孟凡艳；孙洪雪
消毒供应室主要负责向全院提供消毒灭菌的器材敷料及其他物品,将全院各个科室使用的医疗器材回收,经过清洗、消毒、灭菌后按照一定的规定储存、发放,因此,消毒供应室的工作看似简单而平凡,实则繁琐而重要,消毒供应室的管理质量、工作水平将会直接影响到全院的医疗及护理质量,直接关系到患者生命安全,因此我们认识到,提高消毒供应室的工作管理水平非常重要,将直接影响到工作效率和工作质量,也会对我院的医疗及护理质量产生影响,我院自新病房大楼投入使用以来,住院病房床位大量增加,因而我科工作量也明显加大,工作人员也增加很多,存在着年龄、岗位、学历、个人能力、家庭状况、个人性格及对职业的敬业程度的差异,必然要求在新形势下,善于发现、解决问护理工作中存在的问题,使消毒供应室成为一个协调、统一、有机的整体,团结一致、提高工作效率,我们采取了以下措施.
作者：杨毅丽 刊期： 2014年第02期
目的 分析探讨不同类型通便药物治疗老年功能性便秘疗效极其优劣.方法 选取我院78例患者分为治疗组和对照组,给予不同类型通便药物进行治疗,每组各39例,比较两组患者疗效及并发症情况.结果 治疗组患者经过服用益气通便汤后显效者31例、有效者6例,其治疗总有效率为94.9％远高于对照组的23例、6例以及74.4％,治疗组疗效更佳,结果具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者并发症发生率为7.7％明显低于对照组的30.8％,治疗组并发症情况控制更好,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 益气通便汤可以补养气血,填精润肠,针对于老年人体质可以起到更好的治疗便秘功效,疗效更为肯定,值得临床推广应用.
作者：林林；林菲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2012年3月——2013年4月间在我院进行诊治的260例宫颈病变患者的临床记录资料.结果 观察组与病理检测结果的相符率为83.33％,高于对照组的62.07％,具有统计学差异(P＜0.05).结论 液基细胞学联合阴道镜检查可增加宫颈病变诊断的准确率,具有重要的临床推广应用价值.
作者：孙玉洁；赵全景 刊期： 2014年第02期
目的 对血标本放置时间以及放置方式对生化指标检测结果的影响进行分析探讨.方法 抽取血标本62份,分别注入3支干净试管中,1管血放置室温下(20℃),另1管血放置4℃冰箱内存放,第3管采血后即刻离心取血清放置于4℃冰箱内.分别在2h、12h、24h后对3种存放方式下的血液标本的生化指标展开检测,将各时段测定值与即刻测定值进行对比分析.结果 与即刻测定值比较,在不同放置方式及放置时间下,标本的部分生化测定结果有不同程度的差异,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液标本的放置时间及放置方式的不同会对检验结果产生影响,为保证生化指标的准确性,应严格按照操作规定进行,对于不稳定的检测项目一定要在短时间内测定.
作者：邵春梅 刊期： 2014年第02期
目的 通过对血清胆碱酯酶活力和血清白蛋白的测定,探讨血清胆碱酯酶与白蛋白的比值在不同种疾病中的应用价值.方法 用速率法测定血清胆碱酯酶活力,用溴甲酚绿法测血清白蛋白.对56例肝病患者、46例肾功不全患者、51例危重患者及和60例正常健康体检人员,进行CHE和ALB测定,并分析比较CHE/ALB比值.结果 显示多种疾病患者血清白蛋白值减低同时伴有血清胆碱酯酶活力减低,危重患者CHE/ALB下降为明显,比值为(118±41);肝脏患者组CHE/ALB下降程度次之,比值(126 ±49);肾功不全患者CHE/ALB轻度下降,比值为(138±40).各疾病组患CHE/ALB组间比较有显著差异(p＜0.05).结论 CHE/ALB可有利于诊断多种疾病,其比值下降的程度可用作疾病危重程度的判定,其升高的变化也有利于判定疾病的转归情况.
作者：桑赫男 刊期： 2014年第02期
护理记录是护士对住院患者在整个住院期间的病情观察,采取的护理措施和呼吸效果的真实、客观、实时的记录[1].2010年卫生部启动“优质护理服务示范工程”活动,要求把时间还给护士,把护士还给患者,为患者提供满意服务.由此取消不必要的护理文书书写,简化护理文书,采用表格化护理文书[2].我院护理部根据卫生部推行的《表格式护理文书》,结合我院各科特点,具体制定了不同的专科表格式护理记录单,有新人院评估单、基础护理落实记录单、日常生活活动能力评估表、出院指导单、术前患者评估、手术当日患者评估、术后(1,2,3)天患者评估、手术交接单、转科交接单、危重患者评估记录单等,从2010年10月开始,经试用改进,现在已经形成规范的模式.专科表格式护理记录简便、省时省力,体现专科护理的特点,让临床一线护士从繁琐的护理记录单中解放出来,达到了责任护士每天书写时间不大于30分钟的要求,有了更多的时间与患者沟通,开展健康教育,实施基础护理.
