谭务华；熊惠秀；谢志明；潘志雄
目的:系统性评价中药制剂联合高效抗反转录病毒疗法(highly active anti-retroviral therapy,HAART)治疗艾滋病患者免疫重建不良的效果.方法:计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、Pubmed,搜集中药制剂联合HAART治疗艾滋病患者免疫重建不良随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)文献,根据改良版Jadad量表对纳入文献进行质量评价,使用RevMan5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果:共纳入5个RCT文献,涉及761例患者,Meta分析结果显示,中药制剂联合HAART治疗艾滋病患者的CD4+T细胞变化情况,治疗组优于对照组{MD=31.61,95％ CI=[16.73,46.49]},其治疗组有效率高于对照组{OR =2.07,95％ CI=[1.51,2.85]}.结论:中药制剂联合HAART治疗艾滋病患者免疫重建不良的疗效优于单用HAART.
作者：唐蓓蓓；李子木；高海滨；罗龙江；吴茜茜；罗向群；岑丰先；姜枫；唐友明 刊期： 2018年第08期
目的:观察胆汤加减联合氟西汀治疗中风后抑郁症患者的临床疗效.方法:将50例中风后抑郁症患者按随机数字表法分为治疗组26例和对照组24例,治疗组采用胆汤加减联合氟西汀治疗,对照组给予氟西汀治疗.两组患者均以20d为1个疗程,共治疗2个疗程.观察两组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分,以及不良反应情况.结果:两组患者HAMD评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温胆汤加减联合氟西汀能够显著改善中风后郁症患者的精神症状,临床疗效显著.
作者：何保军；朱盼龙 刊期： 2018年第08期
目的:观察自拟益气固肾汤辨证加减治疗肾病综合征患者的临床疗效.方法:500例肾病综合征患者随机分为观察组和对照组,每组均为250例.对照组给予肾上腺皮质激素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟益气固肾汤辨证加减治疗.比较两组患者临床疗效、生化指标(包括血胆固醇、血白蛋白和24小时尿蛋白)和药物不良反应发生率(包含恶心呕吐、满月脸、肝功损害、多毛和感染).结果:观察组有效率(显效+有效)为97.2％,对照组有效率为78.8％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组胆固醇为(5.23±0.97) mmol·L-1和24小时尿蛋白为(1.89±1.96)g,均明显低于对照组[(6.65±1.96) mmol·L-1和(2.98±2.23)g],观察组血白蛋白[(27.37±5.02) g·L“]显著高于对照组[(25.87±4.98)g·L-1],差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组的恶心呕吐(5.2％)、满月脸(39.6％)、肝功损害(21.2％)、多毛(31.6％)和感染(23.6％)发生率远远低于对照组的13.2％、55.2％、39.6％、44.8％和34.4％,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:自拟益气固肾汤辨证加减治疗肾病综合征疗效显著,可明显降低胆固醇和24小时尿蛋白水平,升高血白蛋白水平,且不良反应少.
作者：罗进辉；张慧 刊期： 2018年第08期
目的:观察通经活络洗剂治疗糖尿病足(diabetic foot,DF)脾肾阳虚、经脉不通证的临床疗效,以及对血清中环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)水平的影响.方法:将80例DF患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例.对照组:采用常规西药治疗,如糖尿病健康教育,合理饮食,降血压、血脂,胰岛素治疗,改善微循环,营养神经,并对患足行清创、换药及抗感染等治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用自拟通经活络洗剂足浴治疗,药物组成:艾叶20 g,制草乌15g,川芎20 g,附子10 g,干姜15 g,桂枝10 g,红花10 g,青风藤20 g,忍冬藤30 g,细辛10 g,桑枝20 g,伸筋草20 g,苏木10g,透骨草20 g,威灵仙20 g.将以上药物用清水浸泡45 min,常规水煮取汁4 000 mL,将药液置于木桶中,先将患足置于木桶两缘上熏洗,待药液温度降至约40℃,再将患者足及下肢浸泡于药液中,每次30 min,每天2次.两组患者均连续治疗4周.观察两组患者脾肾阳虚、经脉不通证症状评分、创面愈合时间、住院天数、踝肱指数(ankle brachial index,ABI)和临床疗效情况.检测两组患者血清中COX-2和MCP-1水平.结果:治疗后,治疗组脾肾阳虚、经脉不通证的症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组患者的创面愈合时间和住院天数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,治疗组患者的ABI明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组患者有效率为85.0％显著高于对照组62.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组血清中COX-2和MCP-1水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规西医治疗基础上加用通经活络洗剂治疗DF脾肾阳虚、经脉不通证疗效显著,且能下调患者体内的COX-2和MCP-1水平.
