于春香
目的 本研究的目的 是分析老年男性COPD患者营养不良的患病率、营养状态,以及与营养状况相关的预测因子.方法 对105名在我院老年呼吸科门诊就诊的老年COPD男性患者(年龄>60岁)进行横断面研究,进行机体组成的测量、营养状态和呼吸功能的评估.结果 研究结果表明,105名入选的老年COPD患者47.6%体重正常,38.1%超重,14.3%为低体重.41.9%存在非脂肪组织指数(FFMI)减少.严重的老年男性COPD患者(III、IV级)营养不良发生率为52.4%,明显高于轻中度的老年男性COPD患者(I、II级)营养不良发生率(26.2%)(P<0.05).血浆中维生素A浓度,呼气峰流速PEF和握力是身体质量指数(BMI)的预测因子(R2=0.190,P<0.001).血浆中维生素A和第一秒用力呼气容积是非脂肪质量指数(FFMI)的预测因子(R2=0.082,P=0.007).身体质量指数(BMI)是呼吸因素的预测因子,与FEV1%预计值相关(R2=0.052,P=0.011).结论 我们的研究显示早期预测老年男性COPD营养不良,并进行合适的营养治疗及护理是非常有必要的.
作者:王丽娟;吴雯;耿玲玲;来纯云 刊期: 2013年第04期
先天性心脏血管病简称先心病,由胎儿心脏在母体内发育缺陷或部分发育障碍所造成,手术是治疗先心病的传统方法,与手术修补术比较,经皮导管封堵术不需体外循环,因而可减少创伤,缩短住院时间,易为患者接受,临床应用日益广泛,先天性心脏病患者接受经皮介入诊疗者逐年增加,虽然技术操作已逐渐成熟,但由于是创伤性操作,不可避免会出现一些并发症,常影响患者的心理和术后恢复状况.
作者:朱烨晶;郭春棉 刊期: 2013年第04期
目的 探讨负压封闭引流术治疗四肢创伤复杂创面的临床效果.方法 随机选取我院自2009年至2012年收治的40例四肢严重创伤合并皮肤软组织缺损患者完整资料为临床探究依据,根据治疗方式的不同,对比两组患者的伤口愈合情况、住院时间、并发症及植皮术后的临床效果.结果 治疗后,观察组患者的感染率及并发症率均低于对照组患者,观察组患者的创面愈合情况要优于对照组患者,观察组患者的住院时间、治疗费均低于对照组患者,观察组患者的植皮术后的优良率要高于对照组患者,以上各组间的差异具体有显著性,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 负压封闭引流技术对于治疗四肢创伤复杂创面的治疗具有显著的临床效用.
作者:顾翔 刊期: 2013年第04期
黑热病是由杜氏利什曼原虫寄生于哺乳动物网状内皮细胞内引起的一种地域性慢性传染病,是危害我县的主要由媒传播性传染病之一.临床病状为不规则发热,脾脏肿大、贫血、消瘦、白细胞减少等.家犬牲畜感染率也比较高,严重威胁着我县人民的身体健康.现将2008年--2012年黑热病的发病情况及流行特征作如下分析:
作者:张玉花 刊期: 2013年第04期
目的 探讨老年高血压合并糖尿病实施社区规范管理的效果.方法 选取2010年6月至2012年6月我社区内老年高血压合并糖尿病患者160例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组80例,观察组在药物治疗基础上采用社区规范管理,对照组仅采用药物治疗,观察两组血糖和血压控制率及心脑血管疾病发生情况.结果 观察组血糖和血压控制率明显高于对照组(p<0.05);观察组心脑血管疾病发生率和死亡率明显低于对照组(p<0.05).结论 对老年高血压合并糖尿病实施社区规范管理效果显著,能够有效控制血糖和血压水平,延缓心脑血管疾病的发生,是一种有效的管理方法.
