秦洁；曹孟德；许予明；邢莹；陈宗德；鄢文海；韩雪飞；许燕；龚光明
小儿排尿功能障碍多见[1～4],主要包括神经源性和非神经源性排尿功能障碍.较大儿童的排尿功能障碍诊断一般不难,但因对正常婴幼儿排尿方式尚未完全认识或存在争议,婴幼儿排尿功能障碍有时却不易判断.除了病史、排尿次数/尿量表和体检外,影像(B超、X线、CT和MRI等)和尿动力学检查在小儿排尿功能障碍的诊断中越来越受到重视[4～9].作者就正常小儿的排尿过程和常见小儿排尿功能障碍分类、诊断和治疗的基本原则进行综述.
作者：文建国 刊期： 2004年第06期
目的:探讨茶多酚(TP)对石英粉尘(SiO2)与烟溶液(CSS)单独及联合染毒大鼠肺及脾脏锌、铜、镁含量的影响.方法:将56只雄性Wistar大鼠随机分为7组,正常对照组、SiO2组、CSS组、SiO2+CSS组和TP1、TP2、TP3处理组.除对照组外,各组采用非暴露式气管注入法染毒,TP1、TP2、TP3处理组于SiO2及CSS联合染毒后分别给予1.50 g/(kg*d)、2.25 g/(kg*d)、3.30 g/(kg*d) 的TP处理.实验结束动物称重后麻醉处死,取肺、脾称重并分别用原子吸收分光光度法测定其锌、铜、镁含量.结果:与对照组比较,SiO2组、CSS组及联合组大鼠脾、肺脏锌、镁含量下降,铜含量上升(P<0.05),且联合组与SiO2组、CSS组比较,变化更显著(P<0.05).TP各处理组动物脾脏、肺脏锌、铜、镁含量均恢复到正常水平,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:SiO2与CSS单独作用时,均能使脾脏和肺脏受到损伤,而2者联合作用时有协同作用;TP可拮抗SiO2与CSS所致脾脏、肺脏的损伤.
作者：陈贵良；刘惠茹；姚林；张艳淑 刊期： 2004年第06期
目的:探讨游泳与抚触对新生儿黄疸的影响.方法:随机选择足月分娩的正常新生儿260例,其中110例在新生儿娩出24 h内开始给予游泳与抚触作为研究组,另外150例作为对照组不予游泳与抚触.观察2组第1次排便时间、胎便转黄时间、高胆红素血症发生率的差别.结果:研究组第1次排便时间及胎便转黄时间较对照组提前(P<0.05),高胆红素血症发生率研究组低于对照组(P<0.05).结论:新生儿游泳与抚触能加速胎便排出,使胎便转黄时间提前,减少胆红素肠肝循环,降低黄疸发生率,促进生长发育.
作者：刘爱清；张曦；刘智 刊期： 2004年第06期
目的:研究普伐他汀对冠心病高胆固醇血症患者血管内皮依赖性舒张功能的影响.方法:采用高分辨超声技术,对70例冠心病高胆固醇血症患者普伐他汀降脂前后和70例正常对照者的血管内皮依赖性舒张功能进行检测.结果:高胆固醇血症组肱动脉血流介导性舒张较正常对照组明显减弱((3.5±2.8)%和(14.5±3.4)%,P<0.001),而2组对硝酸甘油的反应差异无统计学意义((20.5±7.2)%和(22.9±4.3)%,P>0.05).70例冠心病高胆固醇血症患者服用普伐他汀10 mg治疗(3.8±0.8)个月后,血浆总胆固醇从(6.31±0.70) mmol/L降至(5.06±0.63) mmol/L,同时肱动脉内皮依赖性舒张较治疗前明显改善((10.0±3.2)%和(3.5±2.8)%,P<0.001),而治疗前后肱动脉对硝酸甘油的反应无明显改变. 结论:冠心病高胆固醇血症患者存在血管内皮依赖性舒张功能障碍;经普伐他汀降胆固醇治疗后,受损的血管内皮依赖性舒张功能得到明显改善.
