程芳
目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点及治疗疗效。方法回顾性分析了2010年1月---2012年12月我院呼吸科收治的48例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的临床资料。结果经过抗感染、平喘、祛痰、增强免疫力等综合治疗基础上给予规范化抗结核治疗12-24个月，48例患者中，肺部感染治愈和好转同时，肺结核好转45例，治疗有效率为93．75％。死亡3例（抗感染治疗无效发生呼吸衰竭、心力衰竭死亡）。老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床缺乏典型的结核中毒症状，合并症多见以及男性患者多见。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核，临床表现不典型，容易误诊、漏诊，两者相互影响，增加了治疗的难度。
作者：朱慧娟 刊期： 2014年第01期
HIV（Human Immunodeficiency Virus）即人类免疫缺陷病毒，人类感染后会造成机体免疫功能缺陷，其可累及皮肤黏膜、淋巴结、眼部、呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等多器官系统，并引起机会性感染疾病、肿瘤、甚至导致死亡等一系列综合症，即获得性免疫缺陷综合症（ Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS），简称艾滋病。 HIV 主要存在感染者和患者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中，其主要通过性接触、血液及血制品、母婴传播。随着我国艾滋病疫情的广泛传播，住院患者中HIV感染及艾滋病病人数量也在逐年上升［1］，医护人员难免要直接或间接接触患者血液、体液及各种分泌物，而这些均是医源性感染艾滋病的重要途径［2］。我院2013年3月确诊8例HIV感染及艾滋病病例，确诊后不但患者得到专科治疗并减少其传播，医护人员也可以在临床工作中进行积极防护，避免因职业暴露而感染HIV。
作者：孙伟红；安东善；邢丽艳 刊期： 2014年第01期
鼻咽癌在我国发病率高，放射治疗联合化学药物治疗是临床常见的治疗手段。而不同程度的营养不良制约着治疗手段的实施。使治疗中断。延期甚至失败。我科自2012年7月--2013年6月共收治鼻咽癌患者56例，经精心饮食营养护理均顺利完成治疗计划。现将护理体会总结如下。
作者：林兰英 刊期： 2014年第01期
目的：探究米非司酮配伍米索前列醇药物在流产中应用的安全性。方法在为2009年1月到2011年10月我院收治的84例孕妇在早期行终止妊娠的过程中，将她们平均分为两组，对观察组的孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇药物进行终止妊娠，对对照组的孕妇采用人工负压吸引术进行终止妊娠，对两组孕妇的流产效果进行观察比较并分析。结果通过对两组孕妇进行不同的流产方法比较分析，发现观察组与对照组孕妇在清宫率、流产后感染率以及成功流产率方面相比较，差异不具有统计学意义（P＜0．05）；而两组孕妇流产后的疼痛率相比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在对孕妇进行终止妊娠的过程中运用米非司酮配伍米索前列醇药物发生危险的概率比较低，并且对孕妇子宫的损害小，而且方法较简便，与人工流产相比具有一定的安全可靠性，在临床上只要合理使用是一种比较理想的且值得推广的方法。
作者：柳芳英 刊期： 2014年第01期
通过对临床生化检验分析前、分析中、分析后三个阶段可能影响检验结果的因素分析，探讨其控制对策，以减少或消除检验误差，提高检验结果的准确性，使生化检验更好地服务于临床。
作者：李琛 刊期： 2014年第01期