作者：刘欣；王斐 刊期： 2018年第08期
目的:探讨不同剂量姜黄素预处理对急性脊髓损伤(acute spinal cord injury,ASCI)模型小鼠神经功能保护作用,研究其作用机制,为临床合理用药提供参考.方法:将50只成年ASCI模型小鼠随机分为姜黄素高剂量组、姜黄素中剂量组、姜黄素低剂量组、甲强龙组和模型组,分别给予姜黄素200 mg·kg-1、100 mg·kg-1、50 mg·kg-1,甲强龙50 mg· kg-1以及生理盐水腹腔注射.采用BBB分级法和改良Rivlin斜板实验检测后肢功能,采用酶免疫吸附测定法检测血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达;采用免疫印迹法(Western blot)检测Nrf2蛋白的表达.结果:姜黄素高剂量组BBB评分与Rivilin斜板评分均高于其他组,与甲强龙组、模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);姜黄素中剂量组、低剂量组及甲强龙组BBB评分与Rivilin斜板评分显著高于模型组(P＜0.05);姜黄素中剂量组、低剂量组及甲强龙组BBB评分与Rivilin斜板评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).模型组有少量Nrf2蛋白表达,姜黄素中剂量组、低剂量组及甲强龙组表达均明显,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中姜黄素高剂量组表达为明显.姜黄素高剂量组IL-6、TNF-α表达水平分别为(0.92±0.06)μg·L-1和(42.54±12.41) μg·L-1,明显低于其他组(P＜0.05);姜黄素中剂量组、低剂量组及甲强龙组IL-6、TNF-α比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但均低于模型组(P＜0.05).结论:姜黄素能够上调ASCI模型小鼠Nrf 2蛋白表达,降低IL-6、TNF-α水平,保护神经功能,促进运动功能的恢复,其中给予200 9姜黄素效果佳.
作者：马鹏程；黄芳芳；付立新；田雨 刊期： 2018年第08期
目的:探讨益清定眩针刺法结合管石复位手法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效.方法:将60例确诊为良性阵发性位置性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,各30例.两组患者均根据不同半规管类型给予相应的管石手法复位.治疗组在复位前先给予益清定眩针刺法治疗,连续治疗7d.观察两组患者临床疗效、复发率、眩晕残障量表(dizzi-ness handicap inventory,DHI)评分、复位后残余症状的发生率.结果:治疗组有效率为96.7％,对照组有效率为86.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后14 d复发率明显低于对照组(P＜0.01);两组患者DHI评分均较治疗前明显降低(P＜0.01),且治疗组DHI评分显著低于对照组(P＜0.01);治疗组复位后残余症状的发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:益清定眩针刺法结合管石复位手法治疗良性阵发性位置性眩晕疗效显著,能显著降低复发率和DHI评分,减少复位后残余症状的发生率.
作者：田中华；董永书；范军铭 刊期： 2018年第08期
目的:观察涤痰熄风法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效.方法:将36例多发性抽动症患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组18例.治疗组口服玉真散加减方治疗,对照组口服硫必利治疗,治疗12周后,观察两组患者临床疗效和中医证候积分.结果:治疗组有效率为100.00％,对照组有效率为72.22％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组中医证候积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应明显低于对照组.结论:涤痰熄风法治疗小儿多发性抽动症疗效显著.
作者：张鹏；桑勉 刊期： 2018年第08期
目的:观察六味消乳散外敷联合乳房按摩治疗乳汁淤积性乳腺炎的临床疗效及对炎症因子的影响.方法:将98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组采用乳房按摩治疗,观察组在对照组治疗基础上加用六味消乳散外敷治疗,每天2次.两组患者均治疗3d.3d后采用疼痛数字分级法(numeric rating scale,NRS)评价胀痛程度,并进行乳房肿胀硬度和气滞热壅证评分,记录每日乳汁排出量,检测治疗前后血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-1α(Interleukin-1 α,IL-1α)水平,并对治疗前后血常规进行检查.结果:观察组临床疗效有效率为95.92％,高于对照组的79.59％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在治疗后第2天和第3天NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组在治疗后第1天、第2天和第3天,乳汁排出量均多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后第2天和第3天观察组患者乳房肿胀硬度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组乳汁排泄、乳房胀痛、乳房结块和乳房红肿4个主症评分、次症评分和气滞热壅证积分均显著下降且低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组患者血清CRP、IL-6和IL-1α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组患者白细胞和中性粒细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:六味消乳散外敷联合乳房按摩治疗乳汁淤积性乳腺炎能快速缓解患者疼痛、肿胀等症状,促进乳汁排出,控制感染与炎症反应.
