学术投稿

浅谈县级医院医疗纠纷现状分析及建议

孙磊;葛锋恩

关键词:县级医院, 医疗纠纷, 现状分析, 建议
摘要:目前逐年上升的医疗纠纷是困扰广大医务人员正常诊疗活动的主要问题,针对县级医院存在的纠纷处理难、赔偿高的现状对我院近两年(2011年--2012年)发生的27例医疗纠纷进行整理,从医方、患方、社会等方面进行分析,并提出相应的防范措施及建议.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 我院门诊不合理处方分析

    目的 了解我院门诊处方规范性及合理用药基本情况,纠正不合理用药,提升我院合理用药水平.方法 以<处方管理办法>、<医院处方点评管理规范(试行)>为依据,随机抽取我院2011年度1月--6门诊处方共65812张,逐一审核并整理不合理处方,对处方规范性及不合理用药情况进行分析.结果 我院门诊处方不合格率为6.4%,其中不规范处方占不合格处方总数的92.6%,不合理用药处方占不合格处方总数的7.4%,表现为临床诊断与用药不符、用法用量不当、不符合药动学特征、药物联用不合理、重复用药、给药途径不当、溶媒选择不合理、配伍禁忌等.结论 我院医师与药师应加强药学基本知识的学习,同时药师应加强对门诊处方合理性的审核,不断提高合理用药水平.

    作者:冯丽 刊期: 2013年第06期

  • 舒芬太尼在颈丛阻滞甲状腺切除术中的应用

    目的 探讨分析舒芬太尼在颈丛阻滞甲状腺切除术中的应用和效果.方法 回顾性分析2010年12月至2012年10月间在我院进行颈丛阻滞甲状腺切除术的76例患者的临床记录资料.结果 麻醉后,观察组的MAP和HR均明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.01).观察组的不良反应发生率为42.11%,明显低于对照组的84.21%,具有显著性差异(P<0.05).结论 舒芬太尼应用于颈丛阻滞行甲状腺切除术时,可保持患者镇静,缓解患者疼痛并且不良反应小,值得推广应用.

    作者:蔡莹 刊期: 2013年第06期

  • 异位妊娠患者发病状况分析及心理护理

    目的 探讨异位妊娠患者发病状况及心理护理措施,提高患者生活质量.方法对114例异位妊娠患者的发病部位、年龄、学历、婚育史及治疗情况进行分析.结果 异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发病率高,增长速度快,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.结论 2009年1-12月通过对异位妊娠患者的发病状况进行分析,制定心理护理对策,针对异位妊娠患者的发病状况采取不同的心理护理,可充分调动患者的主观能动性,提高其生活质量.

    作者:王志京;李萍 刊期: 2013年第06期

  • 银屑病的护理干预

    目的 探讨银屑病的护理措施,控制此病的发病率.方法通过有效的人文护理,促进患者早日康复.结果银屑病得到有效的医治.结论 运用科学的医疗及护理方法,银屑病是可以有效的控制及治愈的.

    作者:张瑛琦 刊期: 2013年第06期

  • 消化性溃疡患者的个性化护理方法和效果

    目的 分析和研究消化性溃疡患者的个性化护理方法和效果.方法 我们选取2010年11月--2012年11月消化性溃疡患者82例,将其按双盲随机方法分为两组,观察组41例与对照组41例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上加用个性化护理干预,两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者的生存质量评分明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 将个性化护理干预应用于消化性溃疡患者的治疗中,能够明显改善其临床症状,提高患者的生活质量,促进患者康复.

    作者:田莉 刊期: 2013年第06期

  • 重症颅脑损伤及开颅术后的护理

    颅脑损伤为一种常见外伤随着现代化进程、建筑、交通、运输等发展,发生率逐年增多,约占全身各部位损伤的20%,仅次于四骨折,重型颅脑损伤主要指广泛颅脑骨折、脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿,昏迷在六小时以上,意志障碍逐渐加重或再昏迷,有明显神经系统阳性体征及生命体征改变,其死亡率居首位达30-60%,及早防治、加强护理是提高救治效果的关键.

    作者:钟艳;孙秀梅 刊期: 2013年第06期

  • 浅析妊娠合并阑尾炎患者的围手术期护

    目的 本文主要探讨对于妊娠孕产妇突发阑尾炎的患者进行阑尾切除手术的围手术期护理措施及效果.方法 选择我院2010年1月至2012年6月期间接受治疗的30例妊娠合并阑尾炎患治疗情况进行回顾性分析.所有患者入院后接受阑尾切除手术,将患者随机分成两组,干预组和对照组,每组患者15例,其中干预组患者在围手术期全程开展护理干预,而对照组则是在治疗基础上进行一般手术期护理,对照两组患者治疗以及护理的效果.结果 患者经过手术切除阑尾,取得较好治疗效果,干预组患者伤口全部愈合较为良好,没有发生一例在医院住院期间流产或者是导致死胎情况,治愈率达到100%.没有发生其他的并发症.结论 在围手术期对患者病情进行严密观察,及早做出诊断并及时开展手术,可以有效减少发生并发症概率,同时在围手术期进行积极有效的护理措施,能够有效减轻妊娠患者的痛苦,为保证母婴的健康,提高生活质量具有积极的临床意义

