徐红琴
目的 研究妊娠期高血压疾病患者的中期因子(MK)的表达及临床意义.方法 选取2009年1月～2010年12月产科住院的轻度子痫前期、重度子痫前期-子痫患者各112 例,同期住院的正常妊娠晚期妇女110 例,检测各组母体入院时、分娩前、分娩后血清MK的含量.结果 入院时和分娩前轻度子痫前期母体血清MK值较正常妊娠晚期组明显升高,相比较差异有统计学意义(P<0.01);入院时和分娩前重度子痫前期-子痫组较轻度子痫前期组和正常孕晚期对照组明显降低,相比较差异有统计学意义(P<0.01).分娩后轻度子痫前期母体血清MK值较入院时和分娩前明显降低,相比较差异有统计学意义(P<0.01).分娩后重度子痫前期-子痫组较入院时和分娩前明显升高,相比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 MK与妊娠期高血压疾病的发生、发展存在密切关系.
作者：廖琪；杜绍敏；刘衍华；张玉梅 刊期： 2011年第03期
目的 研究脑梗死患者颈动脉粥样硬化发生的相关危险因素.方法 对218例脑梗死患者行颈动脉彩色多普勒检查,根据斑块的有无分为斑块组和对照组.检测两组患者血清胆红素、血糖、血脂、同型半胱氨酸、纤维蛋白原等生化血指标,并进行统计学分析.结果 斑块组、无斑块组的年龄、性别、TC、LDL、血糖、血压、FIB、Hcy差异有显著性.结论 年龄、性别、胆固醇、血糖、血压、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、血清总胆红素、间接胆红素为颈动脉粥样硬化斑块的独立危险因素.
作者：刘娜；任中秀；历国艳；朴影；李春双；惠凯 刊期： 2011年第03期
目的 探讨妊娠妇女不同孕期凝血指标及血小板聚集功能的变化及其临床意义.方法 检测早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠孕妇共125例及正常育龄非妊娠妇女30名的凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)和血小板聚集率(PAgT),并进行比较分析.结果 早期妊娠组与正常对照组比较APTT、PT、TT、Fbg差异均无显著性(P＞0.05),PAgT 明显增高(P＜0.05).中孕组、晚孕组与对照组比较APTT、PT、TT明显缩短(P＜0.01),Fbg、PAgT 明显增高(P＜0.01).晚孕组与早孕组比较,PT、APTT、TT、Fbg、PAgT 均有显著性差异(P ＜0.01).结论 妊娠期妇女血液处于高凝状态,且随着孕期增加而增强,监测妊娠期凝血指标及血小板聚集功能的变化,对积极预防和治疗血栓前状态、产后出血以及DIC的发生有一定的意义.
作者：赵娅 刊期： 2011年第03期
目的 研究血液流变指标高值第二次检测对结果的影响.方法 选用血液流变指标的高值分别进行重复测定,测定全血黏度四个参数(200s-1,30s-1,5s-1,1s-1).结果 第一次结果,全血黏度200s-1,30s-1,5s-1,1s-1分别为26.43±2.62,11.45±0.91,6.42±0.56,4.81±0.39;第二次检测的结果为20.91±2.46,9.45±0.95,5.56±0.51,4.22±0.38(均P＜0.001).结论 第一次检测结果异常,第二次检测结果在正常参考范围,重复性差.
作者：贾妙兴；陈飞；邹玲莉 刊期： 2011年第03期
目的 观察轮状病毒胃肠炎并发中枢神经系统的损害.方法 应用胶体金法检测住院1,232例腹泻患儿感染轮状病毒情况,其中轮状病毒性肠炎541例,非轮状病毒性肠炎691例,合并惊厥的病例建立档案观察中枢神经系统损害状况.结果 541例轮状病毒肠炎者并发中枢神经系统损害26例(4.8%);其中并发良性惊厥18例(3.3%),并发脑炎8例(1.5%).691例非轮状病毒肠炎患儿并发中枢神经系统损害10例(1.4%).其中并发良性惊厥者8例(1.1%).并发脑炎2例(0.3%),两组患儿治愈后随访1年未发现后遗症.结论 轮状病毒性肠炎有并发中枢神经系统损害的情况,但其发病率低,症状较轻,无需长期抗癫痫药治疗.预后多良好.
