李战炜
目的:观察针药联合治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效.方法:将阴虚火旺型失眠患者60例随机分为联合治疗组、单项治疗组和对照组.3组患者均给予中医阴虚体质调理及失眠健康宣教.联合治疗组予针刺穴位联合口服中药治疗;单项治疗组予口服中药治疗;对照组予艾司唑仑片1.0 mg,每晚睡前服用1次.3组均连续治疗4周.观察3组患者治疗后的临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI).结果:治疗后,3组阴虚火旺型失眠患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).3种疗法均可改善PSQI指数,联合治疗组对PSQI指数的改善为显著(P＜0.05).结论:针刺联合中药、单用中药或单用西药艾司唑仑对阴虚火旺型失眠均有疗效,其中针药联合对睡眠质量改善明显.
作者：马学慧；周菊华；朱雯 刊期： 2018年第04期
目的:通过观察四时常服方对氯化镉染毒模型大鼠白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)和超氧化物歧化酶(superoxi-dase dismutase,SOD) 活性的影响,探讨其作用机制.方法:选用SPF级Wistar大鼠60只,随机均分为空白组,模型组,乙酰半胱氨酸组,四时常服方低剂量组、中剂量组、高剂量组.末次给药24 h后处死大鼠,计算胸腺指数、脾脏指数.采用比色分析法测定大鼠血清SOD活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平,ELISA法测定大鼠血清IL-2和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)的水平.结果:空白组,模型组,乙酰半胱氨酸组,四时常服方低剂量组、中剂量组和高剂量组的体质量分别为(193.13±37.48) g、(144.40±11.55) g、(185.10±25.89) g、(162.88±13.11) g、(165.77±15.62) g、(179.20±22.73) g;各组的脾脏指数和胸腺指数分别为(3.96±0.70/1.69±0.50) mg·g-1、(1.86±0.43 / 0.72±0.33) mg·g-1、(2.80±0.61/1.33±0.25) mg·g-1、(2.49±0.36/0.83±0.22) mg·g-1、(2.90±0.53/ 0.87±0.23) mg·g-1、(3.03± 0.72/1.04±0.39) mg·g-1; 各组的SOD水平分别为(72.72±8.10) U·mL-1、(38.28±4.92) U·mL-1、(64.87±10.15) U·mL-1、(56.70±8.94) U·mL-1、(63.27±7.15) U ·mL-1、(65.54±4.92) U·mL-1;各组的MDA 水平分别为(6.26±0.98) nmol·L-1、(13.36±1.15) nmol·L-1、(7.86±0.83) nmol·L-1、(8.09±0.98) nmol·L-1、(7.19±1.24) nmol·L-1、(7.00±0.85) nmol·L-1;各组的 IL-2 水平分别为(223.61±28.59) ng·L-1、(130.56± 20.18) ng·L-1、(201.39±23.81) ng·L-1、(176.67±20.75) ng·L-1、(187.50±30.16) ng·L-1、(193.33±38.37) ng·L-1;各组的TGF- β1水平分别为(5.50±0.51) μg·L-1、(11.78±0.83) μg·L-1、(6.17±0.35) μg·L-1、(7.93±0.60) μg·L-1、(7.22±0.78) μg·L-1、(6.40±0.43) μg·L-1.与空白组比较,模型组体质量明显减轻(P＜0.05);各干预组体质量高于模型组(P＜0.05).与空白组比较,模 型组胸腺指数和脾脏指数均降低,各干预组脾脏指数升高,乙酰半胱氨酸组胸腺指数升高(P＜0.05).与空白组比较,模型组MDA水平明显升高、SOD活性明显 降低(P＜0.05);四时常服方各干预组MDA水平明显低于模型组,SOD活性明显高于模型组(P＜0.05).与空白组比较,模型组IL-2水平明显低于空白组,TGF- β1的水平明显高于空白组(P＜0.05);四时常服方各干预组IL-2水平明显高于模型组,TGF-β1明显低于模型组(P＜0.05).结论:四时常服方对氯化镉所致 大鼠的氧化损伤和免疫损伤具有保护作用,其机制可能与提高SOD活性和增加IL-2水平有关.
