董焕章
目的 分析近10年来辽宁省本溪地区重症肾综合征出血热的临床发病特点的变化.方法 对我院2003年——2005年(对照组)和2010年——2012年(观察组)收治的重症肾综合征出血热161例病例的临床特点进行回顾性分析和总结.结果 两组在性别、年龄、职业方面相比差异无统计学意义(P＞0.05).以男性青壮年农民为主.两组在发病地区方面相比差异有统计学意义(x2 =7.131,P=0.028).观察组郊区及城市发病比例上升.发病季节对照组全年各月份均有发病,以10月至次年7月为主,尤其以11月-12月高,而观察组病例发病呈2个发病高峰,即11月-12月和次年5月-6月.两组临床表现比较在头痛、腰痛、腹痛、恶心呕吐、“三红”、皮肤瘀斑、尿膜状物方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验室检查两组病例白细胞(WBC)总数变化相比差异无统计学意义(X2 =7.256,P =0.064).血小板(PLT)数目变化相比差异有统计学意义(X2 =30.746,P =0.000).两组病例总胆红素(TBIL)异常率(X2 =6.968,P=0.031)、血糖(PG)异常率(X2=7.611,P=0.022)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)异常率(X2 =6.041,P=0.014)、血肌酐(Cr)异常率(X2 =6.667,P=0.036)相比差异有统计学意义.而谷氨酸氨基转移酶(ALT)异常率(X2 =3.275,P =0.194)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)异常率(X2 =0.655,P=0.721)、肌酸激酶(CK)异常率(X2=0.942,P =0.332)比较差异无统计学意义.并发症:两组病例消化道出血(X2 =3.879,P =0.049)、ARDS(X2 =15.759,P =0.000)肾破裂(X2 =5.788,P=0.016)方面比较差异有统计学意义.结论 近年来重症肾综合征出血热发病仍以青壮年男性农民为主,发病季节呈2个发病高峰,即11月-12月和次年5月-6月,发病地区转向郊区和城市,典型症状缺乏,血常规血小板明显减少比例升高,肾脏和肺部损伤更严重,心肌损害减轻,以高血糖多见.近年来,重症肾综合征出血热不典型病例增多.
作者：朱伟力；胡潇媚；徐然；马俊亮 刊期： 2014年第05期
目的 探讨健康教育路径在急性心肌梗死(AMI)患者临床中应用的效果.方法 将采用随机取样法分成2组,对照组50例患者进行常规护理,实验组50例患者采用常规护理中应用健康教育路径方法,观察两组患者发生心律失常、休克、心力衰竭的情况,进行x2检验和t检验.结果 实验组患者焦虑自评量袁(SDS)和抑郁自评量袁(SAS)评分明显低于对照组;SDS的t值-8.5,P＜0.01,SAS的t值-8.2,P ＜0.05;心律失常、休克、心力衰竭发生率明显低于对照组,差异符合统计学意义(P＜0.05).结论 应用健康教育路径可以缓解急性心肌梗死患者的心理状态,减少并发症的发生.
作者：王哲 刊期： 2014年第05期
目的 为了解性病门诊男性性病患者中,艾滋病病毒(HIV)的感染状况,分析其流行病学特征.方法 2010年到2012年通过对性病门诊就诊的男性患者,结合自愿咨询门诊,对自愿接受HIV血清学检测者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HIV初筛,阳性者用蛋白印迹(WB)法进行确认,阴性者三月后复检.结果 135例男性患者中共发现8例HIV感染者,且同时合并感染其他性病.梅毒患者合并HIV感染率为3.57％％(1/28),尖锐湿疣患者的HIV感染率为9.68％(6/62),生殖器疱疹患者的HIV感染率为4.17％(1/24).结论 性病患者是HIV感染的重要高危人群.对临床上的尖锐湿疣、梅毒及生殖器疱疹的患者,应加强HIV的检测.