作者：金忠芹；武庆斌；孙斌 刊期： 2011年第03期
目的 探讨新生儿气腹的X线征象及病因分析.方法 对12例新生儿气腹症的X线检查及临床结果进行回顾性分析.结果 X线检查均见膈下游离气体.临床诊断,内科性气腹2例,胃穿孔2例,新生儿坏死性肠炎(NEC),小肠穿孔5例,结肠穿孔2例.结论 新生儿气腹有其特殊X线征象,X线检查可为其临床病因提供可靠的诊断依据.
作者：高兴波；徐洪俊 刊期： 2011年第03期
目的 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者细胞因子与氧自由基相关性及对呼吸暂停低通气指数(AHI)和低SaO2%的影响.方法 选自2008年6月～2009年5月门诊和住院的OSAHS患者,根据AHI将38例OSAHS患者分为轻、中、重度三组,健康体检者15名作为对照.采用双抗体夹心ELISA法检测血清中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的质量浓度.细胞色素C还原法测外周血中性粒细胞释放超氧阴离子(O2-)水平.并分析O2-水平与细胞因子及AHI和低SaO2%的关系.结果 重、中度组IL-6、IL-8、TNF-α水平及外周血中性粒细胞释放O2 -量显著高于轻度和正常对照组(P＜0.01).重、中、轻度组患者外周血中性粒细胞释放O2 -水平与AHI水平呈明显正相关(r 分别为0.659、0.651、0.642,P均＜0.01)、与低SaO2%水平呈明显负相关(r分别为-0.536、-0.529、-0.518,P均＜0.01).重、中度组患者外周血中性粒细胞释放O2-水平与血浆IL-6、IL-8、TNF-α浓度呈线性正相关(重度组r分别为0.795、0.776、0.792,中度组r为0.548、0.585、0.686,P均＜0.01).结论 OSAHS重、中度组患者炎症细胞在细胞因子等刺激下活化,释放氧化物质增多,导致OSAHS重、中度组患者肺功能恶化,内分泌、心血管系统损害可能起重要作用.
作者：王春雷；于凯；蔡日丹；戚其学 刊期： 2011年第03期
目的 探讨肝局灶性结节增生的影像学特点.方法 回顾性分析12例经病理证实的肝局灶性结节增生症患者的CT 及MRI影像学特征,其中行CT检查者5例,行MRI检查者7例.结果 12例中单发者11例,多发者1例.5例行CT检查者,平扫呈等密度者4例,呈低密度者1例.7例行MRI检查者,平扫呈长T1、长T2信号者共3例,呈等T1、等T2信号者共4例.7例中5例病灶中央可见星状长T1、长T2信号影.增强扫描动脉期,12例患者病灶周边实质均呈显著强化,门静脉期及延迟期病灶周边实质强化减弱,中央星状疤痕呈延迟性强化.结论 肝局灶性结节增生的CT及MRI表现具有一定特征性,对该病的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：高回青；郭亮 刊期： 2011年第03期
目的 研究和随访接受131I治疗的少儿型甲亢患者的临床资料,探讨少儿型患者131I治疗的可行性.方法 观察病例共158例,按年龄分为儿童(60例)和少年组(98例).患者在接受131I治疗前均停用ATD 一个月,禁碘3周,并作以下各项检查:TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、甲状腺吸碘率测定、血常规、肝功能、心电图等,根据B超甲状腺检查或甲状腺核素显像法结合触诊确定甲状腺重量.131I治疗剂量(MBq)=预计给予的每克甲状腺组织实际摄取131I的剂量(MBq)×甲状腺重量(g)/ 甲状腺高摄131I率(%).预计给予的每克甲状腺组织实际摄取剂量通常为0.74～1.85MBq,并参考年龄、病程、病情酌情增减.治疗后每3个月左右测定患者甲状腺激素水平以及TSH水平,随访时间1～8年.