张静
目的 分析53例胆囊结石合并胆总管结石患者采用微创治疗的效果.方法 选择胆囊结石合并胆总管结石患者53例为研究组,另外选取30例同期住院治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者作为对照组,对照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜下微创手术治疗,对比治疗效果.结果 对照组手术成功率为93.3％,研究组手术成功率为96.2％,术后对照组出现并发症3例,占到10.0％,而研究组只出现2例,占到3.8％.结论 在胆囊结石合并胆总管结石手术治疗中腹腔镜微创手术疗效好,对患者创伤小,术后并发症较少,患者能较快恢复,可以在该病治疗中广泛应用.
作者：伍进 刊期： 2014年第05期
目的 总结恶性肿瘤手术中的无瘤操作技术.方法 介绍无瘤操作技术及配合要点.结果 手术中要严格遵守无瘤技术操作,避免肿瘤细胞医源性转移.结论 恶性肿瘤手术过程中,手术室护士既是执行者,又是督促及管理者.
作者：程玉玲 刊期： 2014年第05期
目的 探讨在传统治疗的基础上联合低分子肝素及辛伐他汀治疗不稳定心绞痛(UA)的临床疗效.方法 对2009年4月——2012年12月81例不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,观察组除常规用药外,加用低分子肝素钙和辛伐他汀.对照组除常规用药外,另加普通肝素,观察心电图、心绞痛疼痛程度及发作次数、血脂、C-反应蛋白(CRP)水平方面有无明显差异.结果 治疗2周后,观察组临床症状、心电图及血脂、C-反应蛋白改善优于对照组,2组比较差异有显著性(P ＜0.005).结论 低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛安全有效.
作者：高鸽 刊期： 2014年第05期
目的 对普外科胃部手术后并发出血患者的临床治疗措施进行分析和探讨.方法 对我院普外科进行胃部手术后并发出血治疗的32例患者进行回顾性分析.结果 32例胃部手术后并发出血患者中22例接受手术治疗,其中19例有效,治疗有效率为86.36％;10例接受非手术治疗,其中8例有效,治疗有效率为80.00％,两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃部手术后并发出血应根据实际临床情况选择佳治疗手段,药物保守治疗和再次手术修补应作为优先考虑的治疗手段
作者：姜增利 刊期： 2014年第05期
基层医院护士是从事特殊专业的群体,精神长期处于高度紧张状态,且每日需处理各种各样的感染性体液和分泌物、利器等,时刻受到感染的威胁,极易造成职业损伤,而职业防护意识相对薄弱,对标准预防内容普遍缺乏依从性.笔者结合实际分析了一下我院护士职业暴露危害因素以及职业防护现状,并就职业防护问题浅显地提出一些措施,旨在让基层护士了解本职业存在及潜在的危害因素,加强自我防护和感染管理,维护自身健康,提高护理质量,以便更好地服务于社会.
作者：方少英 刊期： 2014年第05期
通过对我国临床药学的发展现状进行阐述,找出发展中存在的问题,并进行分析,提出一些解决的方法,如教育模式的改革,建立完善的制度,加强培训,加大宣传力度等,通过以上途径,希望能够解决临床药学发展中存在的问题,促进临床药学工作的发展.
作者：陈莹莹 刊期： 2014年第05期
目的 观察益气养血活血法治疗胎儿生长受限的临床疗效.方法 选择在本院门诊产检,诊断为胎儿生长受限接受治疗并住院分娩孕产妇60例,完全随机分为两组,常规治疗组为对照组,以及在常规治疗基础上加用益气养血活血中药治疗为研究组各30例.观察两组治疗前后孕妇宫高、腹围、体重的变化,胎儿生长发育各指标的变化以及两组新生儿出生体重、出生后1分钟Apgar评分的比较.结果 研究组孕妇宫高、腹围、体重增长值,胎儿生长发育参数增加幅度,胎龄、孕周的延长,新生儿出生体重及1 min Apgar评分较对照组均有增加,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用益气养血活血法治疗胎儿生长受限,疗效确切,值得临床推广.
作者：徐慧芳；李道成 刊期： 2014年第05期
目的 探讨鄂州地区孕妇血清促甲状腺激素(TSH)及甲状腺素(T T3,TT4,FT3,FH)实验室检测参考范围.方法 用化学发光法检测370例孕妇TSH,T T3,TT4,FT3,FH的浓度并做统计分析.结果 孕妇甲状腺相关激素的正常参考区间分别为孕妇(早期)TSH 0.32-3.98mlu/l;TT30.69-2.15ng/ml;TT448-135ng/ml;FT31.21-4.18ng/ml;FP47.89-18.76ng/mL;孕妇(中晚期)TSH0.46-5.8mIu/1;TT30.83-2.66ng/ml;PP465-152ng/ml;FT31.08-3.65ng/ml;FP46.54-16.11 ng/ml.①结论 建立的鄂州地区孕妇甲状腺相关激素的正常参考范围为鄂州市甲状腺激素水平提供了基础性数据,有利于本地区孕妇甲状腺疾病的准确监测和诊断.
