刘从容
目的 全面掌握和分析浦北县食品中主要污染物的污染水平和趋势,确定致病危害因素的分布和可能来源,及时发现食品安全隐患,为开展食品安全风险评估、制定食品安全标准和采取有针对性的控制措施提供科学依据[1].浦北县疾病预防控制中心对8类食品中的致病菌污染物进行常规抽样检测分析.方法 对浦北县共62个加工和销售单位按照分层抽样要求进行随机抽样,2011全县共采集8类食品共96份样品,利用国标方法进行监测分析.结果 2011全县96份样品的合格率为65.63%.另外,熟肉制品、糕点及饼干、鲜榨果蔬汁的合格率较低,为33.33%,不合格指标主要是菌落总数、大肠菌群和霉菌.结论 通过我们的抽样监测发现,总体而言浦北县的食品安全现状不容乐观,卫生监管需要引起足够的重视,采取有力的措施提高食品从业人员健康知识行为率,加强对食品加工场所和销售环境进行整治.
作者:邹冠虚;谢春燕;苏年斌 刊期: 2013年第09期
目的 研究分析对脑卒中患者加强康复治疗对其生活质量的影响,为其临床应用提供理论依据.方法 回顾性分析2010年2月——2013年6月期间,我院收治的80例脑卒中患者的临床资料,按照患者入院治疗的先后顺序以及资料期间采用的不同治疗方案,将其分为两组,对照组与观察组患儿各40例,两组患者治疗期间给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加强康复治疗,比较两组患者治疗后的临床效果.结果 治疗后观察组患者的神经功能损害情况(美国卫生研究院脑卒中评分表,NIHSS)明显低于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的日常生活活动能力评分(Barthel Index,BI)和生活质量评分(Quality of life,QOL;世界卫生组织生存质量测定简表QOL-BREF)均明显高于对照组,两组比较差异明显,(P<0.05),但住院费用低于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05).结论 对脑卒中患者加强早期康复治疗能够有效改善患者的临床症状,提高治疗效果和改善患者的生活质量,临床价值颇佳,值得重视和推广.
作者:柏广涛;姜亮;刘涛;李江;孟萍萍 刊期: 2013年第09期
目的 探讨生肌玉红膏辅助治疗糖尿病足的临床疗效.方法 选择2011年6月——2013年5月在我院治疗的糖尿病足患者48例,随机分为对照组和观察组各24例,观察组采用生肌玉红膏纱条敷于创面,对照组采用凡士林纱条敷于创面,分别在治疗后第14天,第28天比较两组创面肉芽生长积分;28天后比较两组疗效.结果 治疗组患者创面肉芽生长积分明显低于同期对照组(P<0.05),差异有统计学意义.28天后,对照组的显效率为66.67%,观察组的显效率为87.50%,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 生肌玉红膏外敷治疗糖尿病足可以促进创面肉芽生长,加速创面愈合,具有较好的临床疗效.
作者:束云方 刊期: 2013年第09期
目的 讨论青光眼小梁切除术后浅前房常见原因及处理.方法 随机选取26例32眼原发性闭角型青光眼进行回顾分析,其中8例10眼发生术后浅前房.结果 8例10眼浅前房滤过过强6例8眼,恶性青光眼2眼2例,6例8眼术后非手术治疗,2例2眼接受手术治疗,前房均恢复正常.结论 青光眼小梁切除术后浅前房主要原因:房水滤过过强,术前有效控制眼压,手术操作规范,丝裂霉素使用浓度及时间的严格控制,可以减少术后浅前房的发生.术后浅前房及时处理,保证手术效果.
