高兴波；徐洪俊
目的 观察轮状病毒胃肠炎并发中枢神经系统的损害.方法 应用胶体金法检测住院1,232例腹泻患儿感染轮状病毒情况,其中轮状病毒性肠炎541例,非轮状病毒性肠炎691例,合并惊厥的病例建立档案观察中枢神经系统损害状况.结果 541例轮状病毒肠炎者并发中枢神经系统损害26例(4.8%);其中并发良性惊厥18例(3.3%),并发脑炎8例(1.5%).691例非轮状病毒肠炎患儿并发中枢神经系统损害10例(1.4%).其中并发良性惊厥者8例(1.1%).并发脑炎2例(0.3%),两组患儿治愈后随访1年未发现后遗症.结论 轮状病毒性肠炎有并发中枢神经系统损害的情况,但其发病率低,症状较轻,无需长期抗癫痫药治疗.预后多良好.
作者：金忠芹；武庆斌；孙斌 刊期： 2011年第03期
目的 探讨缺血性脑血管病后偏侧舞蹈症的发病机制、诊断及治疗.方法 回顾性分析以偏侧舞蹈症为核心症状的17例缺血性脑血管病患者临床表现、影像特征、辅助检查及药物治疗.结果 17例偏侧舞蹈症均为缺血性脑血管病患者,在治疗原发病的基础上加用氟哌啶醇、氯丙嗪药物可降低多巴胺功能.疗效满意,预后好.结论 偏侧舞蹈症常见的病因是脑血管病,尤以缺血性脑血管病多见,其解剖通路复杂,与脑缺血后抑制性神经元氨基丁酸(GABA)和多巴胺(DA)神经元失衡有关.
作者：周勇；徐树军；袁玉英；刘娜 刊期： 2011年第03期
目的 为了探讨血中铁蛋白过多与感染、心脏病、糖尿病和肿瘤等疾病的相关性,以及对机体产生的一系列不利影响.方法 利用化学发光免疫分析方法分析了65例败血症、75例动脉粥样硬化冠心病、89例2型糖尿病、61例原发性肝细胞癌、118 例子宫颈癌(32例Ⅱ期、45例Ⅲ期、41例Ⅳ期)和107例粒细胞白血病(59例急性粒细胞白血病、48例慢性粒细胞白血病)和101名正常对照组血清中铁蛋白水平并作比较研究.结果 全部病人的血清铁蛋白的水平明显高于正常对照组(P均＜0.01),118 例子宫颈癌中Ⅳ期子宫颈癌的血清铁蛋白明显高于Ⅲ期,而Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P均＜0.05),从而表明随着子宫颈癌的严重程度血清铁蛋白亦增高.结论 血清铁蛋白是败血症、冠心病、2型糖尿病、原发性肝细胞癌、子宫癌和急慢性粒细胞白血病的良好诊断指标并是治疗后随访的有效工具.
作者：吴卫元；杨永青 刊期： 2011年第03期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗过期流产的疗效.方法 对38例诊断过期流产患者,口服米非司酮配伍米索前列醇行药物流产后给予清宫术,作为观察组;选择同期18例过期流产患者,采用传统方法口服乙烯雌酚,作为对照组;观察其疗效.结果 观察组成功率100%,组织排出时间短,阴道出血量少.所有病例清宫时均宫口松弛,无需扩宫,无人流综合症发生,无一例再次清宫.术后阴道出血时间短,平均5d,无严重不良反应发生.对照组成功率66.67%,阴道出血量多,4例二次刮宫,4例出现人流综合症.术后阴道出血时间平均9d.结论 米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗过期流产成功率高,阴道出血少,患者痛苦小,易于接受,是安全有效、较为理想的治疗方法.
