刘春霞
目的 探讨和分析子宫肌瘤手术方式及临床治疗效果.方法 选取我院收治的子宫肌瘤患者80例,随机分成治疗组和对照组,每组40例,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗.结果 通过对两组患者采取不同手术治疗,经观察指标可知,两组患者在术后住院时间和术后并发症两组数据对比无差异统计学意义(P>0.05);两组患者在术中出血量和住院时间两组数据对比具备差异统计学意义(P<0.05)结论:采用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤,具有十分显著的临床治疗效果,手术安全可靠,术后康复较快,是子宫肌瘤患优选的治疗方法,值得临床推广.
作者:张海鹰 刊期: 2014年第05期
目的 分析儿童慢性鼻窦炎治疗中激光联合鼻窦高负压置换的效果.方法 选择经我院诊断为慢性鼻窦炎的患儿96例进行研究,对照组采用鼻窦高负压置换疗法,治疗组在对照组基础上联合弱激光治疗.对比两组患儿的治疗效果.结果 治疗组显效率为50%,要明显高于对照组,无效率为4.2%,要明显低于对照组,差异显著(p<0.05);治疗组的总有效率为95.8%,对照组的总有效率为79.2%,两组对比差异显著(p<0.05).结论 儿童慢性鼻窦炎的治疗中,高负压置换治疗和激光治疗均是较为理想的治疗方法,而将两者联合应用能较快缓解病灶炎症,进而恢复鼻腔和鼻窦的通气功能,临床中有较高的应用价值
作者:谢四桂 刊期: 2014年第05期
目的 分析阿司匹林持续小剂量服用于拔牙术后处理的影响.方法 选取我院口腔科于2013年7月——2013年9月间门诊治疗的45名患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结分析术后出血情况.结果 在本组45例患者中,有6名患者拔除8颗牙术后出血少,患者持续咬住纱布30分钟未见出血或者凝血块;1例患者拔除2颗牙拔牙窝内填塞碘仿明胶海绵,然后对位缝合;有36名患者拔除48颗牙拉拢两侧牙龈缝合止血.所有患者均取得良好的效果,无大量出血,患者均无二次门诊处理拔牙创.结论 阿司匹林持续小剂量服用对拔牙术后出血的处理没有明显的影响,但对于长期小剂量服用阿司匹林患者的拔牙问题还需要进一步深入的研究分析.
作者:任涛涛;李爱群;刘涛;王明华 刊期: 2014年第05期
目的 对pilon骨折采用腓骨为支架治疗的效果、并发症防治、佳手术时机、治疗方法等进行探讨.方法 切口于腓骨后外侧,以1/3管型钢板对腓骨解剖复位后进行固定.将一枚皮质骨螺钉打入腓骨,连接胫腓骨上段为一体,以解剖复位为准复位胫骨关节面,在透视下固定胫骨时,以克氏针撬拔复位,小切口切开复位或结合克氏针行固定,有限内固定以骨皮钉、克氏针、及螺钉等.经钢板预留孔,将一枚松质骨拉力螺钉打入干骺端,在腓骨上用螺钉将其余粉碎性骨折块固定,较大骨缺损则考虑取自体髂骨植骨.结果 治疗13例粉碎性pilon骨折,时间8个月至23个月,平均14.2个月,骨折全部愈合.踝关节功能根据MAZUR评分系统进行评分,6例优、4例艮、2例可、1例差.1例差为创伤性关节炎,骨延迟愈合.结论 胫骨pilon骨折采用以腓骨为支架进行治疗,方法简单有效,且具有诸多优点,易于被患者所接收、减少了伤口延迟愈合、骨不连、并发症等.