作者:张昆 刊期: 2013年第04期
目的 对中医辩证施治对急性胰腺炎的临床治疗效果进行探究.方法 对医院于2011年7月--2012年12月收治的95例急性胰腺炎患者进行中医辨证施治,使用大承气汤进行导泻、服用大柴胡汤进行治疗;治疗结束后依据评价标准对治疗效果进行评价.结果 治疗4周后,所有患者的急性胰腺炎症状消失不见,1周内均出院.结论 中医辩证应用于急性胰腺炎的临床治疗行之有效,可以在临床上加以推广应用.
作者:沈茂彬 刊期: 2013年第04期
目的 观察单药吉非替尼在晚期肺腺癌中的临床效果和安全性.方法 对24例经病理证实的肺腺癌患者,因条件有限未行EGFR突变基因检测,应用吉非替尼250mg/d,评价其疗效、无进展生存期(PFS)长短及不良反应.结果 不吸烟女性的疾病控制率占所有女性病例数的60.0%,男性吸烟患者为33.3%.PFS女性为5.8月,男性为2.1月,皮疹在有效患者中发生率70.0%,无效患者中发生率35.7%.结论 在不能进行基因检测的情况下,吉非替尼通过优势人群选择能达到较高的治疗目标,皮疹发生可能与治疗疗效有关.
作者:冯慧 刊期: 2013年第04期
目的 为了进一步提高我院肺结核护理的效率和质量,提高患者对我院护理服务的满意度,笔者就如何提高肺结核的护理质量进行了系统的分析和探讨,并结合护理体会提出了几点建议.方法 对2010年8月至2012年3月期间在我院接受肺结核治疗的120例患者的治疗方式和护理措施的相关资料进行了回顾性的分析和总结.结果 经过一段时间的治疗和护理,120例肺结核患者的临床症状均得到了明显的改善和控制.结论 针对性的护理干预对提高肺结核患者的治疗效果,缩短患者的住院时间,具有十分明显的效果,有效的提高了患者的生活质量,帮助患者早日恢复了健康.
作者:吴小芳;黎文建 刊期: 2013年第04期
目的 通过40例有机磷中毒患者的急救和护理体会,来提高有机磷患者的治愈率.方法 总结了40例有机磷患者的抢救技术和护理措施.结果 40例有机磷患者中治愈出院的有38例,出现2例死亡.结论 当患者出现有机磷中毒时,通过对患者早期及时有效地救治和全面细致的护理,对患者的治愈有很大的治疗效果.
作者:陈勇霞 刊期: 2013年第04期
基本公共卫生服务均等化是我国基本公共服务均等化的重要组成部分.本文从基本公共卫生服务均等化的相关概念和内涵等方面,分析当前我市公共卫生服务存在的主要问题,并提出了实现均等化的相关政策建议,旨在促进我市基本公共卫生服务健康、持续发展.
作者:路珍;刘伟;路光贤 刊期: 2013年第04期
目的 对实施优质护理服务前后护生发生护理不良事件进行研究.方法 回顾性分析2008年6月--2012年5月到笔者医院进行实习的护生发生护理不良事件的例数和原因.结果 实施优质护理服务后护生发生护理不良事件的例数及性质较之前有明显降低.结论 实施优质护理服务可以降低护生发生护理不良事件.
作者:辛敏;王先英;张佳丽;李静雅;宁爱梅;王旭娜;刘燕芳;司荔 刊期: 2013年第04期
目的 观察无缝对接护理对提高患者护理满意度的应用.方法 选取我院从2011年5月到2012年5月住院部收治的患者共113例.随机将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者采取无缝对接护理模式;对照组采用常规护理.结果 观察组患者对于护理工作的满意度为96.5%,对照组80.4%,两组患者对比有显著性差异(P<0.01).结论 无缝对接护理能够提高患者对于护理工作的满意度,并且改善护患关系.
作者:张霞;任凤云 刊期: 2013年第04期
本文自制无环鸟苷眼用膜剂,解决了无环鸟苷水溶液稳定性差,不易久存问题,并且设计了质量控制方法.用紫外分光光度计测定其含量,平均回收率为99.32%,RSD为1.02%,并进行了刺激性试验,证明该药物安全有效.