作者：喻培；曾敬雅；邓小丽；王丽；仲丙广；王秀 刊期： 2018年第08期
目的:探讨痰湿方对慢性咽炎及痰湿阻络型颈椎病模型兔炎性因子及椎间盘退变的影响.方法:选取新西兰大白兔40只,采用体积分数2.5％氨水喷洒咽喉、咽部黏膜下注入松节油方法建立慢性咽炎及痰湿阻络型颈椎痛模型,将造模成功的32只大白兔随机分为痰湿方组和模型组各16只,分别给予痰湿方治疗和生理盐水灌胃,观察两组兔灌胃7d、14d、21d、28 d后咽部黏膜和椎间盘组织病理学分级情况,并比较两组兔咽部黏膜和椎间盘白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、IL-6的表达水平.结果:灌胃7d、14d、21 d后,两组咽部黏膜病理组织分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05);灌胃28 d后,痰湿方组咽部黏膜病理组织分级显著低于模型组(P＜0.05).灌胃7d、14d、21 d后,两组椎间盘病理组织分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05);灌胃28 d后,痰湿方组椎间盘病理组织分级显著低于模型组(P＜0.05).两组咽部黏膜和椎间盘IL-1、IL-6的水平随着时间的推移而逐渐降低,灌胃14d、21d、28 d后两组咽部黏膜和椎间盘IL-1、IL-6的水平低于灌胃7d后(P＜0.05),且痰湿方组低于模型组(P＜0.05).结论:痰湿方可有效促进慢性咽炎及痰湿阻络型颈椎病模型兔咽部黏膜的修复,减轻咽部黏膜和椎间盘炎症,并有助于延缓椎间盘退变速度.
作者：谭务华；熊惠秀；谢志明；潘志雄 刊期： 2018年第08期
“辨体用方”以“方为人所用、方须人所宜”为出发点,注重因人制宜的制方思想,即以人的体质类型和体质状态为依据,探讨调体用方、用药特色.它是以辨体为前提,采用“专方调体、辨证选方、专体专药”相结合的思路,在此基础上据病证加减变方.
作者：胡艳；王济；倪诚；孟翔鹤；张梦醒；杨培英；彭鹏；马嘉轶；王琦 刊期： 2018年第08期
目的:观察加味宣肺止嗽平喘汤口服联合荆中咳喘膏敷贴治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:200例慢性支气管炎患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规西医疗法,观察组患者给予加味宣肺止嗽平喘汤口服联合荆中咳喘膏敷贴.比较两组患者临床疗效、治疗前后的临床表现积分、肺功能及血清免疫球蛋白.结果:观察组患者有效率(97.00％)明显高于对照组有效率(87.00％),两组比较,差异有统计学意义(x2 =8.791 2,P=0.003 0).治疗后,两组患者的临床积分以及积分均值均得到改善,其中观察组患者的临床表现积分及均值明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者呼气末正压通气(positive and expiratory pressure,PEEP)和大呼气速率(peakexpiratory velocity,PEV)水平均得到改善,其中观察组患者的PEEP与PEV水平明显高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者补体及免疫球蛋白水平均得到改善;观察组患者的改善水平略高于对照组,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后lgG水平明显高于治疗前(P＜0.05).结论:加味宣肺止嗽平喘汤口服联合荆中咳喘膏敷贴治疗慢性支气管炎疗效显著,可明显改善患者症状和肺功能.
作者：余积洁；王紫阳；赵协山 刊期： 2018年第08期
失眠发病机制复杂,脾胃不和、阴阳失衡、营卫失调、气血失和、情志不畅都能引发失眠.“和法”治疗失眠充分体现了中医调和、调整、平衡的治疗原则.应用“和法”调和脾胃、调和阴阳、调和营卫、调和气血、调和少阳及调和情志是治疗失眠的根本法则.
作者：李梦頔；李华 刊期： 2018年第08期
王好古基于其师张元素的“肾命”辨证论治体系,着重阐发了肾阳虚有寒的证治,形成了“寒邪犯本”的系统理法,包括:中寒及下,当脾肾双温;阴阳离决,急温肾散寒.王好古创制了许多温阳散寒类方药,既可用于治疗肾伤寒,也可用于治疗下焦有沉寒的内伤杂病,如常见的慢性肾病、女子痛经、经闭、不孕等属下焦阳虚寒积的杂病.王好古的思想也促使易水学派的研究重点由中焦转向下焦,启发了明清温补学派对“肾命”的探讨.