作者：刘文标 刊期： 2014年第05期
目的 探讨妇产科初产妇实施全产程人文关怀模式的临床疗效.方法 选取我院2010年7月——2012年7月间收治的92名初产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组产妇各46例.对照组的产妇只做常规的护理.观察组在对照组的基础上实行全产程人文关怀模式护理干预.对两组产妇的分娩方式和新生儿Apgar评分情况进行对比分析.结果 观察组产妇的剖宫产率明显低于对照组;且新生儿Apgar评分在8分以内的比例明显低于观察组,两组数据结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妇产科初产妇实施全产程人文关怀模式具有良好的临床疗效,能有效提高阴道分娩率和新生儿Apgar评分,降低剖宫产率,值得在临床推广.
作者：刘华 刊期： 2014年第05期
目的 观察辨证治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 将中医辨证分型为气滞血瘀型、寒湿痹阻型以及肝肾不足型,治疗膝关节骨性关节68例.结果 在23例寒湿痹阻型患者中,20例显效,2例有效,1例无效,总有效率为95.7％;20例气滞血瘀型患者中,16例显效,2例有效,2例无效,总有效率为95.0％;25例肝肾不足型患者中18例显效,3例有效,6例无效,总有效率为76.0％.结论 中医辨证施治膝骨性关节炎能够有效缓解患者症状,改善患者关节功能作用.
作者：赵雨忠 刊期： 2014年第05期
目的 探讨肛裂术后应用亚甲蓝注射液致肛门肌肉麻痹大出血的临床分析.方法 通过我院一例病例治疗分析.结果 术后疼痛是我们肛肠外科医生必须面对的难题.亚甲蓝注射液对局部组织细胞感觉末梢及其感受器能产生可逆性的毒性损害作用.结论 复方亚甲蓝注射液用于肛肠科手术后镇痛疗效确切,显著,操作简单,可以在临床中推广.
作者：郑常耀；方位 刊期： 2014年第05期
目的 探讨急性心肌梗死溶栓治疗后出血并发症的护理方法及效果.方法 资料选自2012年3月——2013年8月在我院行溶栓治疗的心肌梗死患者92例.将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各为46例;给予对照组患者常规治疗护理,研究组在其基础上行加强出血并发症的护理干预,观察比较两组患者护理效果.结果 两组患者护理后出血情况比较,研究组患者皮下出血2例,颅内出血1例,其他出血1例,出血总发生率为8.7％;对照组患者皮下出血2例,颅内出血5例,上消化道出血1例,其他出血3例,出血总发生率为23.9％;两组患者结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用溶栓治疗方法对急性心肌梗死患者进行治疗的临床效果显著,治疗期间加强对患者出血并发症的护理,能有效减轻患者痛苦,并且对于降低其治疗后的出血发生率具有极其重要的意义,值得推广和应用.
作者：霍金秋；孙亦粉；朱靖；张玉花；宋琼 刊期： 2014年第05期
目的 探讨适合妇幼保健院经济运行的保健部门绩效核算分配方案.方法 采用定量研究与定性讨论相结合的方法,对2008年——2012年连云港市妇幼保健院绩效核算经济运行数据进行分析.结果 实施绩效核算方案使保健各科室诊疗人次和业务收入双增长.结论 妇幼保健院绩效核算分配方案必须坚持个性化设计,突出保健特色,并兼顾学科发展的原则.
作者：赵粉凤 刊期： 2014年第05期
我们采用红核妇洁洗液治疗老年性阴道炎40例,并与用洁尔阴治疗老年性阴道炎38例作对照,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2011年2月至2012年12月,78例患者均来源于南阳市中心医院门诊的患者,按就诊顺序随机将其分为治疗组和对照组.治疗组40例,其中年龄55-65岁36例,66-70岁4例,病程2天-2个月;对照组38例,其中年龄55-65岁35例,66-70岁3例,病程6天-2个月.所有患者均常规做阴道分泌物涂片检查,排除宫颈癌、宫体癌及阴道癌.两组患者资料比较差异无显著性(p＞0.05),具可比性.