作者:高丽娜;洛丽 刊期: 2013年第04期
目的 通过探索老年患者口腔修复情况的治疗经验,以及在临床上表现的特点,为今后治疗老年口腔疾病提供一些新的方法和经验.方法 回顾性地分析了我科室于2010--2012年间收治的86例老年口腔修复患者的临床资料,观察患者的口腔修复情况.结果 在86例患者中,平均缺失牙齿7.1颗,其中需要修复活动义齿的共有68例,需要修复固定义齿的共有18例.患者在修复前的病因是食物嵌塞的占23%,修复的时候需要咬合抬高或者咬合重建的占21.6%,颌骨间没有咬合接触关系的占22.85%.结论 老年患者口腔修复的主要方法,是活动义齿修复治疗,其方法符合老年患者口腔修复的特点,所以取得了较好的临床效果.
作者:毕艳广 刊期: 2013年第04期
作为医院的综合性的办事机构和行政管理部门,医院办公室在医院中发挥的作用不可忽视,随着社会的发展,医改政策的出台,医院办公室在工作上也要做出创新和优化,在实践中成熟,时刻应对新时代对医院办公室提出的更高要求和挑战,充分发挥好医院神经中枢的作用,全面提高医院的整体效率和质量.
作者:张义龙 刊期: 2013年第04期
目的 分析和研究氨溴索在小儿哮喘性支气管炎治疗中的临床价值.方法 我们选取2008年7月--2012年7月哮喘性的支气管炎患儿118例,将其分为两组,观察组59例与对照组59例.对照组按常规方法给予临床治疗,观察组在常规治疗基础上加用药物氨溴索进行治疗,两组患儿治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果 观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组患儿临床症状消失时间均明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 将氨溴索应用于小儿哮喘性支气管炎的治疗中,效果比较明显,能够快速地改善患儿的临床症状,减少咳嗽的次数,痰液变得稀薄并且易于咳出,值得临床应用与推广.
作者:万金花 刊期: 2013年第04期
在院前急救过程中,经常可以遇到10人以上甚至多达数十人的大型群体伤害事件,但是由于急救资源的不足,或者事故现场混乱,报告的不明确,往往到达现场的就只有一辆救护车,由医护驾组成的医疗小组就承担起临时的医疗救援指挥任务,在面对及其混乱的灾难现场和众多的伤员,做到有条不紊的部署和救治,就成了群体灾难事件医疗救援能否成功的关键.本文结合个人从事院前急救工作多年的经验,就现场突发公共事件处置方法评述如下.
作者:刘浩;杨芳;李清 刊期: 2013年第04期
目的 观察益气复脉法治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.方法 我院60例冠心病心绞痛患者根据随机数字法随机分为2组:治疗组30例,以益气复脉为原则,自拟方剂,分早晚2次口服;对照组30例,应用硝酸异山梨酯片10mg口服,每日3次.4周为一个疗程,结束后进行统计分析.结果 治疗组缓解心绞痛临床症状及心电图改善的有效率均显著优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 益气复脉法治疗冠心病心绞痛有较好临床疗效.
作者:吴景波;张光照 刊期: 2013年第04期
本血液中心临床送检疑难样本中发现1例样本正反定型不符,通过进一步血清学实验和分子生物学实验验证,确认为Ax亚型,现报告如下.
作者:李畅 刊期: 2013年第04期
目的 分析和研究腹腔镜手术体位对老年患者呼吸循环的影响.方法 我们选取2010年3月--2012年3月行腹腔镜手术的老年患者52例,将其分为两组,观察组26例与对照组26例.观察组患者在术中采用20°的体位,对照组患者在术中采用40°的体位,两组患者手术结束后,将其呼吸循环检测指标进行对比.结果 观察组患者的舒张压、收缩压、平均压测定值低于对照组,但没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义.观察组患者的气道峰压、呼气末二氧化碳分压测定值均明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.血氧饱和度测定值两组没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义.观察组患者术后头痛、恶心呕吐、肩痛等不良反应发生例数明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 腹腔镜手术20°的体位是适合手术的体位,并且对手术操作没有影响,值得临床应用于推广.
作者:叶泽明;钟婉妹;钟惠珍 刊期: 2013年第04期