作者：隋旭芳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的骨水泥渗漏情况和临床效果.方法 回顾性选取我科2010年1月至2013年7月期间实施的经皮椎体成形术27例(男性6例,女性21例;年龄54-89岁,平均60.7岁)共42节椎体,均为骨质疏松性压缩骨折.通过对术后影像资料的分析统计骨水泥渗漏情况,并采用疼痛视觉模拟标度评价患者术前、术后第二天腰背疼痛情况.结果 27例共计42节椎体均成功实施经皮椎体成形术,每个椎体骨水泥注射量在1.5-5ml,平均(2.58±0.30)ml,共有7节椎体出现渗漏,1节发生椎间盘渗漏,其余6节为椎体旁渗漏,总体渗漏率为16.7％(7/42),未见神经根、脊髓压迫症状等其它相关并发症.所有患者术后VAS评分(1.9±0.3)较术前(7.5±0.6)明显改善(P＜0.001).结论 PVP能迅速缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者疼痛,手术安全性高,并发症少,适合基层医院开展.
作者：李玉新 刊期： 2014年第02期
目的 做好人工髋关节置换病人的康复指导.方法 从心里、术前、术后和出院4个方面对人工髋关节置换和病人进行康复指导.结果 43例经系统康复训练、均痊愈出院.结论 人工髋关节置换的康复指导是保证治疗成功的重要因素.
作者：孟燕 刊期： 2014年第02期
目的 分析综合医院神经科门诊失眠症患者的临床特点,指导临床正确治疗.方法 抽取来我院诊治的神经科门诊失眠症患者100例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 失眠原因-因焦虑、抑郁、恐惧等精神因素者46例;因工作或学习压力、家庭及婚姻问题者27例;因出差或值夜班等生活节律经常改变者13例;因心动过速、心悸、呼吸不畅等躯体因素者11例;因咖啡因、麻黄碱等药物引起者3例.失眠类型-混合型者44例;入睡困难者21例;早醒者19例;维持睡眠困难者16例.结论 综合医院神经科门诊失眠症患者的失眠原因主要为焦虑、抑郁、恐惧等精神因素,失眠类型以混合型为主.
作者：甘炜炜 刊期： 2014年第02期
目的 探讨弥漫性脑囊虫病患者病原治疗中出现器质性精神障碍的护理问题及护理要点.方法 对21例弥漫性脑囊虫病患者致精神障碍采用生理、生活以及心理等整体护理总结出一套合理的护理模式.结果 通过采取整体护理患者的生活质量得到了明显提高,尤其是情绪得到了很大的改善,治愈11例,好转8例,无效2例(死亡1例).结论 对弥漫性脑囊虫病患者致器质性精神障碍除常规对症支持治疗外还应采用整体护理包括生理、心理等综合护理,更有利于患者的康复.
作者：李素梅 刊期： 2014年第02期
丙型肝炎是一种严重威胁人们身体健康,主要经血传播的传染病,目前尚没有特殊的预防和治疗方法.目前我国阻断丙型肝炎传播的主要方法是酶联免疫吸附法(ELISA)检测丙型肝炎抗体(抗-HCV)筛选供血员.然而抗-HCV的出现时在HCV感染后的6-12周(窗口期),所以抗-HCV阴性并不能排除携带HCV具有传染性的可能.而HCV核心抗原(HCVCAg)的检测可将HCV的检测的窗口期缩短到15天,降低了HCV经血传播的风险.本文对136例丙型肝炎病毒核心抗原(HCVCAg)的检测并分析期临床意义.
作者：王宏芝 刊期： 2014年第02期
目的 总结120急救颈外伤临床救治的经验教训以提高治疗水平.方法 对我院2000年——2005年诊治的颈外伤患者28例,进行回顾分析,其中20例开放性损伤,8例闭合性损伤.手术清创、缝合19例,其中气管切开6例,颈外静脉结扎3例,挫伤6例,甲状腺缝扎8例,保守治疗4例.结果 全部患者均存活,4例轻度声哑,2例喉狭窄.其余均恢复正常呼吸、语言、进食功能,痊愈出院.结论 对颈外伤的患者应把抢救生命放在首位,尽可能恢复喉室功能和防止并发症,正确处理呼吸困难,出血及休克是治疗成功的关键.
作者：李军 刊期： 2014年第02期
目的 对输卵管绝育术后异位妊娠形成的原因与防治措施进行分析.方法 选取输卵管绝育术患者1320例,对患者临床资料进行回顾性分析.结果 双折结扎切除法患者术后异位妊娠发生率显著高于抽芯包埋法结扎患者,妊娠终止后展开手术患者异位妊娠发生率显著高于月经结束后行手术患者(P＜0.05).结论 在行输卵管节育手术时,应严格把握手术适应症与手术时间,确保结扎部位准确,采取有效绝育方法,促使输卵管节育术后异位妊娠发生率有效降低.