作者：郭彦麟；陈东梅；王泷；孙钰；任北大；张保春 刊期： 2018年第08期
目的:研究菊花和野菊花药材的DNA分子鉴别方法.方法:提取菊花和野菊花样品的总DNA,利用GenBank数据库中菊花和野菊花的trnL-trnF序列,使用BioEdit软件进行序列比对,找出具有稳定差异的变异位点,根据变异位点利用Primer premier 5软件设计菊花特异性鉴别引物,并对位点特异性聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)方法进行条件优化.结果:用菊花特异性鉴别引物对所有样品进行PCR扩增,可以将菊花和野菊花予以区分.结论:通过位点特异性PCR的方法初步实现了菊花和野菊花药材快速、准确的鉴别.
作者：裴莉昕；纪宝玉；陈随清；刘晓薇；刘城移；冯卫生 刊期： 2018年第08期
君火专指心阳,相火为除心之外其他各脏之阳.心火炽盛之“壮火”,宜苦寒直折其势;阴虚阳亢之相火,宜壮水之主,以制阳光;饮食劳倦思虑伤及心脾之“阴火”,治当温补中气.若临床见诸般火证伴随中土虚弱之象,应视病情采用温补中土而敛相火之法.君火相火理论为后世“心肾相交”理论和肝肾同源理论的基础,“君相互感”学说从生命的高层次上揭示了人体心和身的整体调控模式.君火与相火相互作用,共同调节人的情欲活动.
作者：崔姗姗；刘雪宁 刊期： 2018年第08期
目的:观察益肾通络方对精索静脉曲张模型大鼠睾丸质量、生精细胞、caspase-3蛋白表达、睾丸生精细胞凋亡指数(apoptosis index,AI)的影响.方法:取清洁级雄性SD大鼠40只随机均分为5组:假手术组、精索静脉曲张模型组、益肾通络方低剂量组、益肾通络方中剂量组、益肾通络方高剂量组.模型建立4周后,假手术组及模型组均按15 mL·(kg·d)-1给予去离子水,益肾通络方低剂量组、益肾通络方中剂量组、益肾通络方高剂量组分别给予益肾通络方颗粒剂混悬液1.5g·(kg·d)-1、3.0g· (kg·d)-1、6.0g·(kg·d)-1,灌胃,1次·d-1,持续60 d.60 d后5组大鼠均脱臼处死并分别取双侧睾丸,电子天平称取睾丸质量,并检测caspase-3在睾丸组织中的表达,生精细胞的凋亡并计算AI.结果:①睾丸质量的变化:5组大鼠左右两侧睾丸质量:假手术组为[(1.88±0.19)、(1.95 ±0.20)g]、精索静脉曲张模型组为[(0.72±0.23)、(1.31±0.34)g]、益肾通络方低剂量组[(0.73±0.28)、(1.39±0.31)g]、益肾通络方中剂量组为[(0.78±0.25)、(1.42±0.22)g]、益肾通络方高剂量组为[(1.08±0.28)、(1.64±0.33)g],假手术组、精索静脉曲张模型组与益肾通络方高剂量组大鼠两侧睾丸质量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);益肾通络方低剂量组、益肾通络方中剂量组与精索静脉曲张模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).②益肾通络方各剂量组大鼠的生精细胞caspase-3蛋白表达低于精索静脉曲张模型组,高于假手术组;益肾通络方低剂量组大鼠生精细胞caspase-3蛋白表达高于中剂量组,益肾通络方中剂量组生精细胞caspase-3蛋白表达高于高剂量组,差异均有统计学意义(P＜0.05).③假手术组AI评分低,益肾通络方干预组AI评分低于精索静脉曲张模型组;益肾通络方干预组组内比较,高剂量组低于中剂量组,中剂量组低于低剂量组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:精索静脉曲张模型大鼠睾丸质量减轻、生精细胞caspase-3蛋白表达升高、AI增加,这可能是影响生育力的机制之一.单侧精索静脉曲张引起睾丸损害是双侧的,但右侧比左侧损害轻.益肾通络方能够降低生精细胞caspase-3蛋白表达,减少精索静脉曲张大鼠睾丸生精细胞凋亡,对睾丸生精功能具有保护作用,进而可提高睾丸的生殖能力.