作者：张晓冬 刊期： 2014年第05期
目的 本研究主要就B超引导10点前列腺穿刺法在前列腺癌诊断过程中的临床应用价值展开分析讨论,以此来为此类患者的临床诊断提供参考依据.方法 选择我院2011年4月——2013年4月所收治的200例疑为前列腺癌的患者作为研究对象,所有患者在入院后均采用B超引导10点前列腺穿刺法来进行诊断,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.结果 本研究中有54例患者的穿刺结果为阳性,其阳性率为27％;在前列腺各部位阳性患者中有48例患者为尖部阳性,6例患者为中部阳性,40例患者为底部阳性,42例患者为外侧中部阳性,48例患者为外侧底部阳性,在前列腺区域的阳性分布情况为:14例患者为尖部阳性,6例患者为中部阳性,6例患者为尖部阳性,12例患者为外侧中部阳性,18例患者为外侧底部阳性各穿刺部位的阳性率存在明显差异,具有统计学意义,P ＜0.05.结论 在对前列腺癌患者进行临床诊断时,B超引导10点前列腺穿刺法可以在一定程度上提高前列腺癌的诊断阳性率,患者前列腺的外侧中部、外侧底部以及尖部的穿刺诊断阳性率明显高于其他部位.
作者：董慧；韩涛；高平生；丁伟；朱瑞；魏希锋 刊期： 2014年第05期
颈椎病是一种颈椎发生退行性改变而引起的疾患,是中医科的常见病、多发病.周围神经的压迫可使患者出现头痛、颈肩痛及颈部的僵硬.如发病未经及时治疗,可影响患者的工作与生活.我们在对70例颈椎病患者进行治疗的同时,加强了情志的护理和康复指导,配合自拟颈部保健操可明显提高颈椎病患者的治愈率;该保健操可操作性强、实用,可以推广给社区居民进行颈部自我保健.
作者：肖菊华 刊期： 2014年第05期
随着社会老龄化的日益加重,老年人跌倒造成身心健康受损以及对社会带来的巨大经济损失越发引起关注.本文对影响国内外老年人跌倒的环境、生理、病理、心理和药物等因素以及老年人跌倒后可能引起的并发症进行综述,根据老年人跌倒的诱因,有针对性地采取积极有效的预防措施,以减少老年人跌倒造成的伤害和影响,从而提高老年人的生活质量.
作者：徐红梅；田会旗；戴克芹 刊期： 2014年第05期
婴幼儿喂养是儿童营养的基础,婴幼儿时期的喂养不当是引起儿童厌食、偏食、肥胖症的基本原因,重者可能会导致儿童不可逆转的生长发育迟缓.婴幼儿喂养又受传统习惯和地域文化影响较大,如何合理喂养,现将青岛市所存在的问题与应对措施分析如下:1 存在问题1.1 母乳喂养仍面临诸多挑战 母乳喂养的好处,随着多年来的科普宣传,已为绝大多数准妈妈熟知,但对搞好母乳喂养的具体细节还缺乏了解.
作者：王秀 刊期： 2014年第05期
通过对我国临床药学的发展现状进行阐述,找出发展中存在的问题,并进行分析,提出一些解决的方法,如教育模式的改革,建立完善的制度,加强培训,加大宣传力度等,通过以上途径,希望能够解决临床药学发展中存在的问题,促进临床药学工作的发展.
作者：陈莹莹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨新生儿窒息的有关因素以及具体的防治方法.方法 选取我院2010年12月——2012年12月新生儿窒息患者50例,分析导致患儿出现窒息情况的原因,并对患儿在临床上的特征表现加以密切观察.结果 导致新生儿出现窒息情况的原因较多,出现胎儿窘迫以及出现脐带异常等相关因素都能导致上述情况的发生.结论 为了有效防止出现新生儿窒息的情况,针对医院产科存在的高危因素应该给予高度的重视,针对孕产妇做好产前保健的相关性工作,有效将我院的产检质量提高,并且通过研究具体措施有效降低我院出现新生儿窒息的概率.
