唐士敏
目的 探讨小气道功能测定异常对急性气道炎症的临床意义.方法 使用Vmax8500肺功能仪测定102例急性支气管炎患者的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、大通气量(MVV)、峰值呼气流速(PEF)、用力呼气25%～75%肺活量时的平均流速(FEF(25%～75%))、用力呼气50%肺活量的瞬间流速(FEF50%)等.分为小气道功能正常组(52例)与小气道功能异常组(50例),判定标准:FEV1/FVC≥70%的肺通气功能正常者,FEF(25%～75%)和FEF50%均小于正常预计值的80%为小气道功能异常.结果 2组VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV、PEF等常规肺功能指标均正常(P>0.05).但反映小气道功能的FEF(25%～75%)和FEF50%小气道功能异常组均降低,与正常组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性气道炎症患者存在小气道功能异常,小气道功能检测可为诊治提供循证.
作者：张中伟；施玉 刊期： 2009年第04期
目的 探讨依达拉奉对大鼠局灶性腩梗死Caspase-3表达的影响,明确依达拉奉的抗调亡机制.方法 将Wistar大鼠分为依达拉奉治疗组、脑梗死对照组和假手术组,于14d采用RT-PCR进行Caspase-3 mRNA检测,采用Western blot 方法进行蛋白检测,并进行组间比较.结果 脑梗死对照组Caspase-3 mRNA及其蛋白的表达量较假手术组增加;经过依达拉奉治疗后,两指标的表达量有所降低(P<0.01).结论 依达拉奉可以减少Caspase-3 mRNA及其蛋白的表达,发挥其神经细胞保护作用.
作者：张晓林；于明；冷闻辉；高琳；吴旭明；朱颖 刊期： 2009年第04期
目的 提高心脏穿透伤的早期诊断和治疗水平.方法 回顾1990年8月～2008年12月非体外循环下手术处理29例心脏穿透伤心脏损伤的病因,临床分型,损伤部位处理,及一些特殊情况的处理,以及2例死亡病人分析.结果 抢救成功27例,死亡2例.结论 避免不必要的检查,掌握手术指征果断手术是提高抢救成功率的关键.
作者：陆志荣；李森；朱锦清 刊期： 2009年第04期
目的 评价彩色多普勒超声对孤立性髂动脉瘤的诊断价值.方法 回顾性分析6例经临床证实的孤立性髂动脉瘤患者卢像图特征.结果 双侧髂动脉瘤1例,右侧髂总动脉瘤5例,正常平行髂动静脉形态消失,病变局部动脉扩张,动脉结构失常,静脉受压,局部动脉管壁增厚,同声增强,见附壁血栓,部分病人近段血管壁上见硬斑块形成.结论 彩色多普勒超声是一种无创、方便、实用、动态的检查手段,对于髂动脉瘤的诊断具有特殊意义.
作者：张锐利；邓建永；赖会君 刊期： 2009年第04期
目的 探讨急性脑梗死合并糖尿病患者通心络治疗对血脂及血液流变性的影响,为急性脑血管病的预防和治疗提供可靠的依据.方法 采用全自动血液粘度仪检测血粘度,全自动生化分析仪检测甘油三酯、胆固醇.结果 急性脑梗死合并糖尿病患者血粘度及血脂水平明显高于正常对照组,脑梗死伴糖尿病患者血液粘度及血脂高于单纯脑梗死组,通心络治疗能够降低脑梗死合并2型糖尿病患者血粘度,同时对血脂也有作用.结论 急性脑梗死疾病发生过程中,血粘度及血脂异常系重要发病因素,且糖尿病患者存在血粘度增高、血脂代谢异常,加重脑血管病的发生,通心络在治疗急性脑梗死及脑梗死合并2型糖尿病中能明血降低血粘度及血脂,在脑梗死合并2型糖尿病患者中具有治疗作用.
