赵建中；杨忠；潘康生；刘含秋
目的 检测并分析肝炎后肝硬化患者血清瘦素(leptin)水平,并探讨其异常变化的临床意义.方法 用放射免疫法检测80例肝硬化患者及80名健康对照者的血清瘦素水平,对肝硬化患者进行Child-Pugh分级,并测定全部受试者身高、体重,计算其体重指数(BMI),分析肝硬化患者血清瘦素变化与体重指数、Child-Pugh分级及肝性脑病的关系.结果 肝硬化患者血清leptin水平显著高于正常对照组(P＜0.01),女性肝硬化患者血清瘦素水平显著高于男性患者(P＜0.05),按child-pugh分级,血清leptin水平逐渐升高,不同分级肝硬化三组间血清瘦素水平差异无显著意义(P＞0.05).结论 肝硬化患者血清leptin水平高于正常人,并有性别差异,但血清瘦素水平与肝硬化分级无明显相关.
作者：叶飞；葛建祥 刊期： 2009年第03期
目的 研究TNF-α对乳腺癌的影响.方法 采用RT-PCR和Western Blotting分析30例乳腺浸润性导管癌及癌旁正常乳腺组织,乳腺正常上皮细胞系及乳腺癌细胞系中TNF-α的表达情况;采用流式细胞术观察TNF-α对乳腺癌细胞凋亡的影响.结果 RT-PCR和Western Blotting结果显示,TNF-α mRNA和蛋白在乳腺癌组织中表达都明显低于配对的癌旁正常组织(P＜0.05).在乳腺上皮细胞系中表达均高于乳腺癌三种细胞系,流式细胞术检测结果显示与未处理组相比,经TNF-α处理的MDA-MB-435S(16.7±0.31)和MCF7(18.6±0.42)细胞的凋亡率明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TNF-α可促进乳腺癌细胞的凋亡,TNF-α可为乳腺癌的治疗提供新靶点.
作者：温媛媛；杨志强；宋敏；李柏林；陈晓玲；姚晓慧 刊期： 2009年第03期
随着集落刺激因子用于外周血干细胞(PBSCs)的动员,使得PBSCs的采集变得容易,PBSCs已成为造血干细胞移植的主要干细胞来源.尽管PBSCs的确切分子标志尚不完全清楚,但是一般认为是外周血中的CD34阳性细胞.PBSCs与骨髓来源的干细胞之间的表型和生物学特征存在很大的差别.外周血干细胞表达更多的定向造血细胞抗原,但是增殖活力不如骨髓来源干细胞.PBSCs移植用于治疗白血病、骨髓瘤和非何杰金氏淋巴瘤等血液疾病,结果表明中性粒细胞和血小板重建时间短,但是移植物抗宿主病增加.移植物抗宿主病增加的原因主要是移植的供者T细胞数目增加的结果.PBSCs移植后的疾病复发率低,而且PBSCs移植后抗肿瘤效应强于骨髓移植,但是其具体机制不明.
作者：姚根宏 刊期： 2009年第03期
目的 以肠系膜淋巴管结扎为手段,观察急性失血后,阻断肠淋巴液回流对急性失血大鼠血黏度的影响.方法 20只Wistar雄性大鼠均分为失血组与结扎组.所有大鼠全身肌肉麻醉,经右侧颈总动脉匀速放血(失血为全血的1/4,≥5.8mL,全血量以体重1/13计),结扎组失血后行肠系膜淋巴管结扎,失血组仅在肠系膜淋巴管下穿线.记录24h存活情况.24h后,将存活大鼠再次全身麻醉,经左侧颈总动脉迅速放血6mL,将实验前后放出的全血进行全血黏度、血浆黏度、红细胞压积(Hct)等指标检测.结果 急性失血后24h,失血组存活6只,结扎组存活9只,结扎组存活情况略好于失血组.与实验前相比,急性失血后24h,失血组与结扎组在各切变率下的全血黏度、全血相对黏度以及Hct均显著降低,失血组全血还原黏度降低、血浆黏度升高(P＜0.01～0.05);结扎组在1s-1、10.3s-1、30.7s-1、115s-1、300s-1等切变率下的全血黏度、全血相对黏度以及Hct均显著高于失血组,血浆黏度降低(P＜0.05).结论 结果提示大鼠急性失血后,出现全血黏度降低,但血浆黏度升高;肠系膜淋巴管结扎可改善急性失血导致的全血黏度和血浆黏度的变化.
