理体会；陈秋菊；孙莹璞；苏迎春；郭艺红；陈爱军；刘新贵
目的:探讨福辛普利与依那普利对急性心肌梗死(AMI)患者QT离散度(QTd)及QTc离散度(QTcd)的影响.方法:AMI患者分为3组:基础治疗组23例,基础治疗+福辛普利10 mg/d治疗组(福辛普利组28例)和基础治疗+依那普利10 mg/d(依那普利组32例),并对治疗前和治疗第8周的QTd、QTcd进行对比分析.结果:基础治疗组发病后即刻QTd、QTcd与治疗8周后相比变化无显著性.依那普利组治疗前后QTd分别为(80.7±36.8)和(59.7±29.1),QTcd分别为(89.6±38.8)和(69.1±35.0),治疗前后比较P均＜0.05.福辛普利组治疗前后QTd分别为(78.3±29.5)和(61.4±35.6),QTcd分别为(92.5±41.2)和(71.3±28.1),治疗前后比较P均＜0.05.结论:福辛普利与依那普利均能显著降低AMI患者QTd、QTcd.但2组间对比差异无显著性.
作者：陈春波；李忠银；韩冬；王矩伟；刘济中 刊期： 2002年第02期
果糖二磷酸钠注射液(简称果糖)主要是心肌缺血的辅助治疗药物,能使细胞内三磷酸腺苷和磷酸肌酸的浓度增加,促进钾离子内流,有益于缺血、缺氧状态下细胞的能量代谢和葡萄糖利用.但是,静脉输注果糖时患者会感到局部疼痛,个别患者甚至不能耐受而拒绝治疗.作者在临床实践中采用祖国传统医学,按压阳谷穴止痛,具有较好的止痛作用,现报道如下.
作者：李福琴 刊期： 2002年第02期
神经源性肺水肿(NPE)是指在没有心肺疾病的情况下,中枢神经系统受到严重损害而发生的肺部并发症.临床上以突发性肺水肿为特征,常继发于各种急重症脑血管病、脑炎、癫痫持续状态、脑肿瘤及重症颅脑外伤等颅内压急剧增高的疾病,起病急、进展快、病死率高[1],逐渐受到人们的重视.现将本科1995年1月以来住院的264例脑出血患者中经CT检查血肿范围明确并有NPE的40例分析报道如下.
作者：赖学章；潘更毅；胡伟盛 刊期： 2002年第02期
苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌(MRsA)是目前院内感染的主要病菌之一,在革兰氏阳性球菌中居首位或仅次于凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCON)[1].该类细菌对多种抗生素耐药,造成临床治疗困难.作者收集了1998～2000年从各种标本中培养的MRSA 95株和MRSCON 72株.用万古霉素等十种抗生素进行耐药性检测,并对检测结果加以分析.
作者：朱庆华；刘红春；曹征 刊期： 2002年第02期
目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在脑梗死诊断中的临床应用价值.方法:对54例脑梗死患者的DWI图像及SE T1 WI、FSE T2WI、FLAIR图像进行比较研究分析.结果:DWI对超急性期、急性期脑梗死高度敏感,达100%,对急性出血性脑梗死亦很敏感;对亚急性期脑梗死敏感性(33%)低于SET1WI、FSE T2WI、FLAIR(100%);FSET2WI、FLAIR对慢性期脑梗死和脱髓鞘病变敏感性高(100%),DWI对此不敏感.结论:DWI是诊断超急性期、急性期脑梗死敏感的检查方法之一,结合SE T1WI、FSE F2WI、FLAIR能区分急性期和慢性期脑梗死.
