程保萍；王倩
肝脏血供丰富,暴露困难.在常温下肝门阻断切肝,有严格的时间限制.因此要求护士熟悉肝脏周围的解剖关系,了解手术过程,掌握配合规律,熟悉各种器械的用途和性能,提高配合质量,缩短肝门阻断时间,以减少手术并发症.作者总结了120例肝癌切除的病例,现将手术配合要点和护理体会介绍如下.
作者：李胜云；陈皓；孙荣燕 刊期： 2001年第04期
1996年8月～2000年7月,对4例二尖瓣生物瓣衰败患者施行了再次瓣膜替换,效果良好,现报道如下.
作者：王克学；杨霄；刘志永；梁志强；马春茂 刊期： 2001年第04期
目的:建立感染与HI联合作用引起脑损伤的动物模型,探讨细菌内毒素(LPS)对缺氧缺血(HI)引起脑损伤的增敏作用. 方法:7 d龄新生大鼠给予不同剂量LPS,观察动物体温、体重、脑损伤及病死率,确定亚临床感染的LPS剂量;亚临床感染剂量的LPS结合HI组和单纯HI对照组动物,在HI后72 h取脑进行微管相关蛋白-2(MAP-2)免疫组化染色,以评价2组动物脑损伤程度.结果:LPS 0.3 mg/kg对新生大鼠无毒副作用,类似于亚临床感染.LPS 0.3 mg/kg加HI 10 min时未见明显脑损伤,类似于单纯HI 10 min的脑组织学改变;在LPS加HI 20 min 时,脑损伤程度明显大于对照组,与单纯HI 50 min时的脑损伤程度类似.结论: LPS 0.3 mg/kg和单纯HI 20 min均不能引起明显的脑损伤,二者联合作用却可以引起明显的脑损伤,提示LPS对HI引起的脑损伤有增敏作用.
作者：王小阳；朱长连；杨平；程秀永 刊期： 2001年第04期
目的:制备p62Dok PTB结构域的GST融合蛋白.方法:用PCR方法扩增编码p62Dok PTB结构域的cDNA, 并将其克隆入表达载体pGEX-4T-3 中,转化大肠杆菌BL-21,构建成表达GST-PTB融合蛋白的菌株.经IPTG诱导表达后,经Glutathion-Sepharose 4B亲和层析柱纯化,用SDS-PAGE进行分析,该融合蛋白的表达量超过菌体总蛋白的25%.结果:获得重组GST-PTB融合蛋白,纯度在95%以上,产物得率约75%.结论:成功制备高纯度p62Dok PTB结构域的GST融合蛋白,为进一步研究p62Dok PTB结构域的结构和生物学功能奠定了基础.
作者：阎志勇；吴爱群；张勇；由振东；路长林；周明明；何成 刊期： 2001年第04期
目的:对小儿阴囊急症38例的临床特点进行分析.方法:38例阴囊急症患儿,全部进行手术探查,对其病史特点、体征、临床表现等进行分析.结果:38例中睾丸扭转15例占39.5%,睾丸附件扭转16例占42.1%;睾丸扭转提睾反射均消失;术后患儿恢复良好.结论:急诊阴囊探查是降低睾丸丢失的好手段.
作者：刘婷婷；姚慧筠 刊期： 2001年第04期
1999年5月～2001年1月,行经尿道前列腺电气化术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)118例,经随访疗效良好,现报道如下.
作者：孙恒信 刊期： 2001年第04期
目的:探讨胃癌组织p16基因纯合缺失与突变的发生率及其临床意义.方法:PCR方法扩增p16基因外显子1(E1)及外显子2(E2),检测等位基因纯合子缺失;应用单链构象多态性(SSCP)方法分析基因突变情况.结果:20例胃癌组织中E1、E2纯合性缺失分别为4例(20%)及2例(10%);SSCP未检出E1突变,E2有2例出现泳动易位的异常单链,其中1例 (Ⅲa 期,低分化腺癌)癌与癌旁组织均出现异常,2例异常标本均为进展期,LOH(+)胃癌.结论:p16基因异常是胃癌发生发展中一重要事件,突变多见于外显子2,可能与癌肿进展有关.
