李刚;胡向东;陈若为;荣金明;梁宝成;林武英;柴文祥;俞平;匡海龙;杨智勇;郝树藩
目的:探讨病毒性心肌炎患儿外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(Ag-NORs)的变化和意义.方法:选择急性期病毒性心肌炎患儿32例,迁延期17例,对其外周血T淋巴细胞经培养后制片进行银染,检测并计算淋巴细胞核仁银染面积和细胞核面积比值.结果与25例健康对照比较.结果:病毒性心肌炎急性期患儿外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量较对照组显著降低(P<0.01);迁延期Ag-NORs含量逐渐恢复,但与对照组比较差异仍有统计学意义(P<0.05),与急性期比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:病毒性心肌炎患儿存在细胞免疫功能降低.
作者:王霞;高丽;马冬菊;崔崇瑜 刊期: 2004年第06期
脐血干细胞移植已广泛应用于恶性血液病、实体瘤的治疗[1].ABO血型不合的供受者之间可以进行脐血干细胞移植,移植期间及移植后红细胞血型抗原和抗体逐渐发生变化[2].现对9例ABO血型不合脐血干细胞移植患者的血清抗体转变情况报道如下.
作者:吕先萍;李建英;胡利亚 刊期: 2004年第06期
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎,多见于中年妇女,儿童发病率较低,但目前有增高趋势.现将本院1998年1月至2003年12月收治的20例桥本甲状腺炎患儿临床资料分析报道如下.
作者:王丽 刊期: 2004年第06期
目的:了解河南省儿童和青少年单一症状原发性夜遗尿(PMNE)的发生情况.方法:随机选择郑州和安阳16所学校的8 500名6~18岁无白天排尿异常的正常小学和中学生及其家长进行问卷调查.调查内容包括过去1个月内是否夜间睡眠时尿床1次或以上;白天有无排尿异常.结果:实际回收问卷8 006份,有效问卷7 896份,其中男3 979份,女3 917份.各年龄段PMNE发生率随着年龄的增长而降低,男性由6岁10.2%下降为18岁的1.4%;女性由6岁的9.7%逐渐下降为18岁的0.9%.遗尿发生率男性16岁和女童14岁以后降为1%左右.结论:学龄儿童遗尿的发生率仍很高,青春期后稳定在1%左右.
作者:文建国;陈悦;王庆伟;文建军;杨合英;李洪玲;李源;孟然;裴宇 刊期: 2004年第06期
目的:探讨河南省汉族人群中家族性糖尿病肾病与肝细胞核因子-1β(HNF-1β)基因exon2是否关联.方法:运用聚合酶链反应-单链构象多态性技术(PCR-SSCP)检测2型糖尿病患者62例,健康献血者82例,11个糖尿病家系中56例糖尿病肾病患者的HNF-1β基因exon2片段.结果:糖尿病肾病患者、2型糖尿病患者、健康献血者均未发现有HNF-1β基因exon2异常条带.结论:HNF-1β基因exon2可能不是河南汉族人群中糖尿病肾病患者的主要致病基因片段.
作者:苏永;常雯雯;牛红艳;汪艳芳;马书平;赵志刚 刊期: 2004年第06期
目的:探讨茶多酚(TP)对石英粉尘(SiO2)与烟溶液(CSS)单独及联合染毒大鼠肺及脾脏锌、铜、镁含量的影响.方法:将56只雄性Wistar大鼠随机分为7组,正常对照组、SiO2组、CSS组、SiO2+CSS组和TP1、TP2、TP3处理组.除对照组外,各组采用非暴露式气管注入法染毒,TP1、TP2、TP3处理组于SiO2及CSS联合染毒后分别给予1.50 g/(kg*d)、2.25 g/(kg*d)、3.30 g/(kg*d) 的TP处理.实验结束动物称重后麻醉处死,取肺、脾称重并分别用原子吸收分光光度法测定其锌、铜、镁含量.结果:与对照组比较,SiO2组、CSS组及联合组大鼠脾、肺脏锌、镁含量下降,铜含量上升(P<0.05),且联合组与SiO2组、CSS组比较,变化更显著(P<0.05).TP各处理组动物脾脏、肺脏锌、铜、镁含量均恢复到正常水平,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:SiO2与CSS单独作用时,均能使脾脏和肺脏受到损伤,而2者联合作用时有协同作用;TP可拮抗SiO2与CSS所致脾脏、肺脏的损伤.
