王诗军
目的：研究口腔炎喷雾剂治疗复发性口腔溃疡与口腔溃疡散的治疗效果情况比较。方法选取2012年2月到2012年12月期间来我院接受口腔溃疡治疗的病患82例，将这些病患进行随机分组，分别为42例甲组和40例乙组。对甲组实行口腔炎喷雾剂治疗，对乙组实行口腔溃疡散治疗。使用含有皂角以及蒲公英等成分的口腔炎喷雾剂进行治疗，根据病患具体的患病严重程度和临床表现情况来决定药物的使用剂量以及使用的次数。将口腔溃疡散用棉棒等将其均匀分布在发生溃疡的部位进行外敷。对于两组病患还需要每日补充足够的维生素，主要包括维生素B2以及维生素B等。结果对两组病患的口腔溃疡的治疗效果进行分析，发现甲组病患的治愈率为52．38％，总的有效率为100．00％。乙组病患的治愈率为47．50％，总的有效率为97．50％。甲组在治愈率和总有效率方面明显要优于乙组，比较差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。结论口腔炎喷雾剂在治疗复发性口腔溃疡方面和口腔溃疡散的治疗效果非常接近，但是其起效快，治疗效果较好，值得在实际临床中进行推广。
作者：董彩莲；王明波 刊期： 2014年第01期
目的：探讨脓毒症与血小板增多之间的相关性和临床意义。方法选取我市某医院在2010年1月---2013年1月入住我院SICU的脓毒症患者60例，将其分为存活组和死亡组，进行回顾性分析。采用HEMACELL PLUS全自动细胞分析仪对患者进行22项5类血细胞分析，同时采用阻抗法检测这60例脓毒症患者在第3、5、7、10天的血小板计数（ PC），观察血小板计数变化和脓毒症病情严重程度以及预后的关系。结果入院时存活组和死亡组患者的PC都低于正常标准，死亡组患者的PC各时点都低于存活组，存活组患者的PC在第三天开始下降，但在第7和第10天持续上升（均 P＜0．01）。死亡组患者PC则一直呈下降趋势（均P＜0．01）。结论脓毒症与血小板数量增多存在关系，血小板数量增多则脓毒症患者存活的可能性增加，血小板数量下降则脓毒症患者死亡的可能性增加，血小板数量可以成为反映脓毒症病情的一种可靠的手段。
作者：王晓艳 刊期： 2014年第01期
目的：总结急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验讨论。方法35例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术。 CO2气体建立气腹常规三孔法。结果35例患者成功完成腹腔镜胆囊切除术，35例患者温氏孔放置引流管，无并发症发生和死亡病例。结论规范腹腔镜操作技术，急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全、可行。
作者：储平坤；王澄；张良 刊期： 2014年第01期
目的：探讨超声科护士在分诊工作中的护理体会。方法针对我院门诊超声科检查的患者进行总结分析，不同病症的患者会出现不同的心理反应，并针对性的实施护理措施。结果根据心理特点及疾病特征实施护理干预措施后使患者顺利的通过超声检查，终提高超声护士分诊效果。结论对于超声科的分诊工作的特殊性质，护士要做好相关的检查与特殊的护理干预措施能够有效的提高超声科的护理工作质量。
作者：庞芳；李惠霞；王佳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨在肝胆外科手术后产生胆瘘现象的原因及临床防治措施。方法对本院30例肝胆手术患者术后发生胆瘘的原因、处理措施和疗效资料进行整合性分析。结论肝胆手术患者应注重胆瘘预防，若已发生胆瘘，应做好引流，若瘘出量较大，应及时采取手术治疗，并做好有效的防治措施，减少胆瘘的发生。
作者：林永利；杨晓光；李永 刊期： 2014年第01期
目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤（ SPT）的诊断与治疗。方法对2008年10月至2012年10月辽宁省铁岭市中心医院普通外科收治的5例SPT的临床资料进行回顾性分析。结果5例SPT中，均为女性。临床表现腹痛腹胀2例，3例无明显症状为体检发现。 CT检查显示圆形或类圆形囊实性肿物，增强后实性部分强化。5例均行手术切除，术后3例发生胰瘘，均治愈。随访8-38个月，无复发。结论 SPT缺乏特异性临床表现，手术切除后有治愈可能。