作者：王祖龙；赵盼盼；孙自学；王诗琦 刊期： 2018年第08期
目的:观察复方苍耳子散热熨经络和腧穴治疗儿童哮喘发作期(风寒束肺证)的临床疗效.方法:将120例患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予氧疗、化痰、解痉、控制呼吸道感染等措施治疗.具体采用特布他林气雾剂治疗,每次1～2喷,每天3～4次.重度患者可全身使用糖皮质激素.观察组在对照组治疗的基础上加用复方苍耳子散(海南苍耳子100 g,细辛20 g,射干30 g,紫苏子50 g,海盐50 g)热熨督脉、足太阳膀胱经以及大椎、肺俞、脾俞、肾俞、膻中、天突等腧穴.每次30 rmin,每天1次.每包药可重复使用2～3次.两组患者疗程均为10 d.观察大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)周内变异率、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume inone second,FEV1)和FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1％),哮喘的控制状态采用儿童哮喘控制测试(childhood asthma control test,C-ACT),进行哮喘症状评分和风寒束肺证评分.结果:观察组哮喘控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中医证候疗效有效率为90.0％,高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组FEV1、FEV 1％和PEF均高于对照组,昼夜PEF变异率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组患儿的哮喘症状和风寒束肺证评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:采用复方苍耳子散热熨辅助治疗儿童哮喘发作期(风寒束肺证)患者,可减轻哮喘症状,改善肺功能,控制哮喘发作.
作者：钟国金；郭亚蕾 刊期： 2018年第08期
目的:观察胃复春治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效.方法:将240例CAG患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组120例.对照组给予西药常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用胃复春治疗.两组患者均连续治疗2个月.观察两组患者临床疗效、幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)转阴率,并于治疗前后采用胃镜检查,比较两组患者胃镜下胃黏膜疗效,并比较治疗前后症状积分以及病理积分.结果:观察组临床有效率为80.00％高于对照组的65.38％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Hp转阴率为87.50％高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组胃脘胀满、嗳气反酸、大便稀溏、恶心呕吐、口淡等症状评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者懒言、干呕评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组胃镜下胃黏膜有效率为79.17％高于对照组的65.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组病理组织慢性炎症、萎缩、活动性、肠化积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医常规对症治疗基础上联合胃复春能显著提高临床疗效,提高Hp转阴率,改善胃镜下黏膜状况以及临床症状.
作者：徐明星；彭波；张昌欨；侯炜 刊期： 2018年第08期
银杏叶作为活血化瘀的传统中药,可以通过不同途径、不同分子水平发挥抗纤维化作用,但其抗纤维化机制仍需深入研究.目前尚有如下问题需要解决:①虽然已有相当多的实验证实银杏叶提取物从各种途径发挥抗纤维化作用,但相关临床试验较少,临床疗效有待证实,尚需大样本临床试验证实;②银杏叶提取物主要成分为黄酮苷和萜烯内酯,各成分的具体抗纤维化机制不明,在不同脏器抗纤维化中发挥作用是否存在差异有待进一步研究;③银杏叶提取物水溶性较差,口服生物利用度较低,不同成分之间细胞通透性存在差异,需要研究如何提高银杏叶提取物生物利用度;④相关研究发现,银杏叶提取物抗纤维化作用呈剂量依赖性,剂量过大出现不良反应,严重者可出现脏器损害,需进一步探究其合理临床剂量,避免出现毒性反应;⑤银杏叶提取物有效成分较复杂,具有多种生理活性,临床报道已经有皮肤、消化、神经、血液等系统不良反应,具体机制未明,应警惕临床不良反应.
作者：邵作乔；刘洁薇；聂磊；李晶；王丽敏 刊期： 2018年第08期
目的:观察养心定悸胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法:将112例冠心痛心律失常的患者按照随机数表法分为研究组和对照组,每组56例.研究组给予养心定悸胶囊联合美托洛尔治疗;对照组单独给予美托洛尔治疗.观察两组患者的临床疗效、全血低切黏度值、全血高切黏度值、纤维蛋白原、血浆比黏度,缺血总时间、缺血发生次数,以及房性期前收缩、室性期前收缩、阵发性房颤、交界性期前收缩的次数.结果:研究组患者有效率(89.29％)明显高于对照组患者的有效率(73.21％),两组比较,差异有统计学意义(x2=5.384 1,P=0.021 9).治疗后研究组患者全血低切黏度值、全血高切黏度值、纤维蛋白原、血浆比黏度等血液流相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组患者缺血总时间、缺血发生次数均低于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组患者房性期前收缩、室性期前收缩、阵发性房颤、交界性期前收缩的次数均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的不良反应发生率(7.04％)明显低于对照组患者的不良反应发生率(17.86％),两组比较,差异有统计学意义(x2=3.956 2,P=0.367 5).结论:采用养心定悸胶囊联合美托洛尔治疗心律失常型冠心痛患者,能够有效提高临床疗效,降低不良反应发生率,改善预后情况.
作者：高立威 刊期： 2018年第08期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
