刘刚
为了深化高职院校医学类基础课程的改革，我校以专科生“生物化学”改革为背景，从课程体系、教学方法、课程内容等方面进行探讨，提出教学改革的几项措施，并在教学中进行尝试，收到了理想的效果。
作者：王东梅 刊期： 2014年第01期
目的：探讨针对子宫肌瘤手术患者进行心理干预后获得的效果。方法选取我院2010年3月---2012年3月子宫肌瘤患者124例，将全部患者进行随机分组，设为观察组与对照组，每组患者62例。针对所有患者全部采用手术方法进行子宫肌瘤治疗，在入院之后对所有患者进行常规护理。观察组在此基础上对患者进行必要心理干预，时间分别为在入院时、手术前与手术之后。应用SAS与SDS对两组患者在进行干预前以及干预之后，患者出现的焦虑程度与患者的抑郁程度进行评分，对两组患者在手术过程中出现的疼痛情况进行比较。结果针对观察组患者进行有效护理干预后，所有患者的焦虑评分与抑郁评分都明显低于对照组的患者，二者之间差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。将观察组患者所出现的不痛、稍微不适以及不适等情况与对照组患者进行比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对子宫肌瘤手术患者进行心理护理，可以显著改善患者所出现的一些负面情绪，并且减轻患者在手术过程中所出现的疼痛，获得效果明显。
作者：潘丽 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT）、纤维蛋白原（ FIB）在肝硬化患者诊治中的临床应用价值。方法采用日本Sysmex CA500全自动血凝仪测定83例肝硬化患者的PT、APTT、TT、FIB，并与健康对照组进行比较分析。结果与对照组比较，肝硬化患者PT、APTT、TT均明显延长，FIB明显降低，二者比较，P＜0．05，差异有统计学意义，提示肝硬化患者存在明显的凝血功能障碍。结论凝血指标可以准确反映肝硬化患者肝脏的损害程度和凝血功能情况，发现早期肝病造成的凝血机制障碍，对于预防和治疗肝硬化患者出血具有重要意义。
作者：和景霞 刊期： 2014年第01期
目的：对功能性子宫出血治疗中综合疗法的临床疗效进行分析。方法选取功能性子宫出血患者64例，随机分为对照组与观察组各32例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予中医药辨证治疗，对两组患者子宫内膜厚度变化、出血控制时间与临床疗效进行观察。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。两组患者治疗后子宫内膜厚度均显著低于治疗前，且观察组子宫内膜厚度明显低于对照组，出血控制时间、完全止血时间显著短于对照组（P＜0．05）。结论在功能性子宫出血治疗中，综合疗法临床疗效显著，可有效改善患者临床症状，提高患者生存质量，值得在临床中推广。
作者：罗苾 刊期： 2014年第01期
心脏瓣膜病和先天性心脏病矫治术后，患者常常由于原本心功能差，手术打击大，并发心功能不全，甚至心衰，从而导致肾灌注不足，引起急性肾功能不全或肾功能衰竭，严重威胁患者的生命安全和康复。而腹膜透析是救治急、慢性肾功能衰竭的有效措施之一，具有操作方便简单、适应证广泛、安全有效和价格低廉的优点。腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，使体内潴留的代谢废物与水、电解质经超滤和渗透作用进入腹腔，达到清除体内代谢产物的目的。对于心脏病术后并发肾功能不全患者，选择腹膜透析，无疑是安全有效和价格低廉的措施。而进行腹膜透析，护理是否恰当，严重影响着腹膜透析患者以后的生存质量和并发症的发生率，所以，掌握腹膜透析的护理，对于一名心脏外科的护士，具有重要意义。现就我院2010年9月--2013年5月心脏瓣膜病和先天性心脏病矫治术后发生急性肾功能衰竭15例，均经腹膜透析痊愈，报道如下。
作者：罗良琴；刘惠；廖平 刊期： 2014年第01期
目的：比较欣母沛与缩宫素联合米索前列醇在治疗宫缩乏力性产后出血中的疗效。方法我院自2011年1月---2013年6月有宫缩乏力高危因素患者120例，预防性欣母沛肌注62例，缩宫素联合米索前列醇者58例，两组资料进行回顾分析。结果欣母沛组有5例发生产后出血，发生率8．06％；联合用药组14例发生产后出血，发生率24．14％。结论欣母沛预防宫缩乏力性产后出血效果好，值得基层医院推广。
作者：徐忠声；张晶松 刊期： 2014年第01期
近年来，随着医疗科学技术的不断发展，越来越多的放射诊疗技术和设备被应用到临床诊疗过程中。如数字成像系统 CR、DR、CT、磁共振成像（ MRI）、介入诊疗等。在临床工作中经常碰到一些病人或家属咨询 X 线检查对身体有无妨害，在此向大家探讨一下X线的特性及其防护。X线是电磁辐射谱中的一部分，属于电离辐射，其频率很高，是一种波长很短的，肉眼看不见的电磁波，具有较强的穿透能力。它除具有电磁波的共同属性外，还具有以下几方面的特有性质。