作者：陈怀莲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨尿微量白蛋白(Alb)、脂蛋白a[Lp(a)]与冠心病的关系.方法 把患者按Alb＞ 20μg/ml及Alb＜ 20μg/ml分成两组,分别为16例、31例,并测定LPa、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(RI)、餐后2h胰岛素(2hRI),先排除了糖尿病,然后做冠心病的系列检查,有冠心病的临床表现及诊断依据者为冠心病,反之排除.结果 Alb＞ 20μg/ml组16例,Alb平均(41.03±20.658)mg/ml,符合冠心病诊断12例占75％.Alb＜ 20μg/ml组31例,Alb平均(10.21±3.994) mg/ml,符合冠心病诊断11例占35.48％(P＜0.001).Alb＞ 20 μg/ml组,Lp(a)平均(0.3019±0.1921) g/L.Alb＜ 20μg/ml组,平均Lp(a) (0.129±0.1226) g/L(P ＜0.01).结论 Alb、LPa升高与冠心病有密切关系,可作为冠心病的又一危险因素及诊断依据.
作者：胡婷婷 刊期： 2014年第02期
目的 研究在牙周病的维护治疗中,使用牙间刷的重要性.方法 随机选择50名牙周患者分成两组,经牙周彻底治疗后,观察只采用正确刷牙维护与兼用牙间刷维护的疗效对比.结果 20例用牙间刷者牙周维护良好,24例未使用牙间刷者多数牙龈充血有炎症.结论 对于处于牙周维护治疗过程中的慢性牙周炎患者,使用牙间刷可以更有效地控制牙齿邻面菌斑,预防牙周病.
作者：李翠华 刊期： 2014年第02期
目的 对应用集束化护理模式对出现压疮的ICU患者实施护理的临床效果进行研究.方法 将我院收治的74例出现压疮的ICU患者随机分为对照组和观察组,平均每组37例.采用常规ICU护理模式对对照组患者实施护理;采用集束化护理模式对观察组患者实施护理.结果 观察组患者压疮病情治疗效果明显优于对照组;压疮彻底消失时间、ICU治疗时间、住院治疗总时间明显短于对照组;护理满意度明显高于对照组.结论 应用集束化护理模式对出现压疮的ICU患者实施护理的临床效果非常明显.
作者：李大一 刊期： 2014年第02期
本文主要探讨了食品药品监管体制的改革思考和方案,并为进行食品药品体制改革提供科学依据.旨在提高监管工作效益,进行科学的食品药品监管,保障人民群众安全饮食和用药需求.现有的体制还存在着不少的问题,比如法律体系不健全、管理体制不完善、职责划分不清晰等.以下就是通过对食品药品监管现存体制的缺陷,以及改革的措施进行了思考.
作者：魏建红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨头位难产的临床特点及临床治疗.方法 采用回顾性研究的方法,选择2006年1月至2007年12月116例头位难产患者,进行临床分析.结果 116例头位难产中剖宫产77例占66.3％,胎头吸引器12例占10.3％,其余27例经旋转胎头后自然分娩,占24.1％.77例剖宫产中,术中因宫缩乏力7例出血量超过800ml,39例阴道助产发生宫缩乏力,6例出血量超过500ml,给与卡孕栓,缩宫素,按摩子宫后出血减少,并发会阴切口延深12例,产程中出现胎儿窘迫30例,出生后Apgar评分7分以上96例,4-7分18例,1-3分2例.结论 头位难产分娩方式选择非常重要,经过恰当处理,可是难产转化为顺产,对母婴均有利,严重的胎头异常及产道异常,必须采用剖宫产结束妊娠.
作者：王芳霞 刊期： 2014年第02期
目的 探讨胎心监护在胎儿窘迫诊断中的临床意义.方法 抽取2009年1月——2012年1月分娩的单胎孕妇100例,随机分成实验组和对照组,实验组进行胎心监护,对照组进行多普乐听诊,各50例,比较其胎儿窘迫情况、分娩方式、与胎儿窘迫相关因素及新生儿结局关系间的差异.结果 实验组胎心监护诊断为胎儿窘迫符合率为93.8％,明显高于对照组75.8％ (P ＜0.05).
作者：周金莲 刊期： 2014年第02期
目的 分析逍遥散加减治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 选取我院收治的51例乳腺增生患者,给予患者实施逍遥散加减治疗,观察患者治疗效果.结果 51例患者通过治疗,治愈26例,占51.0％;有效22例,占43.1％;无效3例,占5.9％;总有效率为94.1％.结论 采取逍遥散加减治疗乳腺增生病,可明显改善患者临床症状,消除乳房肿块,疗效显著,具有较高应用价值,值得推广使用.
作者：陈建华 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
