王瑞平
便秘系因气阴不足，或燥热内结，腑气不畅所致，以排便间隔时间延长，大便干结难解为主要临床表现的病症。又是糖尿病患者常见并发症之一，据报道约有25％的糖尿病患者出现便秘。笔者在临床过程中，尤其发现其中消胃热炽盛证型的患者发病率较高，常规服用通便药物虽然可以暂时缓解便秘症状，但终效果不甚理想。2013年1-10月对60例中消胃热炽盛证型糖尿病便秘患者采用穴位按摩联合大黄、芦荟贴敷中医特色护理技术治疗收到了较好的效果，现报道如下。
作者：吉庆凤 刊期： 2014年第04期
大肠癌是临床常见的高发肿瘤之一。目前治疗仍以手术切除为主，但单纯行根治性手术存在高复发、转移的风险，影响患者后期生存。术后辅助化疗可以降低大肠癌患者术后复发、转移风险及病死率。奥沙利铂（oxaliplatin）作为辅助化疗方案中的主要药物之一，其疗效已经得到了认可。但仍有很大一部分患者因复发转移而死亡，其原因可能是患者获得性或先天性的耐药所致。
作者：贝雪艳；李治国 刊期： 2014年第04期
目的：探讨持续护理质量改进对半永久留置导管血液透析患者营养状态、长期并发症的影响。方法选择维持性血液透析患者37例，其中CQI前18例，CQI后19例，比较两组患者hs-CRP、Alb、PA、TF、Hb，计算患者 KT/V、URR、nPCR及并发症、住院事件，对 CQI后组患者及时改进护理措施，对不足之处随时调整，达到持续护理质量改进的目的。结果对照组与干预组比较，患者hs-CRP明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。干预组患者hs-CRP水平与Alb、PA、TF及Hb均呈显著负相关，与对照组比较，患者的Alb、PA、TF及Hb明显增高。两组透析患者 KT/V、URR差异均无统计学意义，但对照组长期并发症包括血栓栓塞、导管感染及住院事件显著增高（P＜0．05）。结论持续质量改进能降低半永久留置导管并发症的发生率和护理风险，改善患者营养状态，提高患者的生存质量。
作者：吴艳春；冉玉力；廖雪娇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨早期护理干预在预防慢性阻塞性肺病急性发作期患者压疮中的临床效果。方法通过对2011年5月至2013年8月在我院进行住院治疗慢性阻塞性肺病的90例患者，随机进行分组，分为对照组及实验组，每组45例患者。对实验组的患者进行护理干预，对照组患者仅采取常规护理。观察比较两组患者的满意度及压疮发生率。结果实验组患者满意度较对照组患者明显提高，实验组患者压疮发生率较对照组患者明显降低，具有显著差异（P＜0．05）说明其具有统计学意义。结论早期护理干预可以有效预防慢性阻塞性肺病急性发作期患者压疮，提高患者的满意度。早期护理干预在预防慢性阻塞性肺病急性发作期患者压疮中有着十分重要的意义，临床值得推广。
作者：王芝灵；王晓杰 刊期： 2014年第04期
目的：研究小儿肝母细胞瘤的CT诊断和临床现象，将诊断的准确率提高上来。方法根据相关文献对12例被手术和病理核实的肝母细胞瘤的CT和临床表现进行分析。结果有3例肿瘤主体处于肝左叶位置，8例肿瘤主体处于肝右叶位置，1例肿瘤主体既存在于左叶又存在于右叶。肿瘤生长在肝表面的有4例。 CT体现为单发低密度大圆形肿块的有12例。能见到包膜完整的有6例，肿块里面存在钙化不规则的有4例，肝脏、门静脉、肝静脉旁边的器官因为受压而移动位置的有6例，多出现肝内转移的有1例，肺里面发生转移的有2例，出现腹膜或肝门区之后形成门脉癌栓和转移淋巴结的有2例。结论 CT诊断的肝母细胞瘤有自己的特征性，CT能检查到肿瘤具体的大小、形态和侵犯血管的状况，其价值是针对早期的诊断及后期的判断。
作者：李欣；董世杰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨地方病防治工作中健康教育的应用方法与效果。方法采用加大媒体宣传力度、开创领导层模式以及重点人群示范教育的方式进行地方病防治。结果在地方病防治工作中应用健康教育能够有效提高地方人们疾病防治的直觉性，对于推动地方病防治工作的更顺利和更好发展有重要作用。结论健康教育对推动地方病防治工作的更好发展重要作用，应该加大使用幅度。
作者：岳桓民 刊期： 2014年第04期
目的：比较米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床疗效。方法将126例子宫内膜异位症患者随机分为米非司酮实验组（实验组，63例）和孕三烯酮对照组（对照组，63例），比较两组患者疗效。结果米非司酮组患者总有效率为88．89％，而且不良反应较少，孕三烯酮组总有效率为85．71％，差异无统计学意义（P＞0．05）；但是不良反应率发生之间存在统计学差异，尤其是肝功能损害，具有统计学意义（P＜0．05）。结论米非司酮用于子宫内膜异位症的治疗，疗效确切，不良反应较小，有较高的临床使用价值。
