王芹
目的：探讨脓毒症与血小板增多之间的相关性和临床意义。方法选取我市某医院在2010年1月---2013年1月入住我院SICU的脓毒症患者60例，将其分为存活组和死亡组，进行回顾性分析。采用HEMACELL PLUS全自动细胞分析仪对患者进行22项5类血细胞分析，同时采用阻抗法检测这60例脓毒症患者在第3、5、7、10天的血小板计数（ PC），观察血小板计数变化和脓毒症病情严重程度以及预后的关系。结果入院时存活组和死亡组患者的PC都低于正常标准，死亡组患者的PC各时点都低于存活组，存活组患者的PC在第三天开始下降，但在第7和第10天持续上升（均 P＜0．01）。死亡组患者PC则一直呈下降趋势（均P＜0．01）。结论脓毒症与血小板数量增多存在关系，血小板数量增多则脓毒症患者存活的可能性增加，血小板数量下降则脓毒症患者死亡的可能性增加，血小板数量可以成为反映脓毒症病情的一种可靠的手段。
作者：王晓艳 刊期： 2014年第01期
目的：研究短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压变异性的影响。方法选取自2011年9月至2012年7月在我院接受抗高血压治疗的患者120例，随机分为短效联合组58例和长效单药组62例，患者每两周进行一次随诊，连续治疗10个月，记录好治疗前后收缩压变化值，一般采用收缩压标准差记录。结果疗程结束后长效单药组的收缩压标准差小于短效联合组的，收缩压标准差下降值大于短效联合组的，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论与短效联合抗高血压治疗相比，长效单药抗高血压治疗能够明显降低随诊间收缩压变异性，疗效更好，值得临床应用。
作者：杨波 刊期： 2014年第01期
目的：分析在对消化内科老年患者进行护理的过程中存在的安全隐患，并研究应对措施。方法选择我院2008---2012年收治消化内科患者102例，男52例，女50例；年龄35-74岁，平均54岁，通过分析对患者进行护理的过程，探讨存在的安全隐患。结果采取有效的护理措施之后，消化内科老年病人的护理安全隐患可以减少，同时，护理效果大大提升。结论消化内科老年患者护理过程确实存在诸多安全隐患，应该加强护理过程的护理安全管理。
作者：吉爱容 刊期： 2014年第01期
目的：观察脑梗死偏瘫患者的临床症状，探讨家属接受知识指导对脑梗死偏瘫患者恢复的影响。方法对在我院自2011年 l2月至2013年1月接受治疗的80例脑梗死偏瘫患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患者40名。对照组患者按传统方法进行出院指导，而实验组患者由责任组长按照制定的脑梗死患者健康教育路径模式要求对患者及其家属进行出院指导。并在患者出院第4周、2个月及5个月后进行ADL得分评定。结果出院第4周、2个月及5个月实验组ADL得分明显优于对照组，且两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对患者家属进行脑梗死偏瘫知识学习，能够有效的提高患者的ADL得分，值得我们在临床上推广使用。
作者：张凤霞 刊期： 2014年第01期
目的：研究探讨社区高血压患者的综合管理情况及其效果评价。方法从2010年1月到2012年1月在笔者所在社区医院选取180名高血压患者，随机平均分为实验组和对照组。对照组采用常规管理，实验组在常规管理的基础上给予综合管理。坚持管理观察实验组和对照组，随访周期一年，评价高血压患者的血压控制情况。结果实验组和对照组患者的收缩压和舒张压均有所下降，而且实验组患者的收缩压和舒张压下降值均高于对照组患者。结论社区医院对高血压患者的综合护理有助于患者控制病情、提高自我保健意识，从而改善其生活质量。
作者：庞愈健 刊期： 2014年第01期
目的：探讨青光眼临床发病特点，并对早期诊断治疗进行分析讨论。方法对18例（24眼）青光眼的性别，发病年龄、视力、眼压、房角、眼底、视野等相关参数以及治疗情况，进行回顾性分析。结果男性4例占22．2％，女性14例占77．8％。治疗前高眼压小于22mmHg共计3眼占12．5％，24．38-32．5mmHg共计6眼占25．0％，4．18-55．62mmHg者10眼占41．7％，61．75mmHg共计5眼占20．8％。房角：开角6眼，闭角18眼。视乳头杯凹均显不同程度扩大，C/D大于0．6者共计5眼占20．8％，0．6-0．8以上者共计19眼占79．2％。视野有不同程度损害管状视野7眼（占29．2％）。本组18例患者中有1眼行现代囊外摘除术，5眼行巩膜瓣下咬切术，占25．0％，18例患者都行药物保护治疗，效果良好。结论青光眼一般发病急，且严重危害视功能，早期预防、诊断与治疗十分重要，对于早期患病较轻者一般采取药物保守治疗。
