汤伟芬；王妮
目的：本文主要研究临床上优质护理措施对于治疗浸润型肺结核的效果。方法选取我院2008年1月至2013年1月期间接收治疗的120例浸润型肺结核患者，所有患者均接受抗结核化疗方案配合中药治疗，将患者随机分成两组，护理组和传统组，每组有患者60例，其中传统组则是接受普通的护理措施进行护理，而护理组则接受优质护理，从心理解压到用药指导，到健康宣教对患者进行全方面的护理，对照两组患者的护理效果。结果经过治疗和护理，停止咳血并两周内没有发生复发患者护理组有43例，传统组有22例，两组对照p＜0．05。护理组有效患者咳血消失时间平均为35．4h，传统组则是54．lh护理组明显短于传统组，出血无好转或者加重患者即无效，其中护理组有4例，传统组有11例。两组相比P＜0．05。结论通过有效的优质护理，优质于提升治疗效果，促进患者康复，建议临床推广。
作者：李秀芬；陈建华 刊期： 2014年第01期
目的：总结归脾汤拆分治疗心脾两虚型失眠的临床效果。方法选择2010年6月---2012年11月期间我院收治的45例心脾两虚型失眠患者为研究对象，随机分为观察组23例和对照组22例，观察组患者给予归脾汤拆分治疗，对照组给予艾司唑仑西医治疗，观察比较两组疗效差异。结果观察组患者1h内入睡比例65．22％明显高于对照组27．27％，差异显著（P＜0．05）；观察组患者睡眠时间超过6小时的比例65．22％明显高于对照组4．55％，差异显著（P＜0．05）；观察组治疗总有效率95．65％明显高于对照组72．73％，差异显著（P＜0．05）。结论归脾汤拆分治疗心脾两虚型的失眠疗效较好，复发率低，值得推广使用。
作者：王诗军 刊期： 2014年第01期
更年期妇女由于生理与心理变化较大，被一系列症状所困挠，导致身心健康受到负面影响，因此更年期的保健非常重要。更年期保健分为生理和心理两方面。心理保健要做好“四自”，即自我认同、自我宣泄、自我辨病、自得其乐。
作者：余丽雅；李芬 刊期： 2014年第01期
目的：对B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值和临床中的重要意义进行分析及探讨。方法对2006年1月至2013年1月份之间治疗的腹部闭合性损伤的188位患者进行回顾性的分析，B超的检查方法其实就是分析B超在临床诊断中具有的应用价值。结果在188位患者中，经过手术后结果与B超检查进行对比，B超诊断符合率的84．6％（159例），不符合29例，占15．4％。结论 B超在腹腔脏器官破裂检查中的诊断和临床具有很高的应用价值。通过B超的检查可以明确的诊断出腹部损伤的部位及范围，更好的提供下一步临床检查的方向。
作者：肖志辉 刊期： 2014年第01期
目的：讨论分析冠心病患者血清同型半光氨酸高敏C反应蛋白、胱抑素C水平变化及临床意义。方法随机选取我院2012年4月---2013年4月间在我院确诊为冠心病的134例患者，同期选择110例非冠心病患者作为对照组，分别检测血清中的同型半光氨酸（ Hcy ）高敏 C 反应蛋白（ hs-CRP）、胱抑素C（CysC）的水平。结果冠心病组的同型半光氨酸、高敏C反应蛋白、胱抑素C明显高于对照组，两组相比较具有统计学差异P＜0．05。结论在临床上联合检测同型半光氨酸、高敏C反应蛋白、胱抑素C对冠心病患者的诊断及其预后都有重要的临床意义，值得在临床推广应用。
作者：姜桂丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨系统化健康教育模式在肛肠科手术病人中的应用，分析其临床价值，为今后的实践提供些许借鉴意义。方法选取我院2013年3月---2013年10月收治的肛肠科手术患者120例，按照入院顺序进行编号、抽取，奇数为对照组，偶数为观察组，各为60例。对照组患者采用常规教育，观察组则施行系统化健康教育模式，即从建立系统化健康教育团队、制定以及实施健康教育计划。从并发症、患者满意度对此次研究效果作比较。结果观察组患者术后并发症少于对照组，且满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在患者的临床护理中进行系统化健康教育，有利于提高患者对知识的知晓率，减少了术后并发症，还可以提高患者的满意度，因此该方法值得在临床上推广和使用。
作者：黄媛媛；马骊；沈泉英；易文钦 刊期： 2014年第01期
药物是把“双刃剑”，具有两面性：合理应用-治愈疾病，缓解疼痛，改善患者生活质量；用药不当-可使病人遭受其毒副作用的损害。药物不良事件的发生主要有：药物不良反应；用药失误；药品质量问题。下面以我院儿科为例，对临床不合理用药进行分析如下：1指征不明确对于儿科应用抗菌药物，无论是临床医师还是患儿家长都存在着认识上的误区。不管患儿病情轻重，有没有明确诊断之前就应用抗菌药物，有些一开始就用三线抗菌药物，把抗菌药物作为一种万能药物来应用，甚至认为所有抗菌药物越新越好，越贵越好，使无指征用药的现象愈演愈烈。