作者:曲荣练;李奇 刊期: 2014年第05期
肺结核合并糖尿病患者的发病率近年来有增加的趋势,以男性居多,起病急,病情发展快难以控制,预后差.肺结核可进一步促使糖尿病代谢紊乱而代谢紊乱又加重肺结核,形成恶性循环,两病相互影响对患者极其不利,因此必须在控制糖尿病的基础上治疗肺结核才能奏效.肺结核合并糖尿病主要临床表现为发热、盗汗、咳嗽、咳痰、呼吸困难、口渴、消瘦、多饮多尿等.1 治疗为用胰岛素、降糖药、抗感染及抗结核等综合治疗,同时强心利尿保肝,纠正水电紊乱,必要时进行静脉输入白蛋白’新鲜血浆‘胸腺肽等免癔调节剂支持治疗.
作者:黄文清 刊期: 2014年第05期
目的 探讨瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床效果,并分析其对冠心病患者血脂及血尿酸的影响及安全性.方法 选取120例经冠状动脉造影证实为冠心病的患者为研究对象,对患者进行随机分组,分别为观察组及对照组,每组各60例患者,其中观察组患者采用瑞舒伐他汀进行治疗,对照组患者采用曲美他嗪进行治疗.结果 观察组患者临床显效率为93.33%,对照组患者的临床显效率为73.33%,两组患者的临床显效率具有差异性(P<0.05).观察组患者治疗后TC、TG、LDL-C以及血尿酸等指标显著低于治疗前及对照组患者,而两组患者HDL-C治疗后显著高于治疗前的水平(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗能有效改善冠心病患者临床症状,降低患者血脂及血尿酸水平,值得在临床应用.
作者:谭聪;何东锋;杨寿涛;李明明 刊期: 2014年第05期
综述了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)主要危险因素、临床特点、体检及常规检查项目、主要实验室检测方法、疾病诊断标准.总结了OSAHS患者的健康教育经验,包括健康教育方式和内容.认为做好OSAHS患者的健康教育对患者至关重要.
作者:何金;苏晶 刊期: 2014年第05期
目的 探讨糖尿病合并结核病患者的临床护理措施.方法 随机抽取我院2012年1月——2013年6月收治的68例糖尿病合并结核病患者,将68例患者临床资料进行回顾性总结分析,对患者实施了饮食护理、抗降糖药物护理、抗结核药物护理等护理措施.结果 本组68例糖尿病合并结核病患者经积极控制血糖及抗结核等药物治疗,并在治疗的基础上实施了有效的护理干预,血糖控制率56例(82.38%),痰菌转阴率61例(89.71%),病灶吸收率54例(79.41%)、空洞闭合有效率55例(80.88%).结论 对治疗糖尿病合并肺结核患者采取有效的护理措施,对减少并发症、降低复发率,提高治愈率起着重要的作用.
作者:刘春娟 刊期: 2014年第05期
眼科专业特点决定了它是高风险专科之一,眼科护理工作的护理风险也在不断增大,如果出现护理差错事故则往往是不可逆的,易引起法律纠纷.我院是一所三级医院,眼科是我院重点科室,日门诊量在150人以上,病人相对集中,病人自身情况相对复杂,眼科门诊治疗相对集中,因此,探讨眼科门诊护理工作中潜在的不安全因素,提高防范护理风险的能力,制定管理对策.实现安全护理是眼科护理管理所面临的首要任务.现将眼科门诊护理工作中潜在的不安全因素与管理对策总结如下:
作者:唐广珍 刊期: 2014年第05期
医院内感染是全球关注的问题,它关系到医院人群的健康和病人的康复问题,也是当代卫生学、临床医学、微生物学、护理学和管理学等学科面临的综合课[1],目前国际医院感染控制的理念是对医院感染要“零宽容(ZeroTolerance)”医院感染管理质量的保障和提升,关键在于有一支业务精、知识广、董管理、敬业奉献、执行力强的专业人才队伍,切实保障医疗安全.因此,加强医院感染质量管理与控制和对医院全员职工进行感染管理知识培训显得极为重要,医院管理者应增强意识,运用计划、组织控制与协调的只能,加大医院感染管理制度的落实和奖惩力度,充分调动科室感控小组职能作用和发挥临床医务人员的积极性.我院在感染管理知识培训工作中不断探索,提高集中培训,重点科室针对性培训、现场指导针对性培训、医院感染管理通讯等信息平台培训、岗前培训、模拟演练培训、实习生培训等多元化培训路径加强对医务人员感染管理知识的培训,以提高全员参与医院感染管理意识,从而满足现代医院感染管理的需求,现总结如下:
作者:李爱玉 刊期: 2014年第05期
目的 探讨两种不同的细菌鉴定法在血液检验中的临床分析.方法 采集2013年1月——2013年6月来我院就诊的发烧并感染患者的300份血液标本,采用常规药敏试验以及药敏试验两种检验方法对其进行检验,比较两种检验方式的药敏符合率和细菌鉴定情况.结果 在300份血液标本中一共有220份被检测中阳性血液样本,通过细菌鉴定法和常规的鉴定方式相比结果相似率为76.4%.结论 可以采用直接方法进行检测,并且直接方法获取结果的时间较短,能够迅速检验并及时为临床医生提供结果,对临床的用药指导有积极的作用.