作者:陈贵良;刘惠茹;姚林;张艳淑 刊期: 2004年第06期
目的:研究急性心肌梗死后患者口服华法林的疗效及安全性.方法: 100例急性心肌梗死住院患者,随机分成2组.华法林组服用华法林3 mg/d开始,根据国际标准化比值(INR)调整华法林剂量,维持INR2.0~3.0;阿司匹林组口服肠溶阿司匹林100 mg/d.2组均随访1 a.结果:华法林组新发心肌梗死发生率、不稳定性心绞痛发生率,心血管病因再住院率、心血管病因死亡率均低于肠溶阿司匹林组(P<0.05);华法林组总出血率高于肠溶阿司匹林组(P<0.05),但大多为能够耐受的小出血,不影响治疗.结论:心肌梗死患者长期服用华法林安全有效.
作者:张佩生;王赤京;张普;杨建峰;梁雪;陈永生;高瑜;卢红义 刊期: 2004年第06期
紫杉醇(Paclitaxel, TAX)是一种新型天然抗癌药,对晚期卵巢癌、乳癌、食管癌、肺癌等均具有抗肿瘤活性,尤其在食管癌临床应用中取得较好效果[1,2].本科1999年3月至2003年5月,应用国产 TAX加顺铂联合化疗治疗恶性肿瘤52例,现将毒性反应情况总结报道如下.
作者:李爱敏;苗向红;梁慧玲 刊期: 2004年第06期
目的:探讨卵巢上皮性肿瘤组织中环氧合酶-2(Cox-2)的表达情况.方法:应用SABC免疫组化技术,检测42例卵巢上皮性癌(浆液性24例,粘液性18例;Ⅰ~Ⅱ期14例,Ⅲ~Ⅳ期28例;G1、G2 31例,G3 11例;有淋巴结转移18例,无转移24例;存活时间≥3 a 16例,<3 a 26例)、16例卵巢交界性上皮性肿瘤、20例卵巢良性上皮性肿瘤和20例正常卵巢组织中Cox-2的表达.结果:在卵巢上皮性癌、卵巢交界性上皮性肿瘤组织中Cox-2阳性表达率明显高于卵巢良性上皮性肿瘤及正常卵巢组织(P<0.05);与卵巢上皮性癌组织分型、临床分期、有无淋巴结转移和存活时间无关(P>0.05).结论:Cox-2表达上调可能与卵巢上皮性癌的发生有关.
作者:赵先兰;史惠蓉;乔玉环 刊期: 2004年第06期
膝骨性关节炎 (Osteoarthritis, OA)是常见的退行性骨与关节疾病,是老年人常见病,多发病,严重危害老年人的健康.随着关节镜技术的发展,镜下治疗膝骨性关节炎越来越受重视[1,2].自1999年6月以来,作者采用关节镜下行关节清理术并透明质酸钠注射联合治疗OA 66例(79膝),疗效满意,现报道如下.
作者:李晓林;余楠生;张建荣;卢尔海 刊期: 2004年第06期
目的:了解郑州市婴幼儿的遗尿情况.方法:选择郑州市7家幼儿园及1个儿童保健中心作为本次研究的调查点.共调查2 387名婴幼儿,年龄1~7岁,男性1 227人,女性1 160人.问卷设计参考国际儿童尿控协会(ICCS)确定的遗尿定义和标准.由专业人员进行调查.结果与结论: 1~7岁男性遗尿率从49.59%降至12.85%,平均为18.74%;女性遗尿率从50.00%降至9.26%,平均为15.60%;男性遗尿率高于女性.男性和女性遗尿率均随年龄的增加而明显下降.婴幼儿的年龄、性别、遗传因素、睡眠状态、排尿方式、家庭状况(单亲)与遗尿有关.
