唐遇春
我国属于HBV感染高流行区,慢性乙型肝炎是我国乃至世界突出的公共卫生健康问题.肝炎后肝硬化是慢性肝炎逐渐发展而成,严重影响人们生活质量,给家庭和社会带来了沉重的负担.在我国肝炎后肝硬化在肝硬化中为常见乙型肝炎(简称乙肝)后肝硬化是中国肝硬化发生的常见类型,严重危害患者健康,带来严重的社会及经济负担,治疗也较为困难通过临床护理宣教,加强失代偿期乙型肝炎肝硬化理管理,提高抗病毒药物治疗肝硬化失代偿期效果的自我护具有重要意义.
作者：冀利秀 刊期： 2013年第04期
目的 了解和评价北京市某区社区卫生人力资源数量、职称、专业及地区分布等基本情况,分析社区卫生服务发展过程中人力资源方面存在的问题.方法 采取问卷调查和访谈相结合的方式,自制调查问卷,对11个社区卫生服务中心的所有工作人员进行调查,对卫生行政部门管理人员进行访谈.结果 512名卫生技术人员平均年龄38.5岁,全科医师、社区护士比1:0.96;临床、护理专业人员占80.9%,公共专业占1.8%;本科以上学历占35.2%,专科学历占42.6%、中专以下占22.3%;高级职称3.3%,中级职称占33.0%,初级职称占54.1%,无职称占9.6%.深山、浅山、平原地区占有卫生技术人员之比例分别为1:2.1:5.9;乡村医生平均年龄61岁,乡村医生队伍老龄化,补充和发展面临困境.结论 社区卫生服务人力资源总体结构不合理,预防保健人员数量不足,公共卫生专业人员缺乏,深山、浅山、平原地区卫生专业技术人员医疗卫生资源分布不均衡.乡村医生队伍老化,补充机制不健全.建议加强山区卫生人力资源的开发和应用,完善区域人力资源规划,制定适合山区的卫生人才配备标准,优化人员队伍结构及构成,强化公共卫生等专业人才队伍建设,加强继续医学教育和岗位培训,提高社区卫生服务人员素质水平.
作者：王晓波；周海城 刊期： 2013年第04期
子宫肌瘤是女性常见的盆腔肌瘤,好发于生育期,患病率可高达20%-30%,甚至更高.该病的发病率约5%.近年随着科学技术的发展及子宫肌瘤发病原因的流行病学、基因学、生殖内分泌学和分子生物学的飞速发展,人们对子宫肌瘤病因及发病机理也有了新的认识.
作者：潘思影；时艳华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨子宫内膜异位症保守性手术后,服用米非司酮及孕三烯酮治疗的临床疗效及不良反应.方法 96例手术后病理确诊为盆腔子宫内膜异位症患者,随机分成两组,米非司酮组50例,口服米非司酮12.5mg口服,每日一次;孕三烯酮组46例,口服孕三烯酮2.5mg,每周两次,均连续用药6个月,比较两组临床症状、体征、用药后的副作用及停药后症状复发率和妊娠率.结果 两组疗效,复发率及妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组用药后不良反应比较有显著差别(P<0.05).结论 米非司酮与孕三烯酮用于盆腔子宫内膜异位症手术后巩固治疗,对于控制复发率,提高不孕患者妊娠机率,疗效均较好;但米非司酮不良反应少于孕三烯酮,且价格低廉,值得临床推广.
作者：邓传鹂 刊期： 2013年第04期
目的 对比分析奥曲肽和垂体后叶素在救治肝硬化上消化道出血的疗效.方法 选取我院2010年6月至2012年6月肝硬化上消化道出血的患者40例,按照数字表随机抽取的方法将其分成观察组与对照组,各有20例,两组皆给予常规处理,观察组在常规处理基础上给予奥曲肽治疗,对照组在常规处理基础上给予垂体后叶素治疗,观察对比两组的临床疗效.结果 观察组治疗后疗效总有效率为80.0%(16/20),用药后出现腹胀1例,恶心呕吐1例,无心律失常案例出现;对照组治疗后疗效总有效率为60.0%(12/20),用药后出现腹胀1例,恶心呕吐2例,出现2例心律失常案例出现,两组患者临床疗效及不良反应率对比差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论 奥曲肽和垂体后叶素均为救治肝硬化上消化道出血的疗效较好的手段,但奥曲肽效果更为显著,且不良反应少.
