巴云鹏；董明敏
目的：从茶叶中提取咖啡因，并对咖啡因进行鉴定和含量分析。方法：茶叶经体积分数为30％的丙酮水溶液提取2次，后经正己烷萃取2次，再加入硫酸钠，用氯仿萃取2次，萃取液经浓缩干燥，制成咖啡因。结果：产物经红外光谱鉴定分析为咖啡因，经紫外分光光度计测出在茶叶中含量为3．4％。结论：从茶叶中提取咖啡因的新工艺切实可行。
作者：阿有梅；张红岭；周友红；潘成学；孟庆芳；贾陆 刊期： 2000年第06期
目的：观察通脉增智胶囊的药效学作用。方法：将昆明种健康小鼠随机分成空白对照组，病理模型组(分别给予东莨菪碱、亚硝酸钠、体积分数40％的乙醇以造成学习记忆获得、巩固和再现障碍的病理模型)，通脉增智(TMZZ)Ⅰ、Ⅱ组。空白组和病理模型组给等量生理盐水灌服10 d，TMZZI、Ⅱ组分别给予通脉增智药液20g／kg，60g／kg灌服10 d，通过跳台法观察通脉增智胶囊对小鼠学习记忆的获得，记忆巩固和记忆再现的影响。结果：通脉增智胶囊可明显改善小鼠对东莨菪碱所致学习记忆获得不良，亚硝酸钠所致记忆巩固不良和体积分数为40％乙醇所致记忆再现不良(P＜0.05)。结论：通脉增智胶囊可改善小鼠记忆，且无毒。
作者：宋国英；王纯耀；方桂远；刘华 刊期： 2000年第06期
HBV、HCV具有相同的传播途径，且与肝炎的慢性化、重症肝炎、肝炎后肝硬化以及肝癌的发生均有密切的关系。为了解乙型肝炎患者重叠感染HCV的状况，并探讨二者之间的相互关系及对病情转归的影响，作者对1992年1月至1999年6月收治的561例乙型肝炎患者进行了HBV、HCV病毒标志物的检测并进行分析。1 临床资料1.1 病例 561例乙型肝炎患者均为住院确诊患者，男425例，女136例，年龄11～67岁，平均35．8岁。按1995年5月全国第5次传染病寄生虫病学术会议制定的病毒性肝炎诊断标准[1]，其中急性肝炎67例，慢性肝炎284例，重型肝炎33例，肝炎后肝硬化177例。1.2 血清标本每例患者抽静脉血5ml，分离血清后置-20℃冰箱保存备检。1.3 方法采用ELISA法检测血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBcIgM和抗-HCV，试剂盒购自上海科华实业公司，按说明书进行操作。1.4 统计学处理采用χ2检验。1.5 结果见表1。
作者：苏英；王昊；郭长青；刘国永；李继昌 刊期： 2000年第06期
目的：探讨p53基因单链构象多态性变化与食管鳞癌患者术后生存期的关系。方法：采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)结合银染技术，对47例河南林县食管鳞癌患者癌组织及癌旁正常组织中p53基因第5～8外显子进行比较。结果：p53基因第5～8外显子出现异常电泳条带者20例(42.6％)；生存期大于5 a组与生存期小于5 a组，p53基因单链构象多态性变化发生率分别为32．1％(9／28)和57．9(11／19)，2组比较，差异无显著性(χ2=3.071，P＞0.05)。结论：食管鳞癌组织p53基因第5～8外显子单链构象多态性变化与患者生存期无明显相关关系。
作者：阎明；曹巍；常扶保；章茜 刊期： 2000年第06期
目的：观察小儿全胃食管床移植后胃排空的变化。方法：对14名全胃食管床移植术(均未附加幽门成行术)后患儿和6名健康儿童进行99m锝标记固体食物的胃排空研究。全胃食管床移植术患儿又分为术后近期组(8例，术后3～4周)和术后远期组(6例，术后l～4 a)。结果：术后近期组胃半排空时间明显延迟(70.34±10.30)min，与正常对照组(42.26±4.7)min比较，差异有显著性(P＜0.01)。术后远期组胃半排空时间(42.21±7.41)min与正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05)。结论：全胃移植治疗小儿食管瘢痕性狭窄，胃排空延迟现象并不持续存在，术中不需附加幽门成形术。
作者：冯爱强；周菊玲；邓春琴；李萍；李群；邱武英；范太兵 刊期： 2000年第06期
