李凤菊；张峻；冶保献；袁利杰
目的:检测肺癌患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中端粒酶和T-抗原.方法:肺癌组63例,其中中心型49例,周围型14例;非肺癌疾病组(对照组)31例.对患者BALF中端粒酶、T-抗原进行检测,并与纤支镜刷检,BALF细胞学检查结果比较.端粒酶检测采用PCR-TRAP银染法,T-抗原检测采用半乳糖氧化酶法.结果:①肺癌组BALF中端粒酶、T-抗原阳性检出率分别为76.2%和68.3%,均高于对照组的6.5%和9.7%(P<0.01).②肺癌组BALF中端粒酶和T-抗原联合检测阳性率为93.7%, 高于单项阳性检出率(P<0.01).③中心型肺癌组BALF中端粒酶阳性率为71.4%,T-抗原为67.3%,均高于BALF细胞学阳性率12.2%(P<0.01),但与刷检细胞学阳性率61.2%间差异无统计学意义(P>0.05).周围型肺癌组BALF中端粒酶阳性率为92.9%,高于刷检细胞学阳性检出率的50%(P<0.05)及BALF细胞学阳性检出率的21.4%(P<0.01);T-抗原阳性检出率为71.4%,高于刷检细胞学阳性检出率的50%(P>0.05)及BALF细胞学阳性检出率的21.4%(P<0.05).结论:①肺癌BALF中端粒酶、T-抗原均有检出.②中心型肺癌BALF中端粒酶、T-抗原阳性检出率均高于BALF细胞学阳性检出率.③BALF中端粒酶的检测对周围型肺癌诊断更有价值.
作者：焦宪法；秦健领；王锋；王宁；王国斌 刊期： 2003年第04期
1997年3月至2002年2月,共施行肩关节镜手术27例,现报道如下.
作者：郝军；许建中；鲍铁周 刊期： 2003年第04期
目的:检测SD大鼠颌下腺肿瘤形成过程中端粒酶活性的动态变化,探讨端粒酶在涎腺肿瘤发生、发展中所起的作用.方法:SD大鼠50只,麻醉后颈部切口暴露颌下腺,右侧腺体植入二甲基苯丙蒽(DMBA)明胶海绵块,左侧为自身对照,每过2周处死大鼠2只,取颌下腺标本.用PCR-TRAP法、聚丙烯酰胺凝胶电泳及银染法分析PCR产物,检测颌下腺标本中的端粒酶活性.结果:共诱发肿瘤21例,均为鳞状细胞癌(早期10例,晚期11例),另有3例导管上皮鳞状化生.21例端粒酶活性均为阳性,实验侧明显高于自身对照侧(P<0.01).鳞状上皮化生、鳞癌早期、鳞癌晚期3组相比,端粒酶活性差异均有统计学意义(P<0.05).结论:端粒酶活性升高可作为涎腺恶性肿瘤早期诊断的分子指标.
作者：曹选平；刘学军；周弘；张彦喜；张松涛；吴豪阳 刊期： 2003年第04期
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期多系统疾病,是导致妊娠肾病综合征(NSP)常见的原因,国内文献报道其发病率3.7‰[1],围生儿死亡率可高达54%[2],积极监护及处理,可明显改善母儿预后.现将本院25例NSP患者临床资料分析如下.
作者：周梅玲 刊期： 2003年第04期
严重创伤所致的离断手指伴有组织缺损,大大增加再植手术的复杂性,血管危象的发生率较一般断指再植要高[1].随着显微外科技术的发展,利用血管、肌腱、皮瓣等组织或复合组织瓣移植或转移修复断指的组织缺损,既可减少术后血管危象,提高再指成活率,又能扩大再植适应证[1].自1985年以来,作者采用组织移位、移植,对275例349指伴组织缺损的断指进行再植,获得满意效果.