作者：吉金钟 刊期： 2002年第02期
目的:探讨卡波金(体积分数为95%氧气和体积分数为5%二氧化碳混合气体,carbogen)间断吸入对豚鼠耳蜗微血管的影响.方法:30只健康纯白红目琢鼠随机分为3组:对照组(不做任何处理);纯氧组(给予间断吸入纯氧);卡波金组(给予间断吸入卡波金).用电生理技术测定其听阈;血气分析方法测定氧分压、二氧化碳分压和pH;螺旋韧带血管纹铺片技术和电镜观察耳蜗外侧壁微血管和血管纹变化.结果:卡波金组与其他2组比较具有增加血氧含量,扩张耳蜗微血管的作用,ABR及镜下变化比较,差异无显著性.结论:卡波金改善耳蜗微循环和增加耳蜗血氧供应,其效果优于纯氧吸入.提示卡波金对内耳微循环障碍引起的疾病如突发性聋等具有一定的治疗意义.
作者：王玉林；董明敏 刊期： 2002年第02期
目的:观察双氯芬酸胆碱滴眼液的抗炎效果.方法:新西兰大白兔36只,随机分为3组,分别用辣椒酊、斑蝥酊和电烫伤刺激兔眼致炎症模型,1.0g/L双氯芬酸胆碱滴眼液滴眼,并以醋酸可的松滴眼液和生理盐水为对照,观察其对角膜、虹膜、结膜炎的治疗效果.结果:1.0g/L双氯芬酸胆碱滴眼液可显著减轻刺激引起的兔眼前节炎症反应的强度,消除炎症反应积分与醋酸可的松滴眼液相似.结论:双氯芬酸胆碱滴眼液可作为一种新的非甾体抗炎滴眼药进行开发应用.
作者：阎素清；张幼梅；刘利娥；刘洁；阎晓贤 刊期： 2002年第02期
目的:构建含有目的基因kringle5的真核植物细胞穿梭表达载体.方法:应用RT-PCR方法,从正常人肝脏组织中获得kringle 5基因,测序后,再通过DNA重组技术,将kringle 5基因片段克隆到真核植物细胞表达载体pBI121和pCAMBIA3301上.结果:得到的kringle 5基因序列测定结果与文献相符,重组载体pB1k5和pC33k5经酶切鉴定正确,含有植物高效表达CaMV35S启动子.结论:重组载体pB1k5和pC33k5不仅可以在大肠杆菌中稳定复制,而且可以在植物细胞中表达.
作者：郑合明；薛乐勋 刊期： 2002年第02期
目的:培育包含无毛基因的同类系小鼠新品系,明确无毛基因在不同遗传背景下的表达方式.方法:将无毛基因通过杂交互交导入法分别导入615、C57BL/6、BALB/c、DBA/2共4种近交系.结果:已完成4代导入,杂交的第1代、第3代均表现有毛,第2代、第4代互交育出615、C57BL/6、BALB/c、DBA/2共4种无毛小鼠,其脱毛规律同豫医无毛小鼠.结论:无毛基因可以在不同的遗传背景下表达.
作者：章金涛；康巧珍；杜献堂；杜春燕；王纯耀；祝庆蕃 刊期： 2002年第02期
超早期脑梗死是指发病6 h内的脑梗死.在这一阶段开展溶栓治疗,可以取得较好的治疗效果.CT对诊断超早期脑梗死有较大价值,作者现将48例脑梗死患者的CT诊断体会分析如下.
作者：赵国营；窦会民；李爱帆 刊期： 2002年第02期
目的:比较12.5g/L布比卡因复合吗啡、曲马多或咪唑安定用于上腹部肿瘤手术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果.方法:60例在硬膜外麻醉或硬膜外+全麻下行择期肝脏、胆囊、胰腺或胃肿瘤手术患者随机分为4组.A组:12.5g/L布比卡因;B组:12.5g/L布比卡因+吗啡(0.05g/L);C组:12.5g/L布比卡因+曲马多(3g/L);D组:1.25g/L布比卡因+咪唑安定(0.5g/L).PCEA参数设置:负荷剂量6 ml,单次剂量2 m1,维持剂量2mL/h,锁定时间30 min.术后分别记录24 h用药总量、PCEA泵使用次数及术后4,8,12和24h的视觉模拟评分(VAS)、镇静评分、恶心呕吐的发生率、呼吸频率(fR)及平均动脉压(PMA).结果:A组24 h用药总量及PCEA的使用次数明显高于其他3组(P＜0.01).而B、C、D组的上述参数值较低(P＜0.01),B组恶心呕吐的发生率高.D组的镇静评分显著高于其他3组(P＜0.01),各组的fR和PMA差异无显著性(P＞0.05).结论:B、C、D 3组复合用药行PCEA比单纯应用布比卡因的镇痛作用更确切,是一种安全有效的镇痛方法,并且不良反应少.
