李萧雨
细菌性阴道炎(BV)是一种混合性细菌感染,主要临床表现为阴道分泌物增加,恶臭,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,10%-40%患者可无临床症状.BV是育龄妇女生殖健康感染综合防治工程四种目标疾病之一,与妇产科感染性疾病密切相关.由于BV是加德纳菌,各种厌氧菌以及支原体引起的混合感染,故使上行感染率增加,盆腔内生殖感染率随之上升,常引起异位妊娠及不孕.为提高妇女健康水平,预防和降低BV并发症的发生,及时诊断,积极治疗BV很有必要.甲硝唑是治疗BV的常用阴道用药,其疗效已得到公认,但由于阴道局部用药疗程长,患者治疗的依从性差,常中断治疗,影响疗效.为提高患者用药的依从性,巩固疗效,本院对270例BV患者在局部治疗同时进行健康指导,取得满意疗效.现报告如下:
作者：王月萍 刊期： 2013年第06期
目的 探讨螺旋CT三维重建技术在修复颌面部骨折中的临床应用价值.方法 回顾性分析38例颌面部骨折应用螺旋CT三维重建技术的患者的病历资料,从不同角度观察骨折的三维图像,结合临床,直观评估骨折的类型、部位、移位、范围等情况.结果 38例患者术前按CT三维重建图片进行综合评估,选择合理的复位方法,术中手术顺利,骨折复位固定良好,术后患者咬合功能恢复正常,面部畸形恢复满意.结论 螺旋CT三维重建能较好地显示颌面部骨折的三维立体解剖形态,有助于颌面部骨折诊断,手术方案设计、实施以及术后评估.
作者：杜永贵；陈国双；邹同荣；毛波；吕英；吴琛；张攀；陈思思 刊期： 2013年第06期
对于老年患者,术前应全面评估老年患者的生理病理特点和器官功能状态,术后需要加强监测、精心护理以及营养支持.
作者：李高丽；秦贵香 刊期： 2013年第06期
1 病例摘要患儿、男、11岁、以颈部淋巴结肿大11天,发热8天为主诉入院.患儿11天前无明显诱因地出现右侧淋巴结肿大,颈部稍有触痛,当时无发热,无皮疹,无咳喘,第2天到我院门诊就诊,化验血常规未见异常,做颈部彩超见右侧淋巴结肿大,左颈部、右锁骨上淋巴结显示.口服蒲地兰头孢克洛,并用仙人掌外敷,8天前出现发热,体温达38.5℃,每日发热2次,口服美林后热可退,又加红霉素口服3天,症状无明显好转,颈部淋巴结较前肿大,次日到我院门诊就诊,化验血常规见异型淋巴细胞,肝功发现谷丙转氨酶升高收入院.既往体健.查体:T38.9℃,P109次∕分,R29次∕分,BP100∕75mmHg,神志清楚,呼吸稍促,无发绀,周身未见皮疹,双侧颈部可触及肿大淋巴结,右侧较多,大者约3CM×2CM,质软,轻触痛,活动度可,无粘连,咽充血,双扁桃体Ⅱo肿大,无脓点,颈软,双肺呼吸音清,无罗音,心音有力,律齐,腹平软,肝肋下未触及,脾肋下2CM,质Ⅰo,触痛(+),四肢末稍温.辅助检查:肝胆脾彩超:脾大,肝门淋巴结肿大.颈部淋巴结彩超:右颈部多发淋巴结肿大,左颈部、右锁骨淋巴结显示.血常规:WBC11.51×109∕L,N%10.0%,淋巴细胞计数:70×109∕L,异型淋巴细胞分数:15%,HGB125g∕L,PLT132×109∕L,MP-Ab:1:80,IgM(+),IgG(-),嗜异凝集实验(+),肝功:ALT120u∕L,AST101u∕L,GGT53u∕L,ALP257u∕L,EB病毒抗体(+),入院诊断:传染性单核细胞增多症.治疗上给予静滴头孢替唑、口服红霉素以抗炎,喜炎平抗病毒,静滴复方甘草酸苷、维生素C以保肝治疗.
作者：姜苗 刊期： 2013年第06期
目的 本文主要研究日清日高管理模式在临床护理责任组管理中的应用措施和发挥价值.方法 收集我们医院普外科2008年2月到2010年2月住院患者250例为对照组,2010年1月到2011年1月住院患者250例为治疗组.后是比较日清日高管理模式在应用前后的护理质量、患者满意度等.结果 经过管理措施的全面应用,在应用前后的护理质量、患者满意度方面的比较,治疗组明显胜于对照组,比较显著,有统计学意义(P<0.05).结论 将日清日高管理模式应用在临床护理责任组管理中,利于提高护理质量以及患者满意程度,值得推广.