目的：观察参芪扶正注射液对实验性糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法：雄性SD大鼠30只，用0．1mol／L枸橼酸缓冲液溶解链脲佐菌素(streptozotocin，STZ)，以60mg／kg给予大鼠腹腔注射制造糖尿病大鼠模型。24只成功的模型分为糖尿病组(n=12)；糖尿病治疗组(n=12)，给予参芪扶正注射液250 ml／(kg·d)口服。另选8只为正常组，腹腔注射等量枸橼酸缓冲液。各组不应用降糖药。观察第4周，8周24h尿蛋白定量、平均动脉收缩压、第8周血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾重／体重、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量及肾组织转化生长因子-β(TGF-β1)、原癌基因蛋白c-Fos的表达，并应用计算机图象分析系统测定其表达的灰度值。结果：治疗组24h尿蛋白含量4周，8周(24．37±7．83)mg，(27．76±8．62)mg均明显低于糖尿病组(31．02±9．32)mg，(36．10±12．26)mg(P<0．05)；平均动脉收缩压治疗组(114．33±7.63)mmHg(1 mmHg=0．133 kPa)，(120．00±7．46)mmHg显著低于糖尿病组(132．33±8．52)mmHg，(139．6±9．67)mmHg(P<0．01)；AngⅡ含量治疗组(184．82±61)ng／L明显低于糖尿病组(283．61±78．06)ng／L(P<0．01)；Scr、BUN含量治疗组(75．4±27．1)μmol／L，(9．87±2．97)mmol／L，显著低于糖尿病组(160．75±35．56)μmol／L，(15．29±4．78)mmol／L(P<0．05，P<0．01)；肾重／体重治疗组(9．66±1．78)g/kg明显低于糖尿病组(11．60±1．26)g/kg(P<0．05)；TGF-β1和c-Fos在治疗组肾组织的表达范围和强度均明显高于糖尿病组，其灰度值糖尿病组为(106．48±11．24，80．62±10．06)，治疗组为(136．95±16．39，107．48±6．74)，差异有显著性(P<0．001)。结论：参芪扶正注射液可延缓实验大鼠糖尿病肾病的进展，减少尿蛋白排泄，保护肾功能。
作者：吴歌；张有才；刘章锁；张华；张明轩 刊期： 2000年第06期
There have been many studies on the gentamicin(GM) cochlear toxicity, however, the mechanism has notbeen understood fully.The correlation between the protection of dimethyl-sulphoxide (DMSO) against cochlear damage caused byGM and the inhibition of oxygen free radicals and lipidperoxidation were observed in guinea pigs.One hundred healthy guinea pigs, weighing (221±23) g (x±s) with normal Preyer' s reflex were equallyrandomized four groups. The normal control was not treat-ed; GM group was intramuscularly injected with GM 200mg·kg-1·d-1 for eight days; GM + DMSO group was givenGM at the same dose and intraperitoneal DMSO (2.0g·kg-1·d-1) for eight days; Normal saline (NS) group re-ceived normal saline 4.5 ml·kg-1·d-1 for eight days.
