潘荣华
目的用两种方法做比较,探讨老年脑梗死患者治疗前、治疗后以及治愈后又复发时红细胞聚集指数和变形指数的变化,确定可靠的诊断依据.方法分3组,第1组为实验组,确诊前未用过溶栓药和解聚药的初患者;第2组为复发组,脑梗死治愈后近期头痛、头晕病情复发的病人;第3组为正常对照组.均空腹抽血肝素抗凝,直接测试红细胞聚集指数(Agg)和变形指数(DEF),同时测试全血粘度高切值(200s-1),低切值(1s-1),常规法测试红细胞压积和纤维蛋白原,计算红细胞聚集指数(RE)和变形指数(TK),实验组和复发组治疗后重复以上实验.结果实验组和复发组直接测试的红细胞聚集指数(Agg)明显高于对照组(P<0.05),与治疗后相比(P<0.05)有显著差异.间接计算的红细胞聚集指数(RE)和变形指数(TK)P>0.05,无显著差异.结论红细胞聚集指数Agg增高,红细胞变形指数降低是脑梗塞发生和复发的危险因素,Agg和DEF随病情变化,RE和TK随血粘度变化.
作者:贾银红;马全萍;张旭;张建;李秀珍 刊期: 2003年第04期
本文用LDH方法检测到H2O2造成内皮细胞较弱损伤的浓度为0.25mmol,温浴时间30min为宜,以此为条件观察过氧化对于红细胞和内皮细胞间的黏附作用.将实验分为4 个组,即正常红细胞对正常内皮细胞间黏附组,过氧化红细胞对正常内皮细胞间黏附组,正常红细胞对过氧化内皮细胞间黏附组,过氧化红细胞对过氧化内皮细胞间组黏附组.发现: 红细胞被过氧化,明显引起红细胞在正常内皮细胞表面的黏附数增加;内皮细胞被过氧化, 不引起正常红细胞在其表面的黏附数增加,并比对照组下降;发现红细胞和内皮细胞两者均被过氧化,黏附细胞数与第一种情况相近.对细胞黏附牢固性,用相关性回归发现斜率的倒数值,对照组为 0.62Pa,红细胞过氧化组为0.68Pa,内皮细胞过氧化组为1.05Pa,两种细胞过氧化组为0.6 8Pa,故说明红细胞单方、内皮细胞单方、或红细胞和内皮细胞双方过氧化,均引起吸附的牢度增强.
作者:阳飞昆;潘銮风;施永德;ARTMANN GERHARD 刊期: 2003年第04期
口腔颌面部外伤是临床常见的急诊病例,由于颌面部解剖结构特殊,其损伤类型常伴有骨折等多样性.本文收集了近年来收治的175例颌面部外伤患者病例,就其治疗方法作一探讨.
作者:王永玉;黄建华 刊期: 2003年第04期
目的探讨多发性骨髓瘤血液流变学指标检测临床意义.方法对27例多发性骨髓瘤患者进行血液流变学检测和分析.结果符合血浆高粘滞血症.疑诊多发性骨髓瘤时进行血液流变学检查有临床意义.
作者:姒惠;王秀云;王喜尧 刊期: 2003年第04期
目的通过观察MMP-9和uPA在胃癌组织中的不同表达,分析它们在各种组织类型及不同分化程度的胃癌中的表达规律,探讨它们的异常表达与胃癌侵袭转移的关系. 方法采用免疫组织化学SP法分别检测MMP-9和uPA在67例胃癌组织中的表达.结果 1)67例胃癌组织中MMP-9阳性表达34例(50.75%),uPA阳性表达35例(52.24% ).2)MMP-9、uPA在低分化胃癌中的表达率均比高分化中的高.3)有淋巴结转移者的MMP- 9、uPA阳性率比无转移者显著增高.4)早期胃癌组、侵及肌层组和侵犯全层组MMP-9阳性表达率分别为7.69%、45.00%、70.59%,差别有显著差异(P<0.01).uPA亦然.5)胃癌中MMP-9和uPA的表达呈正相关(P<0.01).结论 MMP-9、uPA的表达均与胃癌的分化程度、浸润深度和淋巴结转移有关,二者在胃癌的浸润和转移过程中可能有协同作用.
