付立杰
慢性肝炎并发低血糖，对患者的预后有重要的影响。我们对2010--2012年住院的22例慢性肝炎伴发低血糖患者进行临床分析。报道如下：1资料与方法1．1病例选择共22例慢性肝炎患者符合入选标准，男性患者14，女性患者8例。均符合2000年西安肝病会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断分型标准，排除内分泌及代谢性疾病。肝功能按Child-Pugh分级，A级4例， B级6例，C级12例。
作者：田英俊 刊期： 2014年第01期
随着我国医疗改革的不断深化，医疗思想也向着人性化和个性化方向发展。以社区家庭病房为例，该种医疗结构正是我国社区医疗机构人性化、个性化发展的重要表现。但是由于家庭病房基础条件限制，其护理工作存在一定安全隐患。本文主要分析了社区家庭病房护理安全的改进和控制方法，旨在给相关机构提供参考意见。
作者：陈夏 刊期： 2014年第01期
肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）又称肝性昏迷，主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱，分为急性与慢性脑病。临床上主要表现为行为异常、意识障碍，昏迷，甚至死亡。肝性脑病的发生机制尚未完全阐明，目前提出的假说主要有：氨毒性学说［1］、假性神经递质学说［2］和 r-氨基丁酸（GABA）学说等。肝性昏迷是肝性脑病的后阶段，肝性昏迷实质是肝功能衰竭的终临床表现。治疗肝性脑病的基本策略是寻找、祛除或治疗诱因，避免肝性脑病的发生和发展。
作者：张丽丽；张晓光；韩淑祯 刊期： 2014年第01期
针对中药日常应用中的常见问题做一些简单分析和建议，目的是使中药资源得到合理利用，使中药事业健康发展，更好的为人民服务。
作者：王成利；李雪峰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析高压氧治疗的时机选择对于急性脑梗死治疗的临床效果与意义。方法2011年1月---2013年6月间我院收治102例急性脑梗死患者按照接受高压氧治疗时病程时间不同进行分组，比较NIHSS评分和 ADL评分，评价治疗时间窗对治疗效果的影响。结果经2个疗程的高压氧治疗各组NIHSS、ADL评分显著优于治疗前（P＜0．01）；组间比较发现早期组NIHSS、ADL评分显著优于中期组、中期组显著优于晚期组（P＜0．05）；说明脑梗死患者越早接受高压氧治疗，效果越好。结论临床治疗脑梗死应在综合治疗的基础上尽可能早期实施高压氧治疗，促进患者功能恢复。
作者：李敏智 刊期： 2014年第01期
目的：主要探究乡镇卫生院消毒供应室的质量管理水平。方法采用问卷调查、实地考察、抽样监测的方法对当地26所乡镇卫生院消毒供应室进行调查。结果当地乡镇卫生院消毒供应室存在着管理不规范、设施简陋、灭菌效果监测不到位等问题。结论我国乡镇卫生院消毒供应室的质量管理存在着一定的问题，应积极采取措施，从而提高管理水平，保证工作人员和患者的身体健康。
作者：程芳 刊期： 2014年第01期
目的：分析翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C（ MMC）预防复发的效果。方法收集原发性翼状胬肉患者152例共183只眼，随机分为观察组（80例共98只眼）和对照组（72例例共85只眼），两组均行相同的切除术，观察组在术中应用 MMC，对照组不予以MMC，对比分析两组的疗效级复发情况。结果观察组的复发率为5．1％，显著低于对照组的14．1％，P＜0．05；两组不良反应率无显著差异，P ＞0．05。结论在翼状胬肉切除术中合理应用MMC，可提高疗效，并降低翼状胬肉的复发率，值得推广应用。
作者：李静宜 刊期： 2014年第01期
目的：探讨52例急性心肌梗死合并心律失常的临床特征及治疗。方法回顾性分析2012年3月---2013年5月入住我院心内科的52例急性心肌梗死合并心律失常患者的临床资料，与同期52例急性心肌梗死未发生心律失常的患者作对比，前者为观察组，后者为对照组，观察其临床特征、心肌酶学标志物指标、治疗及预后。结果观察组 CK、CK-MB、LDH、HBDH、AST与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组血清 cTnI、MMB 及MYO指标高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组预后较对照组差，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论急性心肌梗死合并心律失常不能仅依靠心肌酶学标志物检查，应结合心电图确诊，积极治疗以改善预后。