作者： 刊期： 2000年第06期
目的：研究大鼠中缝背核至背海马投射纤维的递质性质。方法：用辣根过氧化物酶(HBP)逆行追踪法和免疫细胞化学相结合的双重标记技术研究中缝背核5-羟色胺(5-HT)样神经元至背海马投射。结果：在中缝背核内可见到HRP标记细胞、5-HT阳性反应细胞和5-HT-HRP双标细胞。结论：中缝背核5-HT样神经元至背海马投射为进一步研究海马的生理功能提供了有价值的形态学资料。
作者：王建祯；张华；汤善钧；周明付；林玲 刊期： 2000年第06期
目的：研究盐酸氟桂利嗪片在健康人体中的药物动力学及相对生物利用度。方法：以哈尔滨北方制药厂生产的盐酸氟桂利嗪片为参比制剂，河南省濮阳市第二制药厂研制的盐酸氟桂利嗪片为受试制剂。采用高效液相色谱法(HPLC)测定8名志愿者单剂量交叉口服50 mg盐酸氟桂利嗪片后不同时刻的血药浓度。结果：2制剂的血药浓度-时间曲线均符合一房室开放模型。其AUC分别为(1 686±216)μg·h·L-1和(1 755±151)μg·L-1；Cmax分别为(172±14)μg·L-1和(165±15)μg·L-1；Tmax分别为(3.27±O.19)h和(3.32±0.22)h。受试制剂的相对生物利用度为(103.7±7.7)％。结论：2制剂具有生物等效性。
作者：乔海灵；张莉蓉；张启堂；刘凤芝；郜娜；马统勋 刊期： 2000年第06期
目的：探讨Ⅰ型糖尿病患者发病过程中的细胞免疫变化。方法：采集新发病及病程较长的Ⅰ型糖尿病患者和Ⅱ型糖尿病患者的外周血单个核细胞(PBMCs)与新生大鼠的胰岛细胞共同培养24 h，观察PBMCs对胰岛素分泌的影响。用正常人的PBMCs作对照。结果：只有初发病的Ⅰ型糖尿病患者的PBMCs对大鼠胰岛素的分泌有抑制作用，表现为刺激后胰岛素分泌减少((127.4±26.3)mU／L(n=12)Vs(209.6±41.8)mU／L(空白对照n=6)及(200.9±41.7)mU／L(健康对照n=5)，P＜0.05)。结论：初发病的Ⅰ型糖尿病患者存在细胞免疫的异常；且这种异常主要存在于发病前后的较短的时间内；这种异常可能是机体胰岛功能减退的原因之一。
作者：许传超；涂会引；张尽廷；许继田；阎明；邢莹；姚运纬 刊期： 2000年第06期
目的：探讨血压对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性的影响。方法：对收缩压(ps)<100 mmHg(1 mmHg=0．133 kPa)的CHF患者(LPCHF组，n=22)，ps≥100 mmHg的CHF患者 (HPCHF组，n=25)及健康人(对照组n=18)，采用放射免疫法测定血浆肾素活性(PRA)，血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平。结果：LPCHF组及HPCHF组血浆PRA、AngⅡ和ALD均明显高于对照组(P<0．05)；LPCHF组血清钠、Ps及脉压差／收缩压显著低于对照组(P<0．05)；LP CHF组血浆PRA、AngⅡ和ALD水平高于HP CHF组(P<0．05)，血清钠、Ps及脉压差／收缩压显著低于HP CHF组(P<0．05)；CHF患者脉压差／收缩压与血浆AngⅡ及ALD呈显著负相关(r=-0．502，P<0．01；r=-0．439，P<0．01)。结论：CHF患者体内RAAS活性增高，且血压低者活性更高。
作者：张莉；贾惠琳；刘红春 刊期： 2000年第06期
1998年6月～1999年7月，为8例冠心病患者实施了冠状动脉搭桥(CABG)术，其术后监护是保证手术成功的一个重要环节，作者对CABG术后监护总结如下。1 一般资料8例冠心病行CABG术患者，均为男性，年龄25～65岁，体重60～88kg。其中用乳内动脉搭桥1根的1例；用大隐静脉搭桥2～3根、左乳内动脉搭桥1根的5例；大隐静脉搭桥2根+室壁瘤切除术的2例。其中1例因术后低心排血量综合征(以下简称低心排)抢救无效死亡，余均顺利恢复出院。2 术后监护2.1 血液动力学监测 CABG术后患者由于手术创伤对心肌的损害，体外循环对机体内环境的影响，因而术后护理的关键是减少心肌耗氧量，保持循环稳定[1]，避免以上因素不稳定而造成冠脉血管痉挛再次发生心肌梗死现象。
作者：刘淑俊；阎保君；程会芳；蔡萍；李金花 刊期： 2000年第06期