作者:左玉如;汪家敏 刊期: 2003年第04期
目的观察硝酸甘油、肝素经超声雾化给药对肺心病加重期的疗效,探讨其作用机制.方法设治疗组和对照组.治疗组(雾吸组)在常规用药基础上,增加硝酸甘油和肝素雾化吸入治疗,每次15~20min,每日1次.对比治疗前后心肺功能变化情况.结果雾吸组治疗后心肺功能改善明显.两组治疗前肺功能比较差异无显著性(P>0.05),治疗后差异有显著性(P<0.01).结论肺心病加重期患者吸入硝酸甘油与肝素,降低气道阻力及肺动脉压之作用快而直接,同时缓解血液高粘状态,改善微循环,纠正心肺功能不全效果显著.
作者:王玲;章东昭;瞿冬丽 刊期: 2003年第04期
目的评介R80型自动血液粘度仪的性能.方法分析60个工作日的测定结果,观察仪器所测的高、低切粘度与压积、血沉、血浆粘度之间的相关性.结果仪器能分辨出压积均值相差0.01的粘度差异,能反映压积相等时,因血沉加快(P<0.01)和血浆粘度升高(P<0.05)而引起的全血粘度的增加(P<0.01).结论 R80型半自动血液粘度仪的性能较好,可为临床提供较准确的全血及血浆粘度指标.
作者:何莹;刘雪锋 刊期: 2003年第04期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)表达在胰腺癌中的变化以及与胰腺癌临床病理间的关系.方法应用免疫组化法分析36例胰腺癌、12例正常胰腺组织中的VEGF表达.结果胰腺癌组织中VEGF阳性表达率为75% ,显著高于癌旁组织23.5%(P<0.01) 及正常胰腺组织16.7%(P<0.01),淋巴结转移组VEGF阳性表达率为87.5%,显著高于无转移组60.0%(P<0.05)及正常胰腺组4 1.7%(P<0.05),而VEGF与分化程度及TNM分期无关.结论 VEGF表达高低可作为判断胰腺癌淋巴结转移预后的关系.
作者:朱正;沈虹;张海涛;李德春 刊期: 2003年第04期
目的探讨胶质瘤血管成份中血管内皮生长因子(VEGF)及其受体 mRNA表达改变与瘤周水肿MRI的关系及肿瘤增殖能力对血管成份的影响.方法采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),对49例脑胶质瘤手术切除标本,U251 等3株胶质瘤细胞、人类脐静脉内皮细胞(HUVEC)以及12例脑外伤内减压术中得到的正常脑组织检测了VEGF、mRNA表达水平.另外,用免疫组化SP法对胶质瘤及正常脑组织的微血管密度 (MVD)并与星形胶质细胞瘤MRI、病理学资料进行分析.结果胶质瘤组织中的VEGF、mRNA表达水平明显增高达65.3%,随着病理分级的提高其表达水平有升高趋势, HUVEC及3株胶质瘤细胞表达水平均较高,而正常脑组织表达水平及表达率较低.胶质瘤中的微血管密度(MVD)与胶质瘤级别之间有等级相关性,VEGF、mRNA的表达同MVD呈正相关.病理级别增加,MRI评分值亦随之增加(P<0.01~0.001).增强形态(CE-HET)、瘤周水肿及增强程度(CE-D)与病理级别良、恶性程度密切相关(P<0.001).结论 VEGF、MVD对胶质瘤的恶性生物学行为的评估有重要意义,星形胶质细胞瘤的微血管成份改变对MRI增强程度、瘤周水肿、信号不均匀、增强形态有明显影响,血管丰富、病理级别高的肿瘤易伴瘤周水肿,而MRI强化明显,表明肿瘤增殖能力血管生成明显.
作者:刘国强;沈海林;叶明;周幽心;周岱;丁乙 刊期: 2003年第04期
目的探讨胃癌患者血浆血管内皮生长因子(VEGF)浓度变化与胃癌生物学行为的关系.方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定40例胃癌患者血浆VEGF含量,并与胃癌生物学行为进行分析.结果胃癌患者血浆VEGF浓度为120.16±86.45pg/ml,显著高于正常对照组(n=15)73.41±11.56pg/ml (P<0.01),胃癌≥5cm组(n=27)血浆VEGF较<5cm组(n=13)明显升高,分别为128.78± 74.51pg/ml与98.45±38.91pg/m1(P<0.05).另外,血浆VEGF与胃癌TNM分期、有无淋巴结转移,细胞病理类型无明显关系.结论血浆VEGF的水平与胃癌肿瘤负荷有关,血浆VEGF是诊断胃癌的客观指标之一.