作者：刘玉琴 刊期： 2013年第06期
检验医学是利用实验室各项设备,进行健康状态评估,疾病诊断、评估、治疗及跟踪的医学实践,是医学诊断中一个不可缺少的重要组成部分.本文针对目前检验医学中存在的检验医学伦理的问题,提出了医学检验中应加强检验从业人员的医德规范、加强医学伦理与职业用语、坚决坚持保密原则,保护患者隐私权以及检验科应对医疗废弃物进行无害化处理等应对策略.
作者：冯雪敏 刊期： 2013年第06期
目的 对目前我国医院产科护理中的母婴床旁护理模式所带来的效果进行观察和分析.方法 选取本院产科在2009年3月--2010年4月分娩的50例产妇,并将这50例产妇随机分为观察组和对照组,观察组产妇25例,对照组产妇25例.观察组的产妇采用母婴床旁护理模式,对照组的产妇进行普通的护理模式,对两组产妇进行护理后的效果进行观察和分析.结果 观察组产妇对于健康知识的掌握度在92%,对照组产妇对于健康知识的掌握在56%,观察组产妇对于护理的满意度在96%,对照组产妇对于护理的满意度在77%.观察组和对照组在健康知识的掌握度和护理的满意度上有显著的统计学差异,P<0.05,统计学有意义.结论 在产科实施母婴床旁护理模式,经过观察,具有良好的效果,值得在临床上进行推广.
作者：朱力峰；王婕 刊期： 2013年第06期
目的 探讨尿流率在判断前列腺增生症损害膀胱排尿功能严重程度及治疗决策中的价值.方法 分别选取50例BPH患者作为BPH患者组,25例健康体检者作为正常对照组.对两组受试者分别用大自由尿流率来评估膀胱排尿功能.结果 BPH患者组和正常对照组之间比较结果显示,大自由尿流率的差异有统计学意义(u=-6.51,P<0.01).结论 利用尿流率能够正确判断前列腺增生症损害膀胱排尿功能的严重程度,并为治疗决策提供依据.
作者：高宏飞；王东文 刊期： 2013年第06期
农村药品安全,是广大农民基本、现实的需求.确保农村药品安全,对于保护广大农民的身体健康具有重要意义.然而当前农村药品安全却存在着诸如假劣药泛滥、不合理使用与滥用严重、监管不到位等多方面的问题.因此,必须从这这些问题着手,采取具体措施,确保农村药品安全.
作者：丁颖 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中医治疗中老年高血压病的临床疗效.方法 选取本院中医内科2010年3月--2012年3月收治的80例高血压患者予以中药水煎内服,15天为一疗程,连续治疗三个疗程后评价疗效.结果 中药治疗三个疗程后,显效46例,有效32例,无效2例,总有效率为97.5%.结论 根据中医辨证诊断,服用中药后能降低血压,疗效稳定可靠,未发现明显毒副作用,可以在临床上广泛开展应用.
作者：梁军 刊期： 2013年第06期
目的 分析不同年龄段小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特征.方法 将192例MP肺炎患儿按3月-3岁以及3岁-l4岁分成婴幼儿组和儿童组两组,分析临床表现及影像学改变.结果 不同年龄段在临床症状、胸片、肺外表现上差异显著.婴幼儿组以低中热、喘吼、痰多,肺部湿啰音多见,胸片以点状及片絮状阴影多见,肺外并发症相对少且症状轻;儿童组以高热、干咳为主,肺部体征多不明显,胸片除点状及片絮状阴影外,还有较多大片状阴影,肺外并发症多.结论 不同年龄段的小儿MP肺炎临床特征变化大,需综合分析及时诊断和治疗.
作者：韩旭颖 刊期： 2013年第06期
军队干休所老干部是一个特殊群体,高尿酸血症及痛风发病率明显偏高.痛风是机体长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起组织损伤的一组特异性疾病.尿酸是以嘌呤核苷酸为主的嘌呤体在人体内的终代谢物.痛风好发于中年以上男性,常有家族遗传性,饮食条件越好,发病率越高.其发病与生活习惯和饮食结构密切相关.因此科学合理饮食和良好的生活习惯能有效降低高尿酸血症及减少痛风发作.