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiencyvirus，HV)引起的获得性免疫缺陷综合征(acquired immunode-ficiency syndrome，AIDS)，是死亡率极高的恶性传染病，其发病率有逐年增高的趋势。心包积液是AIDS的常见并发症，但由于AIDS的全身及心外表现，心包积液在早期往往被忽略，晚期一旦发生心包填塞，预后极差，因此，早期诊断和治疗是非常重要的[1-3]。作者将非洲厄立特里亚首都医院1997年10月至1998年6月住院AIDS并发心包积液16例患者的诊治情况总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料确诊的AIDS并发心包积液患者16例。男11例，女5例。平均年龄32(18～56)岁。患者均为厄立特里亚首都医院住院患者，都有明显的流行病学史和典型的临床表现，HIV全部为阳性。心包积液的确定依据临床表现、心电图、X线、超声心动图、心包穿刺及病理检查。
作者： 刊期： 2000年第06期
There have been many studies on the gentamicin(GM) cochlear toxicity, however, the mechanism has notbeen understood fully.The correlation between the protection of dimethyl-sulphoxide (DMSO) against cochlear damage caused byGM and the inhibition of oxygen free radicals and lipidperoxidation were observed in guinea pigs.One hundred healthy guinea pigs, weighing (221±23) g (x±s) with normal Preyer' s reflex were equallyrandomized four groups. The normal control was not treat-ed; GM group was intramuscularly injected with GM 200mg·kg-1·d-1 for eight days; GM + DMSO group was givenGM at the same dose and intraperitoneal DMSO (2.0g·kg-1·d-1) for eight days; Normal saline (NS) group re-ceived normal saline 4.5 ml·kg-1·d-1 for eight days.
作者： 刊期： 2000年第06期
目的：探讨干扰素α(IFN-α)对人肺腺癌细胞的增殖抑制和诱导分化作用。方法：用不同质量浓度IFN-α(25 μg／L，75μg／L，100μg／L)处理人肺腺癌A549细胞，记录细胞数目，进行甲基绿-派洛宁染色，测定软琼脂集落形成率。结果：IFN-α能明显抑制A549细胞的增殖，药物组与对照组之间差异有显著性(P＜0.05)，药物组与对照组比较增殖型细胞减少，分化型细胞数增加，双层软琼脂中细胞集落形成受到明显抑制，对照组集落普遍比药物组集落大，且单个集落中细胞数目多(P＜0.05)。结论：IFN-αt对A549细胞具有增殖抑制和诱导分化作用。
作者：金戈；王涛；董子明；李建端；张婷；李江滨 刊期： 2000年第06期
脑梗死具有较高的复发率，且是糖尿病常见的并发症。研究脑梗死复发的规律特点，探讨与糖尿病的关系对于脑卒中的二级预防、提高患者的生活质量、增强其康复信心有重要意义。1 临床资料1.1 一般资料 46例患者为本院1992年至1998年经头颅CT或MRI诊断再发的脑梗死住院患者。脑梗死诊断符合全国第2次脑血管病学术会议第3次修订的《各类脑血管病诊断要点》，且根据本次会议所定的神经功能缺损程度评分标准分为轻、中、重型，并进行临床疗效分级。糖尿病的诊断符合WHO诊断标准，均为Ⅱ型。患者年龄45～82岁，平均58岁。男28例，女18例。脑梗死总次数为105次，其中1 a内先后梗死4次2例，再发间期短62 d，长6 a。1.2 结果 46例的临床分为糖尿病组和非糖尿病组，其组间比较见表1。
