安玉会；崔福爱；叶华；郭茂峰；章萍；吴立军
经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RF-CA)前后的护理对消除患者紧张情绪,术后早日康复及减少并发症的发生具有重要意义,现将RFCA治疗快速心律失常360例的护理总结如下.
作者：张素芳 刊期： 2002年第06期
目的:评价色素镜(纤维内镜下行粘膜碘染)对提高食管癌高发区无症状人群食管癌各级癌前病变检出率的意义以及碘染对获取手术切除大体标本癌旁各级病变组织的影响.方法:常规食管纤维内镜观察后,在食管表面喷洒体积分数为2%的卢戈液染色,根据染色情况分别取活检组织进行组织病理学检查.采取同样的卢戈溶液对手术切除的食管标本作碘染色,并根据染色结果,分别取材作进一步的组织病理学分析.结果:纤维内镜下碘染后,可观察到清晰的片状不染区,以及花斑状,点状和条状不染区.手术切除标本碘染后也出现相似的变化.对染色区和不染区分别取材,发现手术切除标本碘染区的各级癌前病变检出率明显高于不染区(P＜0 05),特别是间变和原位癌病灶.235例无症状人群色素镜检查组(碘染组)基底细胞过度增生和间变的检出率分别为64%(114/179)和74%(14/19),均明显高于非碘染组36%(65/179)和26%(5/19)(P＜0.05).但无症状人群碘染组染色区取材仍发现4%的间变检出率.结论:色素镜(碘染色)能明显提高无症状人群食管癌前病变的检出率.手术切除标本行碘染色是获取各级癌前病变的有效手段.利用色素镜检查将有助于减少食管粘膜活检取样误差.
作者：王立东；郑树；刘宾；郭瑞锋；王启鸣；范宗民；陈虹；庄则豪；秦艳茹；安继业；孙超；高社干；李吉林；宋子博；贺新伟；李吉学；李燕杰；高珊珊；郭花芹；谢冬玲；益新娜；丁忠华；王道存；常志伟；易会兴；王宁博 刊期： 2002年第06期
目的:探讨散发性卵巢癌组织中BRCA1蛋白的表达及其意义.方法:用免疫组织化学方法检测43例散发性卵巢上皮性癌(OEC)、10例交界性卵巢上皮性肿瘤和14例良性卵巢上皮性肿瘤中BRCA1蛋白的表达.结果:OEC组织中BRCA1的阳性表达率为39.5%(17/43),交界性卵巢上皮性肿瘤组织中为90.0%(9/10),良性卵巢上皮性肿瘤组织中为92.8%(13/14).OEC组织中BRCA1蛋白表达阳性率显著低于良性卵巢上皮性肿瘤和交界性卵巢上皮性肿瘤(P＜0.005).结论:BRCA1蛋白表达降低在散发性卵巢癌的发病过程中可能具有重要作用.
作者：史惠蓉；荆建红；赵先兰；韩丽萍；常青；郭燕燕 刊期： 2002年第06期
目的:探讨同一个体食管贲门双源癌组织粘蛋白1(MUC1)和C-erbB2蛋白变化的特征及其意义.方法:采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法和组织病理学方法,分析河南食管癌高发区25例双源癌患者(同时发生食管鳞癌和贲门腺癌)MUC1和C-erbB2蛋白的表达状况.结果:25例患者食管鳞癌和贲门腺癌组织均出现不同程度的MUC1和C-erbB2蛋白的阳性表达.食管癌:MUC1,C-erbB2免疫阳性率分别为80%(20/25),20%(5/25);贲门癌:分别为72%(18/25),48%(12/25),且免疫反应类型均主要为弥漫型.MUC1,C-erbB2蛋白在食管和贲门双源癌肿瘤组织中具有很高的一致性改变,一致性改变率分别为92%、64%.结论:食管和贲门双源癌存在较高的MUC1和C-erbB2蛋白一致性改变,提示河南食管癌高发区食管贲门双源癌可能具有相似的发病因素和分子机制.
作者：陈虹；王立东；高社干；范宗民；郭花芹；李吉林；郭梅 刊期： 2002年第06期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指在特殊的外力机制作用下导致的大脑半球、胼胝体、脑干轴索的弥漫性损伤.[1].