作者：张崇辉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨母乳喂养早期存在的问题及护理措施。方法对在我院自2011年l2月至2013年1月接受分娩的80例产妇资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患者40名。对照组产妇进行常规的产后母乳喂养护理；而实验组产妇进行母乳喂养护理干预和心理疏导（哺乳技巧、乳房护理等），比较两组产妇的母乳喂养率。结果实验组产妇纯母乳喂养率为87．5％，混合喂养率为12．5％；对照组产妇纯母乳喂养率为70％，混合喂养率25％，人工喂养率5％，且两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对产妇进行母乳喂养护理干预，能够增进母婴健康，提高纯母乳喂养率。
作者：康静 刊期： 2014年第01期
砷中毒，铅中毒近年来在国内外的研究中都占有一定比重。关于砷中毒，铅中毒的报道分别涉及了分布区域，致病机制等。 Coelho P［1］报道了在受调查地的矿区，水，空气，土壤中都含有大量的重金属，这些重金属中也包括了砷，该调查指出严格控制当地居民摄入这些重金属及预防重金属中毒在控制皮肤癌的发病中显得尤为重要。 Guha［2］报道了在印度慢性砷中毒大多是由于饮用了被砷污染的地下水。 Yamaoka H，Navoni JA两位学者从砷中毒致皮肤癌的个例方面做了研究。 De Chaudhuri S， Li Y，张江林［3］张爱华［4］，张信江［5］几位学者从砷致皮肤癌机制方面做了研究。国内外的相关报道都分别阐明了铅中毒对机体的危害。
作者：常业飞；李亚三；谭红丽；张贝基；张斯恩 刊期： 2014年第01期
目的：探讨脓毒症与血小板增多之间的相关性和临床意义。方法选取我市某医院在2010年1月---2013年1月入住我院SICU的脓毒症患者60例，将其分为存活组和死亡组，进行回顾性分析。采用HEMACELL PLUS全自动细胞分析仪对患者进行22项5类血细胞分析，同时采用阻抗法检测这60例脓毒症患者在第3、5、7、10天的血小板计数（ PC），观察血小板计数变化和脓毒症病情严重程度以及预后的关系。结果入院时存活组和死亡组患者的PC都低于正常标准，死亡组患者的PC各时点都低于存活组，存活组患者的PC在第三天开始下降，但在第7和第10天持续上升（均 P＜0．01）。死亡组患者PC则一直呈下降趋势（均P＜0．01）。结论脓毒症与血小板数量增多存在关系，血小板数量增多则脓毒症患者存活的可能性增加，血小板数量下降则脓毒症患者死亡的可能性增加，血小板数量可以成为反映脓毒症病情的一种可靠的手段。
作者：王晓艳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨护理干预对高血压临床治疗依从性的影响。方法将97例高血压患者随机分为两组，观察组和对照组。对照组患者给予高血压常规护理。观察组患者在上述常规护理干预基础上实施针对患者治疗依从性的护理干预。观察护理干预后两组治疗依从性、对健康知识的认知程度及患者对护理满意度方面情况。结果观察组护理满意高于对照组（P＜0．05）。观察组治疗依从性中较好和一般所占比例高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组对健康知识掌握情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护理干预有助于提高高血压患者临床治疗依从性，提高对健康知识的认知程度，提高患者对护理满意度，值得临床护理工作借鉴。
作者：王晓云 刊期： 2014年第01期
目的：对妊娠期高血压患者应用护理干预的临床效果进行观察。方法资料选自2011年3月---2013年3月在我院住院的妊娠期高血压患者136例，将其分为两组，各68例，研究组行护理干预，对照组行传统的护理。观察两组患者的分娩方式、产后2h的出血量、子痫发生率及产时并发症的发生率。结果研究组的顺产率高于对照组，经阴助产率、剖宫产率和产后2h的出血量均低于对照组，研究组的子痫发生率为1．47％，产时并发症的总发生率为17．64％，对照组的子痫发生率8．82％，产时并发症的总发生率为60．29％，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论妊娠期高血压患者应用护理干预，能增强患者的信心，消除患者的不良情绪。在围生期持续进行护理干预，可控制疾病的发展，减少重症妊娠期高血压的发生机率，降低患者及新生儿的死亡率。