作者：黄洲基 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期乳腺癌保乳根治手术的综合疗效。方法116例乳腺癌手术病人，随机分为保乳根治术组（58例）和改良根治术组（58例），术后常规放化疗及内分泌治疗。结果保乳组术后3、5年生存率分别93．10％、82．75％，改良组术后3、5年生存率分别为94．82％、86．20％，两组中、远期生存率差异无统计学意义（P＞0．05），保乳组术后局部复发率8．62％，远处转移率5．17％，改良根治手术组局部复发率6．89％，远处转移率5．17％，两组比较差异无显著意义（P＞0．05）。保乳术后生存质量明显优于根治术，两组差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论保乳手术联合术后辅助放疗和全身化疗治疗早期乳腺癌与根治术疗效相近，但保乳手术能够获得良好的生活质量。
作者：梁德群 刊期： 2014年第01期
目的：阿司匹林联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效进行比较分析。方法选取2012年6月---2013年6月于我院就诊的冠心病心绞痛患者共60例，随机分为两组，分别用阿司匹林联合麝香保心丸治疗和常规治疗，比较治疗后用药的疗效、血脂变化和心绞痛发作的次数和持续时间。结果治疗组用药的有效率（96．7％）明显大于对照组（80．0％）；治疗组经治疗后TC、LDL-C、TG都明显下降，且差异具有统计学意义（P＜0．05），而对照组治疗前后各项的差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组治疗前后心绞痛的发作次数和持续时间均减少且差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组治疗前后差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组前比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论阿司匹林联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效比单独用阿司匹林治疗的疗效较好，值得临床推广使用。
作者：刘涛生；凌士明；欧阳雨婷；许金 刊期： 2014年第01期
目的：分析在糖尿病肾病临床中应用坎地沙坦联合卡托普利的治疗效果。方法选取82例糖尿病肾病患者的临床资料，随机分为观察组与对照组，每组41例，对照组患者采用卡托普利治疗，观察组患者在对照组的基础上加用坎地沙坦治疗，比较两组患者的 SBP、DBP、UAER及 GFR的变化情况。结果两组患者在治疗后的SBP、DBP指标均得到明显的改善，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者治疗后的UAER、GFR指标明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；两组患者的不良反应发生率差异不大，无统计学意义（P＞0．05）。结论在糖尿病肾病临床中应用坎地沙坦联合卡托普利治疗，效果显著，安全性较高，值得推广。
作者：唐黎欣；杨红刚 刊期： 2014年第01期
目的：探讨瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性。方法回顾性分析52例瘢痕子宫足月妊娠阴道试产与200例非瘢痕子宫足月妊娠阴道试产的情况。结果瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩并未明显增加产时及产后的风险及并发症。结论瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩是可行的。
作者：苗金辉 刊期： 2014年第01期
目的：本研究主要就护理风险管理在循环、呼吸内科病人护理过程中的相关情况展开分析讨论。方法我院于2011年1月1日开始对循环、呼吸内科患者的护理工作进行风险管理，选择我院循环、呼吸内科2010年1月---12月所收治的100例患者作为对照组，另选我院循环、呼吸内科2012年1月---12月所收治的100例患者作为观察组，比较两组患者的风险事件发生率。结果两组患者的风险事件发生率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对循环、呼吸内科患者进行临床护理时，通过对患者的日常护理工作进行风险管理，患者在住院期间的风险事件发生率相较于管理前出现了明显下降的情况，医院的整体护理质量也有所提高。因此，在对循环、呼吸内科患者进行临床治疗时，可以对护理风险管理进行大力推广并普及使用。
作者：张敏 刊期： 2014年第01期
近些年，实施剖宫产的产妇数量越来越多，术后再次妊娠后实施的分娩方式与母婴的健康密切相关，特别是在一些基层医院，大部分患者不接受再一次实施剖宫产术，渴望实施阴道分娩，这对产科医生来说是一种挑战。本文主要研究的是剖宫产后再次妊娠时选择何种分娩方式能够确保母子平安，同时还可以满足患者的心愿。