作者：黄金忠；陈应柱；刘刚；徐耀 刊期： 2009年第04期
目的 观察肾病综合征血浆血栓球蛋白β、血小板因子4、血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平变化.方法 分别测定35例肾病综合征(NS)患者治疗前后、32例慢性肾功能不全代偿期(CRF)患者治疗前、35名健康成年人血浆血栓球蛋白β(β-TG)、血小板因子4(PF4)、血浆纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体水平(D-dimer),并予以统计分析.结果 ①NS组及CRF组治疗前患者β-TG、PF4、Fib、D-dimer均显著高于正常对照组(P<0.01),NS组患者β-TG、PF4、Fib、D-dimer 显著高于CRF组(P<0.05);②在糖皮质激素、血管紧张素转换酶抑制剂治疗基础上,予以低分子肝素、双嘧达莫治疗后NS组患者病情好转,β-TG、PF4、Fib、D-dimer显著下降(p<0.05).结论 肾病综合征存在血小板异常活化、凝血纤溶异常,抗血小板、抗凝治疗是肾病综合征中的重要环节.
作者：夏阳波；朱爱国；赵歆晖；唐志君 刊期： 2009年第04期
目的 探讨早产儿视网膜病(ROP)发生的危险因素.方法 对收住新生儿重症监护病房符合眼底筛查标准的早产儿进行回顾性分析,分为ROP组和非ROP组,比较并分析11种高危因素与ROP的关系.结果 胎龄≤34周或出生体质量≤2,000g的早产儿共231例,ROP发生率为14.3%(33/231),需要激光或冷冻治疗的患儿占2.6%(6/231),经随访,无玻璃体切除和失明病例.ROP组在出生体质量、胎龄、氧疗时间、双胎或三胎等因素上与非ROP组相比差异有统计学意义(p<0.05),给氧方式、吸氧浓度等7种因素与非ROP组差异无统计学意义.结论 在规范用氧的情况下,早产儿ROP的发生与出生胎龄、体质量、氧疗持续时间、双胎或三胎有关.
作者：吴晓萍；蔡燕；刘湲湲 刊期： 2009年第04期
目的 研究糖尿病病人血流动力学、微循环的变化.方法 应用血压计、毛细血管压测定仪分别对32例糖尿病病人测定肱动脉、指动脉、毛细血管压,同时应用显微镜、激光多普勒血流仪、经皮氧分压监测仪对其甲襞微循环、皮肤微区血流量以及组织氧分压进行观洲.结果 32例糖尿病病人甲襞毛细血管袢压力降低(p<0.05).LDF、TcPO2低于正常人(P<0.05～0.001).甲襞毛细血管形态、流态、袢周状态及总积分值均增高(p<0.001).结论 糖尿病病人血流动力学、微循环存在显著改变,对组织血液灌流及氧供有着极显著的影响.
作者：龙建军；付强 刊期： 2009年第04期
目的 比较新型抗早孕药物复方米非司酮(紫韵)和米非司酮对终止早期妊娠的疗效与副作用.方法 回顾性分析2008年3月～2008年9月接受药物流产3,600例,随机分为两组:(1)观察组1,900例,口服复方米非司酮1片/d*2d,第3d服米索前列醇0.6mg;(2)对照组1,700例,口服米非司酮75mg/d*2d,第3d服米索前列醇0.6mg.结果 完全流产率,观察组和对照组分别为95.8%和89.6%;不全流产率,观察组和对照组分别为2.5%和6.2%;失败率,观察组和对照组分别为1.7%和4.2%;出血时间观察组明显少于对照组,两组副反应无明显区别.结论 复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕具有疗效好,服用方便,出血时间短等优点;其副作用与米非司酮无明显差异.
作者：朱凌云；钱志红 刊期： 2009年第04期
目的 总结LISS钢板治疗胫骨近端复杂性骨折的疗效.方法 2007年2月～2008年8月采用LISS钢板治疗胫骨近端粉碎性骨折共10例,男7例,女3例,年龄31～68岁,平均42岁.术后对伤口愈合、术后X线片检查及膝关节功能进行观察.结果 随访6～16个月,平均9月;骨折临床愈合时间8～16周,ROM 80°～130°,平均107°,全部患者无骨折再移位,内固定失败并发症.结论 LISS钢板治疗胫骨近端骨折具有软组织创伤小,骨折愈合快,感染率低、功能恢复好等优点,是治疗胫骨近端复杂性骨折的一种有效内固定方法.