作者：王艳良 刊期： 2014年第01期
目的：探讨显微手外科患者的护理管理要点及护理方法。方法选取我院显微手外科的患者450例进行分析讨论，并对患者实施针对护理要点的护理管理方法，比较护士在实施护理管理后的护理考核和护理质量情况以及临床应用效果。结果此组患者实施针对护理要点的护理管理模方法后，护士疾病知识的普及、护理操作规范、病房管理以及护理文书的书写等方面均较实施前的合格率有所提高，前后比较临床效果差异有统计学意义（ P＜0．05），护士的考核优秀率也明显提高，实施前后比较有明显统计学差异（P＜0．05），实施护理要点的护理管理方法后患者的满意度以及医患纠纷事件发生率明显优于实施前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论实施护理要点护理管理方法可以明显的提高护士的优秀率、护士个人素质、护理操作规范、病房管理、护理文书的书写以及患者的满意度，临床上提高护理质量有着重要的意义。
作者：程玉静 刊期： 2014年第01期
目的：观察两种浓度罗哌卡因用于颈丛阻滞的临床结果。方法选择50例 ASAI-II 级成年患者，随机分为两组，分别颈丛阻滞操作和注药，A为0．2％罗哌卡因20ml，B为0．375％罗哌卡因20ml，观察其效果。结果两组间比较差异无统计学意义，都能达到满意的麻醉效果，但手术结束时能抬头的患者数，A组明显多于B组。结论0．2％罗哌卡因阻滞程度较弱，受阻滞的时间较短，能提高麻醉恢复质量。
作者：李波 刊期： 2014年第01期
目的：简单分析胫腓骨骨折术后骨髓炎形成因素，探讨防治方法。方法2010年3月，我们门诊预约同时收治胫腓骨骨折术后骨髓炎形成患者3例。骨折类型：开放性骨折2例，闭合性骨折1例。骨折部位：胫骨中上1/3骨折1例，中下1/3骨折2例，均采用钢板螺钉内固定术。对骨髓炎病灶行采用病灶清创、内固定拆除、灌洗引流、取髂植骨、减张缝合创面等治疗，效果较好。结果经采用病灶清创、灌洗引流、及时拆除内固定、取髂植骨、减张缝合创面等治疗，骨髓炎均得到控制，平均治疗28天。追踪2年无复发。结论胫腓骨骨折术后骨髓炎形成因素较多，应当早期发现，早期处置，待骨折基本稳定，及时拆除内固定，行病灶清创、灌洗引流，必要时更换为外固定等治疗。如清创扩创后创面较大可行减张缝合或旋转皮瓣、筋膜蒂瓣覆盖创面。
作者：李春明 刊期： 2014年第01期
目的：探讨无痛分娩对产后出血及新生儿的影响。方法选择我院分娩产妇128例，按照随机分组分为观察组和对照组，每组各64例，对照组给予无痛分娩，观察组不使用镇痛药物，观察两组分娩情况。结果观察组产妇 VAS 评分优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。产后出血两组产妇比较差异不具有统计学意义（P＞0．05）。观察组发生宫内窘迫、新生儿窒息及新生儿Apgar评分均优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论无痛分娩对母婴影响小，作用可靠，无痛效果明显，为孕妇提供安全舒适的分娩过程，值得在临床上大力推广使用。
作者：焦阳 刊期： 2014年第01期
医院档案是对从事医疗、研究、临床教学、行政管理等所有活动的记录，不仅为医疗工作提供参考依据，也为医院管理工作提供借鉴经验。但是目前档案管理工作与当前医疗环境并不适应，档案资源的利用率不高。要加强医院档案现代化管理必须要以时代特点为基础，从人员、制度、技术等方面入手。文章对医院档案实施现代化管理的必要性做了分析，重点讨论了如何实施现代化管理的方法。
作者：齐庆涛；王阳 刊期： 2014年第01期
目的：对抗菌药物临床使用的原则和合理选择方法进行探讨。方法对我院2010年---2012年各类抗菌药物临床应用的数量和百分比进行回顾分析，总结相关的应用原则和选择方法。结果2010年---2012年，我院就诊人数呈逐年增加分布，我院抗菌药物临床应用量逐年增加，其中头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类抗菌药物临床应用所占比例增加，而青霉素类等抗菌药物应用比例减少。结论医生在使用抗菌药物时一定要严格掌握适应证，并控制药物用量，合理使用抗菌药物，保证其杀菌作用。
