赵明;李越
椎间盘突出(又称椎间盘脱垂或椎间盘脱出)是指椎间盘的髓核及部分纤维环向四周组织突出,压迫相应脊髓或者神经根所致的一种病理状态1.随着CT技术的应用,椎间盘突出的诊断符合率达到了95%以上.椎间盘突出多见于青壮年,男性多于女性,常由慢性损伤所致,急性外伤使症状加重,表现为慢性腰背痛并明显向双下肢放射,有时候也无阳性体征.我院自2007年CT机应用以来,诊断了较多的病例,现对200例椎间盘突出的病例进行以下的分析:
作者:周晓东;华艳 刊期: 2013年第06期
1 病例报告例1,男,59岁,到门诊皮肤性病科就诊,诊断梅毒Ⅱ期.医嘱注射用苄星青霉素240万单位,分两侧臀部肌注.既往有冠状动脉粥样硬化、下壁心肌梗死、冠状动脉内支架置入术病史,心功能Ⅱ级.注射护士询问无药物过敏史后常规行青霉素皮肤过敏试验,20分钟判断皮试结果为阴性,予两侧臀部分别注射用生理盐水5ml溶解的苄星青霉素120万单位,均一次注射成功,嘱就地观察30分钟.8分钟时患者突然不醒人事,呼之不应.即予平卧位,按压人中穴,测P54次/分,BP120/68mmHg,R22次/分,建立静脉通道,吸氧处理.3分钟患者意识清醒,查心电图无新的异常改变,多功能心电监护观察12小时,生命征平稳,无不适患者要求离开医院.
作者:朱凤清 刊期: 2013年第06期
基因组时代的来临,为现代生命科学的研究带来巨大的发展,而合成测序技术对基因组研究,尤其是微生物基因组研究起到显著推动作用.本文就目前已经成熟的三种合成测序技术的特点和技术流程原理进行综述,并讨论该技术在微生物基因组学中的应用和前景.
作者:王艳;吴大强;蔡标 刊期: 2013年第06期
目的 评价氟比洛芬酯微球注射液应用在大剂量阿片类药物治疗癌痛患者的疗效安全性.方法 41例大剂量使用阿片类药物治疗癌痛患者,联合使用0.9%生理盐水(100ml)+氟比洛芬酯注射液(50-100mg/次,静脉注射2次/d),对其疗效进行评价,并观察其不良反应.结果 通过实验证实,实验所加入的氟比洛芬酯微球注射液及原阿片类药物的使用剂量都有所减少,硫酸吗啡控释片与盐酸羟考酮控释片的全天使用剂量降低了25%左右;合并使用氟比洛芬酯微球注射液前后出现恶心、便秘、呕吐、头晕、尿潴留、嗜睡等不良反应的情况均有不同程度的降低.
作者:况艳 刊期: 2013年第06期
产妇在产后会出现很多并发症,比如,产后便秘、产后尿潴留、产后出血、产后疼痛、产后发热、产后阴道壁血肿等,这些并发症会给产妇带来生活不便及痛苦,严重的还可以导致生命危险,所以对产妇并发症进行尽早预防及处理护理措施干预,降低产后并发症的发生率,或者产后及时发现并发症,及时处理,对保证母婴安全都有重要的现实意义.
作者:习红丽 刊期: 2013年第06期
目的 探讨氟芬那酸丁酯软膏治疗皮炎的临床疗效.方法 选择我院治疗的面部激素依赖性皮炎患者296例,随机分为观察组和对照组,对照组给予丁酸氢化可的松乳膏治疗,观察组采用氟芬那酸丁酯软膏治疗,观察两组临床治疗效果.结果 观察组治疗效果优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用氟芬那酸丁酯软膏治疗面部激素依赖性皮炎疗效显著,不良反应轻微,值得在临床上大力推广使用.
作者:孔宏;陈军 刊期: 2013年第06期
目的 分析导致孕妇产后出血的高危因素.方法 选取我院于2009年3月--2012年10月间收治的80例产后出血患者作为观察组.同时,选取同期收治的80例产后无出血的产妇作为对照组.通过对观察组患者住院资料的回顾性分析,统计并分析患者产后出血率、出血时间以及引起患者出血的原因.同时,综合分析出血患者所出现的妊娠并发症以及所采取的分娩方式和产后出血之间的关系.结果 宫缩乏力因素是引起出血的主要原因,本研究中有51例(63.75%),其次是胎盘因素16例(20.00%).通过统计学分析,妊娠并发症、分娩方式等与对照组孕妇产有统计学差异(P<0.05),也导致宫缩乏力等因素出现的主要因素.结论 强化孕前以及孕期的宣传管理并严重控制剖宫产术适用的各项指征,提升助产人员的专业技能等是有效防范产后出血的重要措施.