作者：冯艳平；韩雪萍；戎晓静 刊期： 2002年第02期
目的:探讨平阳霉素致大鼠肺纤维化的机制.方法:20只大鼠随机等分为模型组和对照组,模型组气管内滴入平阳霉素建立肺纤维化模型,对照组滴入生理盐水,分别于滴药后第7 d,28 d,每组随机处死5只取样,观察肺组织中丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)、羟脯氨酸(HYP)和支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化.结果:第7 d模型组BALF中白细胞总数、TNF-α和肺组织匀浆MDA、ET-1的含量显著高于对照组(P均＜0.05);第28 d白细胞总数和ET-1模型组仍高于对照组(P均＜0.05);MDA和白细胞总数、TNF-α呈正相关(r分别为0.83和0.68,P均＜0.001);TNF-α和白细胞总数、ET-1亦呈正相关(r分别为0.67和0.66,P均＜0 01).结论:MDA、TNF-α和ET-1共同参与平阳霉素致大鼠肺纤维化的形成.
作者：侯宇虹；潘金兵；齐景宪；夏熙郑；高元勋 刊期： 2002年第02期
新生儿Rh溶血病是指母子Rh血型不合而引起的同族免疫性溶血.患儿多于出生后24 h内出现黄疸并迅速加重,如不及时治疗,可发生核黄疸,造成患儿智力发育障碍甚至死亡,病死率高达34.4%[1].本科自1989年3月至2000年7月,采用脐静脉和外周静脉同步换血技术,治疗新生儿Rh溶血病18例,疗效较好,报道如下.
作者：张连琴；史惠蓉；范晓妹 刊期： 2002年第02期
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,随着医疗技术的发展,子宫肌瘤的诊断并不困难,但临床上常常会合并其他妇科病理情况,甚至有合并妇科恶性肿瘤者,处理时需引起注意.现将作者收集的596例子宫肌瘤病理与临床分析如下.
作者：封全灵；申爱荣；管一春 刊期： 2002年第02期
恶性肿瘤引起的胆道狭窄临床上较为常见,多数患者发现时已属晚期,手术切除率较低.提高这类患者的存活时间及生存质量的关键是设法保持胆道的长期通畅及抑制肿瘤生长.本院自1997年5月以来,对32例失去根治性手术机会的恶性胆道狭窄患者,采用胆道内支架联合肿瘤区域性化疗,取得了较好的效果.
作者：魏定夏；徐兵；梁文辉；陈颢；段双霞；胡国清；陈运彩 刊期： 2002年第02期
胎儿在宫内或分娩过程中经呼吸道吸入较大量未被胎粪污染的羊水引起的肺部炎症称羊水吸入性肺炎[1].羊水吸入性肺炎在临床上并不少见,严重时也可导致婴儿死亡,但这方面的尸检报道不多,现将作者遇到的2例,报道如下.