作者：安红伟；汪敏 刊期： 2000年第06期
宫内节育器(IUD)较为安全、有效、可逆且简便，是目前应用较广泛，易为群众所接受的长期避孕措施。节育器的研制和发展也受到各国的重视，各种新型节育器不断推出，目前本院门诊以金属单环，Tcu 220c，宫形IUD及Mutiload 375为常用。作者通过对该4种IUD的避孕效果，副反应进行临床观察和评价，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料选择480例无带环禁忌证，年龄在20～39岁，宫腔≥6.5 cm的妇女，随机分为4组，各120例，分别放置金属单环、宫形IUD、TCu 220c、Mutiload 375。1.2 方法 4组对象于月经干净后3～7 d，按常规操作，给予放置IUD，手术顺利，术后给予抗炎治疗，休息3 d，置器3个月，6个月，12个月，24个月随访。1.3 统计学处理随访满24个月，全部资料按Tietze-potter生命表法进行避孕效果分析，其他资料用χ2检验进行统计学处理。1.4 结果1.4.1 避孕效果：受试妇女480例，14例失访，随访率97.08％，4组妇女的年龄、职业、劳动强度、劳动姿势、文化程度，统计学处理差异无显著性，随访至24个月后，4种IUD的累积续用率和终止率见表1。
作者：张科 刊期： 2000年第06期
心肺脑复苏(cardial pulmonary cerebral resuscitation，CPCR)是对心脏骤停患者所采取的一系列急救措施。随着科学的发展，特别是CPCR不断改善，监测手段有所加强，救治措施不断提高，CPCR的成功率仍有待提高。现将1993年1月～1997年12月复苏成功的26例报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本科共抢救CPCR患者41例，救治成功26例。男性16例，女性10例。年龄小16岁，大69岁，平均43．5岁。病因诊断：冠心病急性心肌梗死5例，心律失常4例，肺心病2例，心功能衰竭3例，电击伤3例，溺水2例，上消化道出血3例，药物过敏3例，急性药物中毒1例。26例患者均为目击下发生心脏骤停。1.2 诊断突然意识丧失，大动脉搏动消失及心音消失，确诊为心脏骤停。确诊心脏骤停后经CPCR恢复窦性心律，可触及大动脉搏动及测到血压并持续1 h以上者判为心脏复苏成功，出现规律的自主呼吸并持续1 h以上者判为肺复苏成功，神志恢复1 h以上者判为脑复苏成功。
作者：韩爱玲；曲旭红；王浩；袁剑萍 刊期： 2000年第06期
目的：探讨产房的细菌监测与控制方法。方法：常规消毒及无菌操作下，对1994～1998年产房的空气、用品及医护人员手取样细菌培养，并统计5 a间新生儿及产妇感染率。结果：产房的用品，空气，医护人员手灭菌监测合格率分别为100％，96％，94．08％，共分娩新生儿5 648例，无1例母儿感染。结论：加强产房的细菌监测与控制有助于预防产时感染，应予以重视。
作者：郭瑞莹；张惠玲；杨佩兰；杨炜敏；张红沛 刊期： 2000年第06期
作者自1992年7月～1999年4月，采用腰椎牵引、中药离子导入及推拿按摩治疗腰椎间盘突出症390例，取得了满意疗效，报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 1992年7月～1999年4月共收治776例腰椎间盘突出患者，随机分为2组，治疗组390例，其中男223例，女167例；年龄16～80岁，平均42岁；病程5 d～6 a；髓核突出方向：左侧177例，右侧192例，双侧21例；突出部位L3～417例(4．36％)，L4～5 212例(54．36％)，L5～S1 130例(33．33％)，L4～5、L5～S1双节突出31例(7．95％)，合并后纵韧带钙化27例(6．92％)。对照组386例。两组患者年龄、性别、病程、病情、病变部位等经统计学处理均无显著差异。所有患者的诊断依照症状、体征并结合X线及CT，CT显示有椎间盘突出而无症状的不列其内。
作者：花先；文秀保 刊期： 2000年第06期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
