胡壮志
目的 评价自体造血干细胞移植((AHSCT)治疗恶性血液病的临床疗效.方法 回顾性分析42例行AHSCT的患者资料,其中标危病例为27例,高危病例为15例.结果 除2例在造血重建过程中死亡外,余40例患者均获造血重建.该组患者3年和5年总生存率(OS)分别是(82.3±12.1)%和(77.2±9.6)%,3年和5年无病生存率(DFS)分别是(71.8±8.3)%和(69.2±9.2)%.标危与高危两组之间的5年OS分别为(96.1±4.1)%和(49.1±16.2)%,DFS分别为(92.1±4.2)%和(28.2±13.1)%,累积复发率分别为(19.1±8.2)%和(50.1±12.1)%,三者均有显著性意义(P＜0.001).AHSCT后维持治疗组的复发率较无维持治疗组显著降低(P＜0.001).结论 AHSCT是治疗恶性血液病的有效手段,移植前患者的疾病状态是影响移植后复发的主要因素,移植后的维持治疗能有效地降低复发率.
作者：肖毅；张义成；张东华；黄伟；周剑峰；孙汉英；刘文励 刊期： 2007年第04期
目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的可能性.方法 对76例输卵管妊娠患者行腹腔镜手术.结果 手术成功率100%.其中,保守治疗患者输卵管复通率92.0%,无明显手术并发症.结论 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠是微创手术,具有手术时间短,出血少,术后患侧输卵管复通率高,恢复快等特点,有替代开腹手术可能.
作者：沈建花 刊期： 2007年第04期
目的 探讨三维彩色超声在局灶性肾梗塞中的应用.方法 回顾性分析2例肾梗塞病例的超声图像,二维超声对肾脏探查均无异常,后用三维容积探头对肾脏进行三维灰阶成像,发现肾梗塞的部位和面积,使用三维彩色血流成像和多普勒能量三维成像对肾血管进行观察,初步确定病变部位的血管.结合文献进行报道.结果 三维灰阶成像能清晰显示梗塞的部位和面积,三维血流成像能初步判定病变的血管和病变的部位.结论 三维彩色超声对局灶性肾梗塞有较好的诊断价值.
作者：李翠蓉；杨进 刊期： 2007年第04期
目的 观察洛赛克、雷尼替丁分别对消化性溃疡所致急性上消化道出血的止血作用.方法 将100例确诊的消化性溃疡并发出血的病人随机分为两组,洛赛克组(洛组)50例、雷尼替丁(雷组)50例在常规治疗的基础上除加用止血敏、止血芳酸外,仅分别加用洛赛克、雷尼替丁,观察其止血情况.结果 洛组有效率为98%,雷组有效率为84%,两组相比有显著性差异(P＜0.01).结论 洛赛克治疗消化性溃疡合并出血与雷尼替丁相比有显著疗效,值得在临床上推广应用.
作者：刘玉琴；章春花 刊期： 2007年第04期
目的 探讨脑心通治疗脑梗死的临床疗效及机制.方法 诊断明确的脑梗死病人86例,随机分成对照组40例和治疗组46例.两组病人均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用脑心通胶囊2粒,每日3次,总疗程2个月.治疗前后使用改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(SSS),评定神经功能缺损的程度,检测治疗前后患者血液流变学和血脂并观察其变化,并观察心脑事件的发生率与不良反应.结果 用药2月后,两组神经功能缺损程度评分(SSS)均较治疗前下降,且治疗组的指标改善较对照组更具有显著性差异(P＜0.01vsP＜0.05).治疗组能明显降低全血高切、低切粘度、血浆粘度、血小板聚集率等指标,并能够明显降低血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白(P＜0.01).并且安全有效无明显副作用.结论 心通治疗脑梗死患者安全有效.
