张瑛琦
目的 探讨螺旋CT三维重建技术在修复颌面部骨折中的临床应用价值.方法 回顾性分析38例颌面部骨折应用螺旋CT三维重建技术的患者的病历资料,从不同角度观察骨折的三维图像,结合临床,直观评估骨折的类型、部位、移位、范围等情况.结果 38例患者术前按CT三维重建图片进行综合评估,选择合理的复位方法,术中手术顺利,骨折复位固定良好,术后患者咬合功能恢复正常,面部畸形恢复满意.结论 螺旋CT三维重建能较好地显示颌面部骨折的三维立体解剖形态,有助于颌面部骨折诊断,手术方案设计、实施以及术后评估.
作者:杜永贵;陈国双;邹同荣;毛波;吕英;吴琛;张攀;陈思思 刊期: 2013年第06期
目的 为了进一步研究和比较在全直肠系膜切除术治疗直肠癌的实践过程中采用传统开腹技术和腹腔镜技术两种方法的实际疗效差异,为临床实践提供参考.方法 本文以我院2010年12月至2012年12月期间收拾的直肠癌患者92例为研究对象进行了回顾性分析.结果 在切口疼痛时间上,组间比较腹腔镜患者的切口疼痛时间显著的短于开腹组患者的切口疼痛时间,且P<0.05差异具有统计学意义;在术后下床活动时间上,组间比较腹腔镜患者的术后下床活动时间显著的短于开腹组患者的术后下床活动时间,且P<0.05差异具有统计学意义;在患者住院时间上,组间比较腹腔镜患者的住院时间显著的短于开腹组患者的住院时间,且P<0.05差异具有统计学意义.结论 在临床针对直肠癌患者的临床治疗实践过程中,采用腹腔镜全直肠系膜切除术治疗方法的临床效果显著,是临床治疗直肠癌的可靠选择.
作者:唐向东;龙桃清;雷雨激;唐剑平 刊期: 2013年第06期
目的 对肝内胆管结石手术患者临床资料进行分析,探讨有效的临床护理措施.方法 回顾性分析我院44例肝内胆管结石手术治疗患者临床表现,并对术后患者的护理方法、问题及疗效进行总结.结果 本组患者手术无死亡病例,通过长达3年的随访观察,患者术后症状复发2例,占4.55%,残留结石3例,占6.82%.患者对术后护理满意度为98.26%.结论 对肝内胆管结石手术治疗患者采取积极有效的护理措施,可显著促进患者康复.
作者:史戎康 刊期: 2013年第06期
国家级二类新药痰热清临床上使用越来越广泛,效果较好,但医护人员要重视其与其他药物的配伍使用情况,及时发现问题,保证医疗安全.痰热清注射液的成分:黄苓、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘,辅料为丙二醇.规格为10ml/支,性状为棕红色透明液体.功能:清热、解毒、化痰用于急性支气管炎、急性肺炎早期.我院门诊注射室于2009-2010年在使用痰热清过程中发现其与葡萄糖酸钙、头孢唑啉存在配伍禁忌,当输完上述药物中的任意一种更换痰热清时,输液管中都分别出现不同程度的药物反应.根据此种情况,我们进行认真的观察,反复实验,总结出的经验希望对临床医药护人员有帮助和借鉴作用,以便于大家在今后的用药中加以注意,现报道如下:
作者:张素霞;詹菊辉 刊期: 2013年第06期
电击伤是现代社会危害人们健康的严重创伤,截肢率和致残率高,严重影响患者的生存质量[1-2].当人体接触高压电时,电流进入体内后产生的热能会造成身体内部多数组织的损伤,如肌肉、血管、骨骼等,电流也可能会影响心电传导系统等.因此,对电击伤的积极有效的救治至关重要.
作者:张宸 刊期: 2013年第06期
目的 研究孕期保健在双胎妊娠中的临床效果.方法 选择2010年2月至2012年8月我院收治的120例双胎妊娠孕妇作为本次研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,而研究组在常规护理基础上采取有效的保健措施,对比两组孕妇临床保健效果.结果 研究组患者孕期并发症发生率明显低于对照组,两组对比,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对双胎妊娠孕期患者进行有效的保健措施,能够降低孕期并发症发生率,保证孕妇和胎儿的健康,值得在临床孕期保健中推广和应用.