作者:蒋祖琪 刊期: 2003年第04期
目的观察复方虫草精华(Lungfit,以冬虫夏草为主、黄芪为辅组成的复方制剂)对正常小鼠及环磷酰胺(CY)处理小鼠免疫功能的影响.方法用不同剂量的Lungfit给小鼠连续灌胃10d之后,采用MTT法检测脾淋巴细胞的增殖反应、NK细胞活性,同时测定小鼠脾脏、胸腺等免疫器官的重量.结果 Lungfit能促进PHA诱导的脾淋巴细胞增殖反应,增强NK细胞活性,使脾脏增重、胸腺缩小,并拮抗CY引起的免疫抑制作用.结论 Lungfit具有免疫增强作用.
作者:沈新娥;龚珊;蒋星红;俞光第;印其章;顾振纶 刊期: 2003年第04期
目的选择适用的清洗液清洁旋转式血液粘度计测头,防止假性粘度高值;建立仪器清洗程序和本底实验,是为血粘度质控的基础实验.方法每天关机前用COULTER CLENZTM清洗液(库尔特清洗液)浸泡测头15min,水清洗2次关机;每日开机后水清洗1次,测定蒸馏水粘度(D=120s-1,T=37℃);与原应用的必要时用市售洗洁精清洗法各进行40d的分组对比观察;将切液锥置清洗液浸泡观察.结果库尔特清洗液组CV1.8%,后者29.2%,有非常显著差异(P<0.01).切液锥浸泡40d未见腐蚀.结论应用库尔特清洗液清洁测头、建立清洗程序和仪器本底实验,可保证旋转式粘度计检测精度.
作者:石冬敏;徐国新 刊期: 2003年第04期
目的探讨人脑胶质瘤DNA倍体特性、细胞周期分布与肿瘤病理分级及其恶性程度的关系.方法应用流式细胞学技术(FCM)对59例新鲜的脑胶质瘤组织标本进行FCM检测.结果各型胶质瘤中的异倍体率、DNA 指数(DI)与其病理分级以及S期细胞比例(SPF)与肿瘤恶性程度均存在着明显的相关性. 结论 FCM能够直接反映肿瘤细胞的增殖活性,有助于更加精确地分析判断肿瘤的恶性程度.
作者:邵君飞;杨亚安;张岩松 刊期: 2003年第04期
目的研究老年慢性稳定性心绞痛患者的血管内皮功能和血中C反应蛋白 (CRP)的变化.方法应用高分辨率多谱勒超声仪研究68例慢性稳定性心绞痛患者和11例对照组的肱动脉内皮依赖的血流量介导的扩张反应(FMD),并采用酶联免疫法(ELTSA)测量患者血中的CRP浓度.结果慢性稳定性心绞痛患者的FMD较对照组显著降低(FMD%:4.08±2.77 vs 7.59 ±2.39,P<0.01),慢性稳定性心绞痛患者的内皮独立的硝酸甘油介导的扩张反应(GTN -ND)较对照组显著降低(GTN-ND%:11.62±3.42 vs 21.76±8.88,P<0.01),其血 CRP显著高于对照组(1.04±0.97mg/L vs 0.66±0.29mg/L,P<0.05).结论[ HTSS 慢性稳定性心绞痛患者不仅存在系统性的内皮功能失常,而且亦存在导致内皮功能失常的致动脉粥样硬化的慢性炎症反应,其血管平滑肌功能亦受累.
作者:袁慧萍;王育林 刊期: 2003年第04期
目的观察以连续单相方波刺激兔坐骨神经中枢端所引起的呼吸、动脉血压和心率的变化.方法用Medlab生物信号采集处理系统对兔坐骨神经中枢端刺激(波宽:2 ms,频率:10 Hz,强度:6 v,时程:6 s),并将采集的呼吸、动脉血压和心率数据进行绘图、处理.结果刺激兔坐骨神经中枢端,可引起呼吸加深加快 (P<0.001),血压升高(P<0.05),但心率变化不显著( P>0.05).结论对呼吸和心血管机能的调节,除了与基本的延髓呼吸和心血管中枢、大脑皮层、脑干和小脑等的神经元参与有关外,还与脊髓的低级反射中枢有关,而坐骨神经对这些调节也有一定的作用.