作者：罗继红；颜春鲁；安方玉；杨晓蓉；辛阳 刊期： 2018年第04期
目的:观察自拟补肾疏肝方联合人工周期疗法治疗卵巢早衰肾虚肝郁证患者的临床疗效.方法:将117例患者采用随机数字表法分为对照组A、对照组B和治疗组,每组39例.对照组A采用补肾疏肝方(柴胡12 g,当归15 g,炒白芍12 g,炒白术12 g,熟地黄15 g,菟丝子20 g,益母草15 g,丹参12 g,炙甘 草6 g,生姜6 g)治疗,每天1剂,早晚饭后分两次温服,连续服用21 d,于月经来潮第5 天开始服药,经期停用.对照组B采用人工周期疗法:戊酸雌二醇片治疗,每次1 mg,每天1次,于月经周期第5天开始用药,连续服用21 d,服用戊酸雌二醇片第12天加服黄体酮胶囊治疗,每次100 mg,每天2次,连服10 d.治疗组在服用补肾疏肝方的同时配合人工周期疗法,于月经来潮第5天开始服药,连服21 d.3组患者均于下次月经第5天继续服药进入第2个疗程,每个疗程为1个月,共治疗3个疗程,停药后复查.治疗期间患者应保持心情舒畅,饮食清淡,适当运动.观察治疗前后患者的临床疗效、临床证候积分、子宫内膜厚度和激素水平的变化情况.结果:3组患者临床疗效比较,治疗组有效率为87.18％,明显优于对照组A的66.67％和对照组B的69.23％,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组患者临床证候积分比较,治疗组明显优于对照组A和对照组B,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组患者治疗后血清性激素水平均较治疗前有明显改善,且治疗组与对照组A、对照组B比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组患者治疗后子宫内膜厚度、窦卵泡数较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组与其他两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟补肾疏肝方配合人工周期疗法能显著改善卵巢早衰肾虚肝郁证患者血清激素水平、临床证候积分和临床症状,故临床疗效显著.
作者：李玲玲；马素娟；刘蔚霞 刊期： 2018年第04期
目的:观察白术附子汤加味联合唑来膦酸注射液治疗乳腺癌骨转移的临床疗效及安全性.方法:选取35例乳腺癌骨转移患者,随机分为联合组18例和对照组17例,分别给予白术附子汤加味联合唑来膦酸注射液和唑来膦酸注射液治疗,两组患者均治疗1年.观察给药后两组患者的近期疗效、疼痛评分、卡氏评分、氨酚羟考酮片用量变化和不良反应.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后疼痛评分明显下降(P＜0.05,P＜0.01),且联合组低于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,对照组氨酚羟考酮片使用剂量明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01),联合组患者治疗后氨酚羟考酮片使用剂量明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,联合组疾病控制率、卡氏评分有效率均明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应.结论:白术附子汤加味联合唑来膦酸注射液可进一步提高乳腺癌骨转移患者的临床疗效,且安全性好,两者可能具有协同增效作用.
作者：程旭锋；张新峰；刘琦；乔翠霞；赵慧朵；王蓓蓓 刊期： 2018年第04期
中医学是包含哲学与科学思维的独特学科,若想确实掌握其内涵,绝不能忽视其哲学属性.形神观乃中医原创思维之一,认为人是形神协调统一的整体.《黄帝内经》中已具备形神理论之雏型,其哲学内涵主要有:①天地之气,形神相合成人;②形神(魂魄)可离,并具相守以长生;③神为精气,神可化分入五脏(五神脏理论);④形具神生,形体为神之基础;⑤神居于心,神为形体之主宰.因此,若能深入探究《黄帝内经》形神理论的哲学内涵,对提升理论高度与临床疗效,促进心身医学的发展均有裨益.
作者：徐平；王琦 刊期： 2018年第04期
高希言教授认为肩痹证的辨证治疗应根据病邪性质、病位深浅、病程久暂以择法用方,即首辨寒热选择针刺或艾灸.在此基础上以患者肩部疼痛的性质辨邪之深浅选择浅刺调卫或深刺至营引邪外出.由于病久邪气阻滞会导致脉络气血不畅,再审有无瘀滞形成,选择是否刺络放血.