作者:陈守琼 刊期: 2013年第06期
为进一步做好地方病防治工作,有效落实各项防治措施,加强地方病防治能力建设,建立和完善长效防控机制,中央财政安排深化医改地方病防治项目,用于支持碘缺乏病防治工作.建立和完善重点地方病防治监测体系,监控病情动态,评价预防干预措施的实施效果.开展地方病监测,掌握病区防治措施落实进度及病情变化趋势,强化监测与防治干预措施有机结合.十师作为新疆生产建设兵团十四个师之一,开展碘缺乏病病情监测和儿童尿碘水平监测,为持续消除碘缺乏病工作提供依据.现将监测结果分析如下:
作者:吴继红 刊期: 2013年第06期
目的 总结早期气管切开在颅脑外伤和脑出血患者救治中的应用效果.方法 选择2010年6月--2012年11月期间我院收治的120例颅脑损伤和脑出血患者为研究对象,其中颅脑损伤患者70例,脑出血患者50例,观察患者行早期气管切开救治后治愈及死亡情况.结果 120例患者中治愈50例(41.67%),好转23例(19.17%),自动出院9例(7.49%),死亡38例(31.67%);A、B组治愈率明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组死亡率明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对颅脑损伤和脑出血患者尽早实施早期气管切开,能有效纠正低血氧症,改善呼吸功能,缓解脑水肿与继发性脑损伤,降低死亡率,提高治愈率,值得推广使用.
作者:周国 刊期: 2013年第06期
目的 探讨颅脑损伤后脑梗塞的发病机制及诊断治疗,提高对外伤性脑梗塞(TCI)的认识.方法 回顾性分析121例TCI患者的临床表现、诊断、治疗情况.结果 121例患者按GOS结果分级,死亡31例(26%),死亡原因为脑疝引起中枢性脑干功能衰竭.植物状态18例(15%),重残23例(19%),中残30例(25%),良好19例(16%).结论 TCI发生机制复杂、并发症多,常引起比较严重的神经功能缺损,预后差,病死率高.早期诊断和早期综合治疗是提高患者生存质量的关键,动态CT或MRI检查可尽早发现外伤性脑梗塞,对TCI的治疗以多种药物联合必要时手术治疗为主要治疗手段.
作者:王淑军;张燕 刊期: 2013年第06期
新药研发的难度越来越大,周期也越来越长,现有的20年的专利保护期,其中大部分时间会被新药研发的周期所损耗,待新药上市时,获得的实际保护期往往会很短,新药研制者在专利保护期内不足以获得研发的成本,便将面对大量仿制药的残酷竞争,为了鼓励新药创制,保护新药研制者的合理权益,借鉴欧美等国专利保护期延长的制度,我国也应当适时地出台新药专利保护期延长的制度,本文从新药专利保护期延长的条件、管理部门、审查与公示、申请与终止等方面对新药专利保护期延长制度的构建提出了一些建议,以期对我国建立新药专利保护期延长制度提供借鉴与参考.
作者:陈凤龙;于丹;徐海娟;王振中;徐丰果;章晨峰;萧伟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的护理经验.方法回顾我科2010年--2012年收治的40例肝硬化合并上消化道出血护理体会.结果 1周内出血停止29例,2周内出血停止8例,因经济原因放弃治疗2例,因出血不止或并发死亡1例.结论 采取有效措施与预防性护理方法,有效提高了抢救成功率,降低死亡率再出血率.
作者:孙玉;冷艳香;马汝荣 刊期: 2013年第06期
目的 分析消毒供应室护士的职业危害及对策.方法 对我院12名消毒供应室护士采用问卷及谈话的方式调查工作中可能出现的危害,并提出相应的解决策略.结果 血源性感染,物理性感染和化学性感染是危害消毒供应室护士的三大有害因素,针对具体情况采取相应措施进行防范.
作者:陈丹 刊期: 2013年第06期
目的 分析利用微创介入方法在清除颅内出血(血肿)中的效果及其在神经内科中的应用.方法 随机选取62例于2009年6月至2010年6月在我院神经内科治疗颅内出血患者,并对其放微创介入手术以清除其颅内血肿,分析其临床效果及在神经内科中的应用.结果 本案患者62例,52例手术成功,10例死亡,患者存活率为87.0%.颅内血肿的清除率处35%到84%之间,平均为2.3%.结论 微创介入清除颅内出血能有效将患者的手术预后情况提高,降低患者死亡率及致残率,但手术要求的技术及设备水平较高.
作者:于明飞 刊期: 2013年第06期
目的 分析不同术式用于治疗高血压脑出血的疗效.方法 收集高血压脑出血患者84例,按照治疗方式分为微创小骨窗开颅术(微创组,42例)和传统开颅术组(传统组,42例),对比分析两组的疗效.结果 微创组的治疗有效率显著高于传统组,而死亡率显著低于传统开颅组,P均<0.05.结论 采用微创小骨窗开颅术进行高血压脑出血的治疗,疗效显著,并可改善患者的预后,值得推广.
