曹红星
目的：提高脑外科护理的潜在等闲的防范能力。方法采用统计归纳法，对120例脑外科患者的资料，归纳出风险产生的因素，确定对风险的防范。结论通过加强风险管理，强化医护人员的风险意识，可以有效对潜在风险进行有效的防范。
作者：肖兴君 刊期： 2014年第01期
目的：了解高血压患者的处方书写质量和用药情况，探讨处方点评对合理用药的作用。方法采用回顾性分析，抽查2012年度开具降血压药物的处方，分析处方的基本情况和不合理处方情况。结果高血压病患者处方中每张处方用药3．6种，平均金额134．2元，抗菌药物使用率6．4％，注射剂使用率7．8％。结论高血压病处方基本合理，处方点评有利于提高处方质量，促进临床合理用药。
作者：周翠莲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨女性内分泌及免疫紊乱在复发性流产中的作用。方法回顾性分析2009年6月至2012年6月186例复发性流产病例作为观察组，并选同期180例正常产妇作为对照组，研究两组内分泌（卵泡生成激素，黄体生成激素，雌二醇，孕酮，睾酮，催乳激素）及免疫相关检测（抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗磷脂抗体综合症（APS）的检查结果。结果观察组中内分泌检测项目中卵泡生成激素（FSH），黄体生成激素（LH），雌二醇（E2），孕酮（P），睾酮（T），催乳激素（PRL）和免疫项目抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗心磷脂抗体（AcL），抗磷脂抗体综合症（APS）检测结果显示，复发性流产病例中内分泌激素检查结果异常率89．78％，免疫相关检查异常率43．01％，远高于正常对照组中内分泌激素检查结果异常率7．22％，免疫相关检查异常率1．67％，两组数据对比分析分别具有统计学差异性意义（X2＝16．87，P＜0．05；X2＝21．26，P＜0．05）。结论女性内分泌及免疫紊乱是复发性流产的主要原因之一，其导致复发流产的作用不容忽视，对复发性流产患者应注重检测内分泌激素和相关免疫项目，是减少复发流产出现的有效诊疗措施，调整内分泌和免疫功能是促进受孕及保胎的治疗方法。
作者：赵晓英；高美华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉于下肢骨科手术麻醉的效果。方法将84例患者分为两组，实验组选择左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉，对照组给予布比卡因麻醉。结果实验组无痛比率高于对照组，轻度疼痛及中度疼痛比率少于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）；两组运动阻滞评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在下肢骨科手术中，选择左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉，可取得较好的麻醉效果，疼痛率低。
作者：康利；袁晓东 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肠内营养支持对急性重症脑卒中患者预后的影响。方法选取62例急性重症脑卒中患者作为研究对象，随机分为观察组（32例）与对照组（30例），在常规治疗的基础上，观察组患者行肠内营养支持护理，对照组患者行常规鼻饲，于治疗第1天、10天、20检查患者血红蛋白、血清白蛋白及三酰甘油指标变化，统计感染发生情况，于治疗一个月时对患者行生活能力量表评定。结果两组患者住院治疗10-20天各营养指标均出现下降，对照组下降幅度大于观察组（P＜0．05）；观察组患者感染发生率与低蛋白血症总体发生情况明显优于对照组（P＜0．05）；治疗30天后观察组患者生活能力恢复情况明显优于对照组（P＜0．05），临床治愈率高达25％左右。结论对急性重症脑卒中患者行肠内营养支持能够有效改善患者营养状况，降低治疗过程中的感染率与低蛋白血症发生率，临床效果显著。
作者：恽鸿博 刊期： 2014年第01期
目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤（ SPT）的诊断与治疗。方法对2008年10月至2012年10月辽宁省铁岭市中心医院普通外科收治的5例SPT的临床资料进行回顾性分析。结果5例SPT中，均为女性。临床表现腹痛腹胀2例，3例无明显症状为体检发现。 CT检查显示圆形或类圆形囊实性肿物，增强后实性部分强化。5例均行手术切除，术后3例发生胰瘘，均治愈。随访8-38个月，无复发。结论 SPT缺乏特异性临床表现，手术切除后有治愈可能。
作者：王艳良 刊期： 2014年第01期
