随机分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组患儿采用异丙酚与氯胺酮联合进行术前麻醉；治疗组采用异丙酚与芬太尼联合进行术前麻醉。结果治疗组麻醉效果明显优于对照组；生命体征变化幅度明显小于对照组；出现并发症人数明显少于对照组。结论异丙酚复合芬太尼麻醉期间生命体征平稳，苏醒时间快，苏醒期并发症少。
作者：曾召生 刊期： 2014年第04期
要做一名好的检验工作者，必须了解临床，积极参加临床拿诊，学习临床知识，听取临床医生对检验结果的评价，解释临床医生的疑问，使检验人员看到检验结果在临床诊断和治疗过程中的重要性，增强检验人员对检验质量的重视，将临床对实验室的建议和专业问题深入阐述，及时反馈给各实验室工作者加以改进，这样对于提高自己医学知识有着重要作用。同样，要做一名好的医生，必须要不断地了解实验室的新技术、新知识，还要全面了解实验室的工作特点、开展项目、临床意义、注意事项、标本的影响因素等，只有这样才能把当今检验的新成果运用于临床工作中，正确地运用各种检测指标，对检验结果进行客观、科学的分析，并能根据患者的病情需要合理地、有目的地选择检验项目，达到诊断和治疗的目的。 Mario Plebani等［1］分析指出医学实验室出现误差的原因：46％-68．2％的误差出现在分析前，18．5％-47％出现在分析后，而在分析中产生的误差不足15％。因此，为了提高检验的质量，确保检验结果的准确性，加强检验与临床的沟通交流尤为重要，应该受到我们广大医务人员的高度重视［2］。
作者：刘光福；韩守华；范玉梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿切除术围手术期护理体会。方法回顾性分析我院26例腹腔镜下行卵巢囊肿切除术的围手术期护理方法。结果26例患者术后无一例发生并发症。结论围手术期有效的护理措施可以减少并发症的发生，提高手术疗效。
作者：肖春丽 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