作者：杜鹏；张钦宪；乐晓萍；丁一 刊期： 2001年第04期
本院自1992年至1997年收治重症肌无力患者9例,其中3例行胸腺瘤切除术,术后给以精心护理,患者病情恢复良好,现报道如下.
作者：牛亚平；王京萍；赵宏利 刊期： 2001年第04期
目的: 探讨中药通脉降脂对血脂、血浆血管性假血友病因子(vWF)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)的影响.方法:建立实验性高胆固醇血症(HC)鹌鹑动物模型,同时用通脉降脂治疗,检测血脂(酶法)、血浆vWF及GMP-140(ELISA法),并与正常、HC及洛伐他汀治疗的鹌鹑进行比较.结果:通脉降脂治疗后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)显著下降(P＜0.05);高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)明显升高(P＜0.05);vWF和GMP水平显著降低(P＜0.01).结论:通脉降脂具有良好的调节血脂、改善血管内皮功能、抑制血小板活性等作用,从而可延缓或逆转动脉粥样硬化病变.
作者：沈晓君；魏重琴；姬生国；韩桂英；吕新全；祁长荣；王化玲 刊期： 2001年第04期
新生儿肠瘘易导致水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,营养不良、感染及多脏器功能衰竭,病程长,病死率高. 1992年7月～1999年12月对新生儿肠瘘9例应用中心静脉完全胃肠外营养(TPN)效果良好,现报道如下.
作者：屈清荣；马继红；阎保君 刊期： 2001年第04期
1998年元月～2000年元月共施行小切口胆囊切除术(MC)57例,取得了很好的效果,现将手术体会报道如下.
作者：张志伟 刊期： 2001年第04期
小儿肝脏肿瘤的治疗以手术切除为主,能安全彻底切除者,应作彻底切除,但大出血是术中和术后不久死亡的主要原因.术中有目的地控制肝血供,可避免过多出血,比较安全地行肿瘤切除术[1].本院自1992年6月至2000年11月共应用选择性阻断肝血供切除小儿肝脏肿瘤21例,报道如下.
作者：庞艳丽；范应中；王家祥；张谦；夏自强 刊期： 2001年第04期
目的: 探讨垂体腺瘤组织中p16的表达及表达缺失的原因.方法:取尸体解剖正常垂体标本6例,临床病理证实的垂体腺瘤标本40例,采用蛋白杂交技术检测P16蛋白的表达;核酸杂交分析p16基因的纯和性缺失;单链构象多态性分析筛选p16基因突变;甲基化分析检测无纯和性缺失和突变的30例肿瘤组织p16基因启动子的甲基化状态.结果:40例垂体腺瘤组织中P16蛋白表达缺失.核酸杂交40例标本10例出现p16基因的纯和性缺失,该10例MRI表现为侵袭性垂体腺瘤.单链构像多态性分析,30例无p16纯合性缺失标本血与肿瘤DNA配对扩增电泳筛选p16第一和第二外显子碱基突变,未发现p16的主要编码区第一、第二外显子存在突变.对无p16纯合性缺失和突变的30例进行甲基化分析发现p16基因启动子存在甲基化.结论:垂体腺瘤的发生与p16的表达缺失有关,其缺失的原因包括p16基因的纯和性缺失和启动子的甲基化,p16基因的纯和性缺失是侵袭性垂体腺瘤的分子标志之一.
作者：魏新亭；张亚卓；罗世祺 刊期： 2001年第04期
拔管期心血管反应主要表现为血压升高、心率加快,对于颅脑手术患者,除心血管反应外,还易出现脑压升高、颅内出血.将60例行颅脑手术的患者随机分为2组,在拔管期分别给予硝酸甘油和压宁定,以观察2种药物对拔管期心血管反应的影响.