作者：热汗古力·克热木 刊期： 2013年第04期
目的 探讨饮食健康教育对改善骨折患者的饮食习惯,促进骨折愈合的饮食护理配合作用.方法 2012年4-12月我科通过对骨折患者及家属进行饮食健康教育,讲解和发放骨折以后的有关饮食配合小册,饮食健康教育干预前后各选择162例,采用问卷调查患者及家属对骨折后饮食的要求的认知程度.结果 饮食健康教育后患者对骨折后饮食营养的护理配合较饮食教育前有明显改善.结论 饮食健康教育使骨折患者配合饮食护理,改变骨折前饮食习惯有较大的作用,护理人员应及早对新入院骨折患者及家属进行饮食健康教育,并加强饮食督查,促进骨折及伤口愈合有较积极的意义.
作者：罗世玉 刊期： 2013年第04期
目的 观察骶管滴注治疗腰间盘突出的疗效.方法 从骶管注射药物,每15天一次,4次为一疗程.结果 治疗组98例有效94例,总有效率占95.91%.对照组97例,总有效81例,有效率83.51%.无一例发生感染等并发症.结论 骶管滴注有效率明显高于常规治疗方法.经统计学处理χ2=7.98,P<0.01,相差非常显著.无菌操作十分重要.
作者：王卓；张学林 刊期： 2013年第04期
目的 对应用盐酸丙卡特罗对患有咳嗽变异性哮喘的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取88例患有咳嗽变异性哮喘的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例.采用沙丁胺醇对对照组患者实施治疗;采用盐酸丙卡特罗对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者咳嗽变异性哮喘治疗效果明显优于对照组;哮喘症状控制时间和实际临床用药时间明显短于对照组;治疗后哮喘复发率明显低于对照组;两组均没有出现任何药物原因导致的不良反应.结论 应用盐酸丙卡特罗对患有咳嗽变异性哮喘的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：邱明英 刊期： 2013年第04期
目的 观察十二指肠溃疡急性穿孔不同术式的临床疗效,探讨基层医院的术式选择.方法 对2000--2007年以来收治的23例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者进行3年随访观察对临床疗效进行回顾性分析.结果 行单纯缝合修补术14例为观察组;胃大部分切除术9例为对照组.观察组平均手术时间(47±14.36)min,对照组(112±28.67)min,两组相比有统计学意义,P<0.05;观察组平均住院时间(7±1.53)天,对照组(13±2.16)天,两组相比有统计学意义,P<0.05;观察组手术死亡率0,对照组手术死亡率11.1%,两组相比有统计学意义,P<0.05.观察组3个月后胃镜复查溃疡痊愈10例,好转3例,无效1例,有效率为92.9%,对照组痊愈4例,好转3例,无效1例,总有效率为77.8%,两组相比有统计学意义,P<0.05.观察组随访1年、2年、3年溃疡复发为0例、0例、1例,远期复发率为7.1%;对照组为1例,2例,2例,远期复发率为55.6%,两组相比有统计学意义,P<0.05.结论 十二指肠溃疡急性穿孔单缝合修补术操作简单、手术时间短、住院时间短、安全性高、疗效好,远期复发率低,具有积极的临床意义,是基层医院的好的选择术式.
作者：张超俊 刊期： 2013年第04期
目的 探讨颅脑外伤的护理方法及效果.方法 对我院本年度收治的68例颅脑外伤患者采取科学的基础护理,呼吸道护理,一般护理,术中护理及必要的心理护理.结果 在68例颅脑外伤患者中,有42例患者病情完全康复,有23例患者病情明显好转,有3例患者救治无效发生死亡.结论 密切关注颅脑外伤患者的病情进程,为患者提供科学有效的护理方法,可以切实有效的提高颅脑外伤患者的生存率和预后效果.
作者：罗娴 刊期： 2013年第04期
目的 探讨优质护理干预对老年高血压患者生活质量的影响.方法 以近年来于我院治疗的68例老年高血压患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组按常规方法进行治疗并护理,观察组在对照组基础上进行优质护理干预.观察两组患者的生活质量改善情况.结果 观察组患者有效率达85.3%,生活质量良好率为64.7%,明显优于对照组61.8%和41.2%,均具有统计学差异(P＜0.05).结论 对老年高血压患者在常规护理治疗基础上进行优质护理干预,能够增强患者治疗遵从性,有效改善临床症状,有利于提高生活质量.
作者：朱淑贞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨电针配合推拿治疗腰椎间盘突出症的方法及其临床疗效,总结临床经验.方法 将2011年4月--2013年2月我科收治的186例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与治疗组,对照组给予推拿治疗,治疗组给予电针配合推拿治疗,记录并作回顾性分析.结果 治疗组总有效率大于对照组且差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 电针配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效肯定,值得推广.