作者：高艳薇 刊期： 2014年第04期
目的：总结分析食管癌术后吻合口瘘的发生原因，实施相应预防护理措施，以减少其并发症的发生。方法对56例食管癌根治术患者实施科学有效的预防性护理措施。结果术后吻合口瘘并发症的发生率明显减少。结论对食管癌术后患者进行积极妥善的预防性护理，对于降低吻合口瘘的发生率，达到理想的治疗效果，提高患者生活质量，以及增强患者生活信心，起到重要作用。
作者：杨丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨B超引导下耐高压双腔PICC置管在危重患者救治中的应用效果和护理。方法回顾性分析和总结60例危重患者应用耐高压双腔PICC的效果和护理体会。结果60例危重患者行耐高压双腔PICC置管成功率100％，导管留置期间穿刺部位渗血2例；静脉炎1例；导管脱落1例；局部感染0例；导管堵塞本组导管堵塞2例，导管断裂0例；全身感染0例。结论耐高压双腔PICC置管操作成功率高，并发症发生率少，能长时间保留，为救治住院时间≥10天，血管差的危重患者提供了一个可靠、长期、安全的静脉通路，值得推广。
作者：刘艳；包娟；谢素芸；冯靖；万慧娟 刊期： 2014年第04期
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是以无大量饮酒史的且以脂肪沉积和肝细胞脂肪变为特点的肝脏疾病，包含肝硬变，脂肪性肝炎（NASH），单纯性脂肪性肝病（ NAFL）。在此通过分析近几年里由中医药治疗该病患者的资料，深入探究中药在治疗脂肪肝上的现状和研究发展。
作者：李承辉 刊期： 2014年第04期
心脏刀刺伤为重症急症，病情重，变化快，危及生命，诊治不及时患者可随时死亡，一旦考虑心脏损伤可能，尽快急诊开胸手术，松解心包压塞，修复心脏损伤是唯一挽救生命的手段。必要时还可以在直视下进行心脏按压术，在建立体外循环下纠正心脏损伤。因此急救护理十分重要，如何及时明确诊断也自然成为抢救此类患者的关键。现将1列心脏刀刺伤患者的急救与护理体会报告如下：
作者：韩闻 刊期： 2014年第04期
目的：探讨抗凝联合扩容治疗对急性进展性脑梗死的临床应用价值，以期改善患者预后。方法100例急性进展性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组实施常规药物治疗，包括改善循环、抗血小板聚集、抗凝、清除氧自由基等方式；观察组在常规治疗的基础上加用扩容药物，观察两组临床治疗效果及神经功能损伤情况。结果观察组临床预后情况明显优于对照组，同时其神经损伤情况明显低于对照组，皆具有统计学意义。结论全量抗凝联合扩容药物治疗急性进展性脑梗死疗效确切，能够明显改善患者的预后，值得临床应用。
作者：胡红晓 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新生儿颅内出血的临床特点及护理措施，提高新生儿颅内出血的预后。方法选取2010年1月---2012年12月收入我院的颅内出血患儿30例为研究对象，观察所有患儿临床特点，同时将所有患儿随机分为观察组（n＝15）和对照组（n＝15），给予对照组患儿常规护理，给予观察组患儿整体护理，观察两组患儿的护理疗效。对两组患儿中治愈的患儿随访2个月，比较其运动系统发育、智力发育、语言能力、行为能力情况。结果两组患儿经治疗护理后临床症状及体征均明显改善，且观察组改善更明显。观察组治愈13例，治愈率86．67％，对照组治愈9例，治愈率60％，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。治愈患儿随访2个月，其运动系统发育、智力发育、语言能力、行为能力情况比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论为颅内出血新生儿整体护理，不仅能提高治愈率，而且有利于患儿运动系统发育、智力发育、语言能力、行为能力情况的恢复，值得临床推广。
作者：李涛 刊期： 2014年第04期
目的：分析彩色多普勒超声在卵巢肿瘤扭转方面诊断的意义与价值。方法对2011年5月到2013年5月期间里来我院就诊的43例卵巢肿瘤蒂扭转患者进行回顾分析，进一步研究彩色多普勒超声在该病上的应用价值。结果43例患者经彩色多普勒超声诊断以及手术后患者病情分析，彩色超声判断该病的符合率高达88．4％。其中，卵巢囊性肿瘤蒂扭转共26例，囊实性扭转共13例以及实质性扭转4例，分别占总人数的60．5％、30．2％和9．3％。结论彩色多普勒超声在判断卵巢肿瘤蒂扭转方面准确可靠、符合率高，值得进一步推广应用。