作者：李蓓蓓 刊期： 2014年第05期
目的 分析风险管理在临床护理管理中的应用.方法 随机选取800例收治的患者,分为两组,各400例,在其中一组的临床护理中应用风险管理,作为观察组;另一组进行普通的临床护理,作为对照组,将两组的护理结果进行对比分析.结果 观察组的消毒隔离合格率、患者满意度、基础护理合格率、护理文书的书写合格率明显优于对照组,且违规操作的情况也少于对照组,它们之间的差异具有统计学意义,P ＜0.05.结论 风险管理应用于临床管理中,可以降低风险事件的发生率,使患者的满意度显著提高,在确保护理工作的安全有效性的同时,能够很好的改善患者的生活质量.
作者：马丹丹；刘美杰 刊期： 2014年第05期
目的 探讨喉罩通气对于腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者血流动力学的影响.方法 择期行LC患者50例,均分为喉罩置入组(A组)和气管内插管组(B组).麻醉诱导后,A组置入喉罩通气;B组行气管内插管通气,麻醉维持均采用得普利麻复合瑞芬太尼的全凭静脉麻醉.监测两组患者不同时点的SBP、DBP、HR等指标并记录两组患者手术结束至拔出喉罩(气管导管)的时间.结果 A组置入喉罩前后的心血管反应差异无统计学意义,B组插入气管导管前后的心血管反应差异有统计学意义(P＜0.05),A组置入喉罩与B组插入气管导管后的心血管反应差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者手术结束至拔出喉罩的时间明显短于B组手术结束至拔出气管导管的时间(P＜0.05).结论 喉罩通气可维持LC患者血流动力学稳定,能满足手术操作的要求.
作者：高德荣 刊期： 2014年第05期
目的 通过对开腹子宫全切术+阴道前后壁骶前纵韧带补片悬吊术的分析,以便总结经验教训.方法 对开腹子宫全切术+阴道前后壁骶前纵韧带补片悬吊术进行回顾性分析.结果 对患者进行开腹子宫全切术+阴道前后壁骶前纵韧带补片悬吊术,减轻了患者的痛苦.结论 开腹子宫全切术+阴道前后壁骶前纵韧带补片悬吊术在临床上可以进一步应用与推广.
作者：张合娟 刊期： 2014年第05期
目的 探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDII)术后出现抑郁的原因.方法 对5例老年慢性硬膜下血肿的术后患者出现抑郁的分析.结果 术后患者产生抑郁的具有多因素:神经递质、免疫因素、心理因素、社会因素、药物作用等综合因素.结论 导致CSDII术后出现抑郁的因素较复杂,选择恰当的药物治疗,大多数可以治疗.
作者：曲延明；朴哲范 刊期： 2014年第05期
我院于2010年6月份对3例晕厥性癫痫患者进行了临床与脑电图分析,现报告如下:1 目 的晕厥性癫痫的诊断价值.2 方 法采用上海诺诚NATION9128W数字化脑电图仪.受检者3例晕厥性癫痫患者,男1例,女2例,大年龄63岁,小年龄57岁.3 脑电图表现3.1 背景活动以a波为主.3.2 全部导联伴有3-4c/s慢波.3.3 局部有棘波.3.4 全部导联显示轻度节律失调,波幅大于150.uv3.5 a波指数为a％.4 结 果4.1 广泛轻度异常脑电图(符合癫痫诊断).4.2 限局性4-7次棘波.5 讨 论5.1 晕厥性癫痫发作时主要表现为心慌、头晕、面色苍白及意识障碍,发作后数小时甚至数日内尚感疲乏无力.脑电图改变,发作时可见棘波、棘慢波综合,发作性两侧对称、同步的节律,并易被各种诱发方法活化.
作者：时秀萍 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