作者：高艳琴 刊期： 2014年第01期
目的：研究新辅助化疗对于晚期卵巢癌患者的治疗效果。方法通过对42例Ⅲ-Ⅳ卵巢癌患者进行新辅助化疗的治疗。首先对患者采取两个疗程的静脉化疗，然后对患者采取全方位的治疗。期间注意跟踪观察疗效、化疗可能导致的副作用，并通过适当护理减少术后出血以及残留、从而有效减少并发症。结果化疗总有效率达到了88．0％（37/42），胸腹水控制有效率85．6％（24/28）。出现Ⅲ级胃肠反应为14．3％（6/42）以及骨髓抑制为16．6％（7/42）。化疗后不存在明显的副作用，术后患者进行过全子宫、大网膜、阑尾等的切除和淋巴清的清理。结论新辅助化疗通过化疗手术再化疗的方法对于患者生命的延期产生了不错的疗效，且其副作用小，可以广泛运用于晚期卵巢癌的临床治疗。
作者：班群 刊期： 2014年第01期
目的：提高消毒供应中心工作人员的职业防护意识。方法通过观察和分析，认识到消毒供应中心工作人员工作中受到生物、化学、物理和生理心理等因素的危害。结果针对不同的职业危害，采取有效的防护措施。结论工作中遵守操作规范、强调标准预防是避免或减少职业危害的关键。
作者：张莉 刊期： 2014年第01期
目的：分析产妇分娩后出血的病因及防治方法，以提高治疗效果，减少产褥期死亡率。方法将我院2012年1月---2013年1月分娩后出血的36例病人的临床诊治资料进行总结。结果产褥期出血临床较常见，出现率为2．2％，产褥期出血的常见病因为子宫收缩乏力，而分娩方式的选择与产褥期出血密切相关；36例患者中临床常规治疗后，疗效显著24例，有效率为66．7％。结论产后出血是由多种原因和多种因素所导致的，加强宣教做好孕期保健及定期产检可预防产后出血的发生，及早发现并制定合理的临床治疗措施对挽救产妇生命具有重要的临床意义。
作者：郑飞玉 刊期： 2014年第01期
目的：采用颈椎病手术的新方法，减轻病人二次手术痛苦及增加脊柱稳定性。方法对单开门椎管成型术加以改良，对单开门椎管成形术的开门侧脊髓加以植骨保护。结果植骨单开门椎管成形术的开门侧脊髓无骨性保护后侧脊柱不稳缺点。结论通过此方法，增加了脊柱稳定性及安全性，并将钢丝固定改为双“＋”号丝线代替，避免了二次手术取钢丝带来的痛苦和经济负担，同时在硬膜上覆盖一薄的脂肪片以减少硬膜粘连，避免了因粘连引起的一系列并发症。
作者：王林林 刊期： 2014年第01期
目的：分析脑梗死患者在急诊期采取高压氧治疗的临床价值。方法选取我院急诊科2012年1月到2013年1月收治的80例脑梗死患者，随机将其分为观察组和对照组各40例，给予对照组常规药物治疗，给予观察组常规药物治疗的基础上，进行高压氧治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果相较于对照组，观察组患者治疗的总有效率要更高，差异比较显著，P＜0．05，有统计学意义。且经过治疗，观察组患者的生活能力 ADL评分要显著高于对照组，差异比较显著，P＜0．05，有统计学意义。结论高梗死患者在急诊期采取高压氧治疗相较于常规治疗，有着更为显著的临床疗效，可对患者生活治疗进行显著改善，提高患者的生活治疗。
作者：王秋阳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨出血性脑梗死患者的临床治疗方法。方法选择我院2011年3月至2013年3月期间收治的100例患者为研究对象，随机分为两组，对照组采用传统的中性治疗方法，治疗组在传统的中性治疗的基础上再给患者服用氯吡格雷的方法进行治疗，对治疗后的临床疗效以及治疗后的不良反应和并发症作以分析比较。结果研究结果表明，治疗组的临床疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者除了16例无治疗效果外，其余出血性脑梗死患者在治疗后都没有出现并发症状以及严重的不良反应。结论对出血性脑梗死患者采用联合传统的中性治疗和服用氯吡格雷的方法进行治疗，临床疗效明显据有优势，效果比较明显，并且患者在治疗后没有观察到严重的不良反应及并发症，本研究在出血性脑梗死患者的临床治疗中具有重要意义，值得在今后的对于出血性脑梗死患者的临床治疗中进行推广和应用。
作者：张薇 刊期： 2014年第01期