作者：宋贺；王锡三；罗晓华；魏郁；张金盈 刊期： 2004年第06期
目的:研究Bax和CDK4蛋白在不同分级的口腔鳞状细胞癌组织中的表达,及其在口腔鳞癌发生发展过程中的作用及临床意义.方法:利用免疫组织化学技术,检测Bax和CDK4蛋白在10例口腔正常黏膜和30例口腔鳞状细胞癌(Ⅰ级10例,Ⅱ级10例,Ⅲ级10例)组织中的表达.结果:在口腔鳞状细胞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组织中Bax蛋白阳性表达率分别为90.00%(9/10)、20.00%(2/10)和10.00%(1/10), 其在口腔鳞状细胞癌组织中阳性表达强度呈递减的趋势,差异有统计学意义(H=24.78,P<0.05);在口腔正常黏膜、口腔鳞状细胞癌组织中 CDK4蛋白阳性表达率分别为60.00%(6/10)和93.33%(28/30),差异有统计学意义(H=6.36,P<0.05);在鳞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组织中,阳性表达率分别为90.00%(9/10)、90.00%(9/10)和100%(10/10),3组之间差异无统计学意义(P>0.05); Bax与CDK4在口腔鳞状细胞癌组织中的表达呈明显的负相关关系(r=-0.600 0,P<0.05).结论:Bax蛋白在口腔鳞癌表达的减少提示恶性程度增高预后较差; CDK4蛋白在口腔鳞癌发生发展中起着重要作用且与Bax蛋白在口腔鳞癌组织中表达呈负相关.
作者：何巍；季旭东；李龙江；曹选平 刊期： 2004年第06期
目的:了解郑州市婴幼儿的遗尿情况.方法:选择郑州市7家幼儿园及1个儿童保健中心作为本次研究的调查点.共调查2 387名婴幼儿,年龄1～7岁,男性1 227人,女性1 160人.问卷设计参考国际儿童尿控协会(ICCS)确定的遗尿定义和标准.由专业人员进行调查.结果与结论: 1～7岁男性遗尿率从49.59%降至12.85%,平均为18.74%;女性遗尿率从50.00%降至9.26%,平均为15.60%;男性遗尿率高于女性.男性和女性遗尿率均随年龄的增加而明显下降.婴幼儿的年龄、性别、遗传因素、睡眠状态、排尿方式、家庭状况(单亲)与遗尿有关.
作者：杨合英；文建国；余晓红 刊期： 2004年第06期
2001年3月至2003年3月,作者用单个消融电极起搏标测和消融特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia,IVT)31例,效果满意,报道如下.
作者：张金盈；董建增；陈庆华；邱春光；李凌；黄振文 刊期： 2004年第06期
目的:探讨小儿尿道下裂尿道成形术后自由尿流率测定(uroflowmetry, UFM)的作用.方法:36例因尿道下裂而行尿道成形术后的男性患儿,年龄(4.1±0.9)岁.术后3个月均可自主排尿,行UFM测定.将大尿流率小于同龄小儿正常值的1个标准差定义为可疑梗阻,小于2个标准差或尿流率曲线为平台状定义为梗阻.对可疑梗阻或梗阻的患儿行尿道镜检或尿道造影以明确梗阻部位.结果:本组患儿27例(75.0%),UFM示无梗阻,随访1 a亦未出现尿道狭窄表现.5例示可疑梗阻,4例示梗阻;经尿道镜检或造影8例明确梗阻部位;1例未发现尿道明显狭窄部位,但经尿道扩张后大尿流率改善.结论:UFM评估尿道下裂尿道成形术后尿道狭窄灵敏、有效、简单、无创,可在术后常规进行.
作者：武玉东；文建国；李源；魏金星；张雪培；刘会凡；齐艳；高建光 刊期： 2004年第06期
艾滋病在全球范围内传播迅猛,对人类健康和社会发展造成了严重的危害.小儿HIV感染者可有口腔黏膜损害,同时有严重的CD4+T淋巴细胞数量的下降和功能受损.现将作者在阿斯马拉儿童医院收住的25例HIV感染伴口腔黏膜损害和CD4免疫抑制患儿情况,报道如下.