作者:张亚宾 刊期: 2014年第05期
非霍奇金淋巴瘤(Non-hodgkins lymphoma NHL)是临床上非常常见的恶性淋巴瘤.由于抗CD20的单克隆抗体美罗华的出现,美罗华联合经典的CHOP方案已经成为NHL的标准一线治疗.但在治疗过程中也发现在复发或进展的病人中出现对美罗华的耐药,同时检测这部分病人淋巴瘤细胞表面的CD20发现存在CD20的表达下降或者丢失的现象.因此可以预见CD20的检测在NHL的美罗华靶向治疗中的意义.
作者:李娟 刊期: 2014年第05期
目的 探讨PDCA循环在提高肺结核患者痰标本留取率中的应用效果.方法 应用PDCA循环方法对肺结核患者留痰标本进行干预,采取有效措施进行持续质量改进,对效果进行评价.结果 经过3个月的持续质量改进,肺结核患者痰标本留取率由73.8%上升至90.8%,差异有统计学意义(x2=25.23,P <0.01).结论 应用PDCA循环提高肺结核患者痰标本留取率能为临床提供及时,准确的诊疗信息,减少患者的经济负担,及时有效的控制传染源避免在患者之间的交叉感染,减少耐药结核杆菌的传播.同时提高了护理工作责任心和耐心,激发了工作积极性,使护理人员在工作中养成勤于动脑,善于分析的良好工作习惯.
作者:蒋琦;汤洪萍;徐敏 刊期: 2014年第05期
目的 探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死后再灌注心律失常的护理.方法 资料选自2011年4月——2013年4月在我院就诊的急性心肌梗死患者120例,分为两组,每组60例,对照组于常规治疗基础上施行经皮冠状动脉介入治疗术治疗;研究组于常规治疗的基础上施行经皮冠状动脉介入治疗术治疗,且在PC1之前予以盐酸胺碘酮注射液的治疗,同时采取相应护理措施.对两组的血压与心率的变化情况、RA发生的情况进行分析.结果 两组治疗后0.5h、1h、2h的心率及血压相比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组再灌注心律失常发生率为28.33%,低于对照组43.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮及护理在急性心肌梗死的治疗中,具有较好效果,值得临床推广.