作者：马宇；罗晓华；杨鹏举；储勤军 刊期： 2001年第04期
急性心肌梗死(AMI)是老年人常见病.本院1998年6月至2001年2月,住院AMI患者中≥60岁年龄组共40例,首发症状不典型者占同年龄组发病的80%(32/40),现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 32例中男18例,女14例,年龄分布:60～岁15例,70～岁16例,80岁以上1例.职业分布:农民23例,干部6例,工人3例.发病至入院时间:发病后3 h以内入院者14例,4～12 h入院者6例,2 d 6例,3～7 d 6例.1.2 首发症状与体征以胸闷、心前区不适起病18例(56.3%),呼吸困难、不能平卧发病9例(28%),上腹部疼痛、腹胀等消化道症状起病4例(12.5%),健康体检发现1例(3.1%).1.3 既往史有高血压病史12例,脑梗死病史6例,冠心病心肌供血不足6例,心房颤动病史1例,陈旧性心肌梗死1例,慢性胃炎2例,慢性支气管炎、肺气肿1例.1.4 心肌梗死定位前间壁梗死13例,广泛前壁5例,合并下壁梗死6例,下后壁梗死4例,合并右室梗死2例,心内膜下梗死2例.1.5 诊断依据①主诉无胸痛而有其他不适症状;②心电图有病理性Q波和ST-T进行性改变或无Q波而有典型ST-T演变;③有血清酶学增高改变.
作者：翟爱玲；杨会林 刊期： 2001年第04期
近年来由于灭鼠药(含氟乙酰胺)管理不善,经常发生儿童误食造成氟乙酰胺中毒,严重威胁儿童的生命和健康,现将作者收治的氟乙酰胺中毒患者21例报告如下.
作者：牛保太；马建国；王艳；霍春景；陈秋雨 刊期： 2001年第04期
随着生活水平的逐年提高,巨大儿亦有逐年增多的趋势[1].巨大儿易发生于过期妊娠、妊娠期糖尿病及体重过重的孕妇,可使产程延长、难产,导致产后大出血、产妇及新生儿产伤,越来越受到产科工作者的重视.本院产科病房1999年至2000年共分娩598例巨大胎儿,现报道如下.
作者：王淑贞；杨敏；王秀勤；张璐；管利 刊期： 2001年第04期
目的:建立形觉剥夺性近视模型,观察阿托品能否抑制近视的发生并进一步研究阿托品抑制近视发生的作用机制.方法:出生后2 d的海兰鸡使用半透明塑料眼罩进行右眼单眼遮盖.随机分成3组,每组10只.其中2组遮盖眼分别进行结膜下注射阿托品和生理盐水,单纯遮盖组不作任何治疗.14 d后测定单纯遮盖组、阿托品治疗组和生理盐水对照组的结果并衡量药物的效果.结果:单纯遮盖组遮盖眼与阿托品组遮盖眼比较眼球明显增大.阿托品组遮盖眼的屈光度、眼轴长度和赤道径与单纯遮盖眼比较差异均有显著性.阿托品治疗组与生理盐水对照组比较眼轴长度和屈光度差异均有显著性,而赤道径比较差异无显著性.结论:早期形觉剥夺可导致近视的发生,阿托品可以完全阻止形觉剥夺性近视的发生,其可能的作用机制是阿托品直接作用于巩膜而抑制近视的形成.
作者：王淑华；张金嵩；任力蒙；李晓华 刊期： 2001年第04期
近年来小儿毒鼠强中毒引起意外死亡、伤害的病例,在农村逐渐增多,本科1998年1月～1999年12月用二巯基丙磺酸钠治疗小儿毒鼠强中毒 33例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：马建国；牛保太；汪红心；霍春景 刊期： 2001年第04期
目的:探讨冠状动脉搭桥术(CABG)治疗冠心病的早期效果和经验.方法:26例冠心病患者接受CABG,术前心绞痛(CCS)Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级13例,Ⅳ级4例.24例浅低温体外循环下行CABG,2例非体外循环下施术.除1例左乳内动脉(LIMA)纤细血流不足改用大隐静脉外, 25例采用LIMA与前降支搭桥,人均搭桥3.2支.结果: 25例术后随访6～30个月,24例心绞痛症状完全消失,1例心绞痛Ⅰ～Ⅱ级.低心排术后死亡1例.结论:CABG治疗冠心病疗效确切,完全再血管化和围手术期处理是CABG成功
作者：乔晨晖；赵高峰；张新；赵松；赵文增；徐敬；卫洪超；张卫；史昌平；阎保君 刊期： 2001年第04期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