作者：王孟雨；武莉华；高希言 刊期： 2018年第04期
目的:探讨黄芪多糖抑制人胃癌细胞MKN45、MGC-803生长的作用机制.方法:将人胃癌细胞MKN45、MGC-803置于RPMI1640培养基中做传代培养,分为对照组、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)组和黄芪多糖(astragalus polysaccharides, APS)组.对照组采用1640培养基培养,5-FU组给予不同质量浓度的5-FU培养,黄芪多糖组给予不同质量浓度的黄芪多糖培养,采用四甲基偶氮噻唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)实验检测细胞生长抑制情况,使用流式细胞仪检测细胞周期,使用荧光显微镜观察细胞凋亡情况.结果:①培养24 h,APS质量浓度≥10.0 g·L-1、5-FU质量浓度≥0.05 g·L-1时, MKN45、MGC-803细胞受抑制作用均比较明显;培养48 h,APS质量浓度≥5.0 g·L-1、5-FU质量浓度≥0.025 g·L-1时, MKN45、MGC-803细胞受抑制作用均比较明显;②细胞培养48 h后,5-FU组和APS组MKN45、MGC-803细胞周期均改变,停留在G0/G1期的细胞比例显著高于对照组,处于S期和G2/M期细胞明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);③培养48 h后,5-FU组和APS组MKN45、MGC-803细胞凋亡率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪多糖可以抑制胃癌细胞MKN45、MGC-803的生长,其作用机制可能是使细胞停留在GO/G1期并诱导细胞发生凋亡.
作者：桂壮；邵治国；金笛 刊期： 2018年第04期
目的:评价深刺大椎穴联合整脊推拿治疗神经根型颈椎病的疗效,并分析其作用机制,为临床防治提供指导.方法:将162例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组,每组均81例.对照组给予传统针灸治疗,治疗组给予深刺大椎穴联合整脊推拿治疗,对所有患者进行为期6个月的随访调查.比较两组患者治疗前后日本骨科协会评估治疗评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)、中医证候积分、肾功能、肝功能、疼痛视觉模拟 评分(visual analogue scale,VAS)、生存质量评分的变化情况,并对临床疗效及预后情况进行评价.结果:治疗后,治疗组JOA、生存质量评分均明显高于对 照组,而中医证候积分、VAS均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后尿素氮(urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、谷丙转氨酶(asparagine aminotransferase,ALT)、天冬酸氨基转移酶(glutamic pyruvic transaminase,AST)水平均未见明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后BUN、Cr、ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组的临床疗效及预后情况均明显优于对照组,差异具有统计学意 义(P＜0.05).结论:采用深刺大椎穴联合整脊推拿治疗神经根型颈椎病,可显著提高临床疗效,促进颈椎功能的恢复,减轻患者痛苦,提高生存质量,且不会对肾功能、肝功能造成影响.
作者：丁诤；曾光 刊期： 2018年第04期
目的:观察黄连解毒汤联合复方丹参滴丸对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)水平的影响.方法:101例初诊2型糖尿病患者按照随机数字表法分为对照组50例和观察组51例.对照组给予复方丹参滴丸治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄连解毒汤.比较两组患者临床疗效、血糖水平[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(postprandial blood glucose 2 h,2hPG) ]、胰岛β细胞功能各指标[胰岛素分泌指数(homeostatic model assessment-β,HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR) ]及血清CRP、ICAM-1水平,并比较两组患者不良反应.结果:观察组有效率为90.20％(46/51),对照组有效率为74.00％(37/50),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后观察组FPG及2hPG水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗3个月后观察组HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗3个月后血清CRP、ICAM-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为7.84％(4/51),对照组为6.00％(3/50),两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄连解毒汤联合复方丹参滴丸治疗初诊2型糖尿病疗效显著,安全性高,可改善患者血清CRP、ICAM-1、血糖水平及胰岛β细胞功能.
作者：李松；韩景辉；孟长海 刊期： 2018年第04期
三阴性乳腺癌尚无统一的诊治标准,内分泌药物及针对HER-2的靶点诊治效果均不佳,化疗效果也不尽如人意.三阴性乳腺癌侵袭转移能力强,邪毒炽盛一直占据着病机的主要地位.因此,以散结解毒为代表的祛邪法应贯穿于整个治疗过程中,同时兼顾扶正固本.蛇六谷辛寒,有毒,归肝脾经,有化痰、行瘀、散结、消肿、解毒等功效,其治疗三阴性乳腺癌的效果已在临床和实验研究中得到证实,但仍需进行深入的临床与基础研究,寻找相关蛋白、基因组学等方面的证据及蛇六谷抑制瘤体生长的具体起效靶点等.