作者：杨敏 刊期： 2013年第04期
急性心肌梗死(即AMI)作为内科常见的急症,能否及时诊断对该类患者的预后有着决定性的作用.近年来临床资料表明,在收治的符合AMI诊断标准的486例患者中有76例被首诊医生误诊,误诊率达到15.6%,而这些误诊病例多来自基层医院,严重影响了治疗的佳时机.探讨影响AMI诊断的原因对减少误诊发生率具有重要意义,现总结如下.
作者：吴庭瑞 刊期： 2013年第04期
产后抑郁症属于非精神病性质的抑郁症状群.产后抑郁症的主要表现症状为长时间持久的萎靡低落,大多临床表现为无精打采、心情低落、困倦、哭泣和易流泪等.这些表现对于患者的困扰很大,使其经常感到心情异常的压抑、无事发牢骚等.对此,本文以产后抑郁患者作为研究对象,分析了其患病后的临床表现,指出了如何加强产后抑郁患者的心理护理.
作者：孔秀兰；王志珍 刊期： 2013年第04期
随着社会的发展,科学知识的普及与提高,对健康的认知更加广泛.越来越多疾病患者在用药安全上得到重视.但在治疗疾病时,往往对药物作用了解较多,药物对血糖的影响了解较少.本文通过对相关资料的整理,提示在治疗患者疾病时,临床应考虑药物对患者血糖的影响.
作者：成丽华；崔晓东 刊期： 2013年第04期
目的 研究胃瘫的综合诊治方法.方法 回顾分析2006年1月至2012年1月期间在我院进行治疗的20例胃瘫患者资料.结果 所有20例患者在治疗后,均痊愈出院,胃动力基本恢复正常,患者在拔出胃管后,进食不会出现腹痛、腹胀的情况,患者大多无恶心、呕吐症状.患者的钡餐造影显示,其排空良好,胃蠕动正常,无复发迹象.在15d内恢复的患者有8例,18d恢复的患者有8例,20d恢复的有4例.结论 研究结果显示,胃镜和上消化道造影是诊治该病的主要方法,大多患者采用保守治疗均可痊愈.
作者：吴超 刊期： 2013年第04期
目的 分析产后精神障碍发生原因及心理护理,为临床提供参考方法.方法 我院精神科2008年9月--2012年12月收治的产后精神病患者随即抽取26例作为研究对象,对于不同原因造成心理障碍评估,并且针对不同病因实施心理护理.结果 产后造成精神障碍的诱发因素比较多,临床上表面的症状也是复杂多变的,因此必须要有针对性地采取心理护理.结论 从研究中发现对产后精神障碍者,必须要针对不同原因采取合理的心理护理,一定要注重心理、产褥期及精神科的护理.
作者：李晓莲 刊期： 2013年第04期
目的 观察穴位埋线配合补肾丸治疗肾虚的临床治疗效果.方法 穴位埋线,以肾俞为主穴,随证选穴,十五天一次,六次为一疗程.配合口服补肾丸,每次三克,每日三次,一个月为一疗程.结果 本组360例:痊愈:192例,显效:123例,好转;39例,无效:6例,总有效率98.4%.结论 穴位埋线配合补肾丸治疗肾虚疗效显著,安全可靠.
作者：王亚杰；徐和平；翟现国；王娟；王卫康 刊期： 2013年第04期
目的 探究中医中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 将2009年3月至2011年9月就诊我院内科的128例糖尿病胃轻瘫的病人按就诊顺序随机分为两组,观察组使用中医中药对症治疗,对照组采用西医常规治疗.治疗一个月后比较两组患者的临床治疗疗效.结果 观察组患者对疾病治愈率和控制率与对照组相比有统计学意义,(P<0.05);观察组在临床症状改善上与对照组相比有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 中医中药通过对糖尿病胃轻瘫的辨证对症治疗有显著的诊疗效果,临床症状改善,治疗有效率高,有非常积极的临床意义,值得推广.
作者：孙玉霞 刊期： 2013年第04期
目的 临床研究在手术室中利用舒适护理的效果.方法 本文将选取2010年2月--2011年12月间我院手术室接收的180例非全麻患者采取舒适护理措施,总结分析病例的满意度.结果 通过焦虑程度测评,患者的测评值为77.78%.而通过采用自制的满意调查表对患者进行评价,患者的舒适满意度为93.33%.结论 在手术室的整体护理中积极地融入舒适护理,其不仅会让患者对手术充满信心,而且能够切实感受到舒适护理所带来的心理上的安全感与满足感,进而为顺利实施手术奠定了坚实的基础,另外还会对患者术后的身体康复创造良好的条件.
作者：朱秋燕 刊期： 2013年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