作者:李荣 刊期: 2013年第09期
高血压脑出血是21世纪威胁人类生命的主要疾病之一,具有发病急、进展快、病情凶险,病死率和致残率较高的特点.高血压脑出血患者,病情危重,常伴有恶心、呕吐、昏迷,咳嗽、吞咽反射减弱,甚至消失,气道内分泌物增多,因咳嗽反射差,痰液不易排出,易发生肺部感染,呼吸道梗阻,甚至窒息,为了保持呼吸道通畅,常行气管切开术.气管切开术通常被认为是一个保持呼吸道通畅或解除呼吸道梗阻的有效的急救手术,在术后早期就进行气管切开术能及时消除呼吸道分泌物和误吸物,减少呼吸道无效通气腔,增加肺通气量,从而有效地改善呼吸功能,提高氧利用率,提高血氧饱和度,纠正高碳酸血症及酸碱平衡失调,减轻脑水肿和继发性脑组织损伤,从而降低颅内压强.本文主要对高血压脑出血患者气管切开术后护理方法加以概括.
作者:唐晖;陈士翠 刊期: 2013年第09期
目的 探讨肝硬化门脉高压引起的上消化道出血内镜治疗失败后,经皮肝穿门静脉胃冠状静脉栓塞治疗出血的方法与疗效.方法 11例肝硬化上消化道出血患者,经内镜治疗后,仍有呕血或黑便,伴血压进行性下降,经皮肝穿门静脉,导管超选胃冠状静脉,用弹簧圈加聚桂醇栓塞.结果 11例患者栓塞后胃冠状静脉闭塞,上消化道出血症状消失.结论 经皮肝穿门静脉胃冠状静脉栓塞术对内镜治疗失败补救疗效确切.
作者:宋瑞金 刊期: 2013年第09期
目的 分析与探讨深静脉置管行血液净化治疗的相关感染的预防措施与护理对策.方法 选取本院2010年5月至2012年5月期间进行血液净化治疗的患者共50例,所有患者均接受深静脉置管,对发生导管相关性感染的患者的临床资料进行回顾性分析,并对感染的预防与护理对策进行探讨.结果 本文50例患者的导管留置时间为7天至60天不等,平均为35.0天.其中发生导管相关性感染共6例,感染率为12.0%.患者发生导管相关性感染的主要原因为穿刺部位污染、导管内血栓形成、护理人员操作不当等.结论 对于深静脉置管行血液净化治疗患者,应积极预防导管相关性感染,并要求严格遵循无菌操作,提高护理工作质量,以降低患者发生感染的几率.
作者:丁芳 刊期: 2013年第09期
结合安丘市全国农村中医工作先进单位创建的实践,认为组织领导、完善政策和资金投入“三到位”是发展农村中医药事业的前提;以中医医院为“龙头”,综合医院为补充,健全完善中医药市、镇、村三级服务网,是发展农村中医药事业的基础.继承与创新相结合,普及与提高相结合,实行舆论、督导和示范三联动是发展中医事业的可靠保证.
作者:王子忠;韩友华;闫玉田 刊期: 2013年第09期
肠道菌群失调可引起很多疾病,尤其是腹泻相关的一些疾病,又称菌群失调相关性腹泻,如婴幼儿腹泻,原因可能为消化不良,慢性迁移性腹泻.乳酸菌颗粒在肠道形成保护层,阻止病原菌、病毒的侵袭;刺激肠道分泌抗体,提高肠道免疫力;选择性杀死肠道致病菌,保护促进有益菌的生长;调节肠黏膜电解质、水分平衡;促进胃液分泌,增强消化功能以达到治疗腹泻的目的.
作者:张春蕾 刊期: 2013年第09期
目的 了解新疆哈巴河县乙肝患者流行病学特征,为控制乙肝流行提供可靠依据,以进一步提高人民健康水平.方法 采取分层随机整群抽样调查方法进行抽样,全县共抽取7个流调点,其中1个乡,6个镇进行调查.结果 本次应栓人员4010人,实际检测3681人,共检出乙肝感染病例350例,乙肝感染率为9.53%,各年龄感染情况:0-10岁男7例,女3例,共10例,占2.86%,11-20岁,男25例,女11例,共36例,占10.29%,21-40岁男80例,女32例,共112例,占32.0%,41-60岁男70例,女29例,共99例,占28.29%,60岁以上男66例,女27例,共93例,占26.57%,女性共102例,占29.14%,男248例,占70.86%.结论 男性感染率明显高于女性,有显著性差异(P<0.05),而且感染年龄多集中在21-60岁.