作者：蒋俭英 刊期： 2011年第03期
目的 探讨骨髓基质细胞(BMSCs)与聚DL-乳酸/羟基磷灰石(PDLLA/HA)复合后异位成骨的生物学机制,了解其用于骨组织工程支架材料的可行性.方法 将BMSCs与PDLLA/HA复合物植入动物皮下后进行大体观察、组织学染色,观察其成骨过程.结果 一定浓度的BMSCs与PDLLA/HA复合植入动物皮下可产生软骨和骨组织,而单纯材料组未见软骨或骨形成.结论 PDLLA/HA复合BMSCs体内植入后能形成软骨或骨,并随植入时间的延长,软骨或新骨形成增多,PDLLA/ HA可用于骨组织工程的支架材料.
作者：吴锦春；宋斌；孙俊英 刊期： 2011年第03期
目的 Notch1基因变异出现在半数以上的T-ALL 患者中,对T-ALL 的发生发展有着重要的意义.通过该试验在骨髓增殖异常综合症(MDS)患者中寻找Notch1基因变异.方法 20例MDS患者的骨髓细胞,应用nested-PCR法,银染色-SSCP,direct sequencing法分析.结果 在患者1的白血病细胞中发现,在第27号外显子的第5,097个对偶基因的G变异为A.然而该变异是在基因库中可查找的SNP.结论 在MDS患者中没有发现Notch1基因的变异.
作者：付璐；程峰；毕莉；吴悦；张云平；李琳 刊期： 2011年第03期
目的 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者细胞因子与氧自由基相关性及对呼吸暂停低通气指数(AHI)和低SaO2%的影响.方法 选自2008年6月～2009年5月门诊和住院的OSAHS患者,根据AHI将38例OSAHS患者分为轻、中、重度三组,健康体检者15名作为对照.采用双抗体夹心ELISA法检测血清中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的质量浓度.细胞色素C还原法测外周血中性粒细胞释放超氧阴离子(O2-)水平.并分析O2-水平与细胞因子及AHI和低SaO2%的关系.结果 重、中度组IL-6、IL-8、TNF-α水平及外周血中性粒细胞释放O2 -量显著高于轻度和正常对照组(P＜0.01).重、中、轻度组患者外周血中性粒细胞释放O2 -水平与AHI水平呈明显正相关(r 分别为0.659、0.651、0.642,P均＜0.01)、与低SaO2%水平呈明显负相关(r分别为-0.536、-0.529、-0.518,P均＜0.01).重、中度组患者外周血中性粒细胞释放O2-水平与血浆IL-6、IL-8、TNF-α浓度呈线性正相关(重度组r分别为0.795、0.776、0.792,中度组r为0.548、0.585、0.686,P均＜0.01).结论 OSAHS重、中度组患者炎症细胞在细胞因子等刺激下活化,释放氧化物质增多,导致OSAHS重、中度组患者肺功能恶化,内分泌、心血管系统损害可能起重要作用.
作者：王春雷；于凯；蔡日丹；戚其学 刊期： 2011年第03期
目的 探讨缺血性视神经病变(ION)的血液流变性变化.方法 分别测定26例ION患者血液流变学指标与正常对照组进行比较,结果 ION全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉方程K值明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 血黏度增高与ION的发生密切相关,血液流变性改变在ION的发病中可能起到重要作用.
作者：黄萍；赵红；邵林；方华 刊期： 2011年第03期
目的 探寻枇杷花95%乙醇提取物 (Flower of Eriobotrya japonica,FEJ) 的止咳活性部位.方法 枇杷花醇提物依次用石油醚、氯仿、乙酸乙酯及水层萃取,得4个部位.分别给予小鼠灌胃,采用氨水喷雾法记录小鼠3min咳嗽次数和咳嗽潜伏期.结果 FEJ氯仿萃取部位、乙酸乙酯萃取部位和水层高剂量组明显减少小鼠咳嗽次数和咳嗽潜伏期(P＜0.01).结论 FEJ有镇咳作用,其氯仿和乙酸乙酯萃取部位及水层均有显著的镇咳作用,尤其是氯仿和水层高剂量组效果好.