目的：探究在胎儿的畸形诊断中应用产前系统超声检查的价值与可行性。方法选取800例孕妇作为研究对象，诊断与筛查胎儿的畸形情况。结果通过超声检查共确诊为胎儿畸形的例数共有14例，占总人数的1．75％。分娩与引产结果显示本组800例孕妇，有16例产出畸形儿，占总人数的2．00％。通过产前系统超声检查出胎儿畸形的检出率为87．50％。结论在胎儿畸形的诊断中应用产前系统超声检查，对于降低胎儿的出生缺陷率具有一定的效果。
作者：罗顺 刊期： 2014年第01期
目的：分析运用医学统计学方法管理医疗资源的策略和效果。方法在遵照国家相关指标规定的前提下，根据我院的实际情况，充分利用医疗统计功能进行我院医疗资源合理性配置。结果在医院的日常管理中由于各种原因使得医疗资源配置存在诸多问题，主要的床位数量不够、医护人员不足等等，在医疗资源的分配上存在很多不合理的地方，比如资源分配不均匀等等，通过运用医学统计学方法管理后这些问题得到有效的解决。结论合理的运用医疗统计指标可以有效的改善医护人员人手不足、医疗资源分配不均匀等问题，提高医疗资源管理和分配的有效性，值得在临床应用上推广。
作者：张成；郭影芳；窦文聪 刊期： 2014年第01期
临床检验质量控制应该是对其中每一个环节的质量控制，本文通过对分析前、分析中、分析后三个阶段质量控制的分析，总结出了各环节质量控制的工作要点，期望能够起到一定的指导作用。
作者：高萍 刊期： 2014年第01期
目的：分析重型颅脑损伤术后外伤性脑梗死临床治疗。方法48例重型颅脑损伤术后外伤性脑梗死患者随机分为对照组24例，试验组24例。对照组：对采用常规药物及手术治疗；试验组：加用亚低温和针刺治疗。结果试验组治疗有效率为90．0％明显高于对照组66．7％；两组患者治疗后的ADL评分均升高，但试验组升高要明显优于对照组（P＜0．05）。结论对重型颅脑损伤术后外伤性脑梗死患者采用亚低温联合针刺治疗，效果显著。
作者：黄财恕 刊期： 2014年第01期
随着人民生活水平和文化素质的不断提高，人们维护健康、自我保健意识日趋增强。健康教育作为卫生保健不可缺少的内容，受到广泛重视，通过向群众宣传健康知识和防病治病知识，教育人们养成健康行为和良好生活方式，做到无病早防，有病早治，对于促进健康、预防疾病、减轻疾苦、提高生活质量，有着十分重要的意义。中医“未病先防，既病防变，愈后防复”等传统理论与健康教育的内涵本质一致，因此，中医院开展健康教育具有独特的优越性。
作者：陆玲 刊期： 2014年第01期
目的：观察手术辅以米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法分析了我院收治的68例子宫内膜异位症患者的临床资料，随机分成观察组和对照组，两组均行保守性手术治疗，观察组在此基础上于术后1周开始给予米非司酮治疗6个月，比较两组疗效。结果观察组完全缓解率83．35％，对照组58．82％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗总有效率为94．1％，对照组为82．4％，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后复发率为5．88％，对照组为17．65％，观察组治疗后复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论手术辅以米非司酮治疗子宫内膜异位症临床疗效较好，能显著降低复发率。
作者：苗金辉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中的应用效果。方法97例胆囊结石患者术后分成两组，对照组常规护理，观察组循证护理，比较护理效果。结果观察组VAS评分明显低于对照组（P＜0．05）。观察组疼痛时间＜12h的例数明显高于对照组，而12-24h的例数明显低于对照组（P＜0．05），＞24h的例数比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论循证护理能有效降低术后疼痛程度，缩短疼痛时间，提高护理质量与效果。
作者：魏景致；卢清丽；陈星 刊期： 2014年第01期
目的：探讨子宫动脉栓塞术（uterine arterial embolization，UAE）在中央性前置胎盘/胎盘前置状态中晚期妊娠引产应用中的可行性及疗效。方法对2010年至2011年贵阳医学院附属医院中央性前置胎盘/胎盘前置状态终止妊娠前行双侧UAE病例9例的回顾性分析。结果本组9例观察对象中，8例顺利经阴道分娩，1例产程中再次出现多量出血行剖宫产术终止妊娠。结论 UAE应用于中央性前置胎盘/胎盘前置状态引产可有效避免产程中严重出血的发生，避免剖宫术，使经阴道分娩成为可能。
作者：杨仕英；孟荣琼；苗凤英 刊期： 2014年第01期