作者:杨合英;文建国;余晓红 刊期: 2004年第06期
目的:观察福辛普利联合氯沙坦对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾脏肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,探讨其对肾间质纤维化的保护作用机制. 方法: 雌性SD大鼠30只,随机均分为5组,分别为C组(假手术组),UUO组(手术组), UUO+ACEI组(福辛普利干预组),UUO+ARB组(氯沙坦干预组),UUO+ACEI+ARB组(福辛普利联合氯沙坦干预组).药物干预组分别于术前1 d及术后给予福辛普利(10 mg*kg-1*d-1),氯沙坦(50 mg*kg-1*d-1),福辛普利联合氯沙坦(剂量同前)混悬液灌胃,假手术组及手术组每d灌胃同体积生理盐水.各组动物分别在术后第14 d应用鼠尾血压计测量收缩压再处死并收集3 ml血标本及处死前24 h尿液,留取右侧肾脏.24 h尿送检尿肌酐、尿蛋白,血标本送检肌酐.光镜下观察肾皮质、间质细胞增生及纤维化改变.用免疫组化方法检测术后第14 d梗阻侧肾脏HGF、转化生长因子(TGF-β1)、增殖细胞核抗原(PCNA)表达的改变. 结果:①血压及生化检查:与假手术组相比,UUO组及各药物干预组大鼠收缩压、肌酐清除率、24 h尿蛋白定量均无明显变化(P>0.05).②大鼠肾组织的病理学改变:与假手术组相比,HE及Masson染色均显示UUO 14 d间质增宽,肾小管上皮细胞萎缩,管腔扩张,弥漫的单核、淋巴细胞浸润和成纤维细胞增生及胶原纤维化形成,纤维化程度明显;各药物干预组纤维化程度较轻.③免疫组化指标变化:与假手术组相比,UUO组及药物治疗组HGF、TGF-β1、PCNA表达均增高(P<0.05),且药物治疗组HGF表达高于UUO组,联合用药组更高于单用药组;同时,药物治疗组TGF-β1、PCNA表达低于UUO组,联合用药组更低于单用药组.结论:福辛普利联合氯沙坦可通过增加HGF表达,下调TGF-β1,从而延缓UUO大鼠肾组织间质纤维化进展.
作者:宋洁;刘章锁 刊期: 2004年第06期
恶性胸膜间皮瘤无特异性临床表现,极易误诊,病死率高;近年来发病率有上升趋势[1].作者收集本院1967年1月至2000年11月经病理学证实恶性胸膜间皮瘤34例的资料,现将有关的临床表现、诊断探讨如下.
作者:王思勤;马希涛;吴丰莲 刊期: 2004年第06期
动脉粥样硬化症(AS)是一种严重威胁人类健康的疾病,其所导致的心脑血管疾病是当今人类死亡的首位原因[1].2002年11月至2003年8月,作者采用中药通脉降脂口服液对郑州铁路中心医院、河南中医学院附院就诊的AS患者进行治疗,并与同期收治的采用洛伐他汀治疗的32例患者进行疗效比较,报道如下.
作者:王玉洁 刊期: 2004年第06期
目的:探讨人微小病毒B19(HPVB19)感染与儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病的关系.方法:采用聚合酶链反应(PCR)技术对48例ITP患儿和32例健康儿童的血清标本进行HPVB19-DNA检测,并用酶联免疫法(ELISA)检测血小板相关抗体.结果:48例ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性率37.5%(18/48),32例健康儿童HPVB19-DNA均为阴性,2组间差异有统计学意义(P<0.005);ITP组中急性型与慢性型之间HPVB19阳性率差异有统计学意义(P<0.01);病毒感染阳性患儿的血小板相关抗体明显高于病毒感染阴性患儿,差异有统计学意义(P<0.01).结论:ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性率高,尤其是急性型;HPVB19感染可导致血小板相关抗体升高而致血小板减少.