作者：刘春艳；赵自刚；张玉平；姜华；张静；赵永泉；牛春雨 刊期： 2009年第03期
目的 探讨高压氧对超长随意皮瓣移植术后的成活情况以及皮瓣血液流变性的影响.方法 制作大鼠背部随意皮瓣动物模型,长宽比为3:1.随机分为三组,A组为高剂量高压氧组,B组为低剂屋高压氧组,C组为对照组.分别于术后1.3.5,7d检测各组动物皮瓣血流速度并取蒂部全血,检测全血粘度(高切、低切),红细胞聚集指数和血沉.术后第7d观察各组皮瓣成活面积并计算皮瓣成活率.结果 三组皮瓣成活率及血液流变性比较,A组与B组均优于C组,皮瓣成活率明显提高,血液流变性明显改善.A,B两组之间无明显差异.结论 高压氧能够改善皮瓣血液流变性,提高皮瓣成活率.
作者：刘晓颖；徐楠；韩思源 刊期： 2009年第03期
目的 观察不同容量液体复苏对失血性休克家兔复苏即刻重要器官体系数、血液流变学指标的影响.方法 27只健康实验家兔随机均分3组,颈总动脉放血复制家免失血性休克模型,休克20min后将放出的全血加等倍生理盐水(1:1复苏组)或放出的全血加2倍生理盐水(1:2复苏组)行液体复苏,并设对照组.液体复苏后,观察重要器官体系数、血液流变学指标的变化.结果 经不同容液体复苏后,两组动物血压基本恢复正常;1:1复苏组复苏即刻的肝系数小于对照组与1:2复苏组(P＜0.01),三组间的心、肾、肺系数无统计学差异(P＞0.05) 1:1与1:2复苏组各切变率下的全血粘度均显著低于对照组(P＜0.01),三组间的血浆粘度与相对粘度无统计学差异(P＞0.05).结论 失血性休克行液体复苏后,能较好地恢复血容,但全血粘度及肝系数下降;休克早期的低粘血症,值得重视.
作者：吴忧；冯静茹；张赛；王苗；宁书芬；陈红莎；梅彦宏；赵自刚；牛春雨 刊期： 2009年第03期
目的 观察不同亚型急性脑梗死(ACI)患者血液流变学各项指标的变化.方法 对164例ACI患者进行血液流变学指标测定.并按照牛津郡社区卒中计划(OCSP)分型标准分为4大亚型,分析OCSP各亚型血液流变学指标变化.结果 该组OCSP各亚型构成比为:完全前循环型13.4%、部分前循环型30.5%、后循环型19.5%、腔隙性梗死型36.6%.完全前循环型血液流变学指标水平高,其次为部分前循环型,而腔隙性梗死型低;与腔隙性梗死型比较,完全前循环型、部分前循环型有显著性差异(P＜0.05).结论 ACI患者血液流变学指标水平随OCSP亚型的不同而变化.
作者：朱艳；徐耀；刘刚；杨德刚；刘筱洁；黄金忠；陈应柱 刊期： 2009年第03期
目的 探讨中药铁皮枫斛颗粒(DCWD)对辐射诱导的BALB/C小鼠脾淋巴细胞凋亡的影响.方法 清洁级雄性BALB/C小鼠,随机分成对照组、模型组、DCWD低剂组和DCWD高剂量组.用4Gy的6MV-X射线全身单次均匀照射小鼠,照射后6h处死小鼠,用流式细胞仪检测脾淋巴细胞凋亡情况,并用免疫组化染色试剂盒检测其Bcl-2和Bax的表达水平.结果 DCWD组细胞凋亡、细胞凋亡率及Bax表达率则低于模型组,而Bcl-2表达率高于模型组,且DCWD低剂量组和高剂量组组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DCDW可抑制辐射诱发的小鼠脾淋巴细胞凋亡及Bcl-2和Bax蛋白表达异常,对辐射诱导小鼠脾淋巴细胞损伤可能具有保护作用.
作者：杨春桥；张国庆；刘玉龙；顾柏林；秦秋荣；孙静平 刊期： 2009年第03期
目的 探讨不同时间给予格拉司琼对腹腔镜全子宫切除术后恶心呕吐预防效果的观察.方法 160例择期行腹腔镜全子宫切除手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为4组,每组40例,Ⅰ组为空白对照组,不给药;Ⅱ组于麻醉诱导前静脉推注格拉司琼6mg;Ⅲ组于手术结束即刻静脉推注格拉司琼6mg;Ⅳ组全麻拔管30min后静脉推注格拉司琼6mg.观察患者术后24h内恶心呕吐的发生情况.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组术后24h恶心,呕吐发生率均降低(P＜0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ、Ⅳ组术后24h恶心、呕吐发生率降低(P＜0.05);Ⅳ组与Ⅲ组术后24h恶心、呕吐发生率差异无统计学意义.结论 手术结束后早期给予格拉司琼6mg可以较好地减少妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的发生率.