作者：邓丹丹；潘立群 刊期： 2018年第04期
目的:观察白藜芦醇对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠肾脏组织BMP-7、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、Smads信号通路表达的影响,分析其延缓CRF进展及抗肾间质纤维化的机制.方法:采用腺嘌呤制作CRF大鼠模型,随机分为模型组、氯沙坦组、白藜芦醇低剂量组和白藜芦醇高剂量组,另取8只正常大鼠作为空白对照组.观察大鼠治疗后血清肌酐、尿素氮水平;采用RT-PCR法检测肾脏组织内TGF-β1mRNA表达水平,采用免疫组织化学法检测BMP-7、TGF-β1、Smad6的蛋白表达,采用Western blot检测BMP-7、Smad6蛋白的表达,比较大鼠肾脏组织BMP-7、GF-β1、Smads信号通路表达.结果:氯沙坦组、白藜芦醇低剂量组、白藜芦醇高剂量组肌酐、尿素氮均明显低于模型组(P＜0.05);氯沙坦组、白藜芦醇低剂量组、白藜芦醇高剂量组TGF-β1mRNA表达水平均明显低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);白藜芦醇低剂量组TGF-β1mRNA表达水平低于氯沙坦组(P＜0.05);与模型组比较,氯沙坦组、白藜芦醇低剂量组、白藜芦醇高剂量组BMP-7、Smad6蛋白表达均有提高,差异有统计学意义(P＜0.05);与氯沙坦组比较,白藜芦醇低剂量组BMP-7、Smad6蛋白表达提高更为明显(P＜0.05);白藜芦醇低剂量组和高剂量组BMP-7、Smad6蛋白比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白藜芦醇通过增强BMP-7和Smad6蛋白的表达,减弱TGF-β1的表达,对TGF-β1信号向核内转导的通路进行抑制,起到减轻肾间质纤维化、保护肾脏功能的目的.
作者：郑栓 刊期： 2018年第04期
目的:分析心房颤动患者射频消融术前后中医证候的演变规律.方法:将80例行射频消融术治疗的心房颤动患者作为研究对象,并于手术前、手术后1周和手术后4周动态评定患者的中医证候演变情况.结果:手术前,6种中医证候分布为:络风内动证(55.00％)＞气阴两虚证(20.00％)＞肝肾阴虚证(10.00％) ＞气滞血瘀证(7.50％) ＞心肾不交证(6.25％) ＞阳虚湿阻证(1.25％);手术后1周,气滞血瘀证占25.00％明显高于手术前的7.50％,络风内 动证占21.25％明显低于手术前的55.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05);手术后4周,气滞血瘀证占10.00％明显低于手术后1周的25.00％,络风内动证占 45.00％明显高于手术后1周的21.25％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:心房颤动患者以络风内动证和气阴两虚证为主要证候,射频消融术后1周络风 内动证下降,4周后回升;手术后1周气滞血瘀证上升,4周后下降.
作者：叶雷；黄晓琼；陈军 刊期： 2018年第04期
目的:观察厄贝沙坦联合黄芪保心汤治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法:将132例扩张型心肌病患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组66例.对照组采用厄贝沙坦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪保心汤治疗,方药组成:黄芪50 g,党参30 g,丹参15 g,当归15 g,桂枝6 g,水蛭15 g,白芥子15 g,麦冬15 g,五味子12 g,甘草10 g.观察治疗前后两组患者心功能分级、血清Ang Ⅱ水平、醛固酮水平、心脏超声波和中医证候疗效情况.结果:治疗10周后,治疗组患者醛固酮和AngⅡ水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗20周后,对照组患者醛固酮与Ang Ⅱ水平均升高,且显著 高于治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者左室舒张末期内径(left ventricu-lar end diastolic dimension,LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室短轴缩短分数(left ventricular fraction of shortening,FS)等改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者心功分级为Ⅰ-Ⅱ级人数显著高于对照 组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者心功能分级为IV级人数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组中医证候疗效有效率93.94％显著高于对照组83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:厄贝沙坦联合黄芪保心汤治疗扩张型心肌病可有效改善患者心功能,提高临床疗效.