结果 儿童组:痊愈55.0%(33/60),好转20.0%(12/60),总有效率为75.0%(45/60),无效11.7%(7/60),甲减13.3%(8/60);少年组:痊愈58.2%(57/98),好转18.4%(18/98),总有效率为76.5%(75/98),无效9.2%(9/98),甲减14.3%(14/98).两组病例治疗效果、总有效率、甲减的发生率均无显著性差异,说明疗效不受患者年龄的影响.疗效出现的时间经随访发现,131I 治疗后3个月即取得满意疗效,FT3、FT4均降至正常.所有患者生长发育良好,甲减病例131I的用药剂量与同组非甲减病例所用剂量无明显差异.结论 131I治疗是少儿型甲亢患者的有效治疗方法,但不作为首选治疗方法;对于ATD 治疗效果不佳或不能坚持正规ATD 治疗的少儿型甲亢患者,及时迅速进行131I治疗有利于生长发育和提高生活质量.甲减发生率与年龄和剂量无关,主要受个体敏感性因素的影响.
作者：桑士标；李清茹；王栋梁；赵震华；姜继伟；吴翼伟 刊期： 2011年第03期
目的 比较一次和分次根管治疗术在治疗恒牙牙髓炎中的疗效差异.方法 选择门诊接诊的119 例由于深龋引起牙髓炎并无法保留牙髓的患者,共计119 颗患牙.随机分为二组.A组常规根管预备后,用Vitapex 糊剂+牙胶尖一次性根管充填;B组常规根管分次充填术.比较治疗1周和1年后的疗效.结果 二种治疗方法短期和长期临床疗效观察无显著性差异(P ＞0.05).结论 恒牙牙髓炎一次性根管治疗组的治愈率与多次治疗组差异无统计学意义,一次性根管治疗术是行之有效、可以广泛推广的治疗方法.
作者：王霞琴；张玲 刊期： 2011年第03期
目的 探讨缺血性视神经病变(ION)的血液流变性变化.方法 分别测定26例ION患者血液流变学指标与正常对照组进行比较,结果 ION全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、血沉方程K值明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 血黏度增高与ION的发生密切相关,血液流变性改变在ION的发病中可能起到重要作用.
作者：黄萍；赵红；邵林；方华 刊期： 2011年第03期
目的 探讨及总结成功构建大鼠心肌梗死动物模型方法.方法 优化建模操作,结扎左冠状动脉前降支构建大鼠心肌梗死模型,应用利多卡因预防室性心律失常的发生,予心电图及超声心动图等检测手段评估模型.结果 模型组成功率达83%;术后20minⅡ导联心电图ST段明显上抬约0.2mV,提示结扎成功及心梗模型初步建立;术后4周超声心动图显示模型组大鼠心室短轴缩窄率显著下降(P＜0.01),射血分数显著下降(P＜0.05),而左室收缩末期内径及舒张末期内径明显高于假手术组(P＜0.01);心肌组织HE染色镜下观察显示细胞排列紊乱,细胞核固缩甚至碎裂,左心室游离壁心肌组织大量坏死.结论 该心肌梗死动物模型构建过程科学严谨,造模成功率高,结果可靠.
作者：崔健；沈振亚；范红友；陕宇璇 刊期： 2011年第03期
目的 观察凯时注射液联合川芎嗪注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 79例慢性肾衰竭患者随机分为凯时注射液联合川芎嗪注射液治疗组(42例)及对照组(37例),对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用凯时注射液及川芎嗪注射液,观察两组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、血脂、尿微量白蛋白及24小时尿蛋白水平.结果 治疗组治疗后血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白水平较治疗前有所下降(P＜0.05); 对照组治疗后24小时尿蛋白水平较治疗前有所下降(P＜0.05).且治疗组治疗中无发生严重不良反应.结论 在常规治疗基础上,凯时注射液及川芎嗪注射液联合治疗慢性肾衰竭患者,可延缓肾衰竭进展,且副反应少.