作者：刘敏洁；吴丽平；胡丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨西妥昔单抗联合奥沙利铂及卡培他滨（ XELOX方案）用于晚期结直肠癌治疗的临床效果及安全性分析。方法选取我院41例晚期结直肠癌患者随机分为常规组（20例）和观察组（21例），前者采用XELOX方案进行治疗，后者加用西妥昔单抗进行联合治疗，后对两组的临床疗效及并发症情况进行对比分析。结果观察组总有效率及疾病控制率均明显高于常规组，（均P＜0．05），前者TTP时间显著长于后者（P＜0．01）；组间并发症发生情况无显著性差异（P＞0．05）。结论采用西妥昔单抗联合XELOX方案治疗老年结直肠癌（KRAS基因野生型），疗效确切，患者耐受性较好，有助于提高临床治疗效果，值得临床广泛推广应用。
作者：李学鹏 刊期： 2014年第01期
目的：研究利培酮联用舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床效果。方法选取本院于2010年至2012年间收治的68例阴性症状为主的精神分裂症患者为研究对象，将患者平均分为观察组和对照组，观察组采用利培酮联用舍曲林的药物治疗法，对照组采用利培酮单纯药物治疗法，观察两组患者临床反应。结果两组患者症状均有缓解，并且，观察组治疗效果明显优于对照组，情绪淡漠等症状明显减轻。结论利培酮联用舍曲林对治疗以阴性症状为主的精神分裂症有很好的效果，值得临床大力推广。
作者：卢艳春 刊期： 2014年第01期
目的：探讨产后出血的发生原因，总结临床治疗方法，以为日后对产后出血治疗提供参考。方法回顾性分为我院2012年1月---2013年9月收治的47例产后出血患者的临床诊治方法，分析患者出现产后出血的原因。结果47例患者中，有31例患者为子宫收缩乏力，9例患者为胎盘因素，5例患者为软产道裂伤，2例患者为凝血功能障碍。临床治疗可采用子宫按摩、注射催产素、修补软产道、宫腔填塞、手术等多种方法。结论产后出血是临床较为常见的一种产后并发症，需要医生对患者提高注意，早期诊断，并给予正确的治疗。
作者：曹亮；吕晨阳；赵琪 刊期： 2014年第01期
静脉穿刺是临床治疗常用的基础技术操作，也是医院作为救死扶伤的重要手段之一。本文就静脉穿刺易成功法的研究进展作一综述。
作者：吴伟连；苏晓川 刊期： 2014年第01期
目的：探讨疼痛护理对宫颈癌患者围术期睡眠质量的影响。方法选择120例宫颈癌患者，分为观察组和对照组各60例。所有患者都按常规方式进行护理，同时给予观察组患者疼痛护理。对比两组的睡眠质量。结果观察组患者的睡眠质量优于对照组。结论疼痛护理能有效改善宫颈癌患者围术期的睡眠质量。
作者：鲍慕轩 刊期： 2014年第01期
目的：分析翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C（ MMC）预防复发的效果。方法收集原发性翼状胬肉患者152例共183只眼，随机分为观察组（80例共98只眼）和对照组（72例例共85只眼），两组均行相同的切除术，观察组在术中应用 MMC，对照组不予以MMC，对比分析两组的疗效级复发情况。结果观察组的复发率为5．1％，显著低于对照组的14．1％，P＜0．05；两组不良反应率无显著差异，P ＞0．05。结论在翼状胬肉切除术中合理应用MMC，可提高疗效，并降低翼状胬肉的复发率，值得推广应用。
作者：李静宜 刊期： 2014年第01期
目的：探讨中西医结合护理干预在慢性肾小球肾炎患者中的运用。方法选择我院肾内科收治入院的慢性肾小球肾炎患者76例，随机分为观察组与对照组各38例，两组患者均采用常规西医治疗联合我院自拟益气补肾方进行治疗，对照组实施常规护理，观察组除常规护理外还实施中西医结合护理干预，三个月后，比较两组的治疗效果、患者依从性以及满意度。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0．01）；观察组患者按医嘱服药率、科学膳食率、合理运动率均显著高于对照组（ P＜0．01）；观察组患者对护理服务的满意率达到100％，而对照组仅为78．9％，两组比较具有统计学差异（ P＜0．01）。结论对慢性肾小球肾炎患者在中西医治疗的同时，实施中西医结合护理干预，不仅提高了患者治疗依从性，而且有效提高了治疗效果，这对减缓疾病进程、提高患者生存质量具有重要意义。
作者：曹雁；杜燕；李国先 刊期： 2014年第01期
目的：探讨风湿住院患者睡眠障碍出现的原因与护理要点。方法选取我院2011年5月到2013年5月收治的30例风湿患者住院后出现睡眠障碍的患者作为研究对象，随机将其分为实验组与对照组，每组患者15例，实验组在常规护理的基础上着重分析患者出现睡眠功能障碍的原因并进行心理护理干预，对照组患者行常规化护理，观察两组患者护理效果。结果实验组与对照组患者护理后睡眠状况均获得明显改善，实验组患者睡眠状况改善情况明显优于对照组，两组护理效果比较差异明显（P＜0．05），有统计学意义。结论对存在睡眠障碍的风湿病患者加强系统护理干预能够有效改善患者睡眠状况，应该从风湿病患者发生睡眠障碍的原因出发制定完善的护理流程，注重心理护理干预，能够切实提升患者临床治疗效果。
作者：张李娜 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