    作者:朴明顺 刊期: 2013年第06期

  • 复方樟柳碱注射液对缺血视神经视网膜脉络膜病变的疗效和安全性

    目的 探讨复方樟柳碱注射液对缺血视神经视网膜脉络膜病变的疗效和安全性.方法 将我院收治的缺血视神经视网膜脉络膜病变患者61例临床资料作为研究对象,患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例,另11例作为开放组.治疗组患者给予复方樟柳碱注射液,对照组患者给予妥拉苏林注射液,开放组也给予复方樟柳碱注射液,均于患眼侧颞浅动脉旁皮下注射.疗效指标为眼底、视野、视力,安全性指标为血肝肾功能、心电图、血压、眼压等检测.结果 有效率结果统计中,治疗组明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05),开放组有效率与治疗组相似,有患者出现短暂口干,此外其他各项安全性指标均正常.结论 缺血视神经视网膜脉络膜病变给予复方樟柳碱注射液治疗疗效显著,且是安全的,值得推广应用.

    作者:宋丽玲 刊期: 2013年第06期

  • 心理护理对普外科患者手术应激的影响

    目的 探讨心理护理在普外科手术患者中的应用.方法 将100例我院收治的普外科患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理,比较两组患者护理效果.结果 观察组术前2h的焦虑、抑郁评分显著低于对照组,心率、收缩显著低于对照组(P<0.05).结论心理护理有利于减轻普外科患者的手术应激,确保手术安全.

    作者:谭莉芳 刊期: 2013年第06期

  • 经鼻垂体瘤切除术的护理

    目的 探讨经鼻垂体瘤切除术的护理.方法主要从术前术后及出院指导等方面进行病人的全面护理.结果 本组病人有26人术后视力完全恢复,52例垂体激素水平趋于正常.结论加强经鼻垂体瘤切除术的术前、术后护理,对提高手术成功及促进患者早日康复的非常重要.

    作者:林其玲;潘丽丽 刊期: 2013年第06期

  • 一体化护理模式对改善心内科患者生存质量的影响

    目的 探讨一体化护理模式对改善心内科患者生存质量的效果.方法 选取2009年3月至2012年3月期间在我院住院治疗的160例心内科患者,将其随机分为护理组与对照组,每组各80例.两组患者均给予心内科常规护理模式,而护理组患者在此基础上再实施一体化护理干预措施.观察两组患者的生存质量改善情况,并进行比较分析.结果 护理组的优良率为97.50%,对照组的优良率为71.25%,两组比较,差异差异有统计学意义(P<0.05).护理组的总有效率为98.75%,对照组的总有效率为70.00%,两组比较,差异差异有统计学意义(P<0.05).结论 与心内科常规护理模式相比,采用一体化护理模式对心内科患者的生存质量的改善效果更好.

    作者:王英;袁本聪 刊期: 2013年第06期

  • 老年住院患者护理安全因素分析及护理对策

    目的 对老年住院患者护理安全隐患进行探讨,制订针对性的护理措施并评价效果.方法 对我院2007年2月--2009年2月期间住院的老年患者护理安全隐患进行分析,制订针对性的综合护理措施实施后,评价护理效果.结果 实施前与实施后护理缺陷分别为5.3%和1.7%(P<0.05);实施后患者满意率显著提高(98.3%vs90.7%,P<0.05).结论 正确评估患者状况、加强对老年患者的预见性护理、改善病房环境、规范护理操作和加强健康教育等综合护理措施,可显著减少老年住院患者住院期间的意外事件发生率,提高患者满意度,改善护患关系.

    作者:彭小红 刊期: 2013年第06期

  • 浅谈老年患者实施预防褥疮的护理干预

    目的 对老年患者实施预防褥疮的护理干预的临床护理效果进行讨论.方法 对在本院进行治疗的72例老年患者实施预防褥疮的护理干预,将其临床资料和护理效果进行回顾并进行系统分析.结果 通过对老年褥疮患者实施预防褥疮的护理干预后,总有效率为100%.结论 实施预防褥疮的护理干预对于改善褥疮患者的心理问题和愈合程度所起的作用是明显的,可以作为临床护理方法被推广使用.

    作者:刘辉 刊期: 2013年第06期

  • 护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响

    目的 探讨护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响,为临床护理提供参考.方法 将我院收治的100例胸腔积液患者随机分为对照组和护理组各50例.100例患者全部行胸腔闭式引流手术后,对照组只做一般常规处理,护理组要在一般处理的前提下,加以围手术期整个过程中全面系统化地对患者进行护理.记录术中两组患者的引流情况及3个月后两组各发生的术后相关并发症.与对照组相比较,护理组的50例患者其日平均引流量值出现了明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);护理组并发症率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔闭式引流治疗胸腔积液中的相关护理干预能在其疗效发挥中有重要作用,利于患者大程可能的恢复,在临床治疗工作中中值得加以应用与推广.