目的：总结急性苯丙胺类兴奋剂中毒患者救治的护理经验。方法回顾性分析2009年5月---2013年5月间救治的25例急性苯丙胺中毒患者，采取一般护理、安全防护措施、心理护理和健康教育等整体护理措施，指导家庭治疗。电话随访患者亲友，获取戒断成功率。结果所有患者的中毒症状在24-72小时内得到控制，2-5天出院。随访3-50个月，平均21．4个月，11例患者成功戒断，戒断成功率44％。结论采取整体护理，根据患者的身心疾病制定和实施护理计划，注重患者的心理护理与健康教育，提高了急诊救治效率和毒品戒断成功率，同时也提高了护理人员发现和解决问题的能力、应变能力和决策水平。
作者：汤伟芬；王妮 刊期： 2014年第01期
目的：分析血清丙氨酸转氨酶（ ALT）与脂肪肝之间的关系。方法选取我院2011年2月到2013年2月收治的120例脂肪肝患者（研究组）与健康体检的非脂肪肝356例（对照组），分别检测两组血清丙氨酸转氨酶（ ALT）水平，对照两组患者ALT异常率。结果对照组 ALT水平正常342例，平均水平为（36±1）U/L；ALT水平上升14例，平均水平（51±7）U/L，整体 ALT 平均水平为（31±3）U/L，ALT 水平上升率3．9％。研究组 ALT 水平正常57例，平均水平为（37±2）U/L；ALT水平上升63例，平均水平（66±7）U/L，整体ALT平均水平为（48±7）U/L，ALT水平上升率52．5％。研究组整体ALT水平及ALT上升率均明显高于对照组（P＜0．05）。结论脂肪肝患者ALT升高率明显高于非脂肪肝群体，可见血清丙氨酸转氨酶升高与脂肪肝的发生有直接关联，可将ALT水平作为脂肪肝诊断和治疗的指标依据。
作者：莫运南 刊期： 2014年第01期
目的：综述国内外对基质金属蛋白酶-1、组织金属蛋白酶抑制剂-1的研究进展。方法查阅国内外的相关文献，进行总结分析。结果基质金属蛋白酶-1、组织金属蛋白酶抑制剂-1广泛参与机体的生理及病理过程，在恶性肿瘤、心脑血管病变、骨性关节炎、肝纤维化等病理过程中有特殊的临床意义，涉及到机体中的多个系统。结论基质金属蛋白酶-1、组织金属蛋白酶抑制剂-1在机体的生理病理过程中发挥着重要的作用，对其作用机制的深入研究，不仅可为疾病的早期诊断提供参考，还有助于开发特异性更好的组织金属蛋白酶抑制剂，为疾病的治疗提供新策略。
作者：杨晓波；王小东；德力格尔图 刊期： 2014年第01期
中西医结合方法对于内分泌代谢类疾病患者症状的消除更为有效，能够协同两种方法的优点，一方面相比于单纯的中医治疗，能够显著缩短治疗周期、加快疗效产生速度；另一方面可以降低西药剂量的摄入，避免患者因大量、长期的西药服用所产生的患者不适反应。中西医结合进行代谢类疾病治疗侧重的是辩证和辨病思想的有机结合，即由患者不同病情阶段情况来施以不同分型治疗方案。
作者：许颖 刊期： 2014年第01期
目的：提高肝包虫的并发症的预防和治疗。方法回顾性分析336例肝包虫的并发症及手术方法。结果肝包虫病手术及术后并发症仍然末明显减少。结论根据肝包虫的位置、大小、包虫的多少而决定不同的手术方法。
作者：阿布力克木·吾甫尔 刊期： 2014年第01期
目的：分析玻璃体视网膜手术治疗严重眼球破裂伤的临床效果。方法抽取来我院采取玻璃体视网膜手术进行治疗的严重眼球破裂伤患者10例，对其临床资料及治疗效果进行回顾性分析。结果所有患者眼球均得到成功保留；术后眼底检查发现：视网膜平复者7例，视网膜复位不佳者2例，未能窥清眼底者1例；与术前相比，7例患者视力有所提高，3例患者视力无明显改善；随访2年，1例患者眼球有轻度萎缩。结论患者发生严重眼球破裂伤时，只要正确及时地进行玻璃体视网膜手术治疗，不仅能够避免患者眼球的盲目摘除，还可挽救大多数患者的视力，值得临床推广应用。
作者：吴琼 刊期： 2014年第01期
目的：胎儿产前筛查中超声检查的应用价值。方法本院2012年2月---2013年6月总计接待3000余例产前筛查孕妇，超声检查胎儿的头面、颈部、脊柱、胸腹、四肢结构及羊水与胎盘等，对检查结果进行观察分析。结果3000余例孕妇进行产前筛查，其中检出胎儿畸形49例，检出率接近1．5％。在49例畸形胎儿中，包括神经系统畸形20例、唇腭裂8例、心血管系统畸形8例、泌尿系统畸形5例、四肢畸形4例、消化道畸形与胎盘异常各1例。结论胎儿产前筛查采用超声检查可以取得较好的效果，其有着经济实惠、操作简单及安全可靠等优势，其在临床诊断中应用价值很高，值得借鉴。
作者：张春英 刊期： 2014年第01期