作者：阎红涛；葛秀峰；郑旭东；杨卫红 刊期： 2002年第02期
目的:观察巨噬细胞(Mψ)与树突状细胞(dendritic cell,DC)对H22肝细胞瘤、CT26结肠腺癌小鼠协同抗肿瘤免疫作用.方法:腹腔荷H22(1×106)昆明鼠随机均分成:①H22组、②H22+Mψ组、③H22+DC组、④H22+Mψ+DC组,按组别腹腔分别注入Mψ和(或)H22脉冲致敏DC;腹腔荷CT26(1×104)BALB/C小鼠以双向有序二因素检测(9格方格表)设计,治疗鼠同时注射相应数量的Mψ和CT26脉冲致敏DC,每鼠的Mψ和DC呈不同组合.1周后均强化1次,所注入数量同第1次.结果:H22组小鼠38 d内均死亡,死亡的中位时间为29 d;而H22+Mψ组和H22+DC组均死亡3只,死亡的中位时间分别为37 d,36 d;H22+Mψ+DC组在实验观察60d内,未出现腹水,无一死亡;荷瘤一段时间后,前3组小鼠静脉血粒细胞/淋巴细胞比值进行性增大,免疫细胞数量减少.荷CT26小鼠生存时间行免疫治疗比未免疫治疗延长,单用DC或Mψ呈疗效-剂量依赖性,高剂量Mψ和DC合用与DC或Mψ单用疗效差异无显著性.结论:DC、Mψ细胞均能提高机体抗瘤能力和生存期,有明确的量效关系;DC抗原递呈功能明显大于Mψ;DC、Mψ的协同抗瘤作用随不同瘤细胞株而有差异.
作者：赵明耀；黄幼田；杨洪艳；郑智敏；陈宁；汤黎明；董子明 刊期： 2002年第02期
目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)及血管生成与卵巢上皮性肿瘤发展的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测61例卵巢上皮性肿瘤组织(良性17例、交界性15例及恶性29例)VEGF蛋白表达,并用第八因子相关抗原抗体(FⅧ)单抗标记肿瘤新生血管内皮,计算肿瘤内微血管密度(MVD).结果:良性、交界性及恶性肿瘤组织中VEGF阳性表达率分别为35.3%、60.0%、72.4%.交界性及恶性肿瘤中VEGF的表达显著高于良性肿瘤(P＜0.05);从良性组到恶性组3组肿瘤中,其MVD依次升高(P＜0.05),且与VEGF表达密切相关.VEGF表达及MVD与卵巢癌淋巴结转移有关(P＜0.05),而与病理学分级、临床分期无关.结论:VEGF和MVD可作为反映卵巢上皮性肿瘤生物学行为的指标之一.
作者：高冬玲；郝志芳；殷智榕；陈奎生；张红新；张云汉 刊期： 2002年第02期
目的:了解新生儿混合性高胆红素血症中TORCH感染的发生率,以指导临床诊疗.方法:收集新生儿混合性高胆红素血症138例,检测抗弓形体、RV、CMV、HSV1及HSV2 IgM抗体和抗弓形体IgG抗体,与对照组90例正常新生儿相比较.结果:病例组TORCH感染率36.23%(50/138),其中1例抗CMV IgM与抗弓形体IgM均阳性;对照组TORCH感染率12.22%(11/90).治疗组抗CMV IgM抗体与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组抗弓形体IgM抗体与正常对照组比较y2=2.30,P＞0.05.结论:对患有混合性高胆红素血症的新生儿早期进行抗TORCH抗体检测,能及时发现病原体,尽早明确新生儿混合性高胆红素血症的病因,指导临床诊疗.
作者：熊华春；郭信长；张丹 刊期： 2002年第02期
增生性瘢痕是常见的病理性瘢痕,为人类纤维增生性疾病之一,为损伤后突出于皮肤表面的良性组织增生,一般不超出损伤范围,常表现为疼痛、瘙痒、局部增殖,影响外观且可导致功能障碍[1].目前的各种治疗方法由于其疗效不确切且各有缺点而限制了临床应用.异搏定是一种钙拮抗剂,实验研究显示其可以启动瘢痕基质的降解,是治疗增生性瘢痕有前途的药物[1],自1999年11日～2000年10日,作者随机选择了20例增生性瘢痕患者,应用异搏定进行了临床治疗及随访研究.
作者：牛扶幼；康深松；陈言汤；刘林番 刊期： 2002年第02期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