作者：刘新萍 刊期： 2014年第04期
随着社会的发展，亚健康情况越来越严重，参照国内外对于亚健康这一主流的研究，发现亚健康问题越来越普遍。亚健康人群的衍生，如果不及时有效的诊断就不能很好的管理。本文通过研究亚健康这一情况的从发生到发展，通过对分型诊断的探讨研究，提出有效的干预措施。
作者：温琦 刊期： 2014年第04期
目的：探讨综合护理安全管理模式对住院治疗外科患者的影响。方法随机选取我院2012年6月---2013年6月收治的住院治疗外科患者120例，分为观察组和对照组各60例，观察组采用综合护理安全管理模式对住院治疗外科患者护理，对照组采用医院常规护理，分析比较两组患者并发症及护理满意度。结果观察组患者并发症发病率为8．3％明显高于对照组21．6％，观察组患者满意度为93．3％明显高于对照组81．7％，两组数据具有统计学意义（P＜0．05）。结论综合护理安全管理模式能有效减少住院治疗外科患者并发症发生，提高患者对医院护理的满意度，从而提高医院的综合护理水平。
作者：薄希云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨益气活血汤药对脑卒中恢复期治疗效果。方法选取130例脑卒中恢复期患者随机分为对照组与观察组各65例，对照组给予维脑路通注射液静脉滴注；1次/d；观察组给予益气活血汤剂，3次/d ，1剂/d ，2 w/疗程，对比分析两组疗效。结果两组治疗结果显示，观察组治疗后肢体恢复效果高于对照组，两组对比分析具有统计学差异性（χ2＝16．82，P＜0．05）。结论益气活血汤药对脑卒中恢复期疗效显著，有效提高恢复期康复，此法值得临床推广应用。
作者：孙加兴 刊期： 2014年第04期
目的：对急性心肌梗死患者的程序化护理疗效进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2013年1月份收治的100例急性心肌梗死患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组患者在临床上主要采用常规护理，实验组患者则实施程序化护理。对两组患者住院情况、并发症以及满意度进行观察和比较。结果实验组患者的平均住院时间明显短于对照组，医疗费用明显少于对照组，实验组并发症发生率明显低于对照组，满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论对急性心肌梗死患者实施程序化护理，能够有效改善患者的预后，能够缩短患者的住院时间，降低患者的并发症发生率，值得推广和普及。
作者：许萍 刊期： 2014年第04期
目的：观察黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效，并机理其探讨。方法将42例患者消化性溃疡随机分成观察组、对照组各21例。对照组给予西医常规治疗；观察组在西医常规治疗的基础上加服黄芪建中汤加减，疗程为28天。观察比较两组患者临床疗效。结果两组临床疗效比较，观察组优于对照组（P＜0．05）；两组症状改善情况比较，观察组优于对照组（P＜0．05）。结论黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效确切，可迅速缓解患者的临床症状。
作者：姜海华 刊期： 2014年第04期
目的：准确掌握龙陵县2007---2011年5岁以下儿童死亡情况，为确定降低5岁以下儿童死亡率（ U5 MR）工作存在的主要问题，并采取相应对策提供科学依据。方法对该县2007---2011年5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果龙陵县U5 MR呈逐年下降趋势，2007---2011年U5 MR平均为14．05‰，其死因是：肺炎＞先天异常＞窒息＞意外＞早产＞意外＞腹泻；婴儿死亡率（IMR）平均为11．26‰；新生儿死亡率（NMR）平均为6．48‰。结论抓早、抓小、抓牢是降低U5 MR的工作基础；加强孕产妇系统管理，提高产儿科服务质量，提高住院分娩率，积极推广妇幼卫生适宜技术；建立危急（重症）贫困儿童救助基金，积极有效转诊抢救危重症儿童；普级健康教育知识等是降低U5 MR的有效措施。
作者：王子位 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