    作者:王伟 刊期: 2013年第06期

  • 2008——2011年三河市疑似预防接种异常反应监测分析

    目的 了解三河市疑似预防接种异常反应(AEFI)病例发生情况,采取措施降低AEFI病例的发生率.方法 对三河市监测系统2008--2011年收集的AEFI病例进行描述性分析.结果 2008--2011年全市累计报告AEFI病例63例,平均报告发生率为11.60/10万.年报告发生率分别为:2008年为13.86/10万,2009年为15.17/10万,2010年为8.97/10万,2011年为10.61/10万.AEFI病例报告发生率较高的疫苗是百白破(无细胞)(36.64/10万),麻疹疫苗(38.81/10万),甲肝疫苗(18.50/10万).63例AEFI病例中,0岁占31.75%;一般反应占71.43%,异常反应占26.98%,偶合症占1.59%;接种后24h内发生的占55.56%.结论 三河市AEFI发生率不高,百白破(无细胞)疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗是发生AEFI较多的疫苗;三河市AEFI监测系统总体运转情况正常,但监测质量仍需进一步提高.

    作者:高春明;梁帅;杨美丽;张晓波 刊期: 2013年第06期

  • 如何提高手术室护士的素质

    手术室是一个集普外,骨外,泌尿外,胸外,妇产科等科室为一体的综合科室.手术室的工作涉及科室之多、工作范围之广,是其他科室护士无法相比的.因此手术室的护士必须有博而专的丰富知识,熟练的操作技能,良好的职业道德素质,才能完成手术各项工作.如何提高手术室护士的素质.我认为应从以下几点做起.

    作者:杨艳杰 刊期: 2013年第06期

  • 高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌及癌前病变中的应用

    目的 探讨分析高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌及癌前病变中的应用.方法 选取我院2009年1月--2012年12月间收治的200例妇科疾病患者,其中宫颈炎患者39例,CINⅠ患者41例,CINⅡ患者38例,CINⅢ患者42例,宫颈癌患者40例.使用HC-2技术对所有患者进行高危型人乳头瘤病毒检测,比较宫颈癌及癌前病变患者的高危型人乳头瘤病毒DNA的阳性率与含量.结果 宫颈癌组有阳性率明显高于癌前病变CINⅠ-Ⅲ和宫颈炎患者,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.宫颈癌组含量明显高于癌前病变CINⅠ-Ⅲ和宫颈炎患者,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论 高危型人乳头瘤病毒DNA的阳性率与含量随者病情的加重而增加,高危型人乳头瘤病毒检测能够作为宫颈癌及癌前病变检测的重要指标.

    作者:朱永平 刊期: 2013年第06期

  • 全面质量管理模式在护理管理中的临床价值分析

    目的 观察医院护理管理中应用全面质量管理模式的效果及其临床价值.方法 回顾性分析我院2011年12月至2012年12月期间护理管理过程中应用全面质量管理模式的资料,观察使用全面质量管理模式前后护理质量的改善情况.结果 通过在护理质量管理中实施全面质量管理模式,有效提升了护理质量、提高了患者护理满意度.讨论 在护理管理中,有效地应用全面质量管理模式,可起到明显的改善作用,临床应用价值显著,可推广使用.

    作者:袁亚琴 刊期: 2013年第06期

  • 儿童耐药结核病的诊断与治疗研究

    目的 研究诊断与治疗儿童耐药结核病的方法.方法应用乙胺丁醇与吡嗪酰胺以及利福平等药物进行治疗,同时注射阿米卡星与卷曲霉素与链霉素等.结果 治愈患者68例,12例好转,其余2例无效,治疗的总有效率是97.56%.结论要保证耐药性结核病得到治愈,则早期诊断与对症、及时治疗为一个不可缺少的前提条件.

    作者:刁琳鉴 刊期: 2013年第06期

  • 母婴床旁护理模式在产科的应用和效果观察

    目的 对目前我国医院产科护理中的母婴床旁护理模式所带来的效果进行观察和分析.方法 选取本院产科在2009年3月--2010年4月分娩的50例产妇,并将这50例产妇随机分为观察组和对照组,观察组产妇25例,对照组产妇25例.观察组的产妇采用母婴床旁护理模式,对照组的产妇进行普通的护理模式,对两组产妇进行护理后的效果进行观察和分析.结果 观察组产妇对于健康知识的掌握度在92%,对照组产妇对于健康知识的掌握在56%,观察组产妇对于护理的满意度在96%,对照组产妇对于护理的满意度在77%.观察组和对照组在健康知识的掌握度和护理的满意度上有显著的统计学差异,P<0.05,统计学有意义.结论 在产科实施母婴床旁护理模式,经过观察,具有良好的效果,值得在临床上进行推广.

    作者:朱力峰;王婕 刊期: 2013年第06期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会