作者:邹容;李金华;王国卿;周希平 刊期: 2003年第04期
目的探讨活诺林和巴曲酶联合治疗急性脑梗塞患者的疗效 .方法 86例急性脑梗塞患者(起病24h内)随机分成两组,治疗组(n =42)给予活诺林 200mg,每日一次,共2周和巴曲酶10v、5v、5v隔日一次静滴.对照组(n=44)用醒脑静20m l+维脑路通0.4g+复方丹参注射液40ml静滴,观察两组治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学变化. 结果治疗组显效率(88%)明显高于对照组(50%),两组比较有显著性差异(P<0.01).治疗组治疗后神经功能缺损积分减少及生活能力等级较治疗前有显著提高(P<0.01),与对照组相比也有显著性差异(P<0.05).治疗组治疗后血液粘度、血小板聚集率及纤维蛋白原均较对照组明显下降(P<0.01).结论活诺林+巴曲酶联合治疗急性脑梗塞见效快、效果好,血液流变学各项指标改善明显.
作者:朱焕兴 刊期: 2003年第04期
目的研究卡托普利对内皮细胞产生E-选择素的影响.方法培养肺静脉内皮细胞(ECV304),分别用TNF-α(浓度为5、10、25、50、100ng /m1)和AngⅡ(5、10、25、50、100nM)刺激,在50ng/ml TNF-α刺激的基础上用卡托普利(20、50、100、200nM)共育12h,用ELISA的方法检测培养上清中的可溶性E-选择素浓度.结果各浓度的TNF-α和AngⅡ刺激12h后E-选择素浓度明显增加 ,与空白对照相比,P<0.05.各浓度的卡托普利明显抑制TNF-α(50ng/m1)诱导的E -选择素分泌增多,P<0.05.结论 TNF-α和AngⅡ可以增加内皮细胞E-选择素的分泌,卡托普利可以直接抑制TNF-α诱导的E-选择素分泌.
作者:程绪杰;李红霞;陈弹;周亚峰;杨向军 刊期: 2003年第04期
目的观察全身应用PGE1对游离皮移植患者的疗效.方法 80例烧伤植皮病人随机进入治疗组和对照组,其中40例治疗组病人每日静脉推注 PGE120μg,其余治疗同对照组,观察两组病人创面愈合时间、皮片成活率及药物的不良反应.结果治疗组创面平均愈合时间较对照组提前3天,两者有显著性差异(P<0.01).两组皮片成活率无明显差别.并发现:推注速度较快时,个别病人出现面部发烫、头昏甚至恶心等感觉,推注速度减慢或推注结束后症状自行消失.结论 PGE1用于游离皮移植术的治疗,可改善局部循环,促进组织再生,减少创面渗液,为皮片成活,创面愈合提供了良好的条件.
作者:叶青 刊期: 2003年第04期
目的观察OPUS荧光免疫分析仪定量检测血清肌钙蛋白I(cTnI)和肌红蛋白(Mb)的实验性能.方法应用OPUS荧光免疫分析仪检测48例健康对照组、45例AMI患者组的cTnI和Mb水平,并对cTnI、Mb检测的实验性能进行测试.结果 OPUS荧光免疫分析仪检测cTnI和Mb的低检出限分别为0.1μg/L及1.0μg/L. cTnI的批内变异系数为2.36%,批间变异系数为4.23%,平均回收率为96.7%:Mb的批内变异系数为3.42%,批间变异系数为4.78%,平均回收率为97.7%.cTnI在2h内无显著变化,4h后测定值减低10%;Mb在4h内无显著变化.45例AMI患者组的cTnI和Mb均显著高于对照组(P<0.01).结论 OPUS荧光免疫分析仪定量检测血清cTnI、Mb的实验性能测试良佳.其方法快速、可靠、简便,对早期诊断AMI具有-定临床价值.
作者:黄惠芳;翟菊萍;吴昀 刊期: 2003年第04期
目的研究Th1、Th2漂移与脑胶质瘤细胞的发生发展及治疗诊断中作用.方法采用RT-PCR技术对10株脑胶质瘤细胞进行了IL-4、IL -6、IL-10和TNF-α检测.结果在脑胶质瘤细胞株中Th2类细胞因子mR NA 强势表达,IL-4、IL-6、IL-10和TNF-α的表达率分别为 90%( 9/10),70%( 70/ 10),90%( 9/10),0%( 0/10).结论肿瘤细胞发生明显的Th2/Th1 漂移现象,造成机体的免疫抑制,有利于肿瘤细胞的免疫逃逸.
作者:周丽英;胡勤芳;董军;戴宏;钱建新;李晓楠 刊期: 2003年第04期