作者：王洁 刊期： 2009年第03期
目的 观察过继转输正常妊娠诱导的CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)对不明原因流产的作用机制及妊娠预后的影响.方法 以雌性CBA/J×雄性BALB/c为正常妊娠模型,以雌性CBA/J×雄性DBA/2J为自然流产模型,磁珠分选雌性CBA/J小鼠脾脏CD4+CD25+Treg细胞并流式细胞术(flow cytometry,FCM)分析细胞纯度.将未孕CD4+CD25+Treg细胞和正常妊娠孕14d的CD4+CD25+Treg分别转输至流产模型孕4d(着床期)的雌性CBA/J孕鼠,于孕14d分别观察宿主孕鼠的胚胎吸收率并测定宿主外周血和母胎界面组织体外培养上清液中Th1Th2/Th3型细胞因子(IFN-γ/TGF-βI/IL-10)水平.结果 与对照组比较,过继转输正常妊娠诱导的CD4+CD25+Treg细胞的宿丰孕鼠的胚胎吸收率(11.32%)显著下降;外周血TGF-β 1/IFN-γ中位数(438)和IL-10/IFN-γ中位数(14)显著增加;母胎界而上TGF-β 1中位数(5899.02pg/mL)和IL-10中位数(158.85pg/mL)显著增加,IFN-γ中位数(18.46 pg/mL)显著下降.结论 孕早期过继转输正常妊娠诱导的CD4+CD25+Treg细胞疗法能诱导宿主母胎免疫耐受并调节细胞因子表达,有利于妊娠维持的Th2、Th3应答偏移.
作者：印永祥；韩晓枫；赵益明；何扬 刊期： 2009年第03期
目的 分析老年急腹症的临床特点及诊治要点,减少病死率及误诊率,提高诊治水平.方法 回顾性分析老年急腹症87例的临床资料,对其病情、症状、伴随疾病、实验室及辅助检查、诊断及治疗与中青年组80例进行比较分析.结果 老年组腹胀、肛门停止排气、排便,腹腔积液多见;中青年组体温升高,腹部压痛,反跳痛及肌紧张多见.老年组伴随疾病率87.4%,中青年组为12.5%,差异有显著性意义(P＜0.00 1).结论 老年急腹症患者病情复杂多变,临床表现不典型,合并症多,明确术前诊断,与内科协作处理合并症,合理选择个体化治疗方案,是提高老年急腹症治愈率的关键.
作者：庞永奎 刊期： 2009年第03期
目的 围手术期和内科输血的患者进行不规则抗体筛查,以减少或杜绝溶血性输血反应的发生.方法 用微柱凝胶Coombs卡对35,210例标本进行不规则抗体筛选,阳性标本用盐水、酶、抗人球蛋白、结合谱细胞和各种血型定型试剂确定抗体特异性.结果 微柱凝胶Coombs卡筛选检出不规则抗体阳性标本83例,阳性率0.236%.结论 微柱凝胶Coombs卡抗体筛选能有效降低和避免溶血性输血反应的发生,保证输血的安全性.
作者：沈轶骊；王雪明；虞秀兰；彭群新；李勇；刘冬梅；周志英 刊期： 2009年第03期
目的 总结近几年应用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 分析2004年8月～2008年8月应用美国巴德公司定型产品行疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝68例.对术后并发症及复发率进行随访观察.结果 随访65例(3例失访),时间6～24个月.术后无复发病例.发生各种术后并发症5例,并发症发生率7.35%.结论 疝环充填式无张力疝修补术操作方法简单、符合懈剖生理、手术时间短、创伤小、疗效好、并发症少,值得临床广泛推广.
作者：宋进军 刊期： 2009年第03期
目的 探讨老年结石性急性胆囊炎的临床特点.方法 对2003年1月～2009年1月105例经手术治疗的老年结石性急性胆囊炎临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 105例病人中治愈104例,死亡1例.术后肺部感染、切口脂肪液化、胆漏、急性胰腺炎等并发症发生率1.9%～7.6%.结论 老年人对急性胆囊炎手术一般可以耐受,积极做好围手术治疗,早期手术和防治术后并发症,可降低死亡率.