作者：白春雨；徐宏遵 刊期： 2018年第04期
目的:观察三子养亲汤加味对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的临床疗效、活动耐力及气道黏液高分泌的影响.方法:90例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组患者给予常规西医治疗,包括氨茶碱缓释片和沙丁胺醇气雾剂等;观察组在对照组治疗基础上联用三子养亲汤加味治疗,2周为1个疗程,连续治疗3个疗程.治疗后,比较两组患者活动耐力、中医证候评分、肺功能[用力肺活量(forced vital capac-ity,FVC)、第1秒用力呼气容积(the first second force expiratory volume,FEV1)和FEV1％ ]、血清炎性因子[白细胞介素-8 (interleukin-8,IL-8)、IL-10和中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE) ]的含量,并评价疗效.结果:治疗后,两组患者FEV1和FEV1％均升高,其中观察组FEV1高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者6分钟步行距离(6-minutes walk desease,6-MWD)均增加,观察组6-MWD高于对照 组(P＜0.05);治疗后,两组患者IL-8和IL-10均下降,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组NE明显下降,且低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者中医证候评分均降低,且观察组评分低于对照组(P＜0.05);观察组有效率为93.33％,对照组有效率为77.78％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三子养亲汤加味治疗稳定期COPD疗效显著,可以明显提高患者活动耐力,改善患者肺功能,并减少气道黏液的分泌,其机制可能是抑制IL-8、IL-10和NE,从而减少气道炎症.
作者：李战炜 刊期： 2018年第04期
目的:探讨参芪健胃汤联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌气血两虚证的临床疗效及对血清MMP-2、MMP-9和Treg细胞的影响.方法:收集2014年1月至2017年1月入院的100例晚期胃癌气血两虚证老年患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组患者给予替吉奥胶囊口服,试验组在对照组治疗基础上加服参芪健胃汤,比较两组患者中医证候评分、临床疗效、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、Treg细胞活力与生存质量.结果:试验组患者治疗后各维度中医证候评分均显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P ＜0.01);试验组有效率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后试验组MMP-2与MMP-9水平均显著低于对照组,CD4+CD25+T与 CD4+CD25-T水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);试验组躯体功能评分显著高于对照组,疲倦、恶心与呕吐、疼痛、食欲减退与腹泻评分均显著低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:参芪健胃汤联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌气血两虚证疗效显著,可降低MMP-2、MMP-9水平,提高CD4+CD25+T与CD4+CD25-T水平.
作者：叶浩 刊期： 2018年第04期
目的:观察积雪草对人卵巢癌细胞A2780凋亡的影响并探讨相关机制.方法:用10 μmol·L-1、25 μmol·L-1、50 μmol·L-1、75 μmol· L-1的积雪草处理人卵巢癌细胞A2780 24 h,用MTT法检测细胞活性;用流式细胞术检测卵巢癌细胞A2780凋亡;用qRT-PCR检测卵巢癌细胞A2780中Bax、Bcl-2 mRNA 的表达;用western blot法检测卵巢癌细胞A2780中Bax、Bcl-2蛋白的表达.结果: 50 μmol·L-1、75 μmol·L-1的积雪草作用于细胞后,乳腺癌细胞A2780细 胞形态发生明显改变,细胞皱缩、变圆.与对照组比较,75 μmol·L-1积雪草对卵巢癌细胞A2780抑制效果明显.与对照组比较, 50 μmol·L-1、75 μmol·L-1积雪草能够有效升高Bcl-2 mRNA的表达,降低Bax mRNA的表达,差异有统计学意义(P＜0.01).不同浓度积雪草均能有效升高Bax的表达并降低 Bcl-2的表达,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:积雪草可抑制肿瘤的生长,其作用可能是通过诱导卵巢癌细胞A2780凋亡来实现的.
作者：潘金丽 刊期： 2018年第04期
癫痫患儿由于先天不足或者误用寒凉药物以及病程漫长、久累脾肾,终导致阳气虚弱.马丙祥教授认为,此类患儿阳气不足,阴阳失衡,痰瘀内生,是癫痫反复发作的关键病因,而该病急性发作期以气血逆乱,风动于内,神机失明为主要病机.因此,该病总的治疗原则为温阳散寒,在急性发作期则应同时调和气血.温阳散寒,就是应用补火助阳之药,提升人体阳气,驱散寒邪.诸阳之中,肾阳、脾阳互为滋养,加上此类患儿阳气尤虚,因此二者不可偏倚,同时温补脾肾之阳才是治病求本之法.