作者：宋来君；阎东明；杨波；孙红卫；张志强 刊期： 2002年第06期
子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,但剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症因发生率低,并缺乏对其临床特点的共性分折.
作者：陈秀芹 刊期： 2002年第06期
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤.长期以来,子宫切除术和肌瘤剥除术是治疗子宫肌瘤的经典方法.
作者：程红梅；孟晓；王鲁文；陈春林；罗先润；管淑萍 刊期： 2002年第06期
目的:探讨食管癌和癌旁组织磷酸化酪氨酸蛋白的变化.方法:17例食管癌切除标本,采用组织病理学和Western印迹技术研究食管癌和癌旁正常组织及各级病变组织中磷酸化酪氨酸蛋白的变化.结果:癌旁正常上皮、基底细胞过度增生、不典型性增生和鳞癌中存在75 000,60 000和55 000 3条区域蛋白,75 000明显.75 000区域蛋白半定量结果表明癌与癌旁组织间差异无统计学意义.结论:磷酸化酪氨酸蛋白是食管癌变多阶段演进过程中常见的蛋白类型,意义当需更多的研究证实.
作者：冯常炜；齐义军；郭瑞锋；焦新英；李吉林；王立东 刊期： 2002年第06期
目的:通过贲门癌高、低发区1975例无症状居民普查,进一步了解贲门上皮病变的特征及其与性别、年龄的关系,加深对贲门癌变多阶段演进的形态学变化特征的了解.方法:对食管癌高发区1006无症状居民,低发区208无症状居民进行纤维内镜检查、粘膜活检和组织病理检查.结果:高发区1006例活检标本中,共发现9例早期贲门腺癌患者(GCA,0.9%),33例间变患者(DYS,3.3%),102例慢性萎缩性贲门炎患者(CAG,10.1%)和269例慢性浅表性贲门炎患者(CSG,26.7%),以及593例正常贲门上皮(NOR,58.9%).9例早期GCA均发生在男性,间变患者男性明显高于女性;低发区:208例普查对象中,未发现早期GCA,但发现2例DYS(1.0%),7例C AG(3.4%),118例CSG(56.7%)和81例正常贲门上皮(38.9%).男性CAG较女性常见,2例DYS中,男女各1例结论:贲门癌高发区居民GCA、DYS、CAG的发现率明显高于低发区,进一步证实贲门癌的地域性分布特征,提示DYS和CAG是贲门癌重要的癌前病变.
作者：张延瑞；高珊珊；刘宾；冯常炜；王天佑；谢新纪；王虹；白永敏；岳文彬；范宗民；宋子博；齐义军；刘刚；郭花芹；庄则豪；郭瑞锋；安继业；陈虹；秦艳茹；孙超；李燕杰；李吉学；王启鸣；贺新伟；益新娜；谢冬玲；李吉林；焦新英；郭梅；王立东 刊期： 2002年第06期
目的:探索经皮经肝穿刺胆道造影(PTC)下胆道活检的可行性和敏感性,明确病变的组织病理学特性,指导临床治疗.方法:24例恶性阻塞性黄疸患者,在行PTCD(经皮经肝穿刺胆道内外引流术)减黄术中,进行PTC术胆道活检.通过经皮经肝胆道穿刺通道向胆道内送入8F鞘,活检钳经鞘内送入并对病变狭窄段行胆道钳夹活检,获取多个标本,行组织病理学检查.结果:24例患者22例获得组织病理学诊断,阳性率为91.67%.病理报告胆管腺癌15例,胆管鳞癌1例,胰腺癌2例,肝癌2例,胃腺癌胆总管转移1例,硬化性胆管炎1例,阴性结果2例.结论:PTC下胆道活检是一种简单易行、准确可靠获取组织学病理依据的检查途径.