健康教育平面媒体传播材料是实施健康教育与健康促进行动的桥梁和一个重要环节，作用绝不能忽视。健康教育平面媒体传播材料设计者如何设计制作出合适的媒体传播材料是健康教育传播活动中的一项关键性的工作。
作者：王翠侠；张莹 刊期： 2014年第01期
目的：探讨系统化健康教育模式在肛肠科手术病人中的应用，分析其临床价值，为今后的实践提供些许借鉴意义。方法选取我院2013年3月---2013年10月收治的肛肠科手术患者120例，按照入院顺序进行编号、抽取，奇数为对照组，偶数为观察组，各为60例。对照组患者采用常规教育，观察组则施行系统化健康教育模式，即从建立系统化健康教育团队、制定以及实施健康教育计划。从并发症、患者满意度对此次研究效果作比较。结果观察组患者术后并发症少于对照组，且满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在患者的临床护理中进行系统化健康教育，有利于提高患者对知识的知晓率，减少了术后并发症，还可以提高患者的满意度，因此该方法值得在临床上推广和使用。
作者：黄媛媛；马骊；沈泉英；易文钦 刊期： 2014年第01期
随着科学的发展，社会的进步，人们生活水平的提高，21世纪的医疗护理优质服务，不仅仅是提高医疗护理人员素质管理、护理技术管理、设备设施管理、透明收费管理、护理环境管理、护理文化管理和护理制度管理等，更重要的是要以病患要求的护理服务高品质为根本，提高以人为本的人文关怀优质护理服务理念，这是今后一个时期提升医疗卫生系统护理服务质量的主题，也是构建和谐社会的时代要求。要适应时代发展的要求，就必须将人文关怀纳入护理服务体系，在实践中坚持以人为本。实施人文关怀，提升护理服务质量，这是现代护理服务科学发展的主题，是必然趋势。
作者：宫熠；宫颖 刊期： 2014年第01期
随着当代社会的日益发展，社会各方面和病人对从事护理工作的护理人员的要求越来越高。因此护理工作充满高压力，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。处于持续高压力状态下的个体，容易出现生理及心理方面的健康问题。不仅严重影响护士的个人及其家庭生活质量，也影响护士在护理工作中的积极性。为了减轻护士在护理工作中的压力，让其更好的工作。需要医院、护理工作中的领导者在平时工作中积极采取措施减轻护士的压力，另外护士在日常的工作中也应该从各个方面减轻自己的压力，让自己以更好的状态投入到工作中。
作者：孟晓燕 刊期： 2014年第01期
静脉穿刺是临床治疗常用的基础技术操作，也是医院作为救死扶伤的重要手段之一。本文就静脉穿刺易成功法的研究进展作一综述。
作者：吴伟连；苏晓川 刊期： 2014年第01期
总结了因腹膜炎住院的腹膜透析患者的院内健康教育，主要包括评估患者，成立健康教育小组，加强健康教育，形式有操作竞赛、专题讲座、经验共享等，并开展教育效果评价。认为经过认真的评估及严格的健康教育，能协助患者找到操作中存在的问题，提高患者的无菌操作观念，加强患者的自我管理，防止腹膜炎的再次发生。
作者：王利平；王青苗 刊期： 2014年第01期
目的：观察和分析替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的40例晚期结直肠癌患者为研究对象，所有患者均给予药物替吉奥联合奥沙利铂进行治疗，观察患者的治疗效果。结果40例患者的总有效率为47．5％（19/40），其中有2例患者病情得到完全缓解，17例患者为显著缓解，16例患者病情稳定，5例患者为病变进展。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的临床疗效显著，在临床治疗中值得推广应用。
作者：付红 刊期： 2014年第01期
糖尿病的社区管理是社区卫生服务机构工作人员在社区卫生服务机构或家庭通过对患者进行饮食管理、制定运动方案、联合药物治疗、坚持监测血糖等措施来有效地控制患者血糖、达到预防其急、慢性并发症的发生发展的目的，使糖尿病患者在家庭自我治疗中达到理想的效果，从而提高患者的生活质量和生存能力。
作者：韩玉兰 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