作者：周玲；沙文刚；沈蕾；乔青；李明；胡坤；徐德宇 刊期： 2011年第03期
目的 观察脓毒性休克患者在进行机械通气时,不同频率控制通气对血流动力学、呼吸力学、氧代谢各项指标的影响.方法 筛选ICU收治的脓毒性休克患者中符合入选标准的患者共20例纳入研究.在持续药物镇静状态下给予基础通气条件:双水平正压通气(BiPAP )模式,吸气压力(positive end-expiratory pressure high,PEEPh)=25cmH2O,呼气末正压(positive end-expiratory pressure high,PEEP)=5cmH2O,控制通气频率(frequency,F)=20次/min,压力支持(pressure support,PS)=0cmH2O,氧浓度(FiO2)根据氧合情况调整,脉氧饱和度维持在95%～100%.调整PEEPh,从25cmH2O 开始,以2cmH2O递增或递减,至转变为完全控制通气时为止,此时的PEEPh为所需设定值.将每位患者的F按随机顺序设置为20次/min(F20组)、15次/min(F15组)、10次/min(F10组)、5次/min(F5组).通气20min后测定并记录血流动力学、氧代谢和呼吸力学指标.结果 ①不同频率控制通气对血流动力学的影响:随着控制通气频率的减少,自主呼吸比例增加,心排指数(cardiac output index,CI)、胸腔内血容积指数(intrathoratic blood volume index,ITBVI)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)增加,体循环阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)降低,具有显著的相关性(P＜0.01).控制通气频率与心率(heart rate,HR)、血管外肺水(extravascular lung water index,EVLWI )之间均无相关性(P＞0.05).组间比较:F5组与F20组相比,CI、ITBVI、MAP增加,SVRI、CVP降低,有统计学差异(P＜0.05);F10组与F20组相比,CI、ITBVI增加,CVP降低,有统计学差异(P＜0.05);F15组与F20组相比,仅CVP降低,有统计学差异(P＜0.05).EVLWI 、HR各组间两两比较均无统计学差异(P ＞0.05).②不同频率控制通气对呼吸力学的影响:随着控制通气频率的减少,气道峰压(peak air-way pressure,Ppeak)和平均气道压(mean air-way pressure,Pmean)降低,具有相关性(P＜0.05).F5组与F20组相比Ppeak和Pmean均降低,具有统计学差异(P＜0.05);其余各组之间比较无统计学差异(P＞0.05).③不同频率控制通气对氧代谢的影响:随着控制通气频率的减少,氧输送(oxygen delivery,DO2)增加(P＜0.01),氧合指数下降(P＜0.05),均具有相关性.氧合指数组间两两比较均无统计学差异(P均＞0.05).F5组DO2值大,与其他各组相比均具有统计学差异(P＜0.05);F10组与F20、F15组相比也具有统计学差异(P＜0.05).结论 对于机械通气的脓毒性休克患者,随着控制通气比例的降低,自主呼吸比率增加,使心脏前负荷和心输出量增加,提高了氧输送,可能与气道压降低有关.
作者：卢军锋 刊期： 2011年第03期
目的 观察联合吸入布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效.方法 将60例感染后咳嗽的患儿,随机分为治疗组和对照组,治疗组在抗感染、对症治疗的基础上,给予雾化吸入布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液治疗7d,分别评价第4d、第7d、第14d两组疗效.结果 治疗组患儿咳嗽症状在短时间内明显减少甚至消失,两组在治疗后第4d、第7d、第14d治疗有效率方面差异有显著性(均P<0.05).结论 联合雾化吸入布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液可显著提高小儿感染后咳嗽的疗效,缩短病程,操作简便,无副作用.