作者：金志鹏 刊期： 2004年第06期
双环醇是我国第一个拥有自主知识产权的国家一类抗肝炎合成新药,为期4 a的双环醇Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期(多中心、双盲、随机、对照)临床试验结果表明,双环醇对慢性肝炎疗效肯定,服用安全、方便[1].在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验基础上进行了本品治疗慢性病毒性肝炎的Ⅳ期临床试验,进一步评估双环醇的安全性和疗效.本研究为开放性、多中心临床试验,遵照我国药物临床试验管理规范(GCP)准则进行.
作者：孙爱民；程豪为；朱金凤；王和平；巴秋菊；赵国龙；杨荟玉 刊期： 2004年第06期
目的:评价全软成形环在二尖瓣关闭不全瓣环成形术中的作用.方法:对28例二尖瓣关闭不全患者施行全软成形环瓣环成形术,手术前后检测多普勒超声.结果:全组无手术死亡病例.术后二尖瓣口面积由术前的(1.66±0.65)cm2扩大至术后(2.65±0.39)cm2(P<0. 05),二尖瓣跨瓣压力阶差由术前的(2.37±0.87)kPa降至术后的(0.67±0.29)kPa(P<0. 05).多普勒超声和临床数据均显示全软成形环具有生理功能,符合二尖瓣环生理,且瓣膜关闭良好,患者临床症状明显改善.结论:全软成形环瓣环成形是纠正瓣膜关闭不全可靠有效的方法.
作者：法宪恩；王海永；张瑞成；王利霞；庄世才；张大新；赵根尚 刊期： 2004年第06期
导乐陪伴分娩是指由一个有生育经验的妇女在产前、产时及产后陪伴产妇,特别是整个分娩过程中持续地给产妇以生理上、心理上、感情上的支持,使产妇感到舒适、安全、不断地得到支持与鼓舞,而顺利分娩[1].本院自2003年4月开展导乐分娩以来,效果满意,现报道如下.
作者：闻立红；李巧云；颜秋梅 刊期： 2004年第06期
目的:了解门诊患者的健康教育需求.方法:采用自行设计的调查问卷对某省级医院974名门诊患者进行访谈式调查.结果:在门诊患者需求情况构成比中,位于前3位的依次是:治疗方法(38.1%),发病原因(30.1%),保健常识(15.4%);不同居住地患者除治疗方法的需求外,其他内容需求差异均有统计学意义;不同文化程度患者除发病原因和治疗方法2项需求外,其他内容需求差异均有统计学意义.结论:开展门诊健康教育十分必要;开展工作时应以门诊患者所患疾病知识为健康教育切入点,利用大众媒体等多种方式加强医学常识和预防保健知识教育.
作者：娄小平；朱伟；娄晓民 刊期： 2004年第06期
目的:研究大鼠肝细胞分离的方法及正常大鼠肝细胞来源的BRL细胞培养上清对原代大鼠肝细胞贴壁和增殖的影响.方法:采用体外胶原酶2步灌注法分离大鼠肝细胞,台盼兰染色法计算细胞数及细胞活率.以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度的BRL细胞培养上清及含体积分数15%胎牛血清的普通培养液对肝细胞贴壁和增殖的影响.结果:平均每只大鼠可获2×108个肝细胞,平均活力94.3%.用普通培养液培养肝细胞,肝细胞贴壁率低;BRL细胞培养上清能明显促进肝细胞的贴壁和生长,且有量效关系(P<0.05).结论:用本法分离的大鼠肝细胞有较高的获取率和活力,BRL细胞培养上清能促进正常大鼠肝细胞的贴壁及增殖.
作者：张娓；张东铭；张苏河；张钦宪 刊期： 2004年第06期
1999年2月至2003年3月作者应用双套管绞丝碎吸器治疗基底节区脑出血120例,取得了满意效果,与药物治疗组比较,显著降低了死亡率和致残率,提高了生存质量,现将结果报道如下.