目的：了解大连市公安司法机构劳改、劳教人员中的艾滋病病毒（ HIV）感染情况，防止 HIV在监所中传播与蔓延，为今后制订该人群的防治措施提供科学依据。方法对2010年1月---2012年12月进入大连市各公安司法机构的两劳人员进行了HIV感染情况调查；采集静脉血5ml，采用酶联免疫试剂初筛，初筛阳性标本送确认实验室确认；对阳性感染者，进行个案流行病学调查。结果3132名两劳人员中，检出 HIV 感染者9例，检出率为2．87‰，平均年龄29．33岁，均为男性；对9名感染者进行个案流调，其中7例有静脉吸毒史，1例有男男性接触史，1例有商业性行为史。结论两劳人员属艾滋病传播的高危人群，加强HIV的监测和控制不容放松。
作者：任徽 刊期： 2014年第01期
目的：对肺癌患者诊断过程中人文关怀期望进行分析讨论。方法对2012年1月---2012年12月于我科治疗的24例肺癌患者做回顾性分析，进行个人深入访谈，建立信任关系，做结构式的提问，进行相关访谈培训，在访谈结束后，做记录、回忆、分析。分析讨论患者的情感期望，患者的医疗护理期望。结果有20例以上的肺癌患者，对医护人员、家庭、社会支持系统等，具有有情感期望，并且具有医疗护理期望。结论肺癌患者诊断过程中人文关怀期望较强，实施人文关怀，可减轻心理应激，有效释缓紧张等情绪，并增强机体抗病能力，可获赠积极治疗作用。
作者：薛丽丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨中西医结合护理干预在慢性肾小球肾炎患者中的运用。方法选择我院肾内科收治入院的慢性肾小球肾炎患者76例，随机分为观察组与对照组各38例，两组患者均采用常规西医治疗联合我院自拟益气补肾方进行治疗，对照组实施常规护理，观察组除常规护理外还实施中西医结合护理干预，三个月后，比较两组的治疗效果、患者依从性以及满意度。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0．01）；观察组患者按医嘱服药率、科学膳食率、合理运动率均显著高于对照组（ P＜0．01）；观察组患者对护理服务的满意率达到100％，而对照组仅为78．9％，两组比较具有统计学差异（ P＜0．01）。结论对慢性肾小球肾炎患者在中西医治疗的同时，实施中西医结合护理干预，不仅提高了患者治疗依从性，而且有效提高了治疗效果，这对减缓疾病进程、提高患者生存质量具有重要意义。
作者：曹雁；杜燕；李国先 刊期： 2014年第01期
目的：本文主要评定了微生物检测中菌落总数的不确定度。方法通过采用合并样本标准差求检测结果的不确定度。结果采用合并样本标准差求检测结果的不确定度适合于任何一次检测。结论用合并样本标准差求检验结果的不确定度较方便，并且适合于每一个样本的检验结果，随着检验结果的不断增加，可随时加入到合并样本中，重新计算合并样本标准差，更新其不确定度的取值范围。
作者：吴福斌 刊期： 2014年第01期
目的：观察布托啡诺复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查中的麻醉效果及其对患者呼吸、循环及不良反应的影响。方法将60例美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级行纤维支气管镜检查的患者随机分为2组：F（芬太尼）组先缓慢静脉注射芬太尼0．1mg；B（布托啡诺）组先缓慢静脉注射布托啡诺1mg，两组均在1min后静脉注射丙泊酚1-2mg/kg直至患者睫毛反射消失、意识消失。观察2组患者的麻醉效果、心率（HR）、血压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）及不良反应发生情况。结果麻醉效果满意两组相比无差异，但呼吸抑制、呛咳两组间有统计学差异（P＜0．05）。结论丙泊酚分别复合布托啡诺、芬太尼用于无痛纤维支气管镜检，都取得了满意的效果，但复合布托啡诺呼吸抑制、呛咳发生率更低，血流动力学更平稳。
作者：王文珠；王冉；刘建 刊期： 2014年第01期
腔镜下甲状腺手术自1997年问世，其美容效果被越来越多患者接受。我院自2001年9月开展腔镜下甲状腺手术［1］，至2010年1月共实施胸乳晕入路甲状腺癌根治术22例，取得满意效果，将手术配合报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组22例，女12例，男10例。年龄18-51岁，（30±12）岁。22例均无意发现有颈前有包块、偶有颈前压痛、呼吸不畅，无声音嘶哑，无饮水呛咳。术前均行甲状腺和甲状旁腺功能测定，均正常。彩超提示肿瘤均位于单侧、单发；位于右侧16例，左侧6例；直径0．8-1．8cm。无颈深淋巴结肿大。术前均诊断为结节性甲状腺肿，术前营养状况良好，无合并糖尿病等内科疾病。根据术前查体及彩色多普勒超声定位甲状腺肿瘤位置，按照甲状腺良性肿瘤行甲状腺部分或次全切除术。术中送冰冻切片快速病理检查，17例甲状腺乳头状微癌、5例甲状腺滤泡状癌，向患者家属交待病情，并得到同意后，术中改行腔镜下甲状腺癌功能性根治术，将患侧甲状腺完整切除，再将峡部及对侧叶大部分切除，同时彻底清扫中央组淋巴结，如果发现有肿大淋巴结送检快速病理。
作者：任姗；国艳阳 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