作者：罗森春 刊期： 2014年第01期
目的：观察并分析糖尿病合并高血压病患采取硝苯地平联合厄贝沙坦疗效。方法选取我院糖尿病合并高血压病患80例作为研究对象，随机分为A组，行硝苯地平联合厄贝沙坦治疗法；B组，行单纯硝苯地平治疗法。对比两组疗效。结果治疗后，A 组平均舒张压（81．8±3．6）mmHg，平均收缩压（120．5±7．6）mmHg，副作用率22．5％，总有效率90．00％；B组平均舒张压（90．2±4．3）mmHg，平均收缩压（137．9±8．2）mmHg，副作用率47．5％，总有效率77．50％。对比两组数据，A组明显优于B组（P＞0．05）。结论采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压不但能有效将病患血压恢复至正常水平，且治愈率高，副作用低，适于临床推广应用。
作者：陈冬林 刊期： 2014年第01期
目的：探讨人性化服务在医院管理中的应用效果。方法充分理解人性化服务的内涵，并将人性化服务理念渗透到医院管理中，对医院推行人性化服务的情况进行评估。结果通过实行人性化服务，医院管理的质量显著提高，而且患者的服务满意度也不断提升，树立了医院的良好形象。结论人性化服务应用于医院管理能够有效提高医院管理质量，效果显著，应当推广应用。
作者：胡彩平 刊期： 2014年第01期
眼球摘除术是在患眼眼球的功能已经全部丧失或者即将全部丧失的情况下，为解除患眼剧烈疼痛而实施的治疗手段，手术虽有利于保护健眼或解除生命危险，但患者一般难以接受这种破坏性的毁容治疗措施［1］。眼球摘除影响患者的五官美容，患者承受着躯体和心理上的创伤和痛苦，绝大多数患者易产生严重的负性心理，不同患者的文化修养、社会地位及心理自控能力不同，所表现出来的心理反应也有不同。我科对眼球摘除术患者采取安慰、解释和疏导的护理方法，实施个性化的心理护理干预，帮助患者正确面对现实，重建健康心理，积极配合医护，收到良好效果。现将眼球摘除术患者的护理体会总结汇报如下。
作者：仝彤 刊期： 2014年第01期
呼吸道传染病具有传染性强、传播速度迅速、传播范围广泛及难控制等特点，是一种对社会造成较大危害的疾病。本文首先对呼吸道传染病的发病特点进行分析，再对呼吸道传染病的预防与控制进行探讨，以探讨出科学、有效的预防与控制措施，以降低呼吸道传染病的感染率与发病率。
作者：季大翠 刊期： 2014年第01期
目的：探讨两种手术方法治疗早期原发性闭合型青光眼合并白内障的主要方法和临床疗效。方法随机选择2012年2月至2013年4月我院收治的52例早期闭合型青光眼合并白内障患者作为研究对象，将所有患者分为研究组（26例）和对照组（26例），给予对照组超声乳化联合虹膜周边切除手术法治疗，给予研究组单纯超声乳化手术治疗，对比分析两组的临床疗效。结果术后两组患者视力均有所改善，两组患者的房角粘连现象均得到改善，两组对比差异不明显（P＞0．05）。研究组术后并发症发生率比较低，两组术后并发症对比差异明显（P＜0．05）。结论超声乳化联合虹膜周边切除手术法和单纯超声乳化手术法治疗早期闭合型青光眼合并白内障效果均比较明显，均能改善视力，但是相对于联合手术方法而言，单纯超声乳化操作更加便捷且并发症较少，值得推广。
作者：热西提·沙买提 刊期： 2014年第01期
目的：对比观察单纯手术切除治疗翼状胬肉及翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术在翼状胬肉中的疗效。方法对128例160眼翼状胬肉分为两组，分别进行单纯翼状胬肉切除及翼状胬肉切除联合自体球结膜移植，其中行单纯翼状胬肉切除术74眼，行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术86眼，比较两种手术方式术后复发等情况。结果随访6-12个月，单纯翼状胬肉切除治愈59眼，复发15眼，复发率为20．3％；翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术81眼，复发4眼，复发率为4．7％，两组间复发率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术治疗翼状胬肉，创面修复快，能有效防止翼状胬肉术后复发，是治疗翼状胬肉较好的手术方法。
作者：张小欢 刊期： 2014年第01期
笔者采用针灸加中药的方法治疗风湿关节炎患者20例，取得较好疗效，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料20例风湿关节炎患者中，男8例，女12例；年龄小12岁，大55岁；病程短1个月，长20年，均经实验室检查和临床检查确诊。
作者：李文斌；张静 刊期： 2014年第01期