作者:陈明辉 刊期: 2013年第06期
目的 分析我区年轻护士安全防范意识不足的原因及对策.方法 对2012年我局医政科接到15例5大类年轻护士存在的护理安全隐患反馈及护理投诉进行分析.结果 与护士实际理论和实践知识欠缺、临床操作不熟练、缺乏良好的沟通能力和一定的慎独精神、突发处理应变能力差、工作缺乏条理性、职业意识及法律意识淡薄有关.结论 通过加强年轻护士带教与培训、尽快适应角色的转变、强化其职业意识、提高她们的综合素质和安全防范意识,能有效的预防护理纠纷发生.
作者:任忠玲 刊期: 2013年第06期
抗生素是微生物学的一个重要发展方面,它的早期定义是微生物在新陈代谢过程中所产生,具有抑制它种微生物生长及活动,甚至杀死它种微生物的一种化学物质.而它的现代定义是由微生物,包括细菌、真菌、放线菌属,或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质.随着科学技术的不断进步与发展,在人类与疾病相互斗争的长河中,抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没.新的抗生素不断出现和使用为感染性疾病的治疗提供了有利的武器,但同时抗生素长期、大量的使用,也使得我国目前抗生素滥用现象愈发严重.所以我们应注重抗生素的合理使用,以提高它的安全性与有效性.
作者:贺芳 刊期: 2013年第06期
目的 探讨主动上报护理不良事件无惩罚管理的实施与体会.方法 建立无惩罚性护理不良事件报告制度和流程,对主动上报护理不良事件的科室和个人,遵循无惩罚的原则,分析原因、提出整改措施,完善护理风险管理.结果 护理不良事件上报率由30.77%提高到70.49%,差别具有统计学意义(P<0.01).结论 对主动上报的护理不良事件,采取无惩罚管理有助于降低护理风险、保障优质护理服务的顺利开展.
作者:赵平 刊期: 2013年第06期
目的 研究外用5%咪喹莫特乳膏对尖锐湿疣激光术后复发的预防.方法 选择于2011年11月--2012年12月在我皮肤病性病门诊接受治疗的尖锐湿疣患者132例,随机分成激光治疗组患者和联合治疗组各66例,疗程为8周,治疗后对患者随访3个月.结果 联合治疗组患者复发率较低,仅为16.7%,激光治疗组复发率较高,为48.5%,两组差异具有统计学意义.联合组治疗后,在随访中发现复发率分别是:1个月后9.1%、2个月后6.1%、3个月后1.5%,联合治疗组患者在随访阶段复发率低于激光治疗组,差异具有统计学意义(P<0.01).咪喹莫特乳膏外用后,患者皮肤局部会出现的不良反应包括:水肿、红斑、瘙痒、糜烂、疼痛、灼热.皮肤出现此类不适的发生率为68.2%,所有患者未出现系统性的不良反应.结论 激光治疗联合咪喹莫特乳膏外用临床效果较为显著,患者未出现不良系统反应,复发率较低,有较高的安全性.
作者:洪强 刊期: 2013年第06期
目的 观察康复训练指导在脑梗死偏瘫患者护理中的临床疗效,总结其护理体会.方法 选取我院2010年5月至2012年5月脑梗死偏瘫的患者56例,按照随机数字表抽取法分成2组,各为28例,对照组给予一般内科护理,观察组在一般护理基础上加入康复训练指导,对比两组护理效果.结果 护理6个月后,观察组日常生活活动能力(Barthel指数)、肢体运动功能评分(Fugl-Meyer)与护理前对比有显著改善(P<0.05);对照组护理前后改善不显著,两组护理后效果对比存在明显统计学差异(P<0.05).结论 在一般护理基础上增加针对性的康复训练,可能有效地加快脑梗死偏瘫患者运动及生活能力逐步恢复,改善其生活质量,有重要的临床意义.
作者:李秀芹 刊期: 2013年第06期
目的 对股骨干,股骨颈股骨折的诊断、临床症状及手术治疗和治疗效果进行探讨.方法 选取我院2001年5月至2007年8月12例股骨干骨折合并同侧股骨颈股骨折患者,对其临床资料及实际情况进行分析,并采用手术方法进行治疗.结果 所有患者的股骨干骨折均愈合,股骨颈愈合的有9例,出现畸形愈合的有1例,股骨头坏死的有1例,不愈合的有1例.结论 股骨干骨折多为高能量损伤引起,在诊断治疗过程中要仔细询问其受伤原因,认真进行体检,同时应用B超或X线平片进行检查,必要时进行CT或MRJ检查.由此得出骨折要及时进行固定手术治疗.
作者:荣菊 刊期: 2013年第06期