作者：梁慧；陈晓芳；刘春宇 刊期： 2011年第03期
目的 观察脓毒性休克患者在进行机械通气时,不同频率控制通气对血流动力学、呼吸力学、氧代谢各项指标的影响.方法 筛选ICU收治的脓毒性休克患者中符合入选标准的患者共20例纳入研究.在持续药物镇静状态下给予基础通气条件:双水平正压通气(BiPAP )模式,吸气压力(positive end-expiratory pressure high,PEEPh)=25cmH2O,呼气末正压(positive end-expiratory pressure high,PEEP)=5cmH2O,控制通气频率(frequency,F)=20次/min,压力支持(pressure support,PS)=0cmH2O,氧浓度(FiO2)根据氧合情况调整,脉氧饱和度维持在95%～100%.调整PEEPh,从25cmH2O 开始,以2cmH2O递增或递减,至转变为完全控制通气时为止,此时的PEEPh为所需设定值.将每位患者的F按随机顺序设置为20次/min(F20组)、15次/min(F15组)、10次/min(F10组)、5次/min(F5组).通气20min后测定并记录血流动力学、氧代谢和呼吸力学指标.结果 ①不同频率控制通气对血流动力学的影响:随着控制通气频率的减少,自主呼吸比例增加,心排指数(cardiac output index,CI)、胸腔内血容积指数(intrathoratic blood volume index,ITBVI)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)增加,体循环阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)降低,具有显著的相关性(P＜0.01).控制通气频率与心率(heart rate,HR)、血管外肺水(extravascular lung water index,EVLWI )之间均无相关性(P＞0.05).组间比较:F5组与F20组相比,CI、ITBVI、MAP增加,SVRI、CVP降低,有统计学差异(P＜0.05);F10组与F20组相比,CI、ITBVI增加,CVP降低,有统计学差异(P＜0.05);F15组与F20组相比,仅CVP降低,有统计学差异(P＜0.05).EVLWI 、HR各组间两两比较均无统计学差异(P ＞0.05).②不同频率控制通气对呼吸力学的影响:随着控制通气频率的减少,气道峰压(peak air-way pressure,Ppeak)和平均气道压(mean air-way pressure,Pmean)降低,具有相关性(P＜0.05).F5组与F20组相比Ppeak和Pmean均降低,具有统计学差异(P＜0.05);其余各组之间比较无统计学差异(P＞0.05).③不同频率控制通气对氧代谢的影响:随着控制通气频率的减少,氧输送(oxygen delivery,DO2)增加(P＜0.01),氧合指数下降(P＜0.05),均具有相关性.氧合指数组间两两比较均无统计学差异(P均＞0.05).F5组DO2值大,与其他各组相比均具有统计学差异(P＜0.05);F10组与F20、F15组相比也具有统计学差异(P＜0.05).结论 对于机械通气的脓毒性休克患者,随着控制通气比例的降低,自主呼吸比率增加,使心脏前负荷和心输出量增加,提高了氧输送,可能与气道压降低有关.
作者：卢军锋 刊期： 2011年第03期
评价一次性使用滴定管式输液器的血液相容性,为医疗产品临床安全应用提供依据.对一次性使用滴定管式输液器的样品测定全凝血时间(WBCT)、凝血酶原时间(PT)和部分凝血酶原时间(PTT)、溶血率及细菌内毒素.结果 显示一次性使用滴定管式输液器的样品,WBCT、PT 和PTT与阴性对照比较,均无显著性差异(P＞0.05),溶血率为1.38%,小于5%,符合医疗器械血液相容性实验要求.内毒素含量均低于0.5EU/mL.一次性使用滴定管式输液器血液相容性良好,无致热源.
作者：黄峥；陈国崇；刘清芳 刊期： 2011年第03期
目的 观察可注射性硫酸钙在兔椎体松质骨中的成骨降解性能.方法 18只成年新西兰兔随机分为A、B两组,每组9只.其中A组向兔椎体松质骨注入硫酸钙骨水泥(calcium sulfate cement,CSC);B组作为空白对照组不植入材料.在不同时间点(2,6和12周)采用大体观察、X片影像学、组织学等方法观察和评估CSC植入后在椎体松质骨内的成骨和降解情况.结果 术后兔进食,活动正常,标本周围软组织无炎症反应.CSC在植入2周见少量新生骨,6周植入物部分吸收,见大量新生骨,12周植入物全部吸收,并有编织骨形成,成骨量明显高于对照组(P＜0.05).结论 可注射性硫酸钙有良好的生物相容性,植入椎体后成骨作用明显,新生骨与植入材料的吸收降解同步,是一种良好的骨移植材料.