作者：朱伟；赵合庆 刊期： 2007年第04期
目的 探讨心痛定与硫酸镁对妊高征患者胎儿的血流动力学和胎盘、脐带血管形态学的影响,以及治疗妊高征的疗效.方法 应用彩色多普勒对Ⅰ组(硫酸镁治疗组)、Ⅱ组(心痛定治疗组)、Ⅲ组(心痛定+硫酸镁治疗组)三组观察对象,在治疗前后分别监测脐动脉(UA),大脑中动脉(MCA)的血流阻力指标;同时观察治疗前后平均动脉压(MAP)、母儿结局等指标来评价二者的治疗效果.结果 ①各组UA血流阻力指标比较:治疗后各组动脉搏动指数(PI)、动脉阻力指数(RI)均有下降,前后比较P＜0.05,差异显著;但组间比较P＞0.05,无显著性差异.②各组MCA血流阻力指标比较:治疗后PI、RI均有升高(但其值仍在正常范围),前后比较P＜0.05,差异显著;但组间比较P＞0.05,无显著性差异.③各组脐动脉血流速度比值(S/D比值)≤3的人数百分率比较:治疗后Ⅰ组73%,Ⅱ组83%,Ⅲ组88%.各组治疗前后比较P＜0.05,差异显著;组间比较Ⅲ组与Ⅰ组比较P＜0.01,有显著性差异.④各组降压效果比较:硫酸镁组患者血压变化不明显,心痛定组及硫酸镁加心痛定组血压降低,且后者更明显(P＜0.05).⑤各组临床症状变化情况比较:Ⅲ组临床症状消失或减轻与Ⅰ、Ⅲ组比较有显著差异(P＜0.01).⑥各组产科并发症情况比较:Ⅰ组与Ⅲ组比较,宫缩乏力和新生儿窒息有显著差异(P＜0.01).结论 心痛定治疗妊高征能够改善胎儿血流动力学状态,并且能有效降压,又可减少产科并发症的发生,是一种安全、可靠、理想的降压药物,联合硫酸镁效果更好.
作者：周凤萍 刊期： 2007年第04期
目的 探讨可溶性CD23在尿毒症患者中的运用价值.方法 运用ELISA方法检测尿毒症患者血清中sCD23的水平.结果 尿毒症病人sCD23水平(173.2±60.3 U/mL)明显高于正常健康者(50.1±7.6U/mL),肾移植后恢复正常.而血透后sCD23(168.2±63.4U/mL)并没下降.结论 sCD23是反映尿毒症患者机体免疫功能的良好的敏感指标.
作者：张晓宇；冯萍 刊期： 2007年第04期
目的 探讨心房颤动的临床表现、预后及治疗.方法 对100例心房颤动患者的临床资料进行分析比较.结果 心房颤动是一种十分常见的心律失常,复发率较高,常诱发急、慢性心功能不全;并发体循环栓塞的危险性甚大,特别是脑栓塞的发生.结论 心房颤动是脑栓塞的重要病因之一,治疗房颤是预防其并发症出现的重要措施.
作者：陆培荣；施铁明；姚品芳；王效婷 刊期： 2007年第04期
目的 探讨高血压性脑出血的预后影响因素.方法 回顾性分析75例高血压性脑出血的监床资料,分析年龄、意识水平、出血量、出血部位、血液破人脑室情况、血压等因素对高血压性脑出血预后的作用.结果 年龄大、出血量大、昏迷及出血继发破入脑室、血压高的患者治疗有效率与对应组比较,经统计学处理差异有显著性.结论 患者预后情况与意识水平、血压水平、出血量、出血破入脑室、年龄有关.
作者：许静亚 刊期： 2007年第04期
目的 动态观测急性肺损伤(ALI)大鼠HGF、KGF的变化,并探讨其变化的意义.方法 尾静脉注射内毒素(LPS,5mg/kg)建立大鼠ALI模型.36只SD大鼠随机分为对照组(18只)、内毒素组(18只),进行各组动物动脉血气分析,血浆和支气管肺泡灌洗液(BALF)中肝细胞生长因子(HGF)、角细胞生长因子(KGF)含量及BALF中白细胞数量的测定,并进行各组织的病理学光镜检查.结果 与对照组相比,ALI组各时间点BALF中HGF、KGF显著增加(P＜0.05),且上述改变随观察时间的延长呈加剧趋势.ALI组血清中HGF、KGF在第一时间即明显升高,并且维持在较高的水平(P＜0.05).各时间点差距不显著(P＞0.05).结论 ALI组HGF、KGF水平高于对照组,随时间的延长呈加剧趋势.而血清中没有明显变化,提示ALI病程中检测血清细胞因子不能完全反应ALI患者肺内炎症情况,测定肺内因子可能比血清中更有价值.