作者:李丛丛;王怡文;杨敬媛;马靖;陈聪慧 刊期: 2014年第05期
目的 分析胆囊息肉病变的诊断与手术治疗方法.方法 选取我院2009年12月——2012年12月间收治的60名胆囊息肉病变患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结诊断与手术治疗方法.结果 所有患者均经B超诊断,诊断结果显示,胆囊息肉的主要发生部位为颈部,其类型多以单发出现,其直径超过1 cm,具有较强的生命力和很快的生长速度,在所有患者中,基底部宽且合并有结石的50岁以上女性为发生率高的人群,病死率高.对于患者的治疗主要是胆囊切除,其中有7名患者实施常规开腹胆囊切除术,另外53名患者采用腹腔镜胆囊切除.在所有的非肿瘤性病变中,主要的是胆固醇息肉,其次是腺肌样增生、炎症性息肉、腺瘤样增生等.结论 胆囊息肉病变是一种严重威胁人类健康的疾病,要引起广大人民群众的关注,尤其是五十岁以上并伴有结石的女性,一旦发生有胆囊息肉病变的症状应积极进行诊治,目前对于胆囊息肉病变的诊断主要依靠影像学检查,对于该病的手术治疗主要依靠胆囊切除术.另外是通过实施预防性切除可以有效的降低胆囊癌发病率.
作者:张惠贤 刊期: 2014年第05期
肩周炎是一种严重影响老年人日常生活的常见病,多发病,患者男女之比约为1:1.26.1 含 义肩周炎是肩关节周围炎的简称,是肩部受凉、劳损或外伤后而引起关节痛和活动受限的疾病.本病因肩部活动明显受限形同冻结而称“冻结肩”、“肩凝风”;本病常因肩部受凉引起而称“漏肩风”或“露肩风”;又因本病发病年龄多在50岁以上故又称“五十肩”.
作者:董焕章 刊期: 2014年第05期
血透用水处理是正常血液透析的保证,本文介绍血透用水处理结构特点及日常维护,延长水处理的使用寿命;保证透析病人及操作人员的安全.正确的使用和维护保养可保证提高设备的使用率,减少和避免故障,使之符合相关标准.
作者:刘小飞 刊期: 2014年第05期
目的 探讨肺结核并糖尿病并发糖尿病足溃疡的护理方法.方法 通过对本院收治的9例肺结核伴发重度溃疡糖尿病足患者采用控制血糖、糖尿病足个体化局部治疗,联合规范化抗结核治疗,及对患者和家属进行健康教育.结果 7例患者病尿病足按W egner分级法分级未变,但病情好转,感染控制,足部创面有新鲜肉芽生长,创面床潜行,1例患者因重度溃疡需手术截肢,1例患者因呼吸衰竭并严重肺结核死亡.结论 肺结核伴发重度糖尿病足溃疡的患者需两病同治,控制血糖的同时联合规范化的抗结核治疗,加强感染创口的护理,可有效降低疾病对患者的伤害至低.
作者:廖雅怡;梁珏;李桂英;邝浩斌 刊期: 2014年第05期
苍白球(globus pallidus,GP)在大鼠(entopeduncular nucleus,EP)作为基底节重要的输出核团,与(pedunculopontine nucleus,PPN)有着密切的联系.本实验用电刺激的方法观察大鼠EP对PPN神经元放电的影响,以探讨GP-PPN通路对PPN神经元活动的影响.1 资料与方法1.1 材料 实验选用成年SD雄性大鼠10只,体重250-300g,由漯河医专科实验动物中心提供.
作者:李明华;邓海峰 刊期: 2014年第05期
疼痛一个全人类都在面临和伴随的问题,在它的折磨下温顺的人变得暴躁,坚强的人变得懦弱,优雅的人变得歇斯底里.这就需要护理方式进一步加强,树立采取果断措施,设法解除病人痛苦,提高病人生存质量延长生命的新观念.护理人员只有正确认识疼痛,掌握疼痛控制的知识和技术,才能帮助其服务对象在大程度上减轻和消除各种原因引起的疼痛.疼痛是癌症患者常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量.初诊癌症患者疼痛发生率约为25%,晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%-80%,其中三分之一的患者为重度疼痛.国际上将疼痛为第五生命体征,将疼痛与体温,脉搏,呼吸,血压同时记录.每年的10月11日为“世界疼痛日”.疼痛的原因:癌症浸润,转移,压迫因素,癌症的诊断和治疗因素,自身原有基础疾病.
作者:王立达 刊期: 2014年第05期