作者：张文明 刊期： 2011年第03期
目的 探讨提高对原发性结肠恶性淋巴瘤的诊断水平及治疗方法.方法 对2000年～2008年19例原发性结肠恶性淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 原发性结肠恶性淋巴瘤的临床表现以腹痛、腹部包块、消化道出血、体重下降、大便习惯及性状改变为主要特点,术前4例经内镜活检确诊,术前误诊率为78.9%.手术切除18例(94.7%).随访到16例手术加化疗或化疗患者,其中9例(56.3%)术后生存超过3年.结论 原发性结肠恶性淋巴瘤临床表现缺乏特异性,早期诊断手术切除加系统的化疗和放疗是改善预后的关键.
作者：刘丰；赵宏；周友鑫 刊期： 2011年第03期
目的 比较诺和锐30与诺和灵30R在治疗2型糖尿病患者中效果.方法 选取住院2型糖尿病病人60例,测定BMI、HbA1c等指标.病人随机分为两组,一组通过诺和锐30治疗,另一组通过诺和灵30R治疗,12周后再次测定BMI、HbA1c等指标,并应用动态血糖检测患者血糖波动情况.结果 与诺和灵30R组比较,诺和锐30组FBG、PBG、HbA1c明显下降,低血糖次数减少,血糖波动小.两组间BMI无差异.结论 诺和锐30能够更好地控制血糖,并具有更高的安全性.
作者：钟绍；方玲娜；潘颖；卢冰；计莹；朱文华；沈鲜安 刊期： 2011年第03期
目的 为了探讨胃癌患者血清中胰岛素(Ins)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平诊断的临床意义.方法 化学发光免疫分析(CLIA)测定了106例胃癌患者血清中的Ins、CEA和铁蛋白的水平,酶联免疫分析(ELISA)测定了TGF-β1水平,并与50名正常对照组进行了比较性分析.结果 106例胃癌血清Ins、CEA、铁蛋白和TGF-β1水平较之50名正常对照组明显增高(P均＜0.01),31例胃癌Ⅰ～Ⅱ期、32例Ⅲ期和43例Ⅳ期的血清CEA和TGF-β1 水平较之正常对照组增高为明显(P均＜0.01),其次为血清铁蛋白的水平,后为血清Ins水平;但血清Ins、CEA、铁蛋白和TGF-β1水平均随胃癌的严重程度而增加.结论 在胃癌的诊断中,以血清CEA和TGF-β1水平测定为佳,其次为Ins 和铁蛋白水平,故四种肿瘤标志物的联合测定具有特殊的临床价值.
作者：尤凤坚 刊期： 2011年第03期
目的 通过对生殖异常患者的染色体核型分析,探讨染色体异常与生殖异常的关系.方法 采集2,699例生殖异常患者外周静脉血,常规外周血淋巴细胞培养方法制备染色体标本,G显带技术进行细胞遗传学分析.结果 2,966例生殖异常患者共检出异常核型274例(9.24%),其中多态性变异196例(71.53%),非多态性变异78例(28.47%).非多态性变异中性染色体异常27例,平衡易位30例,罗氏易位14例,其他结构异常7例.结论 对生殖异常患者进行染色体检查,对于明确病因、指导治疗和优生优育具有重要意义.
作者：刘一琳；王挺；石冬敏；李琼；郭宏；王玮 刊期： 2011年第03期
目的 总结15例胃肠道瘘的初步诊治经验.方法 对15例胃肠道瘘的发生时间、部位、手术类型、病理生理及治疗情况进行回顾性分析.结果 术后至发生胃肠道瘘的平均时间为4.3d,窦道愈合时间30～105d,平均愈合时间46d,治愈率93.3%.讨论采取综合治疗,早期有效引流,控制感染,营养支持治疗,早期序贯应用生长抑素加生长激素,能有效提高消化瘘治愈率.
作者：孙君君；张海涛 刊期： 2011年第03期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