作者：陈刚；吴允孚；席与斌 刊期： 2007年第04期
目的 构建大样本组织芯片,并探讨其构建过程和方法的技术改进.方法 筛选120例乳腺癌根治标本和40例乳腺小叶增生或纤维腺癌活检病例,应用纯蜂蜡作为受体蜡块进行组织芯片构建,构建后造当的温度处理,切片后应用Superfrost(R) Plus显微玻片捞片.结果 技术改进后制备的组织芯片完整性和美观性好.掉片率接近0%.结论 通过严格供体蜡块筛选、应用纯蜂蜡作为受体蜡块、适当的组织芯片构建后期处理以及应用Super Frost(R) Plus显微玻片作为组织芯片载体能够进一步完善组织芯片构建质量.
作者：周强；樊祥山；余惠萍；孟凡青；孟奎；张东生 刊期： 2007年第04期
目的 成年小鼠心肌细胞原代培养是一个有价值的研究工具,用以解决心脏疾病的细胞机制问题.该文旨在寻求一种高效特异的细胞收缩抑制剂(Blebbistatin,BS)来提高成年小鼠心肌细胞原代培养的细胞成活率并延长细胞培养时间,从而进一步提高转基因实验的效率.方法 通过肌细胞收缩抑制剂干预成年小鼠心肌细胞原代培养,运用生理学、药理学、细胞形态学和生物化学等学科的研究手段,从细胞成活率,腺病毒转导GFP基因并表达相应蛋白产物的效率等方面进行比较研究.结果 研究显示,25μM的BS较10mM的BDM而言,前者能够更大程度地提高成年小鼠心肌细胞原代培养的细胞成活率,延长细胞培养时间,以及能够稳定地维系培养过程中良好的细胞形态,并且高效地表达腺病毒转导GFP基因的蛋白产物.结论 BS是一种特异性的细胞收缩抑制剂,能够提高成年小鼠心肌细胞原代培养的细胞成活率并延长培养时间,从而提高由病毒介导的基因转导效率.
作者：赵玫；戚其学；何蓉；张大庆；傅鹏；杨川；孙英贤；赵传胜；白小涓 刊期： 2007年第04期
目的 评价连续性血液净化(CBP)在儿童危重症救治中的疗效及安全性.方法 采用CBP治疗儿童危重症患者5例,观察治疗前后的血压、心率、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、电解质和血气变化,对临床资料作回顾分析.结果 5例危重儿治疗前有多脏器功能障碍、严重电解质紊乱、代谢性酸中毒同时合并少尿无尿.治疗后患儿生命体征平稳,血压、心率变化无显著差异,BUN、Cr、电解质和血气变化明显好转.结论 CBP治疗过程中,血流动力学稳定,循环衰竭患儿也能进行CBP治疗.CBP能有效纠正氮质血症和水电解质酸碱平衡紊乱,是治疗儿童危重症的一种有效和安全的方法.
作者：华军；谢敏慧；王新 刊期： 2007年第04期
目的 探讨小儿热性惊厥与血微量元素变化之间的关系.方法 对符合诊断标准的25例上呼吸道感染合并惊厥和25例单纯上呼吸道感染患儿分别进行血微量元素测定.观察血清钙、铁、铜、镁、锌含量与惊厥发作之间的关系.结果 观察组(FC组)患儿血清钙含量与对照组(URI组)比较差异非常显著(P＜0.05);观察组患儿血清铁含量与对照组比较差异非常显著(P＜0.001);观察组患儿血清铜、镁、锌含量与对照组比较无显著差异(P＞0.05).结论 FC的发作与血清钙、铁含量关系密切,而与血清铜、镁、锌含量无明显关系.