作者：崔永光；任有成；卢宏；陈永彩；李中锋 刊期： 2003年第04期
目的:观察XRCC1及DNA聚合酶β(POLB)在人食管癌、癌旁及相邻的正常组织内的表达.方法:应用免疫组化方法对17例食管癌患者的癌组织、癌旁组织及相邻的正常组织中POLB和XRCC1的免疫反应性(IR)进行定位及表达水平的比较.结果:POLB-IR和XRCC1-IR在癌组织、癌旁组织及正常组织中依次减弱(P<0.01或P<0.001),2者在上述组织中定位相似,且表达呈显著正相关(P<0.01).结论:POLB和XRCC1在癌旁组织表达的相对提高可能为癌变的早期事件;2者表达的定位近似,提示2者在形态和功能上密切相关.
作者：郑乃刚；李士坤；吴景兰；董子明 刊期： 2003年第04期
目的:观察自体外周血造血干细胞(autologous peripheral blood stem cell, APBSC)支持下大剂量化疗(high-dose chemotherapy,HDC)治疗恶性肿瘤(malignant tumor, MT)的临床疗效及安全性.方法:从1999年10月起,对住院治疗的16例高危及复发的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)、8例高危乳癌(breast cancer,BC)、1例多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者,常规治疗4～6个周期后,行APBSC动员及采集,然后行HDC,其中1例MM行自体CD34+细胞移植.HDC方案:NHL为CBV,CTX 120 mg/kg,BCNU 600 mg/m2,VP-16 900 mg/m2;BC为CTCb,CTX 5 000 mg/m2,TSPA 700 mg/m2,CBP 900 mg/m2;MM为HD-Mel 200 mg/m2.对未获CR的NHL及部分高危BC给予病灶局部放疗.结果:16例NHL包括初治10例、复治6例,分别用CHOP、DICE方案化疗,获CR 9例, PR 7例,HDC后CR 9例仍为,PR 7例获CR 3例,CR率42.9%(3/7),4例仍为PR.8例高危BC术后患者,CAF方案化疗4个周期后,获CR 7例, HDC后仍为CR,1例采集APBSC后,出现多发骨转移,放弃大剂量治疗.1例MM,VAD方案化疗4个周期后为PR,HDC后为CR.造血功能重建:移植后中性粒细胞(ANC) ≥1.0×109 L-1所需要的中位时间为10(+8～+14) d; 血小板(PLT)达到20×109 L-1所需的中位时间为14(+9～+17) d.主要不良反应为Ⅳ度骨髓抑制、感染、粘膜反应、肝功能损害等,治疗相关死亡为0.随访至2002年10月,NHL平均无病生存期15(5～32)个月,BC平均无病生存期18(3～36)个月, MM 1例HDC后9个月死于原发病复发.结论:APBSC支持下HDC治疗恶性肿瘤是一种安全有效的方法,对NHL及高危BC术后患者有益,MM的远期疗效仍欠理想,需探讨更为有效的治疗方法.
作者：马保根；杨树军；李玉富；刘艳艳；张晓静；买玲 刊期： 2003年第04期
根管治疗为牙髓根尖周病有效的治疗方法,不仅治愈率高,而且远期疗效好,但技术和设备要求较高[1].目前我国仍为多种治疗方法并存,干髓治疗失败率较高.作者收集了63例牙髓病经干髓术治疗失败患牙进行根管治疗,报道如下.
作者：宋琰华；郑同林 刊期： 2003年第04期
出血性脑梗死(HI)是脑梗死的一种特殊类型,以往多为病理及尸检诊断.目前,随着CT的普及,临床诊断率明显提高.现将本院自1992年10月以来,住院及在门诊就诊的经CT确诊的HI患者38例报道如下.
作者：万淑英；万建国 刊期： 2003年第04期
目的:探讨非食管癌高发区病例的食管癌组织中聚合酶β基因的突变情况.方法:利用RT-PCR、SSCP及DNA序列分析的方法,对河南省非食管癌高发区25例食管癌及其癌旁组织中聚合酶β基因的变异情况进行分析.结果:25例食管癌组织标本中,5例SSCP结果异常,序列分析显示,1例613位A→T,导致氨基酸序列167位Lys→Ile;2例660位A→G,导致第183位Arg→Gly;2例670位A→G,导致186位Glu→Gly;而对应的癌旁组织标本SSCP结果均无异常.结论:非高发区食管癌组织中有polβ突变存在.