作者：倪建平；鲍自立；朱金华 刊期： 2009年第04期
目的 探讨相同剂量下不同分割照射方式对人白血病细胞K562和S-801存活率的影响.方法 体外培养人白血病细胞K562和S-801,进行半固体培养基集落形成实验,RADIO-MED软件拟合剂量-存活曲线,得到相关参数Do、Dp、N值,分析白血病细胞的亚致死性损伤修复能力,并对比相同剂量下单次照射组与分次照射组(8Gy VS 4Gy×2;12Gy vs 2Gy×2×3)的细胞存活率差异.结果 1.K562和S-801两种白血病细胞的剂量-存活曲线肩段都很窄,Do值分别为0:39和0.28;2.相同剂量下单次与分次照射细胞存活率无显著差异(P>0.05).结论 白血病细胞的亚致死性损伤修复能力很弱,在分次照射间期几乎不存在放射损伤修复,相同剂量下单次照射与分次照射效应相似.
作者：赵奇；周菊英 刊期： 2009年第04期
目的 探讨儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床、病理类型及其与预后的关系.方法 对2003年1月～2009年1月行肾活检的68例HSPN患儿的临床分型、病理分级及预后进行回顾性分析.结果 临床分型以血尿和蛋白尿型23例(33.8%)多见,病理分级以Ⅲ级39例(57.4%)多见.临床分型中孤立性血尿或孤立性蛋白尿型(Ⅰ型)、血尿和蛋白尿型(Ⅱ型)预后较好,其次为急性肾炎型(Ⅲ型)及肾病综合征型(Ⅳ型),而急进性肾炎型(Ⅴ型)预后差;病理分级为Ⅱ级预后好于Ⅲ级(P<0.05),Ⅲ a级以下预后良好,Ⅲ b级以上预后差(P<0.05).结论 儿童HSPN临床症状的严重程度与病理损伤的程度基本一致,其预后与临床分型、病理分级密切相关.
作者：程江；王丽峰；宋晓翔；封其华；李晓忠 刊期： 2009年第04期
目的 观察全身麻醉诱导后置入喉罩通气与气管插管通气在小儿腹腔镜手术麻醉中对血流动力学的影响.方法 选择择期行腹腔镜手术的小儿40例,年龄3～10岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,阑尾切除手术17例,斜疝修补术12例,精索静脉曲张血管结扎术5例,胆囊切除2例,Meckel憩室切除4例;根据建立通气方式不同将患儿随机分为两组:E组(气管插管)20例和L组(喉罩,LMA)20例.用PHILIPS多功能监护仪连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心电图(ECG)和脉搏血氧饱和度(SpO2).记录诱导前安静状态(T0)、麻醉诱导后(T1)、喉罩置入或插管即刻(T2)、拔管前(T3)及拔管后(T4)5个时点SBP、DBP及HR值.结果 E组气管插管后各时间点SBP、DBP、HR均显著增高(p<0.01);L组喉罩置入后各时间点SBP、DBP、HR虽有所增高,但与基础值比较差异无显著性(P>0.05).结论 小儿腹腔镜手术麻醉中,应用喉罩安全方便,较直接喉镜下气管插管对心血管的不良刺激小,值得推广.
作者：陈永浩 刊期： 2009年第04期
目的 探讨钛瓷修复选色的特点和规律,为今后钛瓷修复的颜色重建提供参考.方法 为口腔修复门诊病人224人制作钛金属烤瓷全冠,用Vita比色板按照明度、色调、饱和度的顺序在自然光线下为病人选色,由技师按照比色结果、参考比色板的颜色配色.结果 选择A色系的人数多,占总体色的51.8%,B、C色系次之,选择D色系的少,而在A色系中,则以选择A2、A3色的多,占总人数的44.6%.16种色标按比色频率多少排列顺序是:A3、A2、B3、D3、A3.5、B2、C1、C2、D2、C4、A1、B1、B4、C3、A4、D4,前4种颜色占总数的60.6%.结论 苏州地区人群牙颜色主体在代表红棕色调的A色系,而且分布在饱和度较小、明度较高的区域;由于Vita比色板颜色分布不均匀而且人牙不是单一颜色,因此很难用单一色标再现天然牙色,应用多个色标的复合色复制天然牙色.
作者：范建林；杨建新；刘瑾 刊期： 2009年第04期
目的 观察孕酮对内毒素休克大鼠腑组织炎性介质的影响,探讨其脑保护作用机制.方法 经腹腔注射D-氨基半乳糖(100mg/kg)致敏后腹腔注射内毒素(1.5mg/kg)建立实验模型,将60只大鼠随机分为对照组、内毒素休克组和孕酮干预组,测定脑组织匀浆TNF-α、IL-1 β水平.结果 内毒素休克组、孕酮干预组大鼠脑组纵TNF-α、IL-1 β的浓度和对照组有差异.结论 孕酮可影响脑组织的炎症介质水平,对内毒素血症大鼠脑组织有保护作用.