作者：陈卉；周军 刊期： 2014年第05期
目的 研究重症肌无力合并自身免疫病发病情况及合并疾病种类.方法 选取2012年5月至2013年5月我院收治的重症肌无力患者101例,分析及统计其一般资料和合并疾病种类.结果 101例重症肌无力患者中共26例合并其它自身免疫疾病,其中男12例,女14例,年龄8-64岁,平均(37.5±2.3)岁.合并其它自身免疫疾病患者与未合并其它自身免疫疾病患者在性别比,年龄等一般资料无统计学差异(P＞0.05).本文合并自身免疫疾病患者均只合并一种疾病,其中甲状腺亢进8例(30.8％),类风湿性关节炎6例(23.1％),系统性红斑狼疮4例(15.4％),自身免疫性溶血,Grave病,系统性硬化及炎性疾病各2例(7.7％).结论 重症肌无力患者合并自身免疫病种类较多,以甲状腺亢进及类风湿性关节炎为多见,在诊断和治疗时应充分考虑合并疾病,以免出现漏诊误诊,漏治误治情况.
作者：刘莲 刊期： 2014年第05期
目的 分析院内感染的危险因素及其控制和预防措施.方法 对我院收治的患者200例患者的临床资料进行回顾性调查,对其中院内感染81例病例进行分析.结果 患者年龄、基础疾病及介入操作等均是发生医院感染的危险因素.结论 加强重症监护室的管理,提高医务人员的感染监控意识并改进方法,严格遵守无菌技术操作原则,正确合理使用抗菌药物,提高患者免疫力等临床干预措施,减少重症监护室医院感染的发生.
作者：谈玉英 刊期： 2014年第05期
目的 对小儿哮喘患者采用孟鲁司特钠治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法 将此次所收治的97例小儿哮喘患者分组为对照组(47例)和试验组(50例);对照组:对患者采用布地奈德治疗;试验组:在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠.结果 经过治疗后,试验组和对照组两组患者的治疗有效率和不良反应发生率分别为96.0％(48/50)、2.0％(1/50);87.2％(41/47)、12.8％(6/47);此外,试验组患者FEV1和PEEP以及FVE明显要优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对小儿哮喘患者采用孟鲁司特钠治疗,有效地改善其临床症状,提高治疗效果,促进其康复,减少不良反应的发生.
作者：王坤 刊期： 2014年第05期
目的 观察单纯全麻与全麻复合硬膜外麻在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果,比较两种方法的不同效果.方法 选取在我院就诊的妇科腹腔镜手术患者80例,将80例患者随机分为两组,每组40例,即单纯全麻组(G组)与全麻复合硬膜外麻醉组(EG组),G组麻醉维持采用丙泊酚、阿曲库铵、瑞芬太尼;EG组在使用丙泊酚、阿曲库铵的同时,进行复合硬膜外麻醉维持,记录两组患者全麻所需药物量、手术中血流动力学变化、手术结束后患者苏醒时间,分析比较两组患者临床结果.结果 G组使用丙泊酚、阿曲库铵、瑞芬太尼用药量明显比EG组多,G组患者手术后苏醒时间比EG组要长;EG组患者的子宫松弛度比G组好,且MAP低于G组、HR慢于G组.结论 全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中具有更好的药物治疗效果,麻醉使用的药量少,患者血液动力学比较平衡,手术后,苏醒时间短,能提供可靠稳定的学流动力学的变化,值得在临床手术治疗中积极推广.
作者：蒋红姣 刊期： 2014年第05期
探讨适应性训练对功能康复的影响.脑卒中患者经过系统康复及环境适应性训练,出院前进行家庭访视对家居环境做出必要的改造,ADL评分从平均分53分提高到平均分68分.
作者：陈瑞；邓春燕 刊期： 2014年第05期
目的 总结阴式全子宫切除加阴道残端自体筋膜悬吊术的围手术期护理措施.方法 回顾性分析18例经阴式全子宫切除加阴道残端自体筋膜悬吊术患者的护理经验.结果 经过加强术前的心理护理及准备,以及术后积极预防并发症、加强出院指导,18例患者均治愈,目前尚无复发病例.结论 针对阴式全子宫切除加阴道残端自体筋膜悬吊术患者的特殊性,加强术前、术后的护理工作是保证患者手术成功及术后早日康复的关键.