作者：赵国强；赵勤；刘栋；杨洪艳；谭晓辉；金戈；郑乃刚；赵继敏；章茜；董子明 刊期： 2003年第04期
目的:评价ERCP后多层螺旋CT扫描(简称ERCP后MSCT)与平扫、双期扫描对梗阻性黄疸病因的诊断价值.方法:回顾性分析76例经临床确诊为阻塞性黄疸的患者资料,其中ERCP后MSCT28例,平扫13例,双期增强扫描27例,平扫+双期增强扫描8例.检查方法:采用螺旋模式扫描,重建层厚2.5～5 mm,ERCP后MSCT拔管后1～2 h进行.双期扫描注射造影剂为80～100 ml,速度为2.0～3.0 ml/s,注药后30 s、80 s扫描.观察指标包括:①胆管扩张程度;②管壁清晰度;③扩张胆管全貌的显示.结果:3种扫描技术总的管壁显示情况以ERCP后CT扫描佳.ERCP后MSCT可进行多种三维重建,较好显示胆管内结节.结论:ERCP后MSCT更适合显示沿人体纵向走行的细小胆管.建议采用2.5 mm层厚显示胰胆管病变.
作者：梁宝松；葛英辉；程天明；郭灋；杨玉秀；张继良；朱绍成 刊期： 2003年第04期
目的:观察甘氨酸对大鼠腹腔巨噬细胞产生TNFα和IL-10的影响.方法:分离Wistar大鼠腹腔巨噬细胞后分别用RPMI 1640或含2 mmol/L甘氨酸的RPMI 1640培养液培养,测定脂多糖(LPS)(5 mg/L)刺激后0 h、3 h、6 h、12 h、24 h培养上清液中TNFα、IL-10水平及12 h 2者 mRNA表达情况.结果:①甘氨酸可明显降低LPS刺激后3 h、6 h和12 h TNFα水平(P分别<0.05,0.05和0.01),并显著降低12 h TNFα mRNA表达量(P<0.01).②甘氨酸明显增加6 h和12 h IL-10水平(P分别<0.05和0.001)以及12 h IL-10 mRNA表达量(P<0.05).结论:甘氨酸可时间依赖性地在转录和翻译两个水平抑制LPS诱导的TNFα产生而增加IL-10表达.
作者：刘超；姚榛祥 刊期： 2003年第04期
目的:观察宫颈癌组织中DNA聚合酶β基因(polβ)突变的情况.方法:利用RT-PCR、SSCP及DNA序列分析法,对18例正常宫颈组织和21例宫颈癌组织(Ⅰ～Ⅱ期10例,Ⅲ～Ⅳ期11例)标本中polβ基因的突变情况进行分析.结果: 8例宫颈鳞癌组织(8/21)发现SSCP异常,正常宫颈组织无SSCP异常.2例正常宫颈组织polβ基因片段测序结果完全正确,而2例SSCP异常的癌组织polβ基因在660位核苷酸由A变为G.polβ在Ⅰ～Ⅱ期及Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌中突变率分别为10%(1/10)和63.64%(7/11),2者间差异有统计学意义(P=0.024).结论:宫颈癌中存在DNA聚合酶β基因突变现象,可能与宫颈癌的发生发展相关.
