班群
目的：探讨高压氧治疗大脑后循环供血不足性眩晕的临床疗效。方法确诊患者随机分组各40例，对照组给予药物治疗，治疗组在对照组的基础上给予高压氧联合治疗。结果治疗组总有效率为95．00％，对照组总有效率为82．50％，两组比较有统计学意义（P﹤0．05）。基底动脉TCD收缩末大流速变化比较，治疗组疗效亦优于对照组（P﹤0．05）。结论药物联合高压氧治疗大脑后循环供血不足性眩晕疗效显著，优于单纯药物治疗效果。
作者：王芹 刊期： 2014年第01期
医院统计报表作为医院管理的重要组成部分，高质量的医院统计报表是社会流行性疾病控制、政府政策颁布及医院发展的重要资料，尤其是在面对重大突发事件时能够提供详细的数据分析。本文将详细分析目前我国医院统计报表中普遍存在的问题，并针对这些问题提出相应的改进措施，以便保证医院统计报表数据更好的为医院管理服务。
作者：徐刚 刊期： 2014年第01期
目的：探讨外科监护室食道癌术后患者的睡眠质量及其影响因素。方法收集外科监护室食道癌手术患者78例，监测其睡眠质量，并探讨影响睡眠质量的因素。结果本组78例患者的PSQI总分平均为（12．03±4．87）分，62例（79．5％）患者存在睡眠质量问题；影响睡眠质量的因素有病理、心理、环境以及医源性因素四大类。结论外科监护室食道癌手术患者术后睡眠质量较差，影响因素较多，但多为可控因素，应加强对患者的护理干预，以改善其失眠质量。
作者：李静 刊期： 2014年第01期
目的：保证手术顺利进行，减少感染机会。方法对40例下肢开放性骨折清创固定术的配合及护理，提出做好术前物品及器械准备，配合医生对创口正确而彻底的处理。结果40例患者肢体及关节功能良好，无致残病例。结论术中配合默契，准确无误。做好伤者的心理护理，对病人的手术安全和防止护理并发症的发生起着重要作用。
作者：吕秀珍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨小儿重症手足口病合并病毒性脑炎的护理。方法对我院儿科2011年4月---2012年10月收住院治疗的152例重症手足口病合并病毒性脑炎患儿的临床资料及护理情况进行回顾性分析。结果152例均治愈出院。结论通过严密观察病情，早期发现病情变化，及时干预，精心护理，可有效控制病情进展，促进患儿疾病康复。
作者：贾云巧；薛乔；冯桂青 刊期： 2014年第01期
我科从2009--2013年2月收治恶性胸膜间皮瘤合并胸腔积液的患者17例，在培美曲塞联合顺铂全身化疗的基础上，给予胸腔闭式引流，胸腔内注入化疗药物局部化疗，胸膜粘连固定，增强免疫力及激素类药物应用。经内科治疗和护理，疗效满意，介绍如下。1资料与方法1．1临床资料2009年6月--2013年2月在我科17例患者中男8例，女9例，年龄24-87岁，平均57．06岁，黄色胸水11例，红色胸水6例。
作者：刘燕侠 刊期： 2014年第01期
目的：探讨直肠癌根治术后局部复发的早期发现和再次外科手术治疗。方法回顾性分析36例直肠癌根治术后局部复发患者的临床资料。结果早期发现直肠癌术后局部复发直接决定患者预后，以手术为主的综合治疗后患者生存期明显延长。结论注重随访、综合应用各种检查及监测肿瘤标记物是早期发现直肠癌术后复发的有效方法，再次切除肿瘤是佳治疗途径。
作者：陈超 刊期： 2014年第01期
心肺腹苏成功使心脏骤停病人的循环、呼吸功能得以重建，但复苏成功后病人的病情观察及护理可有效减少病人合并症，提高病人生命质量及远期存活率。1临床资料本组6例，为我院内三科病房2011--2013年收治的心脏骤停复苏成功后的病人，年龄为57-67岁，平均年龄64岁；其中1例并发肺部感染，经治疗后好转；4例病人病情好转出院，1例病人因不可逆的脑功能损害死亡。
作者：车瑞芳 刊期： 2014年第01期