作者:张志英 刊期: 2013年第06期
目的 观察育阴潜阳法治疗老年性高血压的疗效.方法 对36例老年高血压病患者,采用口服天麻钩藤饮加味煎服,7天1个疗程,一般服用2-4个疗程.结果 疗前后降压疗效比较治疗组36例,显效29例,有效4例,无效3例,总有效率91.67%;对照组36例,显效20例,有效9例,无效7例,总有效率80.56%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 育阴潜阳法治疗老年性高血压疗效满意.
作者:张莉亚 刊期: 2013年第06期
中药抗病毒现已是国内采用得比较多的抗病毒方式,中药对于病毒具有多种作用,且其产生耐药性的可能性更少,副作用也比较少见,有很中药其本身具有清热、解毒等效果,不仅能对抗病毒而且能增强患者的自身免疫力.文章分析了一些比较常见的儿科病毒性感染疾病,并针对不同疾病提出了治疗过程当中中药的选用.
作者:孙晓丽 刊期: 2013年第06期
目的 探讨复方樟柳碱注射液对缺血视神经视网膜脉络膜病变的疗效和安全性.方法 将我院收治的缺血视神经视网膜脉络膜病变患者61例临床资料作为研究对象,患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例,另11例作为开放组.治疗组患者给予复方樟柳碱注射液,对照组患者给予妥拉苏林注射液,开放组也给予复方樟柳碱注射液,均于患眼侧颞浅动脉旁皮下注射.疗效指标为眼底、视野、视力,安全性指标为血肝肾功能、心电图、血压、眼压等检测.结果 有效率结果统计中,治疗组明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05),开放组有效率与治疗组相似,有患者出现短暂口干,此外其他各项安全性指标均正常.结论 缺血视神经视网膜脉络膜病变给予复方樟柳碱注射液治疗疗效显著,且是安全的,值得推广应用.
作者:宋丽玲 刊期: 2013年第06期
目的 对老年糖尿病肾病患者进行饮食宣教,并观察对患者营养状况的影响.方法 回顾分析法是对到我院接受治疗的老年糖尿病患者进行饮食宣教,并对其宣教前后的营养状况实施评估的资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院2011年3月--2013年1月收治的60例老年糖尿病肾病患者临床治疗资料进行分析,观察采取饮食宣教后对其营养状况的改善情况.结果 饮食宣教对老年糖尿病肾病患者的营养状况具有明显的影响力,改善了患者的身体状况.结论 对老年糖尿病肾病患者实施饮食宣教不仅能够改善其营养状况,还能够提高治疗疗效,具有重要的意义与作用.
作者:方宁 刊期: 2013年第06期
重症医学是对重症患者进行连续和全面检测和评估,并且对患者容易产生并发症状的系统功能障碍或身体器官给予相应的支持治疗,更好的避免危机患者生命的实际情况发生,并且达到控制重症患者原发疾病的终目的.现代外科在抢救病危患者的过程中起到了非常重要的作用,如果患者在救治的过程中发生了严重休克或患者体内多器官发生衰竭等症状时,就会为外科医生的单独救治带来很多困难,因此,利用重症医学和现代外科进行配合能够极大的提高对患者的抢救效率,能够更好的降低病情严重患者的死亡率,在医学领域中,发展重症医学能够为现代外科提供有效的学科支持,在现代医学中,更加应该要注重医学内的各个学科之间的相互配合和协调能力,其宗旨均是为了能够为患者提供更加有效的治疗,终达到提高患者生命质量,保证患者生命安全的目的.
作者:栾义德 刊期: 2013年第06期
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果.方法 将84例重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组各42例,对照组抗感染及综合治疗;治疗组在此基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.治疗后比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组有效率为95.24%,对照组有效率为69.05%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染效果显著.