作者：齐进兴；赵燕民 刊期： 2004年第06期
目的:测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(LEP)和胰岛素样生长因子Ⅰ-(IGF-Ⅰ).方法:将45名正常对照和353例PCOS患者按体质指数(BMI)分为:正常Ⅰ组、PCOSⅠ组(BMI<25 kg/m2), 正常Ⅱ组、PCOSⅡ组(BMI 25～29 kg/m2),PCOSⅢ组(BMI≥30 kg/m2),各组均行血清LEP和IGF-Ⅰ水平测定.结果:①正常对照与PCOS患者的组间(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)LEP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);②LEP水平随BMI增大而升高,呈正相关(r=0.975 8, P<0.05);各组间IGF-Ⅰ水平差异无统计学意义.结论:PCOS中存在LEP抵抗状态,肥胖加重了LEP抵抗在PCOS中的作用.
作者：张展；贾莉婷；赵德华；朱艳玲；刘东峰 刊期： 2004年第06期
目的:建立一种简便、快速、准确的检测甲胎蛋白(AFP)的方法.方法:采用单克隆抗体胶体金标记技术,运用双抗体夹心法免疫层析原理,建立全血快速AFP胶体金层析法.结果:与ELISA法进行对比,AFP全血试纸条的阳性符合率98.31%,阴性符合率96.46%,总符合率97.09%.结论:AFP全血试纸条具有快速简便,结果易判,无需仪器设备,末梢全血可即采即测等优点,能满足急诊检验的需要,尤其为大面积的体检普查,广大基层门诊推广提供了便利条件.
作者：张玉梅；袁俊勇；朱国琴；王以红；卢秀云；宋志强 刊期： 2004年第06期
目的:探讨电针刺激大椎、百会穴对缺血缺氧脑损伤(HIBD)新生大鼠脑内神经前体细胞增殖的影响.方法:7 d龄Wistar大鼠42只随机分为假手术对照组、HIBD组、HIBD后电针组,后2组制备半球性HIBD模型.HIBD后电针组在缺血缺氧后第2 d给予电针刺激大椎、百会穴15 min,1次/d,治疗2个疗程,每个疗程10 d,2个疗程间隔2 d.各组动物均于缺血缺氧后22 d处死,处死前经腹腔注射Brdu,采用抗Brdu抗体进行免疫组化染色,镜下观察脑内Brdu阳性细胞的分布.结果:各组Wistar幼鼠脑组织内侧脑室的室管膜下层、齿状回颗粒细胞层下层及胼胝体等有Brdu阳性细胞分布;HIBD组Brdu免疫阳性细胞数高于正常对照组(P<0.05),低于HIBD后电针组(P<0.05).结论:缺血缺氧促进新生大鼠脑内神经前体细胞增殖;电针刺激大椎、百会穴可加强缺血缺氧后新生大鼠脑内神经前体细胞增殖.
作者：曾光伟；张伟宏；吴爱群；张华；朱启桢 刊期： 2004年第06期
目的:比较有机酚法和Chelex-100法提取不同组织微量DNA的效果.方法:分别用有机酚法和 Chelex-100法从外周血、脐带血、绒毛、羊水、胎盘、血斑、口腔分泌物、发根毛囊中提取微量基因组DNA,进行D12S391、D5S818基因座扩增,聚丙烯酰胺凝胶电泳检测分析.结果:外周血、脐带血、绒毛、胎盘、口腔分泌物、发根毛囊均适于用Chelex-100法提取DNA,效果与有机酚法相似.结论:Chelex法是一种高效而快速的微量DNA提取方法,适用于产前诊断和法医鉴定微量组织的检测.
作者：陈辉；刘永波；谢庆瑞；李晓雯；张钦宪 刊期： 2004年第06期
老年冠心病患者发生便秘,患者用力排便时,极易引起心绞痛发作或急性左心衰竭,严重者可诱发急性心肌梗死,甚至猝死[1].因此,处理好老年冠心病患者的便秘问题十分重要.1999年12月至2003年6月,作者共护理住院老年冠心病便秘患者120例,现将护理体会报道如下.
作者：王爱梅 刊期： 2004年第06期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