作者:向绍志;王月 刊期: 2013年第09期
目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)加游离植皮治疗糖尿病足溃疡的护理方法.方法 对30例糖尿病足溃疡患者清创后通过VSD治疗使创面肉芽组织新鲜后游离植皮覆盖创面,观察护理效果.结果 有25例植皮完全成活,5例植皮有部分坏死,经过换药后愈合.结论 糖尿病足通过VSD加游离植皮治疗及综合护理措施,可以有效地促进创面的愈合,临床上有全面推广价值.
作者:肖春霞;赵亮;李建军;乔秀娟;刘晓丽 刊期: 2013年第09期
目的 研究临床路径中优质护理的权重以及患者的满意度.方法 收集住院患者426例,213例来自临床路径病房(观察组),213例来自非临床路径病房(对照组),对比分析两组的满意度.结果 观察组患者的整体护理服务满意度显著高于对照组;观察组的入院介绍、病情观察及病房巡视、护士帮助评分显著高于对照组(P<0.05).结论 在临床路径中实施配套优质护理,可提高医疗服务质量,提高患者的满意度,值得推广应用.
作者:刘静茹 刊期: 2013年第09期
目的 分析与探讨中医坐浴对于Ⅰ期肛裂的临床疗效.方法 选取本院2010年9月至2012年9月期间收治的Ⅰ期肛裂患者共90例,随机将其分为2组,观察组患者采取中医坐浴治疗,对照组患者采取呋喃西林坐浴治疗,对比两组患者治疗三个疗程后的临床疗效.结果 观察组患者通过中医坐浴治疗后,治愈共35例,好转共8例,无效共2例;对照组患者经过治疗后,治愈共20例,好转共10例,无效共15例.对比两组患者的临床疗效可得,观察组明显优于对照组,P<0.05.结论 对于Ⅰ期肛裂采取中医坐浴治疗能够显著改善患者的临床症状,促进其康复,因此该方法值得在临床上进行推广与应用.
作者:郑常耀 刊期: 2013年第09期
目的 探讨优质化护理服务在老年肺部感染患者中的临床护理效果及应用价值.方法 选择我院治疗的老年肺部感染患者140例,随机分为观察组和对照组,对照组采用呼吸内科常规护理,观察组给予患者优质化护理服务,观察两组治疗和护理效果.结果 观察组患者咳嗽好转时间、体温恢复正常时间和住院时间均短于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床护理满意度优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用优质化护理服务应用于老年肺部感染患者的治疗过程中可以缩短患者咳嗽好转时间、体温恢复正常时间和住院时间,提高临床护理满意度,值得在临床大力推广.
作者:胡建英 刊期: 2013年第09期
目的 了解输卵管妊娠不同的方法成功治疗后再次妊娠的结局.方法 收集了2008年1月至2012年6月输卵管妊娠患者共230例,分别成功行期待治疗、药物保守治疗、腹腔镜下输卵管切开取胚术、腹腔镜下输卵管切除术及开腹输卵管切除术,随访1年余,了解治疗后患者再孕的情况.结果 治疗后再次怀孕为宫内孕的比率为期待治疗75.0%,药物保守治疗71.42%,腹腔镜下切开取胚术76.32%,腹腔镜下输卵管切除术71.42%,开腹输卵管切除术73.91%;再次宫外孕的比率为期待治疗12.50%,药物保守治疗11.43%,腹腔镜下切开取胚术10.53%,腹腔镜下输卵管切除术11.90%,开腹输卵管切除术13.04%;继发不孕的比率为期待治疗12.50%,药物保守治疗17.14%,腹腔镜下切开取胚术13.16%,腹腔镜下输卵管切除术16.67%,开腹输卵管切除术13.04%.结论 输卵管妊娠治疗后再次宫内孕、宫外孕及不孕的几率与采取的治疗方式无明显的相关性.