作者:杨光霞 刊期: 2013年第06期
目的 探讨一体化护理模式对改善心内科患者生存质量的效果.方法 选取2009年3月至2012年3月期间在我院住院治疗的160例心内科患者,将其随机分为护理组与对照组,每组各80例.两组患者均给予心内科常规护理模式,而护理组患者在此基础上再实施一体化护理干预措施.观察两组患者的生存质量改善情况,并进行比较分析.结果 护理组的优良率为97.50%,对照组的优良率为71.25%,两组比较,差异差异有统计学意义(P<0.05).护理组的总有效率为98.75%,对照组的总有效率为70.00%,两组比较,差异差异有统计学意义(P<0.05).结论 与心内科常规护理模式相比,采用一体化护理模式对心内科患者的生存质量的改善效果更好.
作者:王英;袁本聪 刊期: 2013年第06期
慢性肾上腺皮质功能减退症需要终身进行激素替代治疗,而由于患者本身对疾病知识的缺乏,造成患者自行估计激素替代治疗的适当性,进而擅自停药,严重者导致垂体危象而进行抢救.本文针对我院2001年12月--2012年12月接受诊治的48例该病患者,进行了日常护理、抢救护理和健康教育,力求增加患者对疾病认识,并树立治病的信心.
作者:刘威 刊期: 2013年第06期
我国人口结构进入老年型,老年人具有脏器储备功能降低,对外环境改变的适应和反应能力减退,对内环境中各种性质刺激的反应调节能力缓慢及减退,对感染防御能力减退的特征,因此老年人容易出现安全问题、老年性便秘、孤独抑郁等特殊问题,针对这些特殊问题,护理工作者可对老年人的起居、饮食、活动加以护理,指导老年人通过食物调节、药物治疗、建立良好排便习惯等加强便秘的护理,通过和老年人交谈、交流,鼓励老年人参加集体活动,指导老年人听轻快音乐等消除其孤独感,解除其心理抑郁,通过老年人特殊问题的护理,可提高老年人的生活质量.
作者:李慧文 刊期: 2013年第06期
本文分析急诊科院前急救存在的医患纠纷的因素,并制定相应的防范措施,这样有利于提高医院健康服务质量,提高急诊科总体效率.在急诊科院前急救的工作中,因情况紧急,病种多样,病情复杂,患属对救治期望也相当高,但在院前急救工作中,因救护条件十分局限,笔者根据急诊科近多年的工作经验,对急诊科院前急救中常见的医患纠纷进行因素分析并提出相应的防范措施.
作者:邓新霞;桑红琼 刊期: 2013年第06期
目的 探讨分析高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌及癌前病变中的应用.方法 选取我院2009年1月--2012年12月间收治的200例妇科疾病患者,其中宫颈炎患者39例,CINⅠ患者41例,CINⅡ患者38例,CINⅢ患者42例,宫颈癌患者40例.使用HC-2技术对所有患者进行高危型人乳头瘤病毒检测,比较宫颈癌及癌前病变患者的高危型人乳头瘤病毒DNA的阳性率与含量.结果 宫颈癌组有阳性率明显高于癌前病变CINⅠ-Ⅲ和宫颈炎患者,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.宫颈癌组含量明显高于癌前病变CINⅠ-Ⅲ和宫颈炎患者,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论 高危型人乳头瘤病毒DNA的阳性率与含量随者病情的加重而增加,高危型人乳头瘤病毒检测能够作为宫颈癌及癌前病变检测的重要指标.
作者:朱永平 刊期: 2013年第06期
目前逐年上升的医疗纠纷是困扰广大医务人员正常诊疗活动的主要问题,针对县级医院存在的纠纷处理难、赔偿高的现状对我院近两年(2011年--2012年)发生的27例医疗纠纷进行整理,从医方、患方、社会等方面进行分析,并提出相应的防范措施及建议.
作者:孙磊;葛锋恩 刊期: 2013年第06期
目的 应用超声诊断急性阑尾炎价值的探讨.方法本组对258例经手术病理证实的急性阑尾炎患者进行回顾性总结和分析.结果 诊断总符合率为(215/258占83%),其中急性单纯性阑尾炎诊断准确率为(63/86占73%),急性化脓性阑尾炎诊断准确率为(116/123占94%)急性坏疽性阑尾炎诊断准确率为(36/49占74%).结论 应用彩色超声多普勒对急性阑尾炎的诊断准确率较高,应作为影像学的首选辅助检查方法.
作者:薛卉;姚春梅;王育林 刊期: 2013年第06期