作者：华俊；孙永明；刘栋；沈忆新；冯一中 刊期： 2011年第03期
目的 比较诺和锐30与诺和灵30R在治疗2型糖尿病患者中效果.方法 选取住院2型糖尿病病人60例,测定BMI、HbA1c等指标.病人随机分为两组,一组通过诺和锐30治疗,另一组通过诺和灵30R治疗,12周后再次测定BMI、HbA1c等指标,并应用动态血糖检测患者血糖波动情况.结果 与诺和灵30R组比较,诺和锐30组FBG、PBG、HbA1c明显下降,低血糖次数减少,血糖波动小.两组间BMI无差异.结论 诺和锐30能够更好地控制血糖,并具有更高的安全性.
作者：钟绍；方玲娜；潘颖；卢冰；计莹；朱文华；沈鲜安 刊期： 2011年第03期
目的 为了研究2型糖尿病(DM2)患者测定血脂和血尿酸的临床意义。方法采用生化法测定了98例DM2的血脂和血尿酸水平，其中包括TC、TG、HDL-C、LDL-C和SUA，并与64名正常对照组进行了对比和相关性分析。结果 98例DM2患者的血脂水平分析：TC、TG、LDL-C和SUA水平较之64名正常对照组明显增高(P均＜0.01)，HDL-C水平明显降低(P＜0.05)。血脂TC、TG和LDL-C与SUA呈正相关，r分别为0.612、0.584和0.503(P＜0.05)，HDL-C与SUA呈负相关，r为-0.561(P＜0.05)。结论 DM2患者的血脂紊乱和SUA的增高是造成动脉粥样硬化(AS)的危险因素，故应控制饮食和积极治疗以减缓AS的发生.
作者：姚弘；杨永青 刊期： 2011年第03期
目的 探讨2型糖尿病患者不同糖化血红蛋白水平与红细胞变形能力的相关性.方法 选取2型糖尿病患者90例为实验组,根据糖化血红蛋白水平分为≤6.5%、6.5%～8.5%、≥8.5%三组;选取体检健康者30名为对照组.测定不同糖化血红蛋白水平的红细胞变形指数及红细胞聚集指数,以红细胞变形指数表示红细胞变形能力.结果 2型糖尿病患者糖化血红蛋白>6.5%时红细胞变形指数显著降低(P＜0.05),红细胞聚集指数显著升高(P＜0.05),红细胞变形指数随着糖化血红蛋白的升高逐步降低(P＜0.05),红细胞聚集指数随着糖化血红蛋白的升高逐步升高(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者红细胞变形能力在糖化血红蛋白＞6.5%时开始下降,并随着糖化血红蛋白的升高逐步降低.
作者：王丽娜；周慧敏；穆立芹；张庆富；杨爱格；刘璠 刊期： 2011年第03期
肾脏自身的再生能力非常有限,寻找特有的肾脏祖细胞和干细胞是目前的研究热点.对肾脏再生的机制和病理生理的分子药物设计和研究,可以达到用肾脏再生来代替血液透析和肾移植.该综述总结了肾脏再生的细胞生物学和前景方面新研究进展.