作者：刘秀云 刊期： 2014年第01期
笔者采用针灸加中药的方法治疗风湿关节炎患者20例，取得较好疗效，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料20例风湿关节炎患者中，男8例，女12例；年龄小12岁，大55岁；病程短1个月，长20年，均经实验室检查和临床检查确诊。
作者：李文斌；张静 刊期： 2014年第01期
目的：研究采用消旋卡多曲颗粒联合微波局部照射治疗轮状病毒肠炎的临床效果。方法将87例轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗组44例及对照组43例，两组患儿均给予抗病毒、补液等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加消旋卡多曲颗粒口服及微波理疗仪局部照射治疗，分别记录两组患儿腹痛停止时间、止泻时间、总住院天数，并比较两组治疗有效率。结果实验组患儿治疗显效率（61．4％）高于对照组（30．2％）（P＜0．05）；实验组腹痛停止时间、止泻时间、总住院天数均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用消旋卡多曲颗粒口服联合微波局部照射治疗小儿轮状病毒肠炎不仅安全有效，也可提高治愈率，适于临床推广。
作者：梅毅；薛露曦 刊期： 2014年第01期
目的：探讨乳果糖对重症急性胰腺炎（ SAP）的辅助治疗作用。方法回顾分析83例 SAP患者，对照组44例，观察组39例，均采用保守治疗，观察组在传统治疗基础上给予胃管注入或口服乳果糖，治疗中观察2组患者腹痛、腹胀等临床症状及体征缓解时间，胃肠减压停止时间，入院7-10天后复查C-反应蛋白水平，总院时间，并发症的发生率。结果与对照组相比，观察组症状、体征缓解时间（t＝4．8084，P＜0．01），胃肠减压停止时间（t＝5．034，P＜0．01）及住院天数（t＝4．991，P＜0．01）均显著缩短，入院7-10天CRP水平（t＝5．168，P＜0．01）显著下降，并发症发生率显著降低（X2＝11．219，P＜0．01），具有统计学意义。结论应用乳果糖辅助治疗SAP可改善其病程及预后。
作者：鲁冰冬；何萍；王锦华；张玉芹 刊期： 2014年第01期
生化检验，是当前疾病诊断、疗效观察、判定病情发展与预后的一种必不可少的手段与工具，然而，在进行生化检验时，其结果受到多种因素的影响。近些年来，医疗科学技术不断发展，医院的检验设备越来越先进，这在一定程度上提升了临床生化分析的精准度，并且由于校准质量的提升与检测方法学的完善，也有效提升了分析的正确性。但是，临床医生与检验人员在分析过程中，依然会忽略一些影响因素。鉴于此，文章将从生理、饮食、药物以及标本采集等方面，分析其对生化检查结果的影响。
作者：羊艺艺 刊期： 2014年第01期
文章总结了1000例妇科微创腹腔镜手术病人护理经验，包括术前护理、术后监护等。完善术前准备工作，科学合理的术后监测护理，有效地促进了患者的身体康复。
作者：赵巍；王秀菊 刊期： 2014年第01期
目的：探讨莫西沙星治疗肺炎支原体感染的临床效果。方法对我院2010年12月至2012年12月在我院接受肺炎支原体治疗的76例患者进行回顾性分析，对比莫西沙与阿奇霉素的治疗效果。结果观察组患者治疗的有效率、细菌清除率明显优于对照组，两组患者对比有统计学意义（ P＜0．05）。结论莫西沙星是一种可以有效、安全治疗肺炎支原体感染的药物，值得临床推广。
作者：赵玉娟 刊期： 2014年第01期
目的：探讨正确的儿童保健对婴幼儿早期发育的影响。方法选择80名婴幼儿作为本研究对象，按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为40例。对照组为未参加严格的儿童保健的婴幼儿，观察组为参加严格的儿童保健的婴幼儿。比较两组儿童的体格状况以及发育商情况。结果两组儿童体重相比，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组儿童身高显著高于对照组（P＜0．05）；两组训练前发育商比较，差异无统计学意义（P＞0．05），两组训练后发育商比较，差异具有显著的统计学意义（P＜0．01）。结论正确的儿童保健对婴幼儿早期发育具有积极的影响，值得加以推广并应用。
作者：王茂荣 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