作者：邢丽；马丙祥 刊期： 2018年第04期
桂枝茯苓丸在妇产科的应用主要指征是下腹癥瘕,即盆腔有实质性包块,子宫、卵巢、输卵管等处有包块,用于寒瘀证患者,这类患者下腹部疼痛,通常为刺痛不适,下腹部按压疼痛,如患者自觉畏寒,或经期下腹冷痛、经血夹有瘀块,则更为适宜.温经汤的应用指征是平素少腹冷痛,喜按喜暖,经期加重,月经后期、量少;或淋漓不尽,经血色暗,夹有血块,带下量多,质清稀,婚后不孕,腰膝酸软,畏寒肢冷,唇干,或有手足心热,舌质偏淡,苔薄白,脉沉细.当归芍药散广泛用于治疗湿瘀互结之痛经、月经不调、经行头痛、经行水肿、慢性盆腔炎、多囊卵巢综合征、不孕症,还可治疗羊水过多、妊娠期高血压、产后恶露不净等,同时发现本方对黄褐斑有较好的治疗作用,有一定的美容功效,以散剂冲服,治疗习惯性流产有较好效果.
作者：毛常峰；王慧霞 刊期： 2018年第04期
目的:探讨天马颗粒剂抑制人结肠癌细胞株SW480增殖的作用,并对其增殖抑制作用机制进行初步探讨.方法:采用不同质量浓度的天马颗粒剂(10 -1g·mL-1、10 -2g·mL-1、10 -3g·mL-1及10 -4g·mL-1) 处理人结肠癌细胞株SW480,同时设立空白对照组(RPMI 1640培养液处理)及阳性对照组 (以5-氟尿嘧啶处理).观察SW480细胞的形态学动态变化,以MTT法检测各组SW480细胞的增殖情况,另以速率法检测各组SW480细胞中碱性磷酸酶(alkaline phos-phatase,AKP)比活性的变化情况.建立人结肠癌细胞株SW480免疫抑制小鼠肾包膜下移植瘤模型,同时设立天马颗粒剂组(天马颗粒剂灌胃),空白对照组(生理盐水灌胃)及阳性对照组(5-氟尿嘧啶腹腔注射),8 d后采集肿瘤组织,以免疫组织化学法及图像分析技术定量检测各组移植瘤SW480细胞中Ki-67及PCNA基因的表达情况.结果:随着天马颗粒剂质量浓度的增加,SW480细胞逐渐稀疏,散在生长,细胞变大,透明度差,颗粒增多;当天马颗粒剂质量浓度为10 -4 g·mL- 1时,SW480细胞颜色加深,且部分细胞从瓶壁脱落,甚至部分细胞可见坏死崩解的碎片;实验组10 -1g·mL-1、10 -2g·mL-1、10 -3g·mL-1及10 - 4g·mL-1的天马颗粒剂均可显著抑制SW480细胞增殖,且随天马颗粒剂作用时间延长及质量浓度增大,SW480活细胞计数逐渐降低(P＜0.05);随着质量浓度的增加OD值逐渐降低,增殖抑制率逐渐升高(P＜0.05); 10 -1g·mL-1、10 -2g·mL-1、10 -3g·mL-1及10 -4g·mL-1的天马颗粒剂均会使SW480细胞的 AKP比活性升高,且以10 -2g·mL-1时的AKP比活性高,且显著高于其他各组(P＜0.05或P＜0.01).阳性对照组AKP比活性与空白对照组比较,差异无统计 学意义(P＞0.05); Ki-67及PCNA基因主要表达于SW480细胞的细胞核,天马颗粒剂组及阳性对照组Ki-67及PCNA基因阳性着色较空白对照组明显减少,其表达的 面积均值及积分光密度均显著降低(P＜0.01).结论:天马颗粒剂可显著抑制人结肠癌细胞株 SW480 增殖,原因可能与其诱导 SW480 细胞成熟分化或抑制 SW480细胞Ki-67及PCNA基因表达相关.
作者：周晓丽；高宗跃 刊期： 2018年第04期
目的:观察益气解毒方联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染的临床效果.方法:将140例高危 型HPV感染患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例.对照组采用单纯重组人干扰素α-2b凝胶治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益气解毒方(鱼腥草30 g,板蓝根30 g,半枝莲30 g,连翘15 g,黄芪30 g)治疗.比较两组患者的临床疗效和复发情况.结果:治疗后1个月、3个月和6个月,观察组转阴率均明 显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者中医证候评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组有效率为87.14％,高于对照组的72.86％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组7例患者复发,复发率为10.00％,对照组18例患者复发,复发率为25.71％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气解毒方联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈HPV感染疗效显著,且复发率低.
作者：李玉舸 刊期： 2018年第04期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