作者：姚根宏 刊期： 2011年第03期
目的 调查苏州地区儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染的流行现状及其影响因素,为RSV感染的防治提供依据.方法 收集苏州大学附属儿童医院2008年5月～2011 年4月三年间因呼吸道感染住院的患儿痰标本18,170例,采用直接免疫荧光法检测RSV抗原.结果 18,170例呼吸道感染患儿中,RSV阳性者2,773例,阳性检出率15.26%,82.87%的RSV感染发生在12月以下患儿;男女比例1.97:1(P＜0.001),发病高峰集中在每年的12月至次年的3月;12月以内母乳喂养儿较非母乳喂养儿RSV阳性检出率低,年龄小于6月或在流行季节出生、被动吸烟、母亲吸烟、兄妹数量等均可增加RSV的感染率.结论 苏州地区儿童RSV感染的流行状况与国内和国外温带城市情况基本一致,冬春季为流行高峰,0～12月龄组的患儿RSV感染所占比例大.母乳喂养具有保护作用,男性、被动吸烟、母亲吸烟、多兄弟姐妹、年龄小于6月或在流行季节出生等因素均增加患儿RSV感染风险.
作者：顾凤珍；周利兵；张学兰；杜晓晨；谢敏慧 刊期： 2011年第03期
目的 探讨两种方法对绒毛细胞培养结果的影响及核型分析在诊断自然流产病因和妊娠指导中的作用.方法 无菌采取100例自然流产患者子宫绒毛,其中75例应用细胞培养法,25例应用直接法,进行染色体制备及核型分析.结果 75 例应用培养法,成功67例,异常33例;25例应用直接法,成功16例,异常11例.两种方法相比培养法成功率显著高于直接法(P＜0.05);两种方法的异常率无显著差异(P＞0.05).异常核型以数目异常为主,并以三体征常见.结论 采用培养法制备绒毛染色体的方法比较理想.流产绒毛染色体检查有利于查明该次流产的原因,并对下次妊娠有较好的指导意义.
作者：段程颖；傅文宇；偶健；石冬敏；孙健；陈瑛；李红；王玮 刊期： 2011年第03期
目的 构建BSP干扰表达载体,有效沉默小鼠成骨样细胞MC3T3-E1 Subclone 14细胞的BSP基因表达,研究其对MC3T3-E1 Subclone 14增殖分化过程中OCN等成骨相关基因表达的影响.方法 ①利用互联网资源针对BSP基因mRNA序列设计四条可能的小干扰RNA(siRNA),将这四条小干扰RNA插入到RNA干扰载体pGPU6/GFP/Neo中构建成四条干扰载体.②将构建好的BSP siRNA 表达载体pGPU6/GFP/Neo-siBSP-1、pGPU6/GFP/Neo-siBSP-2、pGPU6/GFP/Neo-siBSP-3、pGPU6/GFP/Neo-siBSP-4通过阳离子脂质体将表达质粒分别转染MC3T3-E1 Subclone 14细胞,48h后荧光显微镜下观察不同浓度质粒的转染效率,以RT-PCR 检测BSP和OCN等成骨相关基因mRNA的表达.结果 ①成功构建四条正确的BSP siRNA 表达载体;②成功筛选出一条对BSP有明显抑制作用的siRNA干扰载体,阻断BSP表达后,成骨相关基因cbfa1和OCN的表达均受到明显抑制.结论 构建的BSP siRNA 表达载体可以有效抑制MC3T3-E1 Subclone 14细胞的BSP基因表达,同时抑制相关基因cbfa1和OCN的表达,从而影响该成骨细胞形态与功能,为骨转移等相关疾病的治疗提供了一定的实验基础.
作者：王建浩；徐岚；丁庆伟；郑磊；姜智；吴士良 刊期： 2011年第03期
目的 通过对生殖异常患者的染色体核型分析,探讨染色体异常与生殖异常的关系.方法 采集2,699例生殖异常患者外周静脉血,常规外周血淋巴细胞培养方法制备染色体标本,G显带技术进行细胞遗传学分析.结果 2,966例生殖异常患者共检出异常核型274例(9.24%),其中多态性变异196例(71.53%),非多态性变异78例(28.47%).非多态性变异中性染色体异常27例,平衡易位30例,罗氏易位14例,其他结构异常7例.结论 对生殖异常患者进行染色体检查,对于明确病因、指导治疗和优生优育具有重要意义.
作者：刘一琳；王挺；石冬敏；李琼；郭宏；王玮 刊期： 2011年第03期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
