姚立农;张宏
作者:程守全;杨显栋;潘耀东 刊期: 2001年第04期
作者:孙建良;金旭东 刊期: 2001年第04期
术后恶习呕吐是外科手术后的常见并发症,本文综述了近几年来关于术后恶习呕吐发病因素及其预防的研究进展.
作者:夏明;商立军 刊期: 2001年第04期
本文介绍心肺复苏后全身炎性反应综合征(SIRS)的基本观点,SIRS的分期及病理生理改变、缺血再灌注损伤发生SIRS的基础、心肺复苏后SIRS免疫因子,心跳骤停、心肺复苏病理生理机制以及SIRS与心肺复苏关系的探讨.
作者:姚巍;陈天铎;李培杰 刊期: 2001年第04期
自从Rudolf Virchow首次描述了肺栓塞与外周静脉血栓的关系以来,尸体解剖学家不断地告诫人们,静脉血栓形成是外科、内科以及妇产科的常见并发症.只是近年来,人们才开始注意到麻醉可以影响深静脉血栓的形成,并可带来致命的肺栓塞.这一领域的研究取得了完全意想不到的结果.本文主要讨论深静脉血栓形成与麻醉的关系以及可能的作用机制,并对血栓的防治进展作一简明综述.
作者:李慧禄;秦成伟 刊期: 2001年第04期
CO是一种小分子气体物质.近年研究表明,CO是一种新型的信使分子,具有舒张血管平滑肌,抑制血小板聚集和中性粒细胞的粘附,参与循环系统的神经、体液和内分泌调节等多种生理功能.在心血管系统中,CO的生物学效应在维持血管张力和心肌保护中起着重要作用.
作者:王联发;陈奕庆;许冠荪 刊期: 2001年第04期
术中回收式自体输血,即回收病人的出血,经过滤或进一步加工回输给病人,属于自体输血的范畴.本文综述了术中回收式自体输血的研究概况及临床应用.
作者:李艳萍;王旭东;钟亮 刊期: 2001年第04期
作者:黄冰;单闯 刊期: 2001年第04期
作者:孟冬梅;潘耀东 刊期: 2001年第04期
作者:王中;邓硕曾 刊期: 2001年第04期
本文综述了术后认知功能障碍(POCD)的定义、发病状况、诊断方法、病因及机制,认为POCD是在中枢神经系统衰老的基础上由麻醉和手术诱发的神经功能减退,研究POCD具有重要的医学、社会和经济意义.
作者:姚立农;张宏 刊期: 2001年第04期
院内感染肺炎是医院获得性感染的主要死亡原因,死亡率约为30%.机械通气相关性肺炎(VAP)系指接受机械通气的病人发生细菌性肺炎.在气管插管后48~72h发生为早期肺炎,通常由插管过程误吸引起;在此以后发生的为晚期肺炎.早期肺炎常由对抗生素敏感的细菌(如溶血流感杆菌)引起,而晚期肺炎则由抗药性致病菌(如绿脓杆菌)引起.
作者:容俊芳;张风霞;陈伯銮 刊期: 2001年第04期
IL-6、IL-8是2个重要的促炎症细胞因子,在体内具有多种生物学作用.CPB心内直视手术中,缺血/再灌注等诸多因素引起外周循环中IL-6、IL-8水平升高,且对术后心血管功能抑制和心肌损伤起重要作用,其可能机制包括趋化、激活中性粒细胞,促进中性粒细胞和内皮细胞的粘附;促进NO合成等.
作者:冯智英;曾因明;陈庆廉 刊期: 2001年第04期
全身麻醉的确切机制尚无定论,大多认为是麻醉药作用于细胞结构和分子水平,包括受体、离子通路和第二信使系统等.从中枢神经的基本功能单位--神经元来看,发现全麻药主要是影响其突触传递功能.近来认为是一氧化氮-环鸟苷酸(NO-cGMP)信号在细胞间广泛且重要的传导,许多全麻药是通过干扰此通路来发挥作用的.
作者:李娟;陈昆洲 刊期: 2001年第04期
由于异体输血常伴有各种风险,多种血液保存方法应运而生,但是这些方法并非毫无风险.本文的宗旨意在综述异体输血及各种血液保存方法的作用和风险,使麻醉医生能为患者选择低风险的方法.
作者:黄咏磊;杭燕南 刊期: 2001年第04期
创伤和失血性休克通过复杂的机制造成机体消化道屏障功能不全,进而引起原存在于肠腔内的细菌和内毒素发生移位.移位至循环和组织器官中的细菌和/或内毒素通过其脂多糖成分诱导多种细胞因子合成和释放,激发SIRS或脓毒症的形成以及MODS的发生和发展.
作者:张良成;曾邦雄 刊期: 2001年第04期
新型的血红蛋白载氧溶液具有载氧和扩充血容量的作用,并避免了血红蛋白的肝肾损害等并发症,可减少输血量和血液传染病的发生.本文将它们的化学结构、安全性、心血管效应、使用效果以及应用前景作一综述.
作者:王爱忠;徐惠芳 刊期: 2001年第04期
脓毒症可导致全身炎性反应,当这些变化发展到一定程度即可引起多器官功能不全(MODS),而MODS可进一步发展为多器官功能衰竭.在Fry的研究中,肝功能衰竭在器官功能衰竭的顺序中列第二位,并且肝细胞功能丧失可能诱导多器官功能衰竭[1].肝细胞通过两种方式死亡,即细胞凋亡(apoptosis)和死亡.细胞凋亡是在基因控制和酶促反应下按一定程序进行的细胞的主动过程,是机体维持自身稳定的一种基本生理机制,它以细胞DNA发生特异性的降解,形态上表现为核固缩和凋亡小体,无炎症反应等为特征.本文对脓毒症时肝细胞凋亡可能的受体信号通路、调控及其保护作一综述.
作者:陈辉;杨锡馨 刊期: 2001年第04期
作者:张文其;潘耀东 刊期: 2001年第04期
面罩通气困难是一种十分紧迫棘手的急症气道,对它的准确预测与正确处理是提高气道管理安全与效能的重要环节.尽管目前临床上对面罩通气困难尚无统一的判断标准,但许多指标和处理方法有助于预测和妥善解决面罩通气困难.本文综述了近年来面罩通气困难及其相关问题的研究进展.
作者:陶勇;曹云飞;俞卫锋 刊期: 2001年第04期