作者：唐卫珍；赵凯 刊期： 2007年第04期
目的 通过选择合理的对比剂、扫描计划以获得清晰满意的肠道MR图像.方法 随机选择无消化系统疾病的健康志愿者20名(年龄20～40岁),采用Siemens Symphony 1.5T磁共振成像系统,分别使用阳性对比剂(水)和阴性对比剂(钡剂)以相同的扫描条件行肠道磁共振成像,比较两种扫描方法所获图像之间的差异.结果 通过对所获图像进行比较、分析,发现阳性对比剂(水)所获图像优于阴性对比剂(钡剂);两者之间存在显著的统计学差异(P＜0.01).结论 为了获得清晰满意的肠道磁共振图像,应尽量使用阳性对比剂(水)的检查方法(即肠道磁共振水成像).
作者：范觉昕；许建铭；张继斌；李伟；秦明明；刘仁坚 刊期： 2007年第04期
目的 探讨CD137分子在CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)上的表达及其生物学意义.方法 抗人CD137单抗加入PHA活化的T细胞培养体系中,流式细胞术分析细胞表型的变化,细胞计数分析细胞的增殖.结果 流式细胞术分析(FACS)结果显示,PHA活化后CD137在Treg细胞表面上调表达.细胞计数结果表明,抗CD137单抗加入PHA活化的T细胞培养体系中T细胞增殖的总数明显增加,而FACS结果显示,其中Treg细胞的含量明显下降,并下调CD95的表达.结论 Treg细胞活化后,CD137表达明显增加,其介导的共刺激信号可发挥抑制Treg细胞功能的作用,进而促进其它T亚群的增殖.
作者：居颂文 刊期： 2007年第04期
目的 介绍多方位撬拨复位空芯钉固定在跟骨骨折治疗中的应用.方法 2005年1月～2007年3月,对22例24足跟骨骨折采用多方位撬拨复位空芯钉固定治疗,其中男20例22足,女2例2足;年龄21～58岁,平均35岁.受伤原因:高处坠落伤20例22足,交通伤2例2足.骨折分型按Sanders分型,Ⅱ型19例21足,Ⅲ型3例3足.结果 18例20足获得随访,时间3～24个月,平均13.5个月.Maryland足评分法评价术后功能:优10足,良8足,可2足,优良率90%.结论 多方位撬拨复位空芯钉固定治疗Sanders Ⅱ型和部分Ⅲ型跟骨骨折,具有操作简单,创伤小,并发症少和临床疗效好等优点.
作者：李晓林；祖晓水；王文晔；郝跃峰 刊期： 2007年第04期
目的 探讨大剂量人血丙种球蛋白治疗ITP疗效.方法 采用大剂量人血丙种球蛋白治疗ITP23例.结果 23例中显效73.9%(17/23)、良效8.7%(2/23)、进步8.7%(2/23)、无效8.7%(2/23),总有效率91.3%.结论 大剂量人血丙种球蛋白治疗ITP更为有效、安全.
作者：刘仁涛 刊期： 2007年第04期
目的 评价促红细胞生成素在危重病人贫血治疗中的效果及安全性.方法 67例危重病人随机分成2组.EPO组(35例)于入院后即予重组人促红细胞生成素(rhEPO)150U/kg皮下注射,连续10d;对照组(32例)不给予rhEPO,其它处理同EPO组.对两组的治疗结果进行分析.结果 两组患者RET计数及Hb恢复有显著差异(P＜0.05),而RBC计数及HCT差异无统计意义(P＞0.05).结论 早期应用rhEPO治疗危重病人贫血,能提高RET计数,增加Hb含量,改善患者贫血.
作者：高建瓴；王丽娜；詹英 刊期： 2007年第04期
X-CT能直接显示椎间盘,可以明确判定大多数椎间盘膨出或突出.并可对伴发的其它改变明确诊断,因而已逐渐成为临床疑诊腰椎间盘突出症的首选检查方法,本文就在本院治疗的30例椎间盘突出患者的临床表现、CT检查结果作一分析和总结.
作者：曹健荣；陆之安；钱铭辉 刊期： 2007年第04期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