作者：韩新巍；李永东；高雪梅；李天晓；管生；马南；王艳丽 刊期： 2002年第06期
目的:探讨食管癌高、低发区人群正常食管上皮和各级癌前病变组织中维甲酸受体β(RARβ)蛋白表达变化的特征及其与形态变化之间的关系.方法:食管癌高发区患者70例,低发区患者77例,采用卵白素-生物素-辣根过氧化氢酶复合物(ABC)法,检测高、低发区居民食管组织中RARβ蛋白表达.结果:RARβ免疫阳性反应主要定位天细胞膜和细胞浆.高、低发区居民食管正常上皮和各级病变组织中均有不同程度的免疫阳性反应,从正常→基底细胞过度增生(BCH)→间变(DYS)→鳞状细胞癌(SCC),高发区免疫阳性率分别为16%、27%、31%、60%,低发区分别为13%、38%、40%、66%.随SCC分化程度升高,RARβ阳性反应百分率亦呈升高趋势;高发区居民高、中、低分化SCC组织中RARβ的免疫阳性率为95%、73%、25%,低发区分别为95%、77%、39%,两地区间分化程度相似的SCC组织中RARβ阳性率相比差异无统计学意义(P＞0.05).但是,高发区低分化与中、高分化SCC组织免疫反应阳性率相比差异有统计学意义(P＜0.01),与低发区SCC结果相似.结论:RARβ蛋白表达发生于食管癌变的各个阶段,食管癌高、低发区存在相似的改变,其蛋白表达的阳性率随SCC分化程度升高而显著升高,提示RARβ改变可能与食管癌细胞的分化有关.
作者：岳文彬；高珊珊；刘宾；白永敏；范宗民；齐义军；刘刚；郭花芹；张延瑞；冯常炜；李吉林；焦新英；王立东 刊期： 2002年第06期
1996年3月～2001年11月,作者收治痛风患者36例,现报道如下.
作者：王一军；李春亚 刊期： 2002年第06期
目的:探讨肿瘤抑制基因E-cadherin在肾母细胞瘤中的表达及其临床意义.方法:35例肾母细胞瘤(病例组)应用免疫组化SP法检测,其中临床Ⅰ～Ⅱ期21例,Ⅲ～Ⅳ期14例;或病理分型:有利组织类型(favorable his-tology,FH)30例,不利组织类型(unfavorable histology,UH)5例.以10例儿童正常肾组织作为对照组.结果:正常肾组织E-eadherin的阳性表达率为100%(10/10),而肿瘤组织的阳性率为40%(14/35),2者之间差异有统计学意义.各临床分期及各分型之间E-cadherin阳性表达率差异无统计学意义.结论:E-cadherin作为肿瘤抑制基因在肿瘤的发生、发展中可能起重要作用.
作者：夏宗江；宋再；贾敏；庞艳丽；王家祥 刊期： 2002年第06期
目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清人胎盘催乳素(HPL)水平的变化与胎盘病理的关系.方法:选择重度妊娠高血压综合征患者33例为妊高征组,正常晚期妊娠妇女52例为对照组.采用放射免疫学方法检测血清中HPL值,于光学显微镜下,观察每例胎盘标本HE染色切片.结果:妊高征组血清HPL值与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);胎盘病理结果显示:妊高征组终未游离绒毛总数与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),含有的合体滋养细胞结节,细胞滋养细胞增生,纤维素样坏死和血管合体细胞膜的终未游离绒毛数与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妊高征患者合体细胞结节增多,胎盘纤维素样坏死增多,血管合体细胞膜减少,但滋养细胞增殖,HPL下降不明显.因此对于妊高征患者HPL值不能准确地反映胎盘功能.
作者：崔世红；封全灵；杨炜敏；张曦；刘爱清 刊期： 2002年第06期
目的:探讨河南食管癌高发区食管癌组织中COX-2表达变化与食管癌细胞分化程度及淋巴结转移的关系.方法:免疫组化ABC方法检测31例食管鳞癌组织中COX-2的表达,以活检正常食管粘膜10例为对照.结果:COX-2免疫阳性反应主要定位于食管癌细胞的细胞质,正常对照组无COX-2表达.31例食管癌组织中有16例(51.6%)表达COX-2;食管癌组织分化的恶性程度与COX-2免疫反应的强度呈负相关(r=-0.564;P=0.001);伴淋巴结转移者61.9%COX-2阳性(13/21),但统计分析未发现COX-2的免疫反应程度与有无淋巴结转移间存在相关性(K-S Z=0.830;P=0.496).结论:COX-2过度表达可能与食管癌细胞分化程度有关,可能成为食管癌防治,特别是高分化食管癌治疗的新靶点.