作者：赵光明 刊期： 2013年第06期
建立绩效考核机制是新医改的基本要求;能够克服现行奖金分配制度的各种弊端;如何科学合理的对绩效指标进行分解,是进行绩效考核的难点;以工作量核算为基础,围绕工作量构架绩效考核体系是基本方法;医院要强化成本意识,加强成本管理;绩效考核要医护分开,实行科室二级核算.
作者：雷声鸣 刊期： 2013年第06期
目的 探讨骨关节结核的临床诊断和治疗方案.方法 选择我院治疗的老年骨关节结核患者74例,随机分为观察组和对照组,对照组给予患者肠外营养支持,观察组在对照组基础上联合使用肠内营养,观察两组患者临床预后情况及并发症发生情况.结果 观察组治愈率优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治愈患者复发率低于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生率经统计学分析比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在化疗基础上联合手术治疗老年骨关节结核伴窦道形成的患者疗效显著,降低复发率,不良反应可以耐受,值得在临床上大力推广使用.
作者：王全兵；邹海兵 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妇科腹腔镜术后病人腹胀的护理干预效果观察.方法 根据我科收治的妇科腹腔镜术后的患者57例进行讨论分析,将28例患者分为对照组实施常规护理措施,将29例患者分为观察组实施针对腹胀有效的护理干预措施,比较两组患者腹胀持续时间,以及肛门排气时间.结果 经有效的护理干预措施后观察组患者的腹胀持续时间以及肛门排气时间均优于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对于妇科腹腔镜手术的患者术后出现的腹胀现象,并对发生腹胀的原因进行调查,给予相关有效的护理干预措施能够明显的缓解和消除患者的腹胀情况,增加患者的舒适感.
作者：刘奕 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中药方治疗肠易激性综合征(IBS)的临床效果.方法 选取2012年1月至2012年12月前来本院就诊的125例IBS患者为研究对象,随机将患者分为观察组65例以及对照组60例,观察组患者应用中药方进行治疗,对照组患者应用阿米替林进行治疗,两组患者服药期间均对其进行心理辅导,观察两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者总有效率为95.38%,对照组患者总有效率为76.67%,两组患者总有效具有统计学意义(P<0.05).结论 对IBS患者应用中药方治疗效果显著,患者能在短期内缓解IBS症状,且安全可靠,值得在临床上应用.
作者：沈肖玉 刊期： 2013年第06期
目的 确认心理护理在乳房假体植入术中所起的重要作用.方法 对121例乳房假体植入术者进行分析,着重调查分析了术前、术中、术后三期常见的心理问题并采取相应的护理措施.结果 大部分假体植入术者,由于恰当的心理护理,术后医患双方都能达成共识,取得满意效果.结论 重视假体植入术者的心理护理,各期采取相应的护理措施及有效沟通,是手术顺利进行并取得成功的重要保证.
作者：赵静 刊期： 2013年第06期
抗菌药物是治疗感染性疾病的重要药物,临床应用比较广泛,多数抗菌药物的安全性良好,但仍有一些抗菌药物出现药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR),严重者会导致生命危险,因此,了解和掌握抗生素的不良反应,对安全用药、提高临床疗效有着重要的临床意义,笔者笔者结合工作实际和有关文献报道对抗生素的不良反应进行归类并提出了临床应用需要注意的事项,增强安全用药水平,提高临床疗效.
作者：谢彩玲 刊期： 2013年第06期
目的 介绍和探讨应用桥式皮瓣修复足背皮肤缺损的方法及优点.方法 自2006年6月至2012年6月对22例足背皮肤缺损的患者,应用单侧及双侧桥式皮瓣修复.结果 皮瓣全部成活,皮肤缺损全部修复,仅3例患者皮缘部分坏死,经换药后愈合.结论桥式皮瓣修复足背皮肤缺损是一种简便有效的手术方法,愈合后外观接近正常.
作者：盛奎升；李守春；徐艳艳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨丁苯酞胶囊应用于急性脑梗塞患者中的临床应用价值.方法 选择我院治疗的急性脑梗塞患者124例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗方案,观察组在对照组基础上给予患者口服丁苯酞胶囊治疗,观察两组临床治疗效果.结果 两组患者治疗后蒙特利尔量表评分及超氧化物歧化酶浓度均有所提高,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后提升较对照组明显,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丁苯酞胶囊应用于急性脑梗塞患者中可以改善患者认知功能损害,值得在临床上大力推广使用.
作者：张静 刊期： 2013年第06期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