作者：赵勤；赵国强；韩丽萍；刘栋；乔玉环；史惠蓉；董子明 刊期： 2003年第04期
目的:探讨人食管癌DNA聚合酶beta (polβ)基因突变的特点.方法:对75例人食管癌组织及4例正常对照组织中提取总RNA, 进行RT-PCR, 对PCR产物克隆后以Sanger's法测序.结果:人食管癌标本的polβ基因突变率36% (27/75).突变形式包括:①A:G 转换,突变频率为66.7%(18/27), 375位的A→G (Ile→Val)、466位G→A(Gly→Glu)、660位A→G (Arg→Gly)、670位A→G(Glu→Gly)、740位A→G (Lys未改变);②T:C转换,突变频率18.5%(5/27),454位T→C(Phe→Ser)、665位T→C (Gly未改变);③G:T颠换,突变频率18.5%(5/27),462位G→T (Glu→提前终止于116aa);④A:T颠换,突变频率18.5%(5/27),613位A→T(Lys→Ile)、737位A→T (Pro未改变);⑤G:C颠换,突变频率7.4% (2/27),648位G→C(Gly→Arg);⑥177～234位的58 bp缺失, 移码及提前终止, 突变频率为37%(10/27).结论:人食管癌组织polβ基因突变具有以下特点:①标本突变率达36% (27/75);②有以A:G转换和G:T颠换为热点等多种突变形式;③2种提前终止可产生2种截短的polβ蛋白,1种具有116氨基酸长度; 另一种58 bp的缺失者仅有26氨基酸长度.
作者：赵国强；郑乃刚；赵勤；杨洪艳；刘栋；赵继敏；金戈；高丽；董子明 刊期： 2003年第04期
2001年6月至2002年12月,使用美国Sofamor公司生产的椎间盘镜从MED(micro endo chisc)下治疗腰椎间盘突出症37例,取得了满意效果,现将手术配合体会介绍如下.
作者：崔快 刊期： 2003年第04期
目的:观察某调理冲剂祛黄褐斑(美容)效果.方法:采用卫生部推荐的统一方法,选择30～49岁面部出现点面状黄褐斑的女性患者,按照产品推荐食用方法和食用量(每d 2次,每次1袋,连续服用30 d),比较观察对象服用某调理冲剂前后黄褐斑色度、黄褐斑的面积、血常规和血生化等指标的变化.结果:该调理冲剂能显著降低黄褐斑色度(P<0.01), 减少黄褐斑的面积(P<0.01),并且未观察到新的黄褐斑产生.受试者试食后血常规和血生化指标均无明显改变,且无过敏及不良反应.结论:该调理冲剂有祛黄褐斑的作用,未观察到不良影响.
作者：张书芳；胡天爻；吕全军 刊期： 2003年第04期
1997年1月至2000年12月,作者对收治的12例空洞型肺结核患者,采用胸部小切口,不切除肺组织,只清除肺结核空洞病灶,重叠缝合空洞的手术方法进行治疗,取得较好效果,现总结报道如下.
作者：吴云舒；赫金平；宋言峥；唐志德 刊期： 2003年第04期
股骨颈骨折是临床上的常见病及多发病,治疗方法多种多样,但目前仍以内固定治疗为主,内固定器械繁多但各有优缺点,本院自1997年至1999年应用苏州第二人民医院研制的中空防旋加压螺钉治疗股骨颈骨折35例,取得满意疗效.
作者：王玉洲 刊期： 2003年第04期
1999年5月至2002年3月,作者对42例下颌骨骨折患者采用口内入路小型接骨板坚强内固定治疗,报道如下.
作者：随丽娜；焦静；张月兰 刊期： 2003年第04期
目的:探索体外培养大鼠膈肌细胞的可行性,观察体外培养的大鼠膈肌细胞的生长特点.方法:用胰蛋白酶消化的方法分离得到膈肌细胞的前体细胞--肌卫星细胞,在37 ℃、体积分数5% CO2恒温培养箱内培养,用相差显微镜观察培养细胞的生长过程.结果与结论:成功地培养出了大鼠膈肌细胞,体外培养膈肌细胞是可行的,其发生生长过程呈骨骼肌细胞发生生长特点.在体外培养条件下,细胞的发育成熟程度不易达到在体的水平.
作者：贾红轩；熊盛道；牛汝楫；徐永健 刊期： 2003年第04期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