作者：毛明冬 刊期： 2014年第01期
目的：研究社区健康教育治疗糖尿病的临床效果。方法400名糖尿病患者随机分为两组（ n＝200），对照组给予药物治疗及基础护理措施，观察组在此基础上给予为期6个月的系统健康教育，随访观察疗效。结果实施社区健康教育6个月后，观察组患者空腹血糖水平较健康教育前及同期对照组血糖水平均明显降低，血糖控制达标率（62％）明显高于对照组（42％），比较均有统计学差异（P＜0．05）。结论社区健康教育是配合糖尿病药物治疗的有效手段，可提高患者自我管理水平，提高血糖控制达标率，值得进一步推广应用。
作者：马丽 刊期： 2014年第01期
目的：研究通窍化痰汤治疗进展性缺血性卒中的疗效。方法用通窍化痰汤作为治疗组治疗进展性缺血性脑卒中32例，用奥扎格雷注射液作为对照组治疗31例，比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论应用中西医结合治疗进展性缺血性卒中疗效显著。
作者：白云霞 刊期： 2014年第01期
慢性肝炎并发低血糖，对患者的预后有重要的影响。我们对2010--2012年住院的22例慢性肝炎伴发低血糖患者进行临床分析。报道如下：1资料与方法1．1病例选择共22例慢性肝炎患者符合入选标准，男性患者14，女性患者8例。均符合2000年西安肝病会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断分型标准，排除内分泌及代谢性疾病。肝功能按Child-Pugh分级，A级4例， B级6例，C级12例。
作者：田英俊 刊期： 2014年第01期
研究数字胃肠造影与胃镜检查在反流性食管炎诊断中的价值对比。随机抽取我院近2年来206例反流性食管炎患者的资料，对比分析了数字胃肠造影与胃镜检查的区别。
作者：曹红星 刊期： 2014年第01期
目的：分析护理美学教学中实施实践教学的可行性。方法将100名同届护理本科学员随机分为观察组与对照组，每组50名，对照组实施传统的理论教学，观察组在对照组的基础上应用实践教学。对两组学员的终考核成绩和学习积极性、教学满意度进行对比分析。结果观察组学生的考核成绩明显高于对照组，学员学习兴趣和满意度也高于对照组，两组比较具有显著差异（P＜0．05）。结论护理美学教学中实施实践教学具有很好的可行性，能大大提高学员学习成绩、学习兴趣，从而提高护理质量。值得在临床应用上推广。
作者：龚丽清 刊期： 2014年第01期
目的：探讨外科治疗伴有多种并发症的老年肺癌患者的临床经验。方法随机选取我院收治的52例，60岁以上的老年肺癌患者，分析其外科治疗效果。结果52例老年肺癌患者中合并糖尿病12里，高血压21例，慢性支气管炎6例，肺气肿3例，冠心病7例。接受手术的患者为51例，其中全肺切除为9例，肺叶切除为42例，剖胸探查为1例。术后见有并发症者为14例，并发症发生率为26．96％，未有围手术期死亡患者。结论年龄不应作为老年肺癌患的手术绝对禁忌证，加强围手术期的管理，积极处理各种并发症，能够取得满意的外科治疗效果。
作者：黄小龙；宋之昭；吴西林 刊期： 2014年第01期
药物是把“双刃剑”，具有两面性：合理应用-治愈疾病，缓解疼痛，改善患者生活质量；用药不当-可使病人遭受其毒副作用的损害。药物不良事件的发生主要有：药物不良反应；用药失误；药品质量问题。下面以我院儿科为例，对临床不合理用药进行分析如下：1指征不明确对于儿科应用抗菌药物，无论是临床医师还是患儿家长都存在着认识上的误区。不管患儿病情轻重，有没有明确诊断之前就应用抗菌药物，有些一开始就用三线抗菌药物，把抗菌药物作为一种万能药物来应用，甚至认为所有抗菌药物越新越好，越贵越好，使无指征用药的现象愈演愈烈。
作者：高艳琴 刊期： 2014年第01期
心肺腹苏成功使心脏骤停病人的循环、呼吸功能得以重建，但复苏成功后病人的病情观察及护理可有效减少病人合并症，提高病人生命质量及远期存活率。1临床资料本组6例，为我院内三科病房2011--2013年收治的心脏骤停复苏成功后的病人，年龄为57-67岁，平均年龄64岁；其中1例并发肺部感染，经治疗后好转；4例病人病情好转出院，1例病人因不可逆的脑功能损害死亡。
作者：车瑞芳 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