作者：王小楠 刊期： 2009年第04期
目的 探讨氨肽酶N抑制剂Bestatin对肿瘤患者外周血CD4+CD25+Treg的生物学效应及机理.方法 将Bestatin 加入PHA刺激新鲜分离的卵巢癌患者外周血Treg细胞的体外培养体系,采用流式细胞术分析Foxp3和CTLA-4的表达.进而分析Bestatin对Treg细胞抑制CD4+CD25T细胞活化增殖的影响.结果 Bestatin可抑制Treg细胞表达Foxp3和CTLA-4,并促进Treg细胞和CD4+CD25T细胞的体外共培养体系中T细胞的增殖.结论 抑制氨肽酶N可下调Treg细胞的免疫抑制作用,对肿瘤治疗具有潜在应用价值.
作者：陆恬；葛彦；居颂文；蒋林华；张弛；孙雪薇；居颂光 刊期： 2009年第04期
随着现代生活水平的提高,人口日趋老龄化,上腹部手术的老年患者非常常见.而老年人由于机体组织和重要器官功能退变,抗感染力下降,易于并发肺部感染,严重影响病人的康复,重者导致死亡.为使患者早日康复,减少肺部感染的发生,我院普外科自2005年1月至2007年12月加强对老年患者围手术期的护理与观察,有效地减少了老年患者上腹部大手术后肺部并发症的发生.现报告如下.
作者：沈宏 刊期： 2009年第04期
目的 吉非替尼(商品名易瑞萨)及厄洛替尼(商品名特罗凯)治疗晚期非小细胞肺癌49例的不良反应报告.方法 回顾性分析2005年3月～2009年6月49例化疗失败或不宜化疗的Ⅳ期非小细胞肺癌患者,分别给予口服吉非替尼250mg/d或厄洛替尼150mg/d,至病情进展或出现不可耐受的不良反应停药.主要观察目标为评价药物不良反应,次要目标为总生存时间、疾病控制率、无进展生存期.结果 吉非替尼组PR13例,SD5例,临床获益率72.0%.厄洛替尼组PR16例,SD4例,临床获益率83.3%.与药物相关的常见不良反应有:1.皮肤干燥,皮疹和瘙痒:吉非替尼组5例(60.0%),厄洛替尼组20例(83.3%);2.厌食,恶心,腹泻:吉非替尼组5例(20.0%),厄洛替尼组5例(20.8%);3.粘膜炎,毛发异常;4.肝功能损害:吉非替尼组出现1例(4.0%),厄洛替尼组2例(8.3%); 5.间质性肺疾病、特发性肺纤维化1例.结论 吉非替尼及厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床获益率高,生活质量改善显著,安全性好,严重的不良反应少,但其潜在的不良反应不容忽视.
作者：陈晓萍；杭晓声；高翔；徐闻欢；李畅；赵军 刊期： 2009年第04期
生物节律是生命体的基本现象之一.在人类为常见且研究多的是昼夜节律.该文通过生物节律改变,影响昼夜节律变化的内源性因素,高血压对机体靶器官的损害以及高血压的时间治疗学来阐述生物节律与高血压的相关研究.
作者：洪羽蓉 刊期： 2009年第04期
目的 分析急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)合并肝功能损害的临床特点.方法 回顾分析72例急性胰腺炎各项临床检验指标及转归,其中49例合并肝功能损害.对比分析两组患者的肝功能,以了解肝功能损害的程度和对病程的影响.结果 重症胰腺炎较轻症胰腺炎合并肝功能损害的程度重(P<0.01);胆源性AP肝功能损害比非胆源性AP严重(P<0.01),重症胰腺炎合并肝功能损害的患者,其腹痛缓解时间、血淀粉酶复常时间及住院天数均较轻症胰腺炎合并肝功能损害的患者明显延长(P<0.01).结论 急性胰腺炎肝功能损害程度与胰腺炎程度呈正相关,胆源性AP合并肝功能损害明显,肝功能损害延长胰腺炎的病程.
作者：庞永奎 刊期： 2009年第04期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