作者:贾小平;吕靖;梁新芳 刊期: 2013年第09期
目的 探讨采用中医药为溃疡性结肠炎病患治疗的效果.方法 选择44例病患,随机分组,Ⅰ组22例以口服中药汤剂、外用中药灌肠以及艾灸方案施治,Ⅱ组22例以西药治疗,对比两组病患治疗效果.结果 Ⅰ组21例有效,总有效率95.45%,Ⅱ组18例有效,总有效率81.82%,Ⅰ组比Ⅱ组有效率高,P<0.05.治疗后6个月,Ⅰ组复发1例,复发率4.76%,Ⅱ组复发3例,复发率16.67%,Ⅱ组的复发率比Ⅰ组高,P<0.05.Ⅰ组中患者未出现毒副作用现象.结论 临床医师以中医药为溃疡性结肠炎病症患者施治,具有确切疗效,且复发率低,治疗安全,应加以推广.
作者:秦科 刊期: 2013年第09期
目的 对比分析难治性妇产科大出血不同治疗方法的疗效.方法 收集难治性妇产科大出血患者37例,按照治疗方法分为观察组(18例)与对照组(19例),观察组患者行导管动脉栓塞术,对照组行子宫或者髂内动脉结扎术,对比分析两组的手术情况.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间均显著低于对照组,且观察组的止血有效率显著高于对照组,P <0.05.结论 对难治性妇产科出血应用经导管动脉栓塞术进行治疗,可快速止血,且手术时间较短、出血量较少、并发症少且可缩短住院时间,值得推广.
作者:张晓云;袁爱云 刊期: 2013年第09期
目的 针对儿科院内感染的发生情况,查找分析感染的原因,以便采取切实可行的防治措施,降低医院感染发生率.方法 回顾性分析我院2008年1月1日——2012年1月1日儿科院内感染的疾病特点与院内感染发生率相关的因素.结果 5349例住院患儿中发生院内感染254例,感染率平均为4.75%.其中上呼吸道感染182例占71.65%,下呼吸道感染16例占6.30%,消化道感染56例占22.05%.院内感染患儿平均住院天数明显增多,且以婴幼儿多见.结论 有针对性分类收治患儿,做好消毒隔离工作,做好家长宣教工作及抓好医务人员手卫生工作,对减少儿科院内感染的发生具有非常重要的意义.
作者:董新华;王玲 刊期: 2013年第09期
对于完整培养一个医学学生而言,带教学习不仅将其学校学习的理论知识进行升华,更是在经验丰富的医生指导下,独自面对临床案例,提高自己动手操作能力.目前,国内各医学院校对本科学生、研究生学生的培养,都是在医院的临床医生指导下进行实践训练,从中发现并纠正这些医学院校学生知识的缺漏及动手操作不足之处.对于临床实践的神经外科护生,更需要注重临床护理带教,以此培养学生的临床思维能力.但在实践过程中,师生关系一直比较微妙,建立信任关系的师生,可以协力合作,学生能够学到所需要学习的知识,也能够帮助教师解决临床问题;不合作的师生关系,步履维艰,无法达到预期的成效.对此,笔者通过查阅相关文献资料,并结合临床经验,从沟通的注意事项、带教教师的素质修养、巧妙运用沟通技巧等方面,以此提升神经外科临床护理带教老师与护生沟通技巧,建立和乐融融的师生关系,以培养出高素质护理人才.
作者:章英;季丽红 刊期: 2013年第09期
目的 探讨门诊护理管理工作对医院感染控制的影响,增强医院感染控制管理水平.方法 将我院2010年、2011年以及2012年的医院感染发病监测数据指标、环境卫生监测数据指标分别进行比较,2012年中,我院加强了门诊护理管理的有效性,开展了如加强医疗废弃物管理、严格执行消毒隔离制度、加强物品和环境管理工作、门诊护理教育培训、建立完善的门诊护理管理制度等.结果 与2010年、2011年我院的医院感染发病监测数据指标、和环境卫生监测数据指标相比,2012年相应的监测数据指标具有明显变化,差异显著,p<0.05,统计学意义具备.结论 提高门诊护理管理工作的有效性,对于医院感染控制效果具有良好的作用,我们要重视并且强化医院门诊护理管理.
作者:陈前幸 刊期: 2013年第09期