作者：庄则豪；王立东；王启鸣；秦艳茹；范宗民；高珊珊；陈玉丽；郭花芹 刊期： 2002年第06期
目的:探讨河南食管癌高发区青年食管癌患者(≤40岁)食管鳞癌组织中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达变化特征.方法:采用免疫组织化学ABC法,检测43例高发区青年食管癌患者手术切除标本ER和PR表达变化.结果:高发区青年食管癌患者食管癌组织中雌激素受体阳性率为47%,孕激素受体的阳性率为7%.ER、PR阳性率与组织分化程度、性别、淋巴结转移无关.结论:食管癌高发区青年食管癌患者癌组织中有较高的ER表达,而PR阳性表达明显低于ER,提示ER变化是青年食管癌患者频发的分子事件,进一步了解血清和组织雌、孕激素水平和ER的变化关系,将有助于加深对食管癌变机制的了解.
作者：王启鸣；王立东；孙超；庄则豪；安继业；范宗民；郭花芹；高珊珊；丁忠华；焦新英；李吉林 刊期： 2002年第06期
牙本质敏感症是中老年人常见的临床症状,常常见到的是以牙颈部为主的多个牙的牙本质过敏症状,据文献报道成年人的发病率为30%,被大多数学者所公认的发病机制是流体动力学说,依此原理对牙本质过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管,以减少或避免牙本质小管内液体流动[1].
作者：张瑞；王慧丽；马冬梅 刊期： 2002年第06期
近年来,Holter观察随运动增加,心率增快,早搏频度变化的文献不少[1,2],但在大运动量时(踏车试验及活动平板试验)观察早搏发生的频度变化鲜见报道.
作者：石曼君；杜卫国；曾磊 刊期： 2002年第06期
目的:探讨乙酰胆碱(ACh)对短暂性全脑缺血再灌后海马迟发性神经元死亡(DND)的作用.方法:80只健康雄性Wistar大鼠随机分为5组.Ⅰ组:手术对照组;Ⅱ组:单纯内侧隔区(MS)损毁组;Ⅲ组:单纯脑缺血再灌注组;Ⅳ组:MS假性损毁脑缺血再灌注组;Ⅴ组:MS预损毁脑缺血再灌注组,动物先行MS损毁,第15 d再行血管阻断,使脑缺血20 min,并于恢复灌注72 h后处死,将脑采用常规石蜡包埋、切片,Nissle、HE和Tunel免疫组化染色,在光镜下观测计数海马的神经元数.结果:①DND细胞主要发生在各缺血再灌注组(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组)的海马CA1区,其他各区未发现明显变化;②Ⅴ组较Ⅲ、Ⅳ组DND明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ACh参与短暂性全脑缺血再灌后海马CA1区迟发性神经元损伤过程,MS预损毁能使死亡细胞明显减少.
作者：吴爱群；高艳；王子亮；张华；方智慧；汤善均 刊期： 2002年第06期
目的:探讨食管癌高发区河南省林州市青年(≤40岁)与中老年(≥50岁)食管癌患者的分子学变化特征及其意义.方法:青年食管癌患者43例,中老年食管癌患者73例,采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法和组织病理学方法,分析食管鳞癌组织中P53和Rb蛋白的表达状况与病变程度和年龄差异之间的关系.结果:青年食管癌患者食管癌组织P53阳性率(10/43,23%)明显低于同一地区中老年患者(62/73,85%)(P＜0 001).青年患者Rb变化阳性率(15/43,35%)亦低于中老年患者(38/73,52%),但差异无统计学意义(P＞005).结论:结果提示食管癌高发区河南林州青年食管癌患者可能存在不同于中老年患者的分子发病机制.
作者：孙超；刘宾；王立东；郭花芹；范宗民；高珊珊 刊期： 2002年第06期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