作者：舒玉芳 刊期： 2014年第05期
目的 观察加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡的疗效.方法 将本院的76例消化性溃疡患者随机分成观察组和对照组,对照组给予西药治疗,包括阿莫西林、雷尼地丁等.观察组则在对照组基础上采取加味黄芪建中汤治疗.结果 在HP 根除率、治疗有效率方面,观察组与对照组无统计学意义,观察组的溃疡复发率比对照组低(P＜0.05).结论 加味黄芪建中汤在溃疡复发率、愈合率方面疗效显著,且不良反应少.
作者：于国华 刊期： 2014年第05期
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一,常引起呼吸困难和胸痛,有效地控制恶性胸腔积液对提高患者生存质量、延长生存期具有重要意义.我科2009年7月——2012年12月用香菇多糖联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液32例,结果报告如下.1 临床资料1.1 病例选择 全组病例32例,男21例,女11例;年龄33-74岁,中位年龄52岁;其中肺癌21例,乳腺癌9例,恶性胸腺瘤1例,恶性淋巴瘤1例;28例胸腔积液中找到癌细胞,另有4例胸水中未找到肿瘤细胞,经X线、CT、B超、病理组织学、胸水理化性质及肿瘤标志物等检查,均确诊为恶性胸腔积液.KPS评分均＞60分;预计生存期2个月以上;治疗前血常规、肝、肾功能正常,近4周内胸腔内未注射过其它抗肿瘤药物或生物制剂.
作者：郑超；孙德文 刊期： 2014年第05期
目的 分析与研究孕产妇产后出血原因及高危因素,预防孕产妇产后出现出血症状以及有效的防治措施.方法 对我院2008年1月至2013年1月25例孕产妇产后出血原因及高危因素的临床资料进行回顾性分析.结果 孕产妇产后出现出血症状的主要原因是宫缩乏力,其次是胎盘因素.25例产后出血患者中,在孕期间存在着不同程度的高危因素.产后出血的原因主要包括:剖宫产、心理因素、胎盘因素、产程延长等高危因素.结论 医护人员应当全面的了解与掌握孕产妇的实际生产状况,对孕产妇采取综合治疗措施,做好相应的预防工作,提升助产质量,更新助产技术,能够有效的减少孕产妇出现产后出血症状.
作者：査春莹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨适合妇幼保健院经济运行的保健部门绩效核算分配方案.方法 采用定量研究与定性讨论相结合的方法,对2008年——2012年连云港市妇幼保健院绩效核算经济运行数据进行分析.结果 实施绩效核算方案使保健各科室诊疗人次和业务收入双增长.结论 妇幼保健院绩效核算分配方案必须坚持个性化设计,突出保健特色,并兼顾学科发展的原则.
作者：赵粉凤 刊期： 2014年第05期
目的 对改良外伤大骨瓣手术治疗重型脑外伤进行临床分析.方法 选取2010年11月——2013年11月我院收治的重型脑外伤患者120例,随机分为两组患者,传统组患者60例,应用传统方式进行手术治疗;改良组患者60例,应用改良外伤大骨瓣手术治疗,对比两组患者的手术治疗效果.结果 改良组患者的手术治疗效果依据GOS的评价3个月临床疗效、住院治疗时间、术后癫痫发生比例显著优越于传统组患者,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05),两组患者均未发生因手术治疗导致颅内感染、脑脊液漏等严重不良后果发生.结论 改良外伤大骨瓣手术治疗重型脑外伤临床疗效较好,降低术后癫痫的发生比例、无严重不良反应发生,安全有效,为理想的手术治疗方法.
作者：徐彦 刊期： 2014年第05期
目的 探讨狂犬病暴露预防处置的门诊免疫接种情况.方法 选取万州区疾病预防控制中心门诊于2012年5月到2013年5月接诊的35例被猫狗咬伤或抓伤的患者,所有患者均进行免疫接种并观察免疫疗效.结果 在所有患者中,32例患者免疫成功,抗体滴度≥1:10;3例患者免疫失败,抗体滴度≤1:5,无免疫应答患者0例,对比免疫成功和免疫失败的患者,发现免疫失败的患者平均年龄要大于免疫成功的患者,免疫成功的患者平均年龄为32.7岁,免疫失败的患者平均年龄为51.2岁.结论 对狂犬病患者进行免疫疫苗接种效果令人满意,成功率很高,值得推广.
作者：陈洁 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