目的：本研究主要就肝炎后肝硬化并自发性细菌性腹膜炎（ SBP）患者的临床研究展开分析讨论，以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择我院2008年4月---2013年4月所收治的82例SBP患者作为研究对象，利用随机分层法将其分成对照组与观察组，对照组的42例患者给予左氧氟沙星治疗，观察组的40例患者给予头孢哌酮/舒巴坦治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为76％，对照组患者的治疗总有效率为52％，两组患者的治疗总有效率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对肝炎后肝硬化并自发性细菌性腹膜炎患者进行临床治疗时，采用头孢哌酮/舒巴坦来进行治疗可以在一定程度上提高患者的治疗效果，其安全性也相对较高，以此可以将其作为治疗肝硬化并SBP的首选药物，在临床中值得大力推广并普及使用。
作者：刘德刚 刊期： 2014年第01期
目的：对临床常用的儿童类抗生素的疗效和副作用进行对比分析。方法对我院自2012年1月至2013年1月诊治的176例儿童呼吸道感染患者的诊疗记录进行回顾性分析，依照所用药物不同将病人分为克林霉素组、阿奇霉素组、和阿莫西林克拉维酸钾组，每组在基础治疗一致的前提下，治疗6天后对比药物的效果及其不良反应发生率。结果克林霉素组、阿奇霉素组和阿莫西林克拉维酸钾组的显效比各是73．8％、92．5％、95．3％，不良反应发生率阿奇霉素组高，阿莫西林克拉维酸钾组低。结论阿莫西林克拉维酸钾颗粒在小儿呼吸道感染中，作用谱广，不良反应少，应进一步加强在儿科应用。
作者：陈炜 刊期： 2014年第01期
在调查研究的基础上，分析病理学实验教学现状，创建病理学虚拟实验室，形成传统实验与虚拟实验相结合的教学新模式，提高了病理学教学水平。
作者：刘茜 刊期： 2014年第01期
目的：观察手术辅以米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法分析了我院收治的68例子宫内膜异位症患者的临床资料，随机分成观察组和对照组，两组均行保守性手术治疗，观察组在此基础上于术后1周开始给予米非司酮治疗6个月，比较两组疗效。结果观察组完全缓解率83．35％，对照组58．82％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗总有效率为94．1％，对照组为82．4％，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后复发率为5．88％，对照组为17．65％，观察组治疗后复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论手术辅以米非司酮治疗子宫内膜异位症临床疗效较好，能显著降低复发率。
作者：苗金辉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨妇科循证护理在腹腔镜围手术期中的应用。方法选取我科收治的妇科腹腔镜手术的患者102例进行分析讨论，针对围手术期提出循证依据、循证问题并实施循证护理措施。结果此组患者在围手术期中实施循证护理措施后，手术成功率为100％，术后仅有2例并发症，经治疗和护理后均痊愈出院。结论对于妇科腹腔镜手术围手术期中实施循证护理措施能够明显的提高临床治疗效果，减少术后并发症的发生，终使患者身心均得到佳康复状态。
作者：王林 刊期： 2014年第01期
目的：对我院神经外科护理风险进行分析，明确神经肿瘤外科的护理风险所在、掌握风险发生的规律、提高风险防范能力、有效回避护理风险，为医患双方都提供安全、有序、优质的护理服务。方法回顾性分析我院神经外科2001年9月---2011年9月所发生的护理缺陷，2011年10月开始实施护理风险预防措施，制订风险防范细则，加强护理人员风险防范的意识和能力，提升护理质量。结果实施风险预防后2011年10月---2012年10月病人的满意度为100％，护理投诉率为0，护理缺陷发生率由2010年的0．52％下降到0．18％。结论实施护理风险预防措施能有效降低护理风险的发生，逐步规范护理行为，减少护理差错及纠纷的发生，提高护理质量。
作者：姚清丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性。方法回顾性分析52例瘢痕子宫足月妊娠阴道试产与200例非瘢痕子宫足月妊娠阴道试产的情况。结果瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩并未明显增加产时及产后的风险及并发症。结论瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩是可行的。