作者：刘光祥 刊期： 2009年第03期
婴儿的解剖、生理功能与成人差别甚大,婴儿的脏器发育尚不成熟,细胞膜稳定性差,易发生组织水肿,未成熟心肌在结构、代谢和功能上与成熟心肌有着较大差异,体外循环(CPB)对婴儿生理扰乱非常严重,尤其是室缺合并肺高压患儿,术后发生急性呼吸窘迫综合征、低心排等并发症的几率增高,死亡率亦较高,因此对CPB管理提出了更高的要求.我院自1999年6月至今共开展1岁以下室缺合并肺高压心脏直视术26例,取得了满意效果,现将CPB管理体会介绍如下.
作者：钮建宏；袁捷；谷兴琳；姜子非；施峥嵘；周娟英；马剑平 刊期： 2009年第03期
目的 探讨新生儿消化道穿孔的临床特点、早期诊断和治疗.方法 对新生儿消化道穿孔的临床资料进行回顾性分析.结果 共收治新生儿消化道穿孔23例,其中,手术治疗18例,治愈8例,术后死亡2例;13例放弃治疗于48h内死亡.结论 早发现、早诊断、早手术可明显降低新生儿消化道穿孔的并发症和病死率.
作者：陈智华；汪健 刊期： 2009年第03期
目的 研究宫颈微波后联合纳米银抗菌凝胶和抗宫炎片治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选择2008年1月～2009年1月门诊接受宫颈微波治疗患者100例.分为两组,一组为宫颈微波后联合纳米银抗菌凝胶和抗宫炎片治疗宫颈糜烂的病人50例作为研究组,与同期相匹配的单纯接受微波治疗的宫颈糜烂病人50例的对照组进行疗效对比.结果 治疗组术后阴道排液量,出血量、出血时间均较对照组少(P＜0.01).治疗组术后阴道排液时间较对照组短(P＜0.05).结论 宫颈微波后联合纳米银抗菌凝胶和抗宫炎片治疗宫颈糜烂安全有效,适合在临床上推广应用.
作者：沈燕；陈友国 刊期： 2009年第03期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]等脂质代谢特点及其与病情的相关性.方法 检测80例COPD患者及30名正常人血清Lp(a)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)及载脂蛋白B(APOB)的水平.结果 慢支肺气肿组HDL-C降低、APOB升高;慢性肺心病组TG、TC、HDLC、APOA1均降低,Lp(a)、APOB升高,APOA1/APOB比值降低.与对照组比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论 COPD患者存在脂质代谢异常,在肺心病阶段脂质代谢紊乱较慢支肺气肿阶段更为明显.
作者：凌方英 刊期： 2009年第03期
目的 观察比较经导管Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损与外科手术治疗房间隔缺损的疗效及安全性.方法 经超声心动图、胸片、临床症状诊断为先天性心脏病房间隔缺损的患儿,其中采用Amplatzetr介入封堵术(介入治疗组)患儿24例,经外科修补手术治疗(手术组)患儿31例,进行年龄、性别、房间隔缺损直径大小、心胸比例、术前反复肺部感染、住院天数、费用、成功率、术后并发症的比较.结果 两组均无死亡病例.介入治疗组成功率95.24%,外科手术治疗成功率100%,两组患者的房间隔缺损直径、手术成功率差异无统计学意义.介入治疗组与手术组总住院平均天数分别为(6.79±2.60)d和(16.52±5.92)d,平均费用分别为(3.55±0.79)万元和(2.36±0.82)万元.结论 介入手术和外科手术均是治疗房间隔缺损安全、有效的方法,但介入治疗操作简单,手术时间和住院天数短,安全性好,创伤小,并发症低,更具可行性.
作者：孙颖；严文华；孙凌；黄洁；吕海涛；徐秋琴 刊期： 2009年第03期
目的 探讨妊娠晚期孕产妇血清尿酸值在妊高症中的变化及其与围产儿预后的关系.方法 检测199例妊高症和100例正常妊娠者的血清尿酸、肌酐、尿素氮水平.结果 妊高症患者的血清尿酸含量明显高于正常妊娠组(P＜0.01),血清尿酸含量与新生儿低体重儿、窒息、早产呈正相关(P＜0.01).体重负相关(P＜0.05).结论 血尿酸水平与妊高症病情密切相关,可作为同产儿预后的监测指标.
作者：张雪刚；陈林芳；沈建芳；刘琴 刊期： 2009年第03期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