目的：本研究主要就心脏外科术后疼痛护理的路径选择展开分析讨论，以此来为行心脏外科手术治疗患者的临床护理提供参考依据。方法选择我科2009年2月---2012年2月所收治的250例行心脏外科手术治疗的患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予常规护理，观察组患者在此基础上给予疼痛护理干预，比较两组患者的护理效果。结果两组患者的护理效果存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对行心脏外科手术治疗的患者进行临床护理时，不同的手术方式均有可能导致患者出现不同程度的术后疼痛，因此，在对此类患者进行临床护理时，一定要强化疼痛护理，以此来提高患者的整体护理水平。
作者：范丽华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析在分诊护理过程中，使用层级管理与目标责任制护理相结合的模式，评价其在分诊护理质量管理的效果。方法选择我院2011年9月至2013年6月的4个科室采用目标责任制管理模式，与实施前采用整体护理模式的护理质量做出比较。每个病区设50张床位，分3组，每组由高级责任护士1名、初级责任护士2名、助理护士3名组成。两种模式均实施3个月，之后对两组的护理效果进行评价和分析，包括护理治疗和患者的满意度。结果实施目标责任制管理后与实施前的护理质量和患者的满意度比较，P＜0．01，前者明显优于后者，具有统计学意义。并且在实施目标责任制管理后，护士基本没有出现差错情况，同时也没有发生纠纷。结论在分诊护理质量管理中实施层级责任制管理和目标责任制，能够有效地提高护理质量，同时又能提高患者的满意度；还可以降低差错和纠纷的发生率。
作者：陈仙来 刊期： 2014年第01期
目的：观察经皮神经电刺激在急诊科治疗急性疼痛的疗效。方法收集2012年7月至2013年11月来我院疼痛专科就诊的各类急性疼痛患者128例。对所有受试者在急诊期间接受常规治疗外，对疼痛症状进行疗效观察，实验组在接受常规处理前先使用经皮神经电刺激进行治疗，对照组不予以该项治疗。观察经皮神经电刺激进行治疗前后（5min后）、出院（24小时内）疼痛视觉模拟评分（visual analogue pain scales，VAS），评估疼痛缓解时间， VAS评分改善情况及后续疼痛药物使用情况。结果实验组接受经皮神经电刺激治疗（ Pain Gone脉冲止痛笔）5分钟后 VAS评分与治疗前相比明显降低（P＜0．05），出院时（24小时内）两组VAS评分无明显变化（P＞0．05），但实验组可一定程度地减少疼痛治疗药物的使用，部分患者无需接受进一步的疼痛处理。结论经皮神经电刺激疗法可一定程度地缓解急性疼痛，且安全，无严重不良反应。
作者：谭昌时 刊期： 2014年第01期
目的：分析运用医学统计学方法管理医疗资源的策略和效果。方法在遵照国家相关指标规定的前提下，根据我院的实际情况，充分利用医疗统计功能进行我院医疗资源合理性配置。结果在医院的日常管理中由于各种原因使得医疗资源配置存在诸多问题，主要的床位数量不够、医护人员不足等等，在医疗资源的分配上存在很多不合理的地方，比如资源分配不均匀等等，通过运用医学统计学方法管理后这些问题得到有效的解决。结论合理的运用医疗统计指标可以有效的改善医护人员人手不足、医疗资源分配不均匀等问题，提高医疗资源管理和分配的有效性，值得在临床应用上推广。
作者：张成；郭影芳；窦文聪 刊期： 2014年第01期
很多急性缺血性脑梗死早期溶栓治疗的临床研究结果表明，早期溶栓可能是急性脑梗死有效，有前途的治疗方法。我科于2011年-2012年以静脉给药方式应用降纤酶早期治疗急性脑梗死患者20例，效果显著，现将我们的临床护理体会报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组20例，均为我科住院的急性脑梗死患者，其中男性12例，女8例，年龄42-68岁。所有病例全部符合1995年第四届全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准［1］，发病在3-72h内，无明显意识障碍，瘫痪肢体肌力在3级以下，其中一侧基底节区梗死12例，双侧基底节区梗死6例，脑叶梗塞2例；根据第四届全国脑血管病会议通过的脑血管病临床神经功能缺损评分标准规定［2］：分轻型8例，中型11例，重型1例；均以CT排除脑出血和脑部肿瘤，无出血倾向和溶栓治疗禁忌症。
作者：徐玉红 刊期： 2014年第01期
目的：了解膳食钙骨密度与儿童肥胖的关系。方法选取某小学三年级学生600名进行调查，收集本组学生的基本资料，对学生实施体格检查，重点做好体重的记录，用食物频率表调查学生的钙摄入量以及实施定量超声骨密度检查，终对膳食钙骨密度与儿童肥肥胖的关系进行总结分析。结果本组学生中有220名为超重肥胖，占总数的36．67％，其钙的摄入量为647mg/d，学生的超重肥胖发生率随着单位体重钙的摄入量成增高而降低，学生的超重肥胖发生率减少，膳食钙与骨密度成正相关关系。结论肥胖率与单位体重钙成负相关关系，乳钙占总膳食钙的百分比与骨密度成正相关关系，它能够促进骨密度，并且其效果会随着总钙摄入量的增加而增强。
作者：鲍永霞；籍风华 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