作者:张艳;郭慧颖;彭韶 刊期: 2004年第06期
目的:探讨性激素单独或联合应用对人脐动脉环张力的影响.方法:制备人脐动脉环,观察17β-雌二醇(17β-E2)、右旋-孕-4烯3,20二酮(P)、17β-羟雄甾-4烯- 3酮(T)单独应用,17β-E2与P联合应用,17β-E2、P、T预处理对5-HT缩血管作用,17β-E2和P联合预处理对5-HT缩血管作用的影响.结果:与对照组相比,17β-雌二醇浓度为10-9 mol / L、10-8 mol / L、10-7 mol / L、10-6 mol / L时均可舒张由5-羟色胺 ( 10-6 mol / L ) 预收缩的血管环(P < 0.05),但在10-5 mol / L 时对脐动脉环无明显作用(P> 0.05 );孕激素和雄激素在上述浓度下均无舒张血管作用(P> 0.05).当10-9 mol / L 17β-雌二醇与10-5 mol / L孕激素联合应用,或者17β-雌二醇浓度为10-7 mol / L、 10-5 mol / L时与孕激素( 10-9 mol / L、10-7 mol / L、10-5 mol / L )分别联合应用时,孕激素均抑制17β-雌二醇的舒张血管环作用(P< 0.05).上述3种性激素无论是单独或联合预处理对5-羟色胺(10-6 mol / L)收缩血管环的作用都无影响.结论:雌激素能够舒张人脐动脉环,但孕激素和雄激素无此作用.雌、孕激素联合应用时,孕激素可抑制雌激素的舒张血管作用,提示在绝经后妇女雌激素和孕激素替代治疗中应注意适当配伍.
作者:李永欣;金寒;杜志军;祁元明;王柏生 刊期: 2004年第06期
目的:评价全软成形环在二尖瓣关闭不全瓣环成形术中的作用.方法:对28例二尖瓣关闭不全患者施行全软成形环瓣环成形术,手术前后检测多普勒超声.结果:全组无手术死亡病例.术后二尖瓣口面积由术前的(1.66±0.65)cm2扩大至术后(2.65±0.39)cm2(P<0. 05),二尖瓣跨瓣压力阶差由术前的(2.37±0.87)kPa降至术后的(0.67±0.29)kPa(P<0. 05).多普勒超声和临床数据均显示全软成形环具有生理功能,符合二尖瓣环生理,且瓣膜关闭良好,患者临床症状明显改善.结论:全软成形环瓣环成形是纠正瓣膜关闭不全可靠有效的方法.
作者:法宪恩;王海永;张瑞成;王利霞;庄世才;张大新;赵根尚 刊期: 2004年第06期
放疗是宫颈癌综合治疗或根治治疗的重要手段,但放疗会引起皮肤组织等一系列损伤,为放疗后手术伤口愈合带来障碍[1].研究发现,苯妥英钠有致辐射后伤口愈合作用[2,3],但临床研究资料较少见.作者选择宫颈癌放疗后再手术患者23例,对其伤口采用苯妥英钠处理,观察苯妥英钠的促愈合作用,报道如下.
作者:杨道科;秦川;郑建梅;韩鑫;田爱玲 刊期: 2004年第06期
宫颈病变细胞学诊断分类过去一直沿用Papanicolaou提出5级分类诊断法,1988年由美国NCI提出描述性诊断分类法(The Bethesda System ,TBS法)[1].TBS法能对宫颈涂片标本质量的满意度进行评估,且对镜下细胞学的变化进行较为详细的描述,诊断结果更趋明确,已逐渐为临床及细胞学诊断医师所接受[2,3].作者按TBS诊断系统对2 200例宫颈涂片进行细胞学观察与诊断,并对其中的66例行病理组织学活检对照, 现将实验结果报道如下.
作者:刘鸿霞 刊期: 2004年第06期
目的:测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(LEP)和胰岛素样生长因子Ⅰ-(IGF-Ⅰ).方法:将45名正常对照和353例PCOS患者按体质指数(BMI)分为:正常Ⅰ组、PCOSⅠ组(BMI<25 kg/m2), 正常Ⅱ组、PCOSⅡ组(BMI 25~29 kg/m2),PCOSⅢ组(BMI≥30 kg/m2),各组均行血清LEP和IGF-Ⅰ水平测定.结果:①正常对照与PCOS患者的组间(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)LEP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);②LEP水平随BMI增大而升高,呈正相关(r=0.975 8, P<0.05);各组间IGF-Ⅰ水平差异无统计学意义.结论:PCOS中存在LEP抵抗状态,肥胖加重了LEP抵抗在PCOS中的作用.
作者:张展;贾莉婷;赵德华;朱艳玲;刘东峰 刊期: 2004年第06期