作者：苗金辉 刊期： 2014年第01期
目的：对在老年人根管治疗中应用氢氧化钙的临床消毒效果进行分析。方法以我科采取根管治疗的60例老年患者为研究对象，将其随机平均分成两组：对照组即使用甲酚醛或樟脑酚组与观察组即使用氢氧化钙组，对比分析两组封药1周的临床治疗效果。结果经对比，使用氢氧化钙的观察组，患者在封药1周内发生疼痛的概率明显低于对照组（P＜0．05），存在统计学意义。结论在老年牙髓病患者采取根管治疗中应用氢氧化钙消毒，可以有效降低并预防疼痛发生。
作者：朱彬 刊期： 2014年第01期
目的：探究脑卒中后继发性癫痫的相关症状及临床治疗效果。方法选取本院收治的280例脑卒中患者资料进行回顾性分析，观察脑卒中后继发性癫痫发病率及发病特点。结果脑卒中继发癫痫病有着非常大的发病几率，达到7．9％。结论对脑卒中后继发性癫痫治疗方法进行合理选取可以有效改善患者症状，降低患者发病率。
作者：肖夏娟 刊期： 2014年第01期
1病例资料患者女，43岁，以右上腹部饱胀感6个月入院。体检：右上腹略膨隆，肝上界右锁骨中线第五前肋间、肝下界右锁骨中线季肋缘下两横指，肝表面欠光整、无压痛。 CT 平扫：肝脏形态、比例失调，肝脏可见一约12×10×11cm3、轮廓清晰、边缘光整、包膜完整、密度一致的低密度病灶，肝组织受压缩小，CT增强：病灶动脉期周边不均匀强化、实质期大部分强化、静脉期廓清明显延迟；CT诊断：巨大肝血管瘤，CT下活检：病灶内抽出暗红色血液，未检到实质性组织。实验室检查：总胆红素；22．5umol／L，临床诊断：巨大肝血管瘤。首先选择经血管技术治疗，肝总动脉和肝右动脉造影：肝右动脉及分支呈巨大抱球状，未见典型肝血管瘤葡萄样征象，据此考虑该病灶为非完全动脉供血；改为经皮经肝病灶穿刺非血管技术，CT 导引下，多角度、多方位穿刺病灶，边穿刺边注药，尽可能使药物均匀弥散地注入病灶内；由于病灶巨大，治疗分3次进行，每次间隔7天，每次治疗前复查肝肾功能，每次注射药物：平阳酶素8mg＋碘化油10ml。结果：术后六个月复查，肝CT：病灶明显缩小，约为：2．0×3．0×2．0cm3，药物浓聚，被压缩的肝组织体积基本恢复，化验室检查：总胆红素；17．0umol／L，达到了临床治疗目的。
作者：高尚 刊期： 2014年第01期
目的：探讨腹腔镜技术在外科急腹症中的应用价值。方法2010年3月至2013年3月，行85例急诊腹腔镜手术探查与相应治疗，就诊断成功率、手术方式、预后等进行临床分析。结果本组85例急腹症病例中84例术中明确诊断，1例病例中转开腹明确诊断，腹腔镜明确诊断率达98．82％（84/85）。本组病例诊断为急性阑尾炎46例，胃、十二指肠穿孔24例，盆腔炎6例，局限性肠粘连5例，回盲部憩室炎2例，回盲部肿瘤2例。本组病例一期腹腔镜手术成功78例，成功率91．76％（78/85），7例中转开腹。手术时间40-140min，术后住院3-14d，平均5．5d，所有病例均痊愈出院。85例术后随访1-18个月，无术中、术后并发症。结论腹腔镜诊疗技术可以对急腹症做出准确诊断与治疗，同时，90％以上病例可通过腹腔镜手术获成功治愈。
作者：高磊；胡德升；刘寒松；胡扬喜 刊期： 2014年第01期
目的：分析在糖尿病肾病临床中应用坎地沙坦联合卡托普利的治疗效果。方法选取82例糖尿病肾病患者的临床资料，随机分为观察组与对照组，每组41例，对照组患者采用卡托普利治疗，观察组患者在对照组的基础上加用坎地沙坦治疗，比较两组患者的 SBP、DBP、UAER及 GFR的变化情况。结果两组患者在治疗后的SBP、DBP指标均得到明显的改善，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者治疗后的UAER、GFR指标明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；两组患者的不良反应发生率差异不大，无统计学意义（P＞0．05）。结论在糖尿病肾病临床中应用坎地沙坦联合卡托普利治疗，效果显著，安全性较高，值得推广。
作者：唐黎欣；杨红刚 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