多发性肋骨骨折合并肝脏严重损伤纱布填塞，伴有呼吸窘迫综合症，实属重症，病情复杂，病人痛苦，病程长，给护理造成很大难度，现将抢救护理成功病例报告如下：1病例资料女患，40岁。以“多发性肋骨骨折”入院，查 Bp12／8kpa，P120次／分， R36次／分，左右锁骨，右侧多发肋骨骨折，腹穿抽出不凝血，呼吸困难进行性加重，行胸腔闭式引流，剖腹探查行肝修补术，回病房后脉搏血压不稳定，48小时后再次行剖腹探查，腹腔内出血2000ml，肝脏有一处渗血，行纱布填塞引流术。
作者：李祥珍 刊期： 2014年第01期
目的：对健康教育在糖尿病病患者整体护理治疗中的应用进行探讨。方法对480位来我院进行糖尿病疾病治疗的480例患者的临床资料和护理后效果进行分析。结果进行健康教育的240例患者中，血糖控制显著，通过健康教育后对患者对糖尿病相关知识有了深入了解，且患者的SCL-90评分结果也显示健康教育对于糖尿病患者的治疗是有帮助的。结论在糖尿病传统治疗工作中开展健康教育在控制血糖方面所起的作用是明显的，对保证患者的治疗和康复具有重要意义。
作者：庞愈健 刊期： 2014年第01期
目的：观察健康教育对干休所老年高血压患者的干预效果。方法选择2011年5月至2013年5月来我单位就诊的高血压患者180例，随机分为干预组和对照组，每组各90例，对照组给予常规药物治疗，干预组除常规药物治疗外，给予健康教育。比较两组血压控制情况及认知率、心理状态及家庭功能。结果干预前两组比较无统计学差异，干预后，对照组用药前后比较无差异，干预组健康教育后，服药依从性及血压控制情况较健康教育前有明显改善（P＜0．05）。结论健康教育对于干休所老年高血压患者防治效果好，建议推广。
作者：姚雅风 刊期： 2014年第01期
目的：对发生冠状动脉小血管病变的患者的临床特点以及采用小支架植入治疗措施、效果进行探讨、分析，积累临床经验。方法随机抽取我院自2007年3月至2011年2月收治的冠状动脉血管狭窄患者资料共240例，其中小血管支架组患者96例实施了小血管支架植入手术；大血管支架组的144例患者，实施了大血管支架植入手术；对两组患者之间的手术方法、临床特点、预后等异同进行比较。结果小血管支架植入组成功率为97．78％，大血管支架植入组成功率为99．04％；小血管支架组的患者Ⅱ型糖尿病发病率高于大血管组；手术过程中并发症及在随访期间的预后方面两组之间没有统计学意义上的差异。结论在支架植入的成功率、预后方面，小血管支架组与大血管支架组之间没有统计学意义上的差异，可以在临床上安全应用以治疗冠状动脉小血管狭窄的治疗，以提高患者的生活质量。
作者：何野 刊期： 2014年第01期
目的：探讨治疗高血压性脑出血并破入脑室的有效方法。方法对我院2008年2月---2012年3月采用小骨窗开颅加双侧脑室引流治疗的32例高血压性脑出血并破入脑室病例的临床资料作回顾性分析。结果该术式能使脑内及脑室内血肿清楚迅速，脑室引流时间短，颅内感染率低，慢性脑积水发生率不高。结论小骨窗开颅清除脑内血肿，双侧脑室外引流并脑室内早期足量注入尿激酶是治疗高血压性脑出血并破入脑室的简廉高效方法。
作者：刘刚 刊期： 2014年第01期
目的：通过药学服务对门诊高血压患者用药依从性产生影响，提高用药依从性，加强合理用药工作，减少不良反应，增加治愈率，达到成功治疗的目的。方法将本院92例门诊高血压患者进行分组，对照组采用传统的给药方式，主动对实验组提供药学服务，复诊时对患者进行用药依从性问卷调查，对相关数据进行分析研究。结果药学服务对患者用药依从性有很大影响。
作者：段文洁 刊期： 2014年第01期
1病例资料患者女，43岁，以右上腹部饱胀感6个月入院。体检：右上腹略膨隆，肝上界右锁骨中线第五前肋间、肝下界右锁骨中线季肋缘下两横指，肝表面欠光整、无压痛。 CT 平扫：肝脏形态、比例失调，肝脏可见一约12×10×11cm3、轮廓清晰、边缘光整、包膜完整、密度一致的低密度病灶，肝组织受压缩小，CT增强：病灶动脉期周边不均匀强化、实质期大部分强化、静脉期廓清明显延迟；CT诊断：巨大肝血管瘤，CT下活检：病灶内抽出暗红色血液，未检到实质性组织。实验室检查：总胆红素；22．5umol／L，临床诊断：巨大肝血管瘤。首先选择经血管技术治疗，肝总动脉和肝右动脉造影：肝右动脉及分支呈巨大抱球状，未见典型肝血管瘤葡萄样征象，据此考虑该病灶为非完全动脉供血；改为经皮经肝病灶穿刺非血管技术，CT 导引下，多角度、多方位穿刺病灶，边穿刺边注药，尽可能使药物均匀弥散地注入病灶内；由于病灶巨大，治疗分3次进行，每次间隔7天，每次治疗前复查肝肾功能，每次注射药物：平阳酶素8mg＋碘化油10ml。结果：术后六个月复查，肝CT：病灶明显缩小，约为：2．0×3．0×2．0cm3，药物浓聚，被压缩的肝组织体积基本恢复，化验室检查：总胆红素；17．0umol／L，达到了临床治疗目的。
